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Redaccion Psoriasis

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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE 
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
EFECTOS EN LA CALIDAD DE VIDA Y ESTRÉS EN LOS JÓVENES ESTUDIANTES CON PSORIASIS DE LA UNIVERSISDAD DEL VALLE EN TIQUIPAYA- COCHABAMBA DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DE LA GESTIÓN 2022
NOMBRE DE ASIGNATURA:
SALÚD PÚBLICA
PRESENTADO POR:
ALVAREZ DAYANA
BLANCO ALDO
BELTRAN JHOJAN
MARIBEL CALLISAYA
ESCOBAR KATHERIN
HUISA SANDRA
LICONA BRENDA
NOMBRE DEL DOCENTE
Lic.YLSSE URURI HINOJOSA
 
COCHABAMBA - BOLIVIA
2021
1.1 IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Lesión en la piel como un corte o raspadura, una picadura de insecto o una quemadura por la exposición severa al sol.
Clima como frio o sequedad: cuando la piel se reseca, se agudizan los picores o brotes tambien la deshidratación cutánea afecta a la epidermis pues se renueva más rápidamente por la propia sequedad en la piel.
Estrés puede afectar tu sistema inmunitario, de la misma forma los niveles elevados de estrés pueden aumentar el riesgo de desarrollar psoriasis; por otra parte tambien existen.
Medicamentos incluido el litio, los medicamentos para la presión arterial alta y los medicamentos antipalúdicos; el hecho de que uno de tus padres tenga psoriasis aumenta el riesgo de que contraigas la enfermedad, de la misma forma si tus dos padres tienen psoriasis, el riesgo se incrementa aún más. 
Fumar tabaco no solo aumenta el riesgo de tener psoriasis, sino que también puede aumentar la gravedad de la enfermedad, incluso puede interferir en el desarrollo inicial de la enfermedad. 
Estos problemas están presentes día a día en nuestro entorno ya que no se da una educación sobre esta enfermedad, por lo tanto la gente no tiene información básica sobre este tema en otras palabras la gente es más propensa a caer en esta enfermedad.
La psoriasis es una enfermedad cutánea incurable, se caracteriza por la aparición de lesiones rojizas escamosas preferentemente en codos, rodillas y cuero cabelludo, y que tiene la posibilidad de afectar a uñas y articulaciones. No es una enfermedad contagiosa ni hereditaria.(2)
Esta enfermedad puede afectar la calidad de vida relacionada con la salud en la misma medida que otras enfermedades no transmisibles. Dependiendo de la gravedad y localización de las lesiones cutáneas, los pacientes pueden sufrir importantes molestias físicas y discapacidad. El prurito y el dolor pueden interferir con funciones básicas, como los cuidados personales o el sueño. Las lesiones cutáneas en las manos pueden impedir determinados trabajos, las actividades deportivas o el cuidado de los familiares en el hogar.
A consecuencia de esta afección las personas decaen en una serie de estrés, depresión o se encuentran intranquilos y este tipo de emociones incrementa aun más la condición de su enfermedad. A demás la psoriasis repercute mucho en la elección de la ropa de estas personas ya que siempre buscan prendas que ayuden en lo posible a ocultar o camuflar las manchas y descamación que se produce en su piel evitando la vergüenza o rechazo por parte de otras personas (3). Esta presión social por tener una buena imagen, hace que los pacientes normalmente sufran síntomas de estrés, irritabilidad, trastornos del sueño, problemas de concentración o nerviosismo, cuadros de ansiedad y depresión o el suicidio en casos extremos.(4)
Ampliar conocimientos sobre la enfermedad y la importancia que tiene para la vida diaria (5). Con el apoyo medico el cual abordaria cuidados, reglas y sobre todo recomendacion de un profesional psicologico, generando apoyo al paciente logrando un desarrollo personal. El resultado seria más que todo psicologico viendo el autoestima, por otra parte con esto la asistencia al trabajo, mejora en su actitud tanto en el entorno social como en el familiar y disminuyendo el riesgo de depresion o ansiedad. Por otro lado el ambiente familiar puede ser un factor importante, como ser el desarrollo de su personalidad y la fortaleza de su persona. Por otro lado con el paso del tiempo los nuevos medicamentos ayudaron con el control de esta enfermedad.
