DERMATOLOGIA FINAL

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DERMATOLOGIA – FINAL
 
1. De las ECTOPARASITOSIS diga verdadero (V) o falso (F) según corresponda y complete los espacios en blanco.
a. El síntoma fundamental de la escabiosis es prurito nocturno producido por la interación huésped, parasito y el signo.
b. Patognominico de la enfermedad es el surco , gallerías en la capa cornea además de que se caracteriza por presentar lascado de la piel, escoriaciones.
c. el tratamiento en la escabiosis se realiza los días 7, 8 y 9 y la vigilancia epidemiológica son los días 10 -14 dias.
d. El tiabendazol es el medicamento de elección que se utiliza en la larva migrans cutánea por via oral y tópico se utilizan además zinc, calamina y congelación con cloruro de etilo por 30 seg.
e. Los medicamentos más utilizados en el tratamiento de las ectoparasitosis son los pertenecientes a los lindano al 1 por ciento.
2. De la LEPRA, diga V o F.
a) ( ) La lepra es una enfermedad granulomatosa crónica de alta contagiosidad por el micobactéria leprae.
b) ( ) La clasificación de Ridley y Joplin clasifica la enfermedad en multibacilar, paubacilar.
c) ( ) La clasificación de Ridley y Jopling clasifica la enfermedad en tipos Lepromatoso (L) y Tuberculoide (T) en grupos indeterminado (I) y Dimorfo o Borderline (DOB).
d) ( ) Las formas clínicas de las enfermedades son Indeterminada (I), Tuberculoide (T), Borderline Tuberculoide (BT), Borderline Borderline (BB), Borderline Lepromatosa (BL), Lepromatoide (L).
e) ( ) La clasificación operativa (clinica), clasifica la lepra en 3 grupos, Lepra Paucibacilar (Lesion Unica), Lepra Paucibacilar (2-5 lesiones) y Lepra Multibacilar (más de las lesiones).
f) ( ) La lepra es una enfermedad de baja contagiosidad y que afecta los troncos nerviosos profundos.
g) ( ) Los pacientes paubacilares presentan más de cinco lesiones y toman más de un tronco nervioso.
h) ( ) Los pacientes multibacilares después del tratamiento se sieguen con___________ neurológico por 5 anos anuales.
i) ( ) Los medicamientos utilizados en paciente paubacilares y multibacilares son clofazimina, rifampicina y dapsona.
j) ( ) La lepra es curable.
k) ( ) El periodo de incubación de la lepra es de 6 meses a 15 anos.
l) ( ) Los estados reacciones de la lepra se producen tanto durante el tratamiento como después del tratamiento. 
m) ( ) En la lepra interviene en su patogenia tanto la inmunidad celular como humoral.
n) ( ) Las reacciones de reversión constituyen verdaderas urgencias dermatológicas.
o) ( ) El tratamiento en la forma multibacilar en adultos la dosis mensual es 1er dia ________________. La dosis diaria del dia 2-28 ________________ duración del tratamiento ________________________________.
p) ( )El tratamiento en los paucibacilares dosis mensual 1er dia __________________ dosis diaria del dia 2-28 ________________. Duración del tratamiento ______________.
q) ( ) El seguimiento del paciente multibacilar con examen dermatológico y Baciloscopico es por 3 anos.
r) ( ) Los contactos intradomiciliares de la lepra son de primaria y los extradomiciliarios son de secundaria.
s) ( ) Toda lesión dermatológica HIPOPIGMENTADA o HIPERPIGMENTADA que tengas transtornos en la sensibilidad debemos de pensar en la lepra como primer diagnostico probable.
t) ( ) La lepra es una enfermedad dermatológica donde solamente se logra controlar el paciente pero no es curable.
u) ( ) Dentro de los estigmas de la piel en la enfermedad de la LEPRA podemos encontrar la caída de la cola de las cejas.
v) ( ) El prognostico de un paciente con lepra siempre es favorable.
w) ( ) El tratamiento de la LEPRA PAUCIBACILAR su duración es de 6 meses y la observación del paciente es por 3 anos.
x) ( ) Los contactos intradomiciliarios de la LEPRA son de____________________________ y los extradomiciliarios son de __________________________________________.
y) ( ) La LEPRA es una enfermedad no curable y siempre deja discapacidades en todos los tipos de lepra.
