2021 Primer parcial - primer cuatrimestre

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PRIMER PARCIAL – Primer cuatrimestre 2021 
 
¿Qué diseño presenta un estudio que clasifica a su población en función de un factor de riesgo (o 
exposición) para evaluar la presencia de un evento clínico (o desenlace) a lo largo del tiempo? 
a) Casos y controles. 
b) Cohorte. 
c) Corte transversal. 
d) Metanálisis. 
 
En un ensayo clínico aleatorizado en el que usted participa se evalúa el odds de muerte con la droga A 
versus el odds de muerte con la droga B. Como resultado de este análisis, se obtiene un odds ratio (OR) 
= 1,32 (IC 95% 0,94 – 1,57). ¿Qué escribiría usted como conclusión de este estudio? 
a) En comparación con la droga A, la droga B disminuye el odds de muerte de manera estadísticamente 
significativa. 
b) En comparación con la droga B, la droga A disminuye el odds de muerte de manera estadísticamente 
significativa. 
c) No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en el odds de muerte entre los pacientes 
tratados con la droga A y la droga B. 
d) No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en el riesgo de muerte entre los pacientes 
tratados con la droga A y la droga B. 
 
Un estudio farmacológico evalúa la diferencia de medias de glucemia en ayunas en dos grupos de 
pacientes: uno tratado con la droga A y otro tratado con la droga B. El test de hipótesis correspondiente 
se realiza para la hipótesis nula (H0) de no diferencia, para un nivel de significancia (ɑ) de 0,05 y un beta 
(β) = 0,20. A partir de esta información, identifique cuál de las siguientes opciones es correcta. 
a) La probabilidad de observar una diferencia en la glucemia en ayunas entre ambos grupos, cuando ésta 
en realidad NO existe, es 0,20. 
b) La probabilidad de NO observar una diferencia en la glucemia en ayunas entre ambos grupos, cuando 
ésta en realidad existe, es 0,05. 
c) La probabilidad de observar una diferencia en la glucemia en ayunas entre ambos grupos, cuando ésta 
en realidad existe, es 0,80. 
d) La probabilidad de NO observar una diferencia en la glucemia en ayunas entre ambos grupos, cuando 
ésta en realidad NO existe, es 0,95. 
 
La aspirina es un ácido débil (pKa ~ 3,50). Si se quisiera promover la excreción urinaria de esta droga 
mediante el mecanismo de atrapamiento iónico en un paciente con pH plasmático conservado (pH 
7,40), ¿cuál sería el pH urinario objetivo? 
a) pH urinario > 3,50 
b) pH urinario = 3,50 
c) pH urinario< 3,50 
d) pH urinario< 1,25 
 
¿Cuáles de las siguientes vías de administración cortocircuitean el primer paso hepático-intestinal? 
a) Vía oral, vía rectal y vía sublingual. 
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b) Vía endovenosa y vía rectal. 
c) Vía inhalatoria, vía rectal y vía sublingual. 
d) Vía intraarterial y vía sublingual. 
 
Señale una característica distintiva de la superfamilia de citocromos P450. 
a) Son enzimas con una capacidad limitada de unir un grupo restringido de sustratos específicos para cada 
subtipo enzimático. 
b) En comparación con otras enzimas del metabolismo intermedio, su velocidad de reacción es muy 
rápida. 
c) Su rol principal en el metabolismo de xenobióticos es disminuir la liposolubilidad de las drogas, sin 
modificar marcadamente su actividad biológica. 
d) Son enzimas con gran variabilidad interindividual en su expresión génica. 
 
Señale la opción que ejemplifica una droga cuyo metabolismo tenga cinética de orden UNO. 
a) Existe una relación directamente proporcional entre la tasa de eliminación de la droga y la 
concentración plasmática de la droga en estado estacionario. 
b) Existe una relación inversamente proporcional entre la tasa de eliminación de la droga y la 
concentración plasmática de la droga en estado estacionario. 
c) Existe una relación directamente proporcional entre el clearance de la droga y la concentración 
plasmática de la droga en estado estacionario. 
d) Existe una relación inversamente proporcional entre el clearance de la droga y la concentración 
plasmática de la droga en estado estacionario. 
 
¿A qué OBJETIVO responde la estrategia de administrar una droga con un intervalo interdosis menor a 
4 vidas medias durante un tiempo igual a 4 vidas medias? 
a) Asimilar la tasa de administración de la droga a la tasa de eliminación de la droga. 
b) Asimilar la concentración plasmática al rango terapéutico de la droga. 
c) Disminuir el área bajo la curva de la droga. 
d) Disminuir la latencia terapéutica de la droga. 
 
