Dermatosis Zooparasitarias

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. Dermat�si� Zooparasitaria�
. Po�: An� Carolin� Lim�/ @accarol�
. Escabi�si� .
↳ Agente etiologico: Sarcoptes Scabiei;
↳ Etiologia: el Sarcoptes Scabiei
variación Hominis, hembra, penetra en
la piel y luego provoca una erupción
prurítica que tiene una distribución
característica;
↳ Epidemiologia:
● Distribución universal
● Ocurre en forma endémica con
brotes epidémicos
● El contacto directo es la fuente
de la infestación
● Portar o manipular ropas
contaminadas, hacinamiento,
contacto sexual
↳ Patogenia: la hembra al ser fertilizada
perfora la capa córnea de la piel
labrando túnel (surcos acarinos) donde
deposita sus huevos (3 o 4 al día), estos
huevos eclosionan, formando larvas
inmaduras que abandonan la
madriguera, salen a la superfície,
copulan y continúan el ciclo;
↳ Cuadro Clínico:
● Prurito intenso y nocturno
● Ex. Físico: la lesión inicial suele
ser una pequeña pápula
escoriada con una costra
hemática
● Surco Acarino: línea delgada, 2 a
5 mm
↳ Diagnósticos Diferenciales: prúrigo,
eczemas, impétigo, foliculitis;
↳ Sarna Costrosa o Noruega:
● Abundantes costras cuyas capas
se encuentran llenas de ácaros
● Prurito leve o ausente
● Se distribuye en todo el
tegumento
● Se observa en ancianos
debilitados, inmunodeprimidos,
sx. de down y personas con
escasos hábitos de higiene
↳ Complicaciones:
● Impetiginización: impétigo,
ectima, paroniquia, forúnculo,
erisipela, etc.
● Eczematización: constante
rascado, drogas irritantes o
sensibilizantes
↳ Tratamiento:
● Debe ser dirigido ➜ desparasitar
el paciente y los convivientes
(con o sin síntomas), medidas de
higiene (ropas y lecho del
paciente), evitar el contagio,
tratamiento de la sintomatología
y de las infecciones secundarias
● Tratamiento específico:
principales fármacos ➜ azufre
precipitado 2-6% en pomada
o pastas, permetrina 5% y
ivermectina 200 mcg/kg: VO
2 tomas con intervalo de 1
semana
. Pedicul�si� .
↳ Agente etiologico: Pediculus
humanos (Pediculus H. Capitis, Pediculus
H. Corporis, Pediculus H. Pubis)
● Pediculus Capitis
↳ Epidemiología: es la más común,
afecta más a las mujeres principalmente
las más jóvenes, de edad escolar.
↳ Patogenia: el insecto mide entre 1 a 3
mm y tiene partes de su boca adaptadas
para chupar y partes de su patas
adaptadas para asirse a los cabellos, la
hembra deposita sus huevos (liendres)
que se adhieren firmemente al tallo
piloso del huésped, estos huevos
liberan ninfas que maduran en 1
semana, se vuelven adultos y pasan a se
alimentar con voracidad en cuero
cabelludo y zonas adyacentes; se
localizan más en la región occipital
↳ Cuadro Clínico:
● Prurito intenso, a cualquier hora
del día, en cuero cabelludo, cuello
y orejas
● Pioderma persistente alrededor
de cuello y oreja
● Ganglios linfáticos cervicales y de
nuca aumentados de tamaño
● Episodios febriles asociados
● Presencia de liendres
↳ Tratamiento: Lindano al 1%,
benzoato de bencilo al 10%, cepillado
vigoroso del cabello, tratamiento
colectivo
● Pediculus Pubis (ladilla)
↳ Epidemiología: frecuente predilección
por zonas genitales velludas, axilas,
barba, cejas y pestañas. El contagio se
da por relación sexual o ropas de cama
contaminadas
↳ Cuadro Clínico:
● Prurito muy intenso
● Excoriación
● Impetiginización
● Eczematización secundaria
● Ex Físico: máculas azul pizarra
roseola cerulea y los parásitos y
liendres
↳ Tratamiento: lindano al 1%,
crotamiton 10 %, HCH
● Pediculus Corporis
Pediculosis de los vestidos
↳ Epidemiología: poco frecuente en
medios civilizados con condiciones
adecuadas de higiene
↳ Patogenia: el ag. etiológico vive y
deposita sus huevos en las costuras de
las ropas, allí se desarrolla y acude a la
piel solo para alimentarse
↳ Tratamiento: hervido y planchado
caliente de ropas, benzoato de bencilo al
20 %
. Larv� Migran� .
Agente Etiológico: Ancylostoma↳
Brazilenses
↳ Etiología: infestación de la piel por
larvas del A. brazilensis del perro y gato
↳ Epidemiología: se adquiere en zonas
húmedas (jardines, playas)
↳ Cuadro Clinico:
● Pápula de prolongación lineal que
describe ángulos y curvas en la
epidermis
● Prurito y pinchazos dolorosos
intensos en el trayecto de la
lesión
● Impetiginización
↳ Tratamiento: tiabendazol (oral y
local), cloruro de etilo, nitrógeno líquido
. Miasi� .
● Cutánea
Alteración que determina el desarrollo de
larvas en la piel
↳ Agentes Etiologicos: dípteros
(moscas tropicales), nematodes
(gusanos)
● Forunculoide
↳ Cuadro Clínico: lesiones en forma de
cúpula con abertura pequeña central en
forma de cráter que emana una
secreción purulenta, la larva tiende a
salir por dicha abertura
● Cavitaria y de las heridas
↳ Cuadro Clínico: las larvas se localizan
en cavidades (fosas nasales, oído
externo) y heridas mal cuidadas, estas
larvas invaden en profundidad y
destruyen tejidos (músculos, cartílagos,
huesos)
↳ Tratamiento: extracción, ivermectina
. Tungiasi� .
↳ Agente Etiológico: Tunga Penetrans
(niguas)
↳ Etiología: el bicho penetra por
plantas, bordes, pies y dedos
↳ Cuadro Clínico:
● Prurito intenso
● La lesión se asemeja a una
vesícula, con límites netos, al
retirar deja cavidad y gran
cantidad de huevos (si se rompe)
↳ Tratamiento: retirar el parásito, ATB
↳ Complicaciones: infección secundaria
contaminación por C. tetani