3. De las enfermedades virales que afectan la piel el HERPES ZOSTER es de las más comunes de este, exprese formas clínicas y tratamiento actualizado.
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4. De la LESHMANIASIS diga el diagnóstico clínico y de laboratorio.
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5. Exprese tratamiento actualizado de la ESCABIOSIS.
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6. De la LARVA MIGRANS, diga cuadro clínico y tratamiento.
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7. Exprese las manifestaciones clínicas del HERPES SIMPLE.
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8. Las formas clínicas de presentación del HERPES ZOSTER son:
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9. Las complicaciones más frecuentes del HERPES ZOSTER son:
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10. Ante un paciente mayor de edad con HERPES ZOSTER se debe pensar en:
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11. El cuadro clínico característico del HERPES ZOSTER se caracteriza por:
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12. Medicamentos utilizados en el tratamiento del HERPES ZOSTER:
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13. Un VDRL FALSO POSITIVO se presenta en pacientes con:
a) Sindrome gripal agudo y amigdalitis pultácea.
b) Síntomas gastro intestinais, parasitosis y ulceras gástricas.
c) Hepatitis, LES, embarazo, lepra y otras infecciones.
14. H. DUCREY, incubación de dos a cinco días, se autoinocula y produce lesiones multiples.
a) Blenorragia 
b) Chancroide
c) Sífilis
15. Datos de laboratorio para el DIAGNOSTICO DE CHANCROIDE.
a) ELISA
b) ELISA y PCR
c) Frotis del exudado del ganglio linfático, ELISA, PCR.
16. Tumores epidérmicos benignos, producido por el VIRUS PAPILOMA HUMANO.
a) Onicopatias
b) Chancroide
c) Verrugas virales
17. NEOFORMACIONES de 1 a 4 mm redondeadas, eritematooigmentadas, frecuente en cara.
a) Verrugas vulgares
b) Verrugas planas
c) Verrugas plantares
18. De la ECTOPARASITOSIS diga V O F según corresponda y complete los espacios en blanco.
a) El síntoma fundamental de la ESCABIOSIS es el _____________________________ producido por la interacción ___________________, _________________ y el signo patognomónico de la enfermedad es el_________________, ____________________ además que se caracteriza por presentar ___________________________________________________________________.
b) El tratamiento de la ESCABIOSIS se realiza los días ____________________ y la vigilancia epidemiológica se realiza los días _________________________.
c) El tiabendazol es el medicamento de elección para LARVA MIGRANS CUTANEA por VO ytópico se utiliza además _______________________________, ___________________________ y _____________________________.
d) Los medicamentos más utilizados en el tratamiento de las ECTOPARASITOSIS son los pertencentes a los ________________________________________.
e) La mácula cerúlea es característica de la pediculosis capitis _____________________.
f) los signos clásicos de la PEDICULOSIS PUBICA son ______________________________________________________________________.
19. De la LEPRA diga: clasificación de Ridley u Jopling, interpretación de la LEPROMINORREACCION y tratamiento de las formas multibacilares y paucibacilares.
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20. Transmisión de la LEPRA.
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21. Sobre la patogenia de la LEPRA:
a) Es un organismo extracelular obligatorio.
b) Afinidade por las células de Schwan.
c) Afinidade por las células del sistema reticuloendotelial.