En presencia de un ligando endógeno que actúa como agonista completo (L), una droga en estudio (D) 
disminuye la eficacia de la respuesta en la curva de dosis-respuesta. ¿Cuáles de las siguientes opciones 
describiría mejor a dicha droga? 
a) Antagonista alostérico, antagonista irreversible, antagonista pseudoirreversible. 
b) Antagonista alostérico, agonista inverso, agonista parcial. 
c) Antagonista competitivo, agonista inverso, antagonista pseudoirreversible. 
d) Antagonista competitivo, antagonista irreversible, agonista parcial. 
 
Señale la opción que mejor describe a la constante de disociación en el equilibrio (KD) de un ligando. 
a) Es el cociente entre la tasa de asociación y la tasa de disociación del ligando. 
b) Es el cociente entre la concentración del complejo ligando-receptor y el producto entre las 
concentraciones de ligando libre y de receptor libre. 
c) Es inversamente proporcional a la afinidad del receptor por el ligando. 
d) Es directamente proporcional a la eficacia del ligando para ese receptor. 
 
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En un estudio de farmacología básica en animales de una droga en estudio se busca establecer el 
cociente entre la dosis a la cual el 1% de la población fallece y la dosis en la cual el 99% de la población 
presenta respuesta terapéutica. ¿De qué indicador farmacológico se trata? 
a) Ventana terapéutica. 
b) Índice terapéutico. 
c) Margen de seguridad. 
d) Umbral de seguridad. 
 
Los receptores beta-adrenérgicos son un ejemplo de receptores acoplados a proteína G. ¿Cuáles de los 
siguientes son transductores intracelulares de esta señal? 
a) Adenilato ciclasa (AC) y adenosín monofosfato cíclico (AMPc). 
b) Guanilato ciclasa (GC) y guanosín monofosfato cíclico (GMPc). 
c) Cascada Ras-MAPK (mitogen-activated protein kinases). 
d) Secuencias repetitivas de ácido desoxiribonucleico (DNA) y genes reguladores de la transcripción. 
 
¿Cuál de las siguientes drogas NO estimula receptores adrenérgicos alfa (ɑ) 1? 
a) Adrenalina. 
b) Noradrenalina. 
c) Dopamina. 
d) Isoproterenol. 
 
¿Cuál de las siguientes drogas CARACTERÍSTICAMENTE produce hipertensión arterial? 
a) Fenilefrina. 
b) Clonidina. 
c) Dexmedetomidina. 
d) Alfa metil dopa. 
 
¿Cuál de las siguientes drogas CARACTERÍSTICAMENTE requerirá ajuste de dosis en pacientes con 
disminución del filtrado glomerular? 
a) Atenolol. 
b) Metoprolol. 
c) Carvedilol. 
d) Labetalol. 
 
Un paciente ingresa a la guardia con confusión, excitación psicomotriz, midriasis, rubor y anhidrosis. 
¿Cuál de las siguientes drogas podría haber originado este cuadro? 
a) Atropina. 
b) Betanecol. 
c) Umeclidinium. 
d) Galantamina. 
 
Un grupo de efectos adversos infrecuentes de los antagonistas muscarínicos se encuentra mediado por 
efectos paradojales. ¿Cuál es el mecanismo molecular que media dicho efecto? 
a) Inhibición de receptores muscarínicos pre-sinápticos. 
b) Inhibición de receptores muscarínicos post-sinápticos. 
c) Antagonismo pseudoirreversible. 
https://en.wikipedia.org/wiki/Mitogen-activated_protein_kinase
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d) Agonismo inverso. 
 
¿Cuál de las siguientes drogas se encuentra indicada para utilizar en un contexto de intubación de 
secuencia rápida (ISR) y produce de manera característica cronotropismo negativo? 
a) Pancuronio. 
b) Vecuronio. 
c) Succinilcolina. 
d) Rocuronio. 
 
¿Cuál de las siguientes drogas elegiría administrar en pacientes que tienen riesgo aumentado de 
presentar hipotensión? 
a) Ketamina. 
b) Diazepam. 
c) Tiopental. 
d) Propofol. 
 
Un paciente joven con traumatismo craneoencefálico se encuentra recibiendo en infusión dosis altas y 
prolongadas de un anestésico. Comoconsecuencia de la administración de dicha droga, el paciente 
desarrolla rabdomiólisis, hepatomegalia, insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica, hiperlipidemia, 
hiperpotasemia y shock hemodinámico. ¿Cuál de las siguientes drogas CARACTERÍSTICAMENTE genera 
este tipo de cuadros? 
a) Ketamina. 
b) Etomidato. 
c) Midazolam. 
d) Propofol.