Otras terapias dirigidas Los inhibidores de la CDK4/6 (palbociclib, ribociclib y abemaciclib) son una opción para el tratamiento del cáncer de mama avanzado RE-positivo en combinación con un inhibidor de la aromatasa o fulvestrant (Ibrance RCP, 2017; Kisqali RCP, 2017) (Cardoso et al. 2018). El everolimus en combinación con exemestano, tamoxifeno o fulvestrant es una opción de tratamiento para algunas pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado RE-positivo que haya progresado después del tratamiento con un inhibidor de la aromatasa no esteroide (Cardoso et al. 2018). Los nuevos agentes olaparib y talazoparib son inhibidores de la PARP que pueden utilizarse como una alternativa a la quimioterapia en pacientes con mutaciones del gen BRCA1/2. El bevacizumab en combinación con paclitaxel o capecitabina está aprobado en Europa para el tratamiento de primera línea del cáncer de mama metastásico (Avastin RCP, 2017); sin embargo, este tratamiento no se recomienda actualmente en las guías de tratamiento europeas para un uso rutinario, ya que sólo proporciona beneficios moderados a algunos/as pacientes (Cardoso et al. 2018).