2020 Segundo parcial

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SEGUNDO PARCIAL – Segundo cuatrimestre 2020 
 
1. Un paciente medicado con inhibidores de la recaptación de serotonina (IRSS) como drogas 
antidepresivas empieza a recibir un opioide. El paciente evoluciona con excitación, hipertermia, cefalea, 
hipotensión, rigidez y convulsiones. ¿Qué opioide habrá recibido dicho paciente, MÁS 
PROBABLEMENTE? 
a) Meperidina. 
b) Morfina. 
c) Codeína. 
d) Metadona. 
 
2. Un paciente en tratamiento por dependencia a opioides recibe por vía oral un agonista puro de 
opioides mu, de vida media muy larga (aproximadamente 30 horas), con acumulación tisular y 
metabolismo hepático. ¿Qué estudio elegiría para monitorear un efecto adverso que CARACTERIZA a 
esta droga y que no es compartido por el resto del grupo de opioides? 
a) Electrocardiograma. 
b) Gases en sangre arterial. 
c) Fondo de ojo. 
d) Ionograma plasmático. 
 
3. ¿Cuál de las siguientes drogas podría ser responsable de producir síndrome de abstinencia en un 
paciente que se encuentra recibiendo altas dosis de morfina por tratamiento crónico de dolor? 
a) Codeina. 
b) Buprenorfina. 
c) Fentanilo. 
d) Oxicodona. 
 
4. Un niño con fiebre asociada a un cuadro viral recibe dosis terapéuticas de un antipirético. Evoluciona 
con encefalopatía aguda y hepatitis fulminante resultando en un desenlace fatal. ¿Cuál es el antipirético 
que MÁS PROBABLEMENTE haya recibido? 
a) Paracetamol. 
b) Ibuprofeno. 
c) Aspirina. 
d) Dipirona. 
 
5. ¿Cuál de los siguientes AINEs presenta mayor riesgo de hepatotoxicidad? 
a) Aspirina. 
b) Diclofenac. 
c) Ketorolac. 
d) Ibuprofeno. 
 
6. ¿Cuál de los siguientes AINEs exige NECESARIAMENTE regímenes terapéuticos CORTOS (i.e., 3 días) 
por su elevada nefrotoxidad? 
a) Naproxeno. 
b) Diclofenac. 
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c) Ketorolac. 
d) Ibuprofeno. 
 
7. Una paciente cursando la semana 28 de embarazo presenta complicaciones, por lo que debe 
practicarse una cesárea de pretérmino. Se decide la administración de un corticoide para disminuir el 
riesgo de síndrome de distrés respiratorio y muerte en el feto. ¿Qué características farmacológicas 
presenta el corticoide indicado para este cuadro? 
a) Alta potencia antiinflamatoria y duración de acción prolongada. 
b) Alta potencia antiinflamatoria y duración de acción corta. 
c) Alta potencia en la retención de agua y sodio y duración de acción prolongada. 
d) Alta potencia en la retención de agua y sodio y duración de acción corta. 
 
8. Un paciente recibe altas dosis de dexametasona durante 3 días y luego se suspende completamente 
el tratamiento. ¿Qué opinión le merece este régimen terapéutico? 
a) Hubiera ameritado disminuir paulatinamente la dosis de dexametasona, con el objetivo de disminuir 
el riesgo de síndrome de retirada (o deprivación). 
b) Hubiera ameritado realizar un tratamiento de al menos una semana, ya que regímenes breves no son 
útiles por su inicio de acción lento. 
c) Hubiera ameritado realizar un tratamiento de al menos una semana y disminuir paulatinamente la 
dosis de dexametasona. 
d) Este régimen terapéutico no requiere una administración más prolongada ni una disminución 
paulatina de la dosis. 
 
9. Un paciente que recibe un antihistamínico presenta boca seca con sabor metálico, retención urinaria 
y disuria como efectos adversos atribuibles a la droga. ¿Qué droga se encontrará recibiendo este 
paciente MÁS PROBABLEMENTE? 
a) Difenhidramina. 
b) Cetirizina. 
c) Ranitidina. 
d) Loratadina. 
 
10. Señale una droga antidiabética que requiere ajustes de dosis en pacientes con insuficiencia renal 
crónica. 
a) Metfomina. 
b) Pioglitazona. 
c) Repaglinida. 
d) Acarbosa. 
 
