Nematodos parte 1

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Nematodos 
GENERALIDADES 
 La mayoría de los nematodos intestinales 
son considerados helmintos transmitidos 
por el suelo o geohelmintos 
 La infecciones producidas por estos 
helmintos están relacionadas con 
condiciones de saneamiento pobres y falta 
de agua potable, en poblaciones de escasos 
recursos 
 Las geohelmintiosis, en su conjunto están 
consideradas dentro del bloque de 
enfermedade desatendidas por la 
humanidad 
 Los nematodos son los parásitos más fáciles 
de reconocer por su gran tamaño y su 
cuerpo cilíndrico no segmentado 
 
 
 
 
TRICHINELLA SPIRALIS 
 Tiene forma de barril 
 La forma adulta de este parásito vive en la 
mucosa duodenal y yeyunal de mamíferos 
carnívoros de todo el mundo 
 Las larvas infecciosas se encuentran en los 
músculos estriados pobres en glucógeno 
de mamíferos tanto carnívoros como 
omnívoros 
 El cerdo es el animal doméstico afectado 
con mayor frecuencia 
 Las larvas mueren y se calcifican en la 
musculatura del ser humano 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Micro II 
Parasitología 
2da Parcial 
Aula 1 
Raphaela de Lazari 
CICLO BIOLÓGICO 
 La infección comienza al ingerir carne 
triquinosa que contiene larvas enquistadas 
que son liberadas en el intestino delgado 
donde maduran 
 Una sola hembra produce 1.500 larvas en 
1-3 meses 
 Las larvas pasan desde la mucosa intestinal 
hasta el torrente sanguíneo 
 Llegan hasta los músculos estriados y se 
convierten en quistes 
 Afecta principalmente los músculos 
diafragmáticos, laríngeos, linguales, 
intercostales, deltoides, bíceps, pectorales 
y gemelos 
 OBS: los machos mueren, son eliminados 
con la materia fecal mientras que las 
hembras son mayores y sobreviven hasta 8 
años 
 pasan al torrente sanguíneo,llegando a 
afectar hasta los vasos mesentéricos 
 
 llegan a los pulmones sin pasar a los 
alvéolos, siguen por la sangre y se 
diseminan por vía arterial a todo el 
organismo 
 Pueden invadir pulmones, miocardio y 
encéfalo, de manera transitoria, pues son 
destruidas, pero dejan un proceso 
inflamatorio 
 El ciclo rata-cerdo-hombre se denomina 
ciclo doméstico 
 
EPIDEMIOLOGÍA 
 La triquinosis se produce en todo el mundo 
 La prevalencia tiene relación con el 
consumo de carne de cerdo mal cocida así 
como de embutidos como el jamón 
 Además los roedores pueden participar del 
ciclo 
 el ciclo doméstico se realiza cuando los 
cerdos se alimentan con carnes infectadas, 
procedentes de otros cerdos o de 
diferentes animales, principalmente ratas 
 
ENFERMEDADES 
 la mayoría de los pacientes padece 
síntomas escasos o nulos 
 Los pacientes con 10 larvas o menos por 
gramo de tejido suelen permanecer 
asintomáticos 
 Los con 100 o más microorganismos suelen 
presentar enfermedad significativa 
 Los que tienen entre 1.000 y 5.000 padecen 
un cuadro grave que puede provocar la 
muerte 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIAGNÓSTICO 
 Suele hacerse a través del cuadro clínico 
 Confirmación en laboratorio por la 
presencia de larvas en la carne implicada o 
en biopsias musculares 
 La eosinofilia marcada es característica de 
los pacientes con triquinosis 
 
TRATAMIENTO 
 Sobre todo sintomático 
 Métodos directos: biopsia, triquinoscopia 
 Métodos indirectos: intradermorreacción y 
biopsia 
 Se recomiendan los corticoides para los 
síntomas graves, junto con tiabendazol o 
mebendazol 
 
CAPILLARIA HEPATICA 
 La capilariosis es una parasitosis poco 
común en el hombre 
 Es un nematodo que vive en el hígado de 
roedores y otros mamíferos 
 En ellos el ciclo se realiza cuando el animal 
infectado muere y el hígado, que contiene 
los huevos, se descompone en la tierra. 
 Ocasionalmente, animales carnívoros 
ingieren hígado de animales infectados y 
eliminan los huevos con las materias fecales 
 La sintomatología consiste en fiebre, 
hepatomegalia y elevada eosinofilia. 
 Puede semejar hepatitis, migración larvaria 
visceral, fasciolosis y absceso hepático. 
 Los huevos dan origen a granulomas. 
 El diagnóstico se hace únicamente por la 
identificación de los parásitos o huevos en 
biopsia hepática 
 
