GASTRO PACK 1ER PARCIAL

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TEMAS: 
 ERGE 
 DISFAGIA 
 DISPESIA 
 GASTRITIS 
 HELICOBACTER PILORY 
 ULCERA GASTRICA 
 ULCERA DUODENAL 
 ULCERA PEPTICA 
 CANCER DE ESTOMAGO 
 TUMORES DE ESTOMAGO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
incidencia del esofago d barret 
0,5 pct x año 
 
 
esofagitis eosinofilica como la dx ? 
> 15 eosinofilos/ campo de alto poder 
epidemiologia del cancer d esofago ... 
son 4 cosas... 
Hay un exmn q es manometria d esofago... 
segun este examn... 
el aumento en la amplitud y duracion de la las ondas a q corresponde.... 
Resp. Esofago d cascanues o nutcracker 
en el espasmo esofagico difuso: Hay alternancia d ondas peristalticas con no peristalticas > 
igual al 20% 
trastornos motores inespecificos: son ondas no transmitidas o sino 3 o mas ondas peristalticas 
d < 30 mmhg en 10 tragos humedos 
lo d helicobacter pilori a cual se asocia ,,, a gastritis tipo A o B ? 
resp: gastritis tipo B 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------- 
Q pruebas se usan para saber la erradicacion del Hpilory ... 
resp: antigeno fecal prueba d aliento y biopsia 
en q personas se recomienda la busqueda y erradicacion del H Pilory... 
resp. 
 personas con historia personal o familiar de adenocarcinoma gastrico o gastritis 
cronica 
y tbm en pact con enf ulcero peptica 
 tbm en pact con gastritis atrofica, trombocitomeia idiopatica y anemia ferropenica 
hay una pregunta de farmacos.... 
en la q l man t dice cual d estos no esta relacionado con los receptores 5 HT .... 
y la resp... es uno q actua en los canales d cloro... 
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------ 
enfermedad ulceropeptica.... 
t da una serie d factores d riesgo para desarrollarla ,,, t pregunta cual d esos es .... 
(Osea cual d esos t produce enfermedad ulcero peptica) .... resp .  BUSCAR EN EL FOLLETO 
Infeccion x H pylori se asocia en: 
80 % a ulceras gastricas 
95 % ulceras duodenales 
la caracteristica d ulcera gastrica: 
. Gastritis difusa 
. Atrofia glandular multifocal 
. Metaplasia intestinal 
. Aumento d masa d cel. parietales 
y características de ulcera duodenal: 
. Gastritis antral 
. metaplasia gastrica de duodeno 
los tumores limitados a micosa y sibmucosa a q corresponden.... resp Cancer gastrico 
temprano 
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------------ 
• Que es acalasia? (Diapositiva donde está el concepto subrayado) 
• Aperistalsis del cuerpo del esofago 
 
• Gold standard de ERGE 
• sintomatica 
 
• Triada en el tratamiento del H. Pylori 
• Omeprazol, claritromicina, amoxicilina 
 
• Que es acalasia? (Diapositiva donde está el concepto subrayado) 
• Aperistalsis del cuerpo del esofago 
 
• De cuanto es la reinfección anual en H Pylori? 
• 12% anual en países de desarrollo 
• 1,45% anual en países desarrollados 
• Que linfoma se asocia a H Pylori? 
• Linfoma de células B(malt) 
• incidencia del esofago d barret 
• 0,5 pct x año 
• pac con 11éricos d barrt sin displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia 
• cada 3 años 
• pac con 11éricos d barrt con displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia: 
• alto grado: 
• Focal: cada 3 meses 
• Multifocal: esofaguectomia, terapia fotodinámica, mucosectomia 
• bajo grado: cada año 
• esofagitis eosinofilica como la dx ¿ 
• > 15 eosinofilos/ campo de alto poder 
• epidemiologia del 11érico d esófago 
• carcinoma de células escamosas en varones de raza negra 
• adenocarcinoma en varones de raza blanca 
• carcinoma de células escamosas en varones de raza blanca 
• adenocarcinoma en varones de raza negra 
• manometria según este examen. El aumento en la amplitud y duración de la las ondas a q 
corresponde…. 
• Esofago d cascantes o nutcracker 
• Espasmo esofágico difuso: 
• Hay alternancia d ondas peristalticas con no peristalticas > igual al 20% 
• trastornos motores inespecíficos: 
• son ondas no transmitidas o sino 3 o mas ondas peristalticas d < 30 mmhg en 10 tragos 
húmedos 
• helicobacter pilori se asocia con que tipo de gastritis? 
• tipo B-antral 
• Q pruebas se usan para saber la erradicación del Hpilory ... 
• antígeno fecal prueba d aliento y biopsia 
• en q personas se recomienda la búsqueda y erradicación del H Pilory..… 
• personas con historia personal o familiar de adenocarcinoma gástrico o gastritis crónica y 
tbm en pact con enf ulcero péptica 
• cual d estos no esta relacionado con los receptores 5 HT …. 
• Lubiprostone 
• enfermedad ulceropeptica…. t da una serie d factores d riesgo para desarrollarla ,,, t 
pregunta cual d esos es ….(O sea cual d esos t produce enfermedad ulcero péptica) …. 
• resp … todos 
• Infeccion x H pylori se asocia en: 
• 80 % a ulceras gástricas 
• 95 % ulceras duodenales 
• característica d ulcera gástrica: 
• Gastritis difusa 
• Atrofia glandular multifocal 
• Metaplasia intestinal 
• Aumento d masa d cel. Parietales 
• característica d ulcera duodenal: 
• Gastritis antral 
• metaplasia gastrica de duodeno 
• los tumores limitados a mucosa y submucosa a q corresponden…. 
• Cancer gastrico temprano 
• Dx. De Sx Zollinger ellison 
• gastrinemia en ayunas d 1000 mg/ml xq lo normal es tener < 100 mg/ml, hipersecreción 
de gastrina sérica espensas de un GASTRINOMA (PANCREAS LUGAR MAS COMUN); EUP, 
reflujo diarrea 
2 tumor más frecuente LINFOMA principalmente Maltoma de células B en estadios en 
ANARBOR 2:1:1 se logra la remisión. Tto 
 
