Cuestionario de datos generales Fecha Edad actual años. Sexo: Masculino ...

Cuestionario de datos generales
Fecha Edad actual años.
Sexo: Masculino Femenino
¿Estudias actualmente? Sí No ¿Eres becario? Sí No
¿Qué tipo de estudios realizas?
¿En qué año te encuentras?
¿Trabajas actualmente? Sí No (si contesta positivo)
¿Qué tipo de trabajo realizas?
¿Cuántas horas trabajas a la semana?
¿Cuál es tu grado de escolaridad actual?
¿Tienes algún tipo de calificación, conocimiento, técnico, oficio o profesión? Sí No ¿Cuál?
¿Eres miembro del: ¿Tienes cargo? ¿Qué cargo?
PCC Sí No
UJC Sí No
CDR Sí No
CTC Sí No
Otros Sí No
Sí No
Sí No
Estado civil: soltero (a) _____ con novia (o) _____ casado (a) _____ divorciado unión de mutuo acuerdo
¿Tienes hijos? Sí No ¿cuántos?
¿Recibes un sueldo? Sí No ¿cuánto al mes?
¿Algún familiar depende económicamente de ti? Sí No
¿Cuántos familiares dependen económicamente de ti?
¿Dependes económicamente de algún familiar? Sí No
¿Sufres actualmente de algún tipo de trastorno o enfermedad física? Sí No