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Anatomía Brazo y codo Húmero Hueso largo que posee dos epífisis y un cuerpo Su cuerpo es rectilíneo con una falsa impresión de torsión sobre su eje Posee caras: Anterolateral: Donde se observa la tuberosidad deltoidea (V deltoidea) Anteromedial: Es lisa, pero tiene las rugosidades para el músculo coracobraquial, además en el surco intertubercular (corredera bicipital) se insertan los músculos dorsal ancho y redondo mayor y pectoral mayor Posterior: Presenta el surco para el nervio radial (canal de torsión) que además de pasar el nervio lo hace la arteria braquial profunda (humeral profunda) Bordes: Borde anterior Borde lateral Borde medial En la epífisis superior/proximal: Cabeza del húmero: redondeada, lisa y regular, corresponde a un tercio de esfera, se orienta medial, posterior y superior. Se articula con la cavidad glenoidea de la escápula. Cuello anatómico: segmento del hueso que une la diáfisis con la epífisis proximal. Tubérculo menor – Se inserta el músculo subescapular Tubérculo mayor – Presenta tres carillas para la inserción de los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor Cresta del tubérculo menor (labio interno de la corredera) – Redondo mayor y dorsal ancho Cresta del tubérculo mayor (labio externo de la corredera) – Pectoral mayor Extremidad inferior/distal: Tróclea del húmero (forma de polea) Cóndilo humeral Fosa radial Fosa coronoidea Fosa olecraneana Epicóndilo lateral (epicóndilo) Epicóndilo medial (epitróclea) Accidentes óseos Epicondilo medial y lateral: Músculos epitrocleares (Epicondilo medial cerca de la tróclea) Inserción común de los flexores del antebrazo (en el epicóndilo lateral) Inserción de los extensores del antebrazo Músculos del brazo Compartimiento anterior: Bíceps braquial (cabeza larga o porción larga y cabeza corta o porción larga) Coracobraquial Braquial Compartimiento posterior: Tríceps braquial (cabeza larga, lateral y medial) Músculo coracobraquial Origen: Apófisis coracoides Inserción: Tercio superior de la cara medial del húmero Inervación: Nervio musculocutáneo Anatomía Brazo y codo Función: Anteversor, aductor y rotador medial del brazo Músculo braquial Origen: Caras anteromedial y anterolateral del húmero y tabiques intermusculares lateral y medial Inserción: Tuberosidad del cúbito y fascia del antebrazo Inervación: Nervio musculocutáneo Función: Flexión del antebrazo sobre el brazo Músculo bíceps braquial Origen: Cabeza corta: apófisis coracoides; Cabeza larga: Labrum glenoideo y tubérculo supraglenoideo Inserción: Tendón distal: Tuberosidad del radio. Aponeurosis bicipital: Fascia antebraquial Inervación: Nervio musculocutáneo Función: Punto fijo en la escápula: Flexor del antebrazo sobre el brazo. Antebrazo en pronación: Primero actúa como supinador y luego como flexor Músculo tríceps braquial Origen: Cabeza larga: Tubérculo infraglenoideo Cabeza lateral: Por encima del surco del nervio radial del húmero y en el tabique intermuscular lateral Cabeza medial: Por debajo del surco del nervio radial y en el tabique intermuscular medial Inserción: Cara superior del olecranon Inervación: Nervio radial Función: Punto fijo en la escápula: Extensión del antebrazo sobre el brazo. Cabeza larga: Colabora con la retroversión y la aducción del brazo sobre el tronco Funciones de los músculos Bíceps braquial: Supinación del antebrazo Flexión del antebrazo Coracobraquial: Aducción del brazo Flexión del brazo Braquial: Flexión del antebrazo en todas las posiciones Anatomía Brazo y codo Tríceps braquial: Principal extensor del antebrazo sobre el brazo Arteria braquial Cara interna del brazo Se extiende desde el borde inferior del músculo pectoral mayor hasta la parte media de la fosa del codo, donde se