Manejo inicial de los pacientes con sospecha de disección aórtica

1. Realizar historia clínica y examen físico detallado.
2. Realizar pruebas de laboratorio como línea IV, CK, troponina, cuadro hemático, dímero D, LDH.
3. Realizar electrocardiograma para documentar isquemia.
4. Monitorar frecuencia cardíaca y tensión arterial.
5. Manejar el dolor con morfina.
6. Controlar la tensión arterial sistólica usando β-bloqueadores (esmolol, metoprolol, labetalol).
7. Trasladar al paciente a una unidad de cuidados intensivos.
8. Administrar vasodilatador adicional (nitroprusiato) en pacientes muy hipertensos y tratar de mantener la tensión arterial entre 100-120 mmHg.
9. En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, controlar la tensión arterial con calcio antagonistas.
10. Realizar estudio imaginológico en pacientes con signos en electrocardiograma de isquemia y sospecha de patología aórtica.
11. Realizar radiografía de tórax.