11. ¿En qué grupo de pacientes debe PRIORIZARSE el uso de insulina detemir en lugar de insulina NPH? 
a) Pacientes con antecedentes de hipoglucemia. 
b) Pacientes con insuficiencia renal crónica. 
c) Pacientes con obesidad. 
d) Pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. 
 
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12. Señale un efecto adverso grave y CARACTERÍSTICO que se presenta con un anticuerpo monoclonal 
que se utiliza como agente antiresortivo en el tratamiento de la osteoporosis por glucocorticoides. 
a) Osteonecrosis mandibular. 
b) Agranulocitosis. 
c) Encefalopatía hipertensiva. 
d) Aplasia medular. 
 
13. El tratamiento con drogas antitiroideas requiere tener en consideración un efecto adverso 
característico grave, aunque infrecuente. ¿Qué conducta adoptaría usted para vigilar la aparición del 
mismo? 
a) Recuento de neutrófilos a intervalos regulares durante el tratamiento. 
b) Electrocardiograma a intervalos regulares durante el tratamiento. 
c) Aparición de hematomas en piel y partes blandas. 
d) Aparición de odinofagia y fiebre. 
 
14. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a los efectos del levonorgestrel aplicado como 
anticonceptivo postcoital? 
a) Su efecto farmacológico produce la terminación de embarazos establecidos. 
b) Su efecto anticonceptivo es eficaz dentro de una ventana temporal menor a la del DIU. 
c) Su efecto anticonceptivo es seguro hasta un máximo de 3 veces al año. 
d) Su efecto farmacológico está contraindicado en mujeres con migraña. 
 
15. ¿Cuál de las siguientes es una vía de administración de progestágenos? 
a) Implante subdérmico. 
b) Sistema interauterino. 
c) Intramuscular. 
d) Todas las anteriores. 
 
16. ¿Cuál de las siguientes drogas se encuentra CONTRAINDICADA en mujeres con cáncer de mama? 
a) Tamoxifeno. 
b) Raloxifeno. 
c) Etinil estradiol. 
d) Metilergotamina. 
 
17. Señale un efecto farmacológico CARACTERÍSTICO del finasteride. 
a) Disminución de la dihidrotestosterona. 
b) Disminución de la testosterona. 
c) Disminución del estradiol. 
d) Disminución de la androstenediona. 
 
18. ¿Qué ventaja farmacológica presentan las formulaciones parenterales y transdérmicas de los 
andrógenos, en comparación con las formulaciones orales? 
a) Menor concentración plasmática pico. 
b) Mayor biodisponibilidad. 
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c) Menor toxicidad renal. 
d) Mayor tolerancia. 
 
19. Una enfermedad crónica tratable posee un test que se utiliza para su diagnóstico, cuya sensibilidad y 
especificidad son ambas del 90%. Si aumentara la sobrevida de estos pacientes, al mejorar su tratamiento, 
¿qué consecuencia tendría esto sobre la sensibilidad y el VPP (valor predictivo positivo) del test? 
a) Aumentaría la sensibilidad y el VPP. 
b) Aumentaría la sensibilidad y el VPP se mantendría estable. 
c) La sensibilidad se mantendría estable y el VPP aumentaría. 
d) La sensibilidad y el VPP se mantendrían estables. 
 
20. ¿Cuál de las siguientes opciones señala un requerimiento para el uso, distribución y comercialización 
de un fármaco nuevo en nuestro país? 
a) Requiere presentar estudios que demuestren eficacia y seguridad, corroborados por ANMAT, a menos 
que el fármaco ya presente aprobación previa en cualquier otro país. 
b) Requiere presentar estudios que demuestren eficacia y seguridad, corroborados por ANMAT, a menos 
que el fármaco ya presente aprobación previa en países del anexo A del decreto 150/92. 
c) Requiere presentar estudios que demuestren eficacia y seguridad, corroborados por ANMAT, a menos 
que el fármaco ya presente aprobación previa en países del anexo B del decreto 150/92. 
d) Requiere presentar estudios que demuestren eficacia y seguridad, corroborados por ANMAT, en todos 
los casos, independientemente de si el fármaco ya está aprobado en otros países.