 
1 – PRIMER PERIODO, PERIODO DE 
INCUBACIÓN O FASE INTESTINAL 
 Nauseas 
 Vomitos 
 Cólicos 
 Erupciones cutáneas 
 Febrícula 
 Cuadro de intoxicación 
alimentaria 
 
 DX diferencial: enterobacterias 
2- SEGUNDO PERIODO, FASE AGUDA O 
DE INVASIÓN MUSCULAR POR LAS 
LARVAS 
 Trastornos funcionales muscular 
 Eosinofilia marcada 
 Dificultad en la masticación 
 Adenomegalia 
 Miocarditis – lesión sérica 
 Trastornos neurológicos 
3- TERCER PERIODO, FASE CRÓNICA O 
DE CONVALESCENCIA 
 Edemas 
 Neuritis 
 Trastornos visuales 
 Trastornos nerviosos 
 Deshidratación 
 Caquexia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIOCTOPHYMA RENALE 
 
 Es un gusano cosmopolita 
 agente de la dioctofimosis; 
 parásito de perros, lobos, zorros, punas, 
mapaches, comadrejas, coatí, gatos y otros 
carnívoros 
 Se conocen también unas decenas de 
cuadros humanos. 
 es verme de color rojo sanguíneo 
 el macho mide 14-20 cm. de largo y la 
hembra puede alcanzar a medir hasta casi l 
metro. 
 Los huevos recuerdan bastante la figura 
del huevo del Ascaris lumbricoides 
 Los gusanos adultos viven en la pelvis renal 
o en cualquier cavidad del cuerpo 
 En el riñón se alimentan con el parénquima 
pudiendo destruirlo totalmente, dejando 
solamente la cápsula renal vacía, por lo que 
los síntomas renales son muy llamativos 
 El ciclo en el medio ambiente se ejecuta en 
peces al que las larvas parasitan, siendo la 
ingestión de la carne cruda de estos peces 
la determinante del desarrollo de las formas 
adultas en el hospedador definitivo 
 El diagnóstico se hace por el hallazgo de los 
huevos en la orina y, excepcionalmente de 
las formas adultas eliminadas 
espontáneamente. 
 
DRACUNCULUS MEDINENSIS 
 Es el gusano agente de la dracunculosis 
humana, denominado vulgarmente gusano 
de Guinea 
 Actualmente la dracunculosis está a punto 
de ser erradicada 
 La dracunculosis se transmite 
exclusivamente a las personas que beben 
agua estancada contaminada con 
minúsculas pulgas de agua portadoras de 
larvas del gusano de Guinea 
 Dentro del organismo, las larvas maduran y 
se transforman en gusanos, que alcanzan 
hasta un metro de longitud 
 Las personas son el único reservorio 
conocido de la enfermedad 
 Es un parásito del tejido conectivo de 
diversas regiones del cuerpo 
 La hembra acostumbra a deslizarse debajo 
de la piel hasta alcanzar las extremidades 
inferiores 
 mediante la acción secretora tóxica de sus 
glándulas cefálicas, perfora las diferentes 
capas de tejido hasta ponerse en contacto 
con el exterior a través de un pequeño 
orificio 
 Cuando siente que se encuentra en el agua, 
al sumergir el pie, descarga larvas, las que 
pueden_ser ingeridas por crustáceos del 
Cyclops(pulgas de agua) 
 
 Éste es ingerido luego por el humano al 
beber las aguas contaminadas 
 
 En el estómago las larvas se liberan del 
crustáceo, pasan al intestino, atraviesan las 
paredes del intestino delgado, buscando el 
tejido conectivo retroperitoneal, 
haciéndose adultos a los 8-12 meses; 
 
 luego de la cópula la hembra migra al tejido 
celular subcutáneo y busca las 
extremidades inferiores para efectuar la 
puesta de las larvas 
 
 Aparece una ampolla muy dolorosa sobre 
la piel, por la que emergen uno o más 
gusanos, causando una sensación de 
quemazón 
 
 Para aliviar el dolor, los pacientes a menudo 
sumergen la parte afectada en el agua 
 
 El gusano libera, de esta forma, miles de 
larvas, contaminando el agua y cerrando así 
el ciclo infectivo 
 
 Pueden ocurrir también cuadros alérgicos 
a distancia e infecciones secundariaslocales 
 
 
 
 
 
 Las infecciones en el ser humano se deben 
generalmente a la ingesta de agua de los 
llamados < pozos de escalones>, donde la 
hembra del gusano descarga las larvas en 
los brazos, piernas, pies y tobillos. 
 En la zona de la úlcera existe eritema y 
dolor, así como signos de reacción alérgica 
frente al parásito 
 También son posibles formación de abcesos 
e infección bacteriana secundaria, que 
aumenta la destruición tisular y la reacción 
inflamatoria con dolor intenso y necrosis 
cutánea.