Existen distintos tipos de soluciones entre ellas tenemos la terapia topica :corticosteroides, analogos de la vitamina D, retinoides, inhibidores de la calcineurina, acido salicilico, alquitran de hulla, terapia de goeckerman, antralina .En caso de ser fototerapia seria una banda ancha UVB, UVB de banda estrecha, psoraleno más luz ultravioleta A(PUVA), laser de eximeros. Algunos de los medicamentos orales e inyectables son: Esteroides, retinoides, metotrexato, ciclosporina, medicamentos biológicos, tioguanina y la hidroxiurea. Como medicina alternativa tenemos crema de extracto de sábila, suplementos de aceite de pescado, uva de Oregón, aceites esenciales.
1.2FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Como la psoriasis afecta en la calidad de vida y provoca estres en los jóvenes estudiantes de la universidad del valle en tiquipaya - Cochabamba durante el primer semestre del año 2022?
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
Describir los efectos de la psoriasis que afectan en la calidad de vida y provoca estrés en jóvenes estudiantes en la Universidad del Valle de Tiquipaya - Cochabamba durante el primer semestre de la gestión 2022.
1.3.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS
· Identificar las características sociodemográficas de la población afectada
· Identificar los tipos de estrés que causa la psoriasis en los jóvenes 
· Relacionar enfermedades de base en pacientes con psoriasis
· Enumerar los efectos de la psoriasis en la calidad de vida
· Mencionar estrategias de afrontamiento contra la psoriasis 
1.4 JUSTIFICACION
Se decidió realizar la presente investigación al percibir que Psoriasis, una efermedad cutánea crónica que afecta a varias partes del mundo, aproximadamente a mas de 100 millones de personas incluyendo nuestro pais, esta enfermedad trae consigo diferentes consecuencias en quienes la presentan, como dolencias físicas y psicológicas en niños, jóvenes y adultos; fisicamente presenta descamacion y manchas en la piel y tiene la posibilidad de afectar uñas y articulaciones, psicológicamente puede llevar a grandes cuadros de estrés y ansiedad lo que llevaria a un bajo desempeño en el estudio o trabajo y poca capacidad de socialización (3)
Se brindara una informacion basica sobre la enfermedad a la poblacion en caso de que presentaran algun sintoma relacionado con esta enfermedad y saber que acciones tomar, evitando agravar esta enfermedad, como sobrellevarla en su vida cotidiana ,saber que tratamientos llevar de acuerdo al tipo de psoriasis que presentan, dependiendo de sus sintomas y su economía para preveer una vida mejor a las personas que padezcan de psoriasis.
Esto beneficiará principalmente a los jóvenes universitarios que es nuestra población de estudio ya que una vez analizada se podrá saber cómo poder sobrellevarla y obtener una vida saludable, siendo ésta una enfermedad incurable. También sería útil para los padres y maestros que son las personas cercanas a nuestra población de estudio que pueden brindar cierta orientacion a taves de esta información. Considerando éstos aspectos se hace énfasis en las causas de la psoriasis para que de esta manera logremos identificarlos y llegar aportar posibles soluciones para evitar que los efectos percudan en sus vidas cotidianas.
Cabe recalcar que algunos gobiernos realizan cierto tipo de campañas como por ejemplo LEO Pharma lanzó una campaña para concientiar de que la Psoriasis “ va más allá de la piel”, es más se creó “El Dia Mundial de la Psoriasis” donde se brinda cierta información de esta enfermedad y algunas charlas con profesionales. También seria magnanimo la creación de una fundación para pacientes en etapa universitaria con esta condición 
Esta investigación es importante ya que si no se llevaría a cabo no se tendría un panorama claro de cómo afecta en la calidad de vida y por ende no se sabría qué factores poner atención para la prevención de esta.