divide en dos ramas terminales: La arteria radial Arteria cubital Origina numerosas pequeñas ramas colaterales musculares y cinco ramas principales. Trayecto: Se extiende desde el borde inferior del músculo pectoral mayor hasta la porción medial de la fosa del codo, donde se divide en sus dos ramas terminales: la arteria radial y la arteria cubital. Las ramas musculares están destinadas a los músculos: Bíceps braquial Coracobraquial Braquial anterior Deltoides Cabeza medial del músculo tríceps braquial Ramas colaterales: La arteria braquial origina numerosas pequeñas colaterales musculares y cinco ramas principales: La rama deltoidea y las arterias nutricias del húmero Braquial profunda Colateral cubital superior Colateral cubital inferior. Palpitación del pulso en la arteria braquial: El pulso de la arteria braquial se palpa en dirección medial al tendón distal del bíceps braquial, a nivel del surco bicipital medial. También se lo puede palpar a nivel de la cara medial del brazo entre los músculos bíceps braquial y braquial. Círculo periepicondíleo lateral Constituido por la anastomosis de las arterias: Braquial o humeral profunda (Art. Humeral) Recurrente radial (Art. Radial) Interóseo recurrente (Art. Interósea común, rama art. cubital) Codo Movimientos del codo: Pronación y supinación, flexión y extensión Ojo: Los ligamentos impiden el codo de hacer todos los movimientos que la articulación permite. Huesos del codo: Húmero y huesos del antebrazo (radio y el cúbito) Olecranon: Es la puntita del codo, es el punto del codo que puede palparse fácilmente, localizado posteriormente en el extremo proximal del cúbito Articulaciones del codo: Articulación glenohumeral: Sinovial esfenoidea simple no compleja (Hombro y húmero) Articulación humerocubital: Diartrosis sinovial bisagra. Movimiento de flexión y extensión (Codo y húmero) Articulación humerorradial: Diartrosis sinovial esfenoidea. (Codo y húmero) Articulación radiocubital proximal: Diartrosis sinovial trocoide/bivote. (Codo y húmero) Articulación radiocupital distal: Diartrosis sinovial trocoide (brazo) Articulación radiocarpiana: Diartrosis sinovial elipsoidea (brazo) Ligamentos del codo: Ligamento anular del radio: Mantiene en posición de la cabeza del radio Ligamento anterior Ligamento colateral cubital: Triangular localizado medialmente Anatomía Brazo y codo Ligamento colateral radial: Tres fascículos también localizado lateralmente Ligamento posterior Ligamento cuadrado: Ayuda a mantener todo en su lugar Anastomosis del codo Circulo arterial del codo Lateral: 1. Art. Colateral media + Art. Recurrente interósea (que ascende para anastomosar) 2. Art colateral radial + Art. Recurrente radial (por delante del epicondilo) Medial: 1. Art. Colateral cubital inferior + Art recurrente cubital anterior 2. Art. Colateral cubital superior + Art. Recurrente cubital posterior (por detrás del epicondilo) Ojo: Anterior y posterior al epicondilo medial del húmero Braquial, radial y cubital participan de la anastomosis. Surco bicipital medial Límites: Medial: Músculo pronador redondo Lateral: Tendón del músculo bíceps braquial Anterior: Aponeurosis bicipital (expansión tendinosa del bíceps) Posterior: Músculo braquial Contenido profundo (de medial a lateral): Nervio mediano Arteria braquial o humeral Venas branquiales o humerales Arteria recurrente cubital anterior Contenido superficial: Vena basílica Nervio cutáneo antebraquial medial o braquial cutâneo interno Surco bicipital lateral Límites: Lateral: Músculo braquiorradial Medial: Tendón del músculo bíceps braquial Posterior: Músculo braquial Contenido profundo: Nervio radial Arteriarecurrente radial Contenido superficial: Vena cefálica Nervio musculocutáneo
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