22. Sobre la inmunologia, en la LEPRA:
a) Espetro inmunitario diferente ante el antígeno bacteriano.
b) El microorganismo se destruye en el interior de los macrófagos.
c) La inmunidad está poco afectada o con exagerada respuesta a los estimulos antigénicos del bacilo.
d) Altos títulos de IgA e IgE.
e) Los anticuerpos llamados glicolipidos fenólicos son de gran utilidade en el diagnostico precoz da la lepra.
23. Sobre la LEPROMINORREACCIÓN:
a) Prueba alérgica al bacilo.
b) Los antígenos utilizados son del lepromina y leprolina.
c) La prueba de Mitsuda se utiliza tanto en personas sanas como enfermas.
d) La reacción de Fernadez de lectu(…) realiza a los 20-28 dias.
e) La reacción tardia de Mitsuda traduce la resistencia del organismo a la enfermedad.
24. Sobre la clasificación de la LEPRA:
a) La de Ridley y Jopling la divide en grupos LL, LT, BL, BB y BT.
b) Lepra paucibacilar (lesión única).
c) Lepra paucibacilar (de 2-5 lesiones).
d) Lepra multibacilar (más de 5 lesiones).
25. De la toma de nervios:
a) Supraorbitario
b) Auricular mayor 
c) Cubital, ulnar
d) Tibial posterior
e) Peroneo común
f) Frénico
26. Diga verdadero o falso según corresponda:
a) ( ) La LESHMANIASIS es ectoparasitosis.
b) ( ) La LESHMANIA es un protozoario.
c) ( ) El gato, pero y la rata son los reservorio de la LESHMANIASIS.
d) ( ) La LESHMANIASIS CUTANEA puede ser localizada atípica y diser
e) ( ) Existen otras formas clínicas de leshmaniasis, la mucocutana visceral.
f) ( ) El diagnostico de laboratorio de la LESHMANIASIS en todas sus formas es la intradermo reacción de Montenegro.
27. Paciente de 50 anos de edad, el cual acude a la consulta por presentar perdida de peso exceciso en muy poco tiempo, anorexia, fatiga, además de tener lesiones dermatológicas en el pene en forma de coliflor, no es la primera vez que tiene estas lesiones dolorosas para lo cual ha mandado tratamiento tópico local con ketoconazol en crema pero no mejora. PACIENTE CON CONDUTA SEXUAL PROMISCUA.
APP: NO REFIERE
APF: MADRE: VIVA NO REFIERE/ PADRE: VIVO: NO REFIERE.
HABITOS TOXICOS: ALCOHOLISMO CRONICO.
ALERGIA A MEDICAMIENTOS: NO REFIERE.
EXAMEN FISICO POSITIVO DERMATOLOGICO: SECONSTATA LESIONES EN EL PENE EM FORMA DE COLIFLOR
PESO ACTUAL: 55KG
TALLA: 1,78cm
a) Diga planteamientos sindrómicos en este paciente según los síntomas y signos.
b) Planteamiento de los posibles diagnósticos positivos del paciente.
28. La LESHMANIA CULTANEOMUCOSA se caracteriza por:
a) Presenta una pápula eritematosa, indurada, de localización en la cara, solitaria e indolora.
b) Se localiza en pabellones auroculares comprometiendo cartílago y ocasionando multilaciones y deformaciones
c) Empieza con un chancro cutáneo y evoluciona deformando y destruyendo cartílago especialmente localizada en la nariz.
d) Empieza como pápulas y tuberculos generalizados por todo el cuerpo.
29. La enfermedad de HANSEN se carateriza por:
a) Por atacar tegumentos, piel y mucosas y el SNC.
b) Sus lesiones son numerosas caracterizándose por máculas eritrematosa, eritematoescamosas, acromicas, hiercromicas y hioocromicas.
c) La región de la mucosa nasales la mas ataacada
d) TLAel
30. La reacción de Fernandez- mitsuda es un estudio especifico para:
a) Tuberculosis
b) Lepra
c) Siflis
d) Pénfigo vulgar