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Borrelia burgdorferi

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Borrelia burgdorferi
Introducción
Espiroquetas
Gram negativas
Se tiñen con anilinas: Giemsa o Wrigth
Crecen en un pH de 7.2 a 7.4
Imparten movilidad por flexión o rotación 
Aislamiento
Se puede aislar en medios líquidos como:
Barbour-Stoenner-Kelly (BSK II)
Temperatura óptima de crecimiento 34°-37°
Incubación de 2 semanas o más
Patogenia
Es una bacteria zoonótica (perros, ratas, etc..)
El patógeno es transmitido a través de la picadura sobre la piel del huésped, producida por:
Las garrapatas (Ixodes y Ornithodorus) 
Vectores
Las garrapatas duras son los principales vectores
de la enfermedad de Lyme:
Ixodes scapularius
 en el nordeste y la región central.
Ixodes pacificus
 en la costa occidental.
Ixodes ricinus
 es el principal vector en Europa.
Ixodes persulcatus
 lo es en Europa Oriental y Asia.
Factores de virulencia
Lipopolisacárido de pared (endotoxina) 
◦Moléculas de superficie que inactivan la fracción C3 del complemento
Flagelos periplásmicos
Proteínas de anclaje a células
Resistencia a la fagocitosis y a factores ambientales
Variaciones antigénicas.
Induce fiebre
Epidemiologia
La enfermedad es endémica en varias regiones de EUA, Canadá y zonas templadas de Europa y Asia.
Se han notificado mas de 40.000 casos confirmados y 7,500 casos probables de la enfermedad de Lyme a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). 
Enfermedad de Lyme.
Es una infección bacteriana que se contrae por la picadura de una garrapata infectada. Al principio, la enfermedad de Lyme generalmente causa síntomas como un sarpullido en la piel, fiebre, dolor de cabeza y fatiga.
Formas preventivas.
Cúbrete. Cuando estés en áreas boscosas o con mucho césped, usa zapatos y pantalones largos metidos en las medias, remeras de manga larga, sombrero y guantes. Sigue los senderos y evita caminar a través de arbustos y césped largos. 
Usa repelentes de insectos. 
Haz todo lo posible por erradicar las garrapatas de tu jardín. 
Revísate y revisa tu ropa, a tus hijos y a tus mascotas para detectar la presencia de garrapatas. Ten especial atención después de estar en áreas boscosas o con mucha vegetación. 
Una medida útil es tomar una ducha lo antes posible cuando se llega al hogar. Las garrapatas suelen permanecer sobre la piel durante horas antes de agarrarse. Las garrapatas que no están agarradas pueden eliminarse con una ducha y una toalla.
Quita la garrapata cuanto antes con una pinza pequeña. Sostén a la garrapata cerca de la cabeza o la boca con suavidad. No la aprietes ni la aplastes, tira de ella con cuidado y firmeza. 
Diagnostico
Se pueden encontrar con frecuencia muchos signos y síntomas de la enfermedad de Lyme en otras enfermedades, lo que hace que el diagnóstico sea difícil. Además, las garrapatas que transmiten la enfermedad de Lyme también pueden contagiar otras enfermedades.
Los análisis de laboratorio para identificar los anticuerpos contra la bacteria pueden ayudar a confirmar o descartar el diagnóstico. Estas pruebas son más confiables después de que hayan transcurrido algunas semanas desde la infección, es decir, después de que tu cuerpo haya tenido tiempo para desarrollar anticuerpos. Por ejemplo:
Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA)
Inmunotransferencia. 
Tratamiento
Los antibióticos se utilizan para tratar la enfermedad de Lyme. En general, la recuperación será más rápida y completa cuanto antes comience el tratamiento.
Antibióticos por vía intravenosa. Si la enfermedad afecta el sistema nervioso central, tu médico podría recomendarte un tratamiento con antibióticos intravenosos que dure entre 14 y 28 días. Ese tratamiento es eficaz para eliminar la infección, aunque la recuperación puede demorar cierto tiempo.
Antibióticos orales. Son parte del tratamiento estándar para la enfermedad de Lyme en estadios tempranos. Por lo general, incluyen la doxiciclina para adultos y niños mayores de 8 años, o la amoxicilina o la cefuroxima para adultos, niños más pequeños y mujeres embarazadas o que amamantan.
Referencias bibliográficas 
Steere A: Lyme disease, N Engl J Med 345:115-125, 2001
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 Parola P, Raoult D. Ticks and Tickborne Bacterial Diseases in Humans: An Emerging Infectious Threat Clin Infect Dis 2001;32:897- 928. 
 Burgdorfer W, Barbour AG, Hayes SF. Lyme disease-a tick-borne spirochetosis? Science 1982;216:1317.
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