¿Cuál es la función y la vía de corticoespinal anterior? (página 567)

La vía corticoespinal anterior es una vía motora que controla los movimientos de la musculatura proximal del cuello, tronco y miembros superiores. Se origina en las neuronas piramidales de la corteza motora primaria, que se encuentran en la circunvolución precentral del lóbulo frontal. Estas neuronas descienden por la médula espinal, a través del tracto corticoespinal anterior, hasta las motoneuronas alfa del cuerno anterior. Las motoneuronas alfa son las neuronas que controlan directamente los músculos.

La función de la vía corticoespinal anterior es controlar los movimientos voluntarios de las extremidades y el tronco. Estos movimientos incluyen:

• Movimientos posturales, que mantienen la postura del cuerpo.
• Movimientos de locomoción, que permiten al cuerpo moverse de un lugar a otro.
• Movimientos de manipulación, que permiten al cuerpo manipular objetos.

La vía corticoespinal anterior está formada por dos tractos:

• Tracto corticoespinal anterior directo: Este tracto desciende por la médula espinal sin cruzarse. Controla los movimientos de la musculatura ipsilateral, es decir, del mismo lado del cuerpo.
• Tracto corticoespinal anterior cruzado: Este tracto desciende por la médula espinal y se cruza en la comisura anterior. Controla los movimientos de la musculatura contralateral, es decir, del lado opuesto del cuerpo.

La lesión de la vía corticoespinal anterior puede provocar parálisis o debilidad de la musculatura proximal del cuello, tronco y miembros superiores. Los síntomas dependen del nivel de la lesión. Una lesión en la médula espinal cervical puede provocar parálisis de los miembros superiores. Una lesión en la médula espinal torácica puede provocar parálisis de los miembros superiores e inferiores.

Algunos ejemplos de lesiones de la vía corticoespinal anterior son:

• Accidente cerebrovascular: Un accidente cerebrovascular puede causar una lesión en la corteza motora primaria o en la médula espinal.
• Tumor cerebral: Un tumor cerebral puede comprimir la corteza motora primaria o la médula espinal.
• Enfermedad de la neurona motora: La enfermedad de la neurona motora es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a las neuronas motoras.

El tratamiento de la lesión de la vía corticoespinal anterior depende de la causa de la lesión. En algunos casos, el tratamiento puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional o cirugía.