2. MARCO TEÓRICO
2.1 TIPO DE ESTRÉS QUE CAUSA LA PSORIASIS
El estréses un fenómeno inherente al ser humano; dada la exposición a los diferentes elementos que le rodean, a menudo estos hechos con los cambios que genera en el individuo poniendo en peligro su bienestar personal, provocando la aparicion o aceleracion de enfermedades.
Uno de ellos y de los principales, es el estrés psicológico, que hace que el cuerpo libere unas sustancias que afectan a varios órganos del cuerpo, incluida la piel, haciéndola más propensa a inflamarse y, al estar debilitado el sistema inmunológico, éste no puede responder de forma óptima a la inflamación.
2.2 EFECTOS EN LA CALIDAD DE VIDA DE JÓVENES CON PSORIASIS
La psoriasis históricamente ha sido motivo de rechazo social, dado el aspecto que presentan los pacientes psoriáticos que generan en el ambiente en general algún grado de segregación, por ende es una enfermedad de trascendencia histórica y de impacto social, así, la calidad de vida resulta un método operativo para cambiar paradigmas acercando las situaciones médicas a la realidad social.
2.3 EFECTOS DEL ESTRÉS EN LOS JÓVENES UNIVERSITARIOS
El estrés altera hábitos como el estado emocional, hora de dormir y salud, de modo que al portar la enfermedad juega con la comunicacion interpersonal puesto que estas lesiones son visibles especialmente en manos y cara, dificultando la interacción con personas de su entorno ocasionando aislamiento social, generando timidez y ansiedad a la hora de formación de grupos de trabajos dificultando la comunicación con sus compañeros incluso temiendo de expulsion de grupo o peor aun una mala nota, así aumentando estrés por el lado de la puntuacion. Tambien se incluye una mala asistencia a clases, ocasionando la ausencia de conocimiento a la hora de la ejecucion de un exámen, una mala elaboracion de quehaceres y falta de informacion con entrega de trabajos o actividades. A lo largo de su carrera universitaria lleva consigo el estrés, con los anteriores efectos llega a afectar la relación son su familia y entorno social.
2.4 ENFERMEDADES DE BASE EN RELACION CON PSORIASIS
Algunas enfermedades pueden haber presentado una ventaja en ciertos estadios de la evolución humana. Se ha descrito que las lesiones de Psoriasis generan una mayor capacidad para la curación de las heridas y de lucha contra la infección. Se ha postulado que, en ciertas poblaciones, los genes promotores de la Psoriasis han sido seleccionados ante la presión ambiental de ciertas infecciones como la lepra, el sida y la tuberculosis. La tendencia de los enfermos con Psoriasis grave al desarrollo del síndrome metabólico puede representar un inetento de reacción ante presiones ambientales y señales de alarma que desencadenan resistencia insulínica y ahorro de grasa. 
La psoriasis es una enfermedad heterogénea. La piel es habitualmente el órgano más afectado, pero también puede comprometer las articulaciones, las uñas, los ojos y el sistema cardiovascular. Como tambien puede afectar a nivel sistemico provocando algunas enfermedades de base asociadas a la psoriasis que afectan de alguna manera incrementando aun mas esta enfermedad, como por ejemplo: Enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico, diabetes y obesidad o incluso el VIH. Dado que la psoriasis se considera una enfermedad mediada por el sistema inmune, se ha observado que existe un riesgo aumentado de las comorbilidades anteriores, bien porque compartan rasgos genéticos, factores ambientales o vías inflamatorias.
