70) CLASE 21 MALTRATO INFANTIL ABUSO 18-10-21

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DESARROLLO PSICO-SOCIAL
DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
Dra. Gloria Motta Caballero.
Uninter. – PJC.
Definición:
Forma extrema de negligencia con gran repercusión física y psíquica, ya que las necesidades básicas del menor no son atendidas adecuadamente, ya sea de manera temporal o permanente por ningún miembro del grupo que convive con él. El abandono físico consiste en dejar de atender las necesidades del niño, los deberes de guarda y protección o cuidado inadecuado del niño.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abandono físico
Signos y Síntomas:
Estado nutricional: Deficiente.
Vestido: Vestuario inadecuado al tiempo atmosférico.
Higiene: Constantemente sucio, escasa higiene corporal.
Cuidados médicos: Ausencia o retraso importante en la atención médica de los problemas físicos o enfermedades.
Cuidado personal: El menor pasa largos periodos de tiempo sin la supervisión y vigilancia de un adulto.
Accidentes domésticos a repetición. 
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abandono físico
Y en casos extremos como:
Niños abandonados en lugares públicos.
Dejados en casa largo tiempo sin supervisión adulta.
Encerrados en sótanos o cualquier otra dependencia sin cuidado personal.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abandono físico
Definición:
El abandono psicológico o emocional consiste en no atender o prestar atención a las necesidades afectivas del niño.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abandono emocional
Signos y Síntomas:
Negación de cariño y toda clase de afecto
Falta de apoyo o soporte emocional en la familia
Ausencia de rol familiar, por parte del menor
No fomentar su autoestima
Inasistencia injustificada y repetida a la escuela.
Ausencia de apoyo para aprovechamiento escolar.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abandono emocional
Otras formas de maltrato en la niñez.
Explotación Sexual
Explotación Laboral
Mendicidad
Corrupción
Maltrato Prenatal
S. Münchausen p.p.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
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Definición:
Por abuso sexual entendemos la implicación de niños/as en actividades eróticas y sexuales para satisfacer las necesidades de un adulto. Es importante destacar que no es necesario que exista contacto físico para que se considere abuso sexual.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Sin contacto físico:
Seducción verbal.
Solicitud de conductas de carácter sexual.
Exposición de los órganos genitales ante un niño para obtener placer sexual.
Exposicion a películas pornográficas.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Con contacto físico:
Tocamientos.
Incesto.
Violación.
Introducción de objetos.
Embarazo.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Signos y síntomas:
Lesiones en genitales.
Heridas en ano.
Utilización de lenguaje sexualizado.
Conocimiento de actividades sexuales.
Enuresis nocturna (mojan la cama durmiendo).
Terrores nocturnos.
Vuelve a la posición fetal para dormir.
Fracaso escolar.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Diagnóstico:
Se realiza por exclusión de enfermedades que pueden confundirse con abuso (vulvovaginitis inespecífica, cuerpo extraño, úlceras genitales de varicela, traumatismo accidental, tumores vaginales).
Los médicos deberían tener buen conocimiento de los procedimientos de triaje en las Unidades de Salud Familiar para los niños con sospecha de abuso sexual y derivarlos al Pediatra, quien procederá a notificar en caso de sospecha o confirmación.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Protocolo de triaje para los niños con sospecha de abuso sexual
PREVENCIÓN.
	Los profesionales médicos pueden participar en la prevención aconsejando a los progenitores sobre las formas de mantenerse a salvo de este abuso.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Sospechar de abuso en caso de
Conducta sexual fuera de lo que corresponde a su edad.
Masturbación compulsiva.
Intento de relación sexual con otros niños o adultos.
Atracción o interés por películas pornográficas.
Regresión de funciones fisiológicas adquiridas (enuresis, encopresis).
Depresión, drogadicción, alcoholismo en el adolescente.
Embarazo.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Maltrato en la niñez. Abuso sexual
Lesiones de abuso sexual
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
Abuso sexual y embarazo precoz
EPIDEMIOLOGÍA.
El abuso sexual en la infancia es un factor de riesgo para la existencia de embarazo precoz.
A diario, aproximadamente, 4 niñas sufren abuso sexual en el Paraguay. Dos partos por día, en niñas de entre 10 y 14, posicionan a nuestro país como el segundo país con las tasas más elevadas de esta franja etaria con situación de gravidez. 
Frecuente en países en desarrollo, es considerado como un problema prioritario en Salud Pública.
Entre las situaciones que exponen a niñas y adolescentes a embarazos no intencionales se encuentran el abuso sexual, la coacción sexual, la pobreza, y la salida del sistema educativo.
PREVENCIÓN PRIMARIA
Enseñar a los padres en las consultas de seguimiento a conocer los órganos genitales femeninos y masculinos.
Entregar mensajes a los niños preescolares y escolares como ``sólo tus padres pueden ver tus partes íntimas``.
Enseñar en las escuelas a decir ``NO`` y tomar distancia de los adultos que intenten el manoseo íntimo, y contar a sus padres lo sucedido. 
Trabajar la educación de los jóvenes en el autocontrol y la responsabilidad sexual en base a la potencialización de su autoestima.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Acciones encaminadas a limitar las complicaciones del embarazo precoz.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
Abuso sexual y embarazo precoz
UN CASO DE EMBARAZO PRECOZ. HECHOS Y DECISIONES. 
	Ariana es un adolecente que tiene 14 años, ella contaba con el apoyo económico mas no afectivo de sus padres. Debido a la falta de cariño y comunicación se refugió en sus amigos y en su pareja, la cual se aprovechó de la situación, buscando satisfacer placeres propios sin pensar en las consecuencias que esto traería.
	Poco tiempo después ella descubre que estaba embarazada y siente temor, desesperación.
	En vez de comunicar a sus padres va en busca de su pareja quien no le brinda el apoyo necesario por lo cual ella decide en un primer momento no tener al bebe.
	Con el trascurrir de los días decide contarle su situación a su mejor amiga quien le hace reflexionar de la decisión previamente tomada, ella sabe que no será fácil criar a ese bebe sin embargo decide luchar por su hijo ya que sabe que ese bebe no es culpable de sus errores.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
Abuso sexual y embarazo precoz
MUCHAS GRACIAS!