Manejo del paciente con traumatismo torácico grave
El paciente debe ser preoxigenado.
La inducción debe ser rápida para garantizar el manejo rápido de la vía aérea.
Debe evitarse la hipoventilación/hipoxemia posicional.
Debe evitarse la utilización de agentes inhalatorios.
La evacuación del aire o líquido que pudiera existir en la cavidad torácica debe realizarse antes de la inducción anestésica.
A administração de oxigênio é fundamental no manejo do paciente com patologia do espaço pleural.
A toracocentese ecoguiada é recomendada para evitar danos a órgãos vitais herniados no espaço pleural.
A administração de fármacos sedativos e/ou anestésicos pode piorar o equilíbrio ácido-base do paciente.
A administração de opioides pode ser útil para o manejo analgésico e redução do movimento do paciente.
A colocação do paciente em decúbito esternal e em plano inclinado com a cabeça do paciente na parte mais alta pode favorecer o deslocamento por gravidade das vísceras herniadas na cavidade torácica.