2.4.1 PSORIASIS Y LA INFECCIÓN DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
La prevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) va en aumento en todo el mundo ya que las personas en tratamiento antirretroviral cada vez viven más años. Estos pacientes suelen ser propensos a transtornos inflamatorios debilitantes que suelen ser refractarios al tratamiento estándar. La Psoriasis en un transtorno inflatorio asociado a una carga física y psicológica, y pueden ser una característica de presentación de infección por VIH. En esta población de paciente, la Psoriasis suele ser más grave, tener presentaciones atípicas e índices más altos de fracaso a los tratamientos que suelen prescribirse. 
2.4.2 Psoriasis Y Enfermedades Cardiovasculares
Los pacientes con psoriasis presentan un mayor riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares ya que muchos de los farmacos usados en la psoriasis aumenta mortalidad. las personas con psoriasis grave presentaban una incidencia de ataques al corazón de cinco casos sobre 1.000 y las que padecían psoriasis moderada, de cuatro sobre 1.000. Los pacientes con psoriasis presentan infarto agudo de miocardio (IAM) a edades más tempranas que los enfermos sin psoriasis, los pacientes con psoriasis presentan los primeros eventos cardiovasculares a edades más tempranas, de modo que tienen puntajes de riesgo de Framingham reducidos. Asimismo, por lo general, los enfermos con psoriasis no reúnen los criterios para el tratamiento con estatinas.
2.4.3 PSORIASIS Y LA CONECTIVOPATÍA 
Las enfermedades del tejido conectivo constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades que se caracterizan por la anormal función o estructura de uno o varios elementos del tejido conectivo, de origen autoinmune. Pese a la alta frecuencia de la Psoriasis en la población general, son pocos los casos publicados en los que coexistan Psoriasis y enfermedades del tejido conectivo como lupus eritematoso sistémico, dermatomiosistis, esclerodermia o artritis reumatoide. La más frecuente descrita es la Psoriasis y lupus eritematoso sistémico, se da cuando el sistema inmunulógico ataca sus propios tejidos, puede afectar las articulaciones , la piel , los riñones, los globulos, el cerebro , el corazon y los pulmones.
2.5 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO PARA PODER MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON PSORIASIS
En cuanto a las estrategias que se emplean en general, en los pacientes se observan autoesquemas favorables para el funcionamiento óptimo en la vida. Para lograr este objetivo se debe de emplear estrategias eficacez obtenidas, en estudios realizados en la Universidad del Valle Cochabamba; obteniendo asi que; en cuanto a lo social, se evidencia que el apoyo emocional/informacional definido como el soporte emocional, orientación y consejos es el mas efectivo y empleado por pacientes con psoriasis, otorgando seguridad al momento de realizar actividades cotidianas; por su parte, el apoyo afectivo caracterizado por las expresiones de amor y afecto fue la segunda estrategia mas usada y efectiva, demostrando que el afecto de allegados es un primordio vital para poder proseguir. Siendo estas dos las que mas se usan, respaldadas por estadisticas y por ende las que mas se deberian de potenciar y usar como estrategias de primer orden.
 
Bibliografia: 
1. Psoriasis [Internet]. Mayoclinic.org. [cited 2022 Mar 15]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
2. Doctora Alicia López de Ocáriz M de C. ¿Qué es la psoriasis y cómo se trata? [Internet]. Cinfasalud. [cited 2022 Mar 15]. Available from: https://cinfasalud.cinfa.com/p/psoriasis/
3. Quer. Revista [Internet]. Acción Psoriasis - Asociación de Pacientes de Psoriasis y Familiares. [cited 2022 Mar 15]. Available from: https://www.accionpsoriasis.org/recursos/publicaciones/revista.html
4. Psoriasis [Internet]. Medlineplus.gov. [cited 2022 Mar 15]. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000434.htm
5. Unican.es. [cited 2022 Mar 16]. Available from: https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/16484/DelBarrioLozanoAna.pdf?sequence=1&isAllowed=y
6. Psoriasis [Internet]. Mayoclinic.org. [cited 2022 Mar 16]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/psoriasis/diagnosis-treatment/drc-20355845

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