• que porcentaje de pacientes con reflujo gastroesofágico no tienen esófago de barret? 
• 50% 
• Complicaciones de reflujo gastroesofágico? 
• Hematemesis 1,2% 
• Estenosis 0,8% 
• Hernia hiatal 
• 50% en pacientes mayores de 50 años con RGE 
• Silver standard en rge 
• pHmetria de 24 horas 
• presiones menores a cuantos mmHg pronostican negativamente el éxito del tratamiento 
médico 
• menor a 7mmHg 
 
• prueba de ibp en RGE 
• nerd y en enfermedad con manifestaciones atípicas 
• esófago de barret 
• esófago distal con metaplasia de tipo intestinal 
 
 
 
 
RECUENTO DEL FINAL CON COSAS IMPORTANTES QUE 
DICE EL DR EN CADA CLASE. 
 
 
 
 
 
Dispepsia funcional  endoscopia normal 
 
 
 
GASTROENTEROLOGIA 
1. La dosis estándar de omeprazol es: 20 mg 
 
2. Cual es el diagnostico presuntivo en un paciente con disfagiade aparición intermitente e 
indistinta para solido y liquidos que se manifiesta unos segundos despues del trago: 
Respuesta: Disfagia funcional 
 
3. Cual de las siguientes opciones con respecto al adenocarcinoma de estomago de tipo 
intestinal es falsa? 
a) Se relaciona con celulas que forman estructuras de glandulares 
b) Es mas frencuente en áreas endémicas 
c) Ninguna es falsa 
d) No se relaciona con atrofia gástrica y metapalsia intestinal 
 
4. Pcte refiere que tiene un cuerpo extraño que se manifiesta como si tiene una molestia en la 
garganta: Globus Faringeo. 
 
5. Cual de las siguientes patologías es mas frecuente como causa de dispepsia? 
a) Trastornos funcionales 
b) Cancer de estomago 
c) Litiasis vesicular 
d) Ulcera gastroduodenal 
 
6. Cual de los siguientes diagnosticos se relaciona con un paciente que presenta una o mas 
ulceraciones menores de 5 mm que no se extiende entre 2 pliegues. 
a) Grado A (los angeles) 
b) Grado B (los angeles) 
c) Ningunas las anteriores 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
7. Cual de las siguientes opciones con respecto al adenocarcinoma de estomago de tipo intestinal es 
correcta? 
e) Se relaciona con celulas que forman estructuras de glandulares 
f) Es mas frencuente en áreas endémicas 
g) Se relaciona con atrofia gástrica y metapalsia intestinal 
h) Todas son correcta 
 
8. Cual de las siguientes manifestaciones debe estar presentepara el diagnostico de dispepsia funcional? 
A) Llenura post prandial 
B) Pirosis 
C) Todas las anteriores 
D) Vomitos 
 
9. Respuesta: TODAS LAS ANTERIORES (DISMINUCION DE SANRADO, ERRADICACION, CICATRIZACION (No 
me acuerdo mucho) 
 
10. No me acuerdo xd 
 
 
 
d. funduplicatura de Nissen 
 
a. Adenocardicoma 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
c.Carcinoma epidermoide de esofago 
 
d. Todas las anteriores 
 
 
b.ninguno de los anteriores 
 
c.disfagia funcional 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
d.Cualquiera de las anteriores es correcta 
 
d.adenomatoso 
 
 
 
 
c.20% 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
c.ninguno de los anteriores 
 
c.PH-metrìa de 24 horas 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
c.Endoscopìa digestive alta 
 
C.Todas son correctas 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
b.se relaciona con el uso de inhibidores de bomba de protones 
 
a.Mas de 15 eosinòfilos por campo de alto poder 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
a. Consumo de AINES 
 
a.llenura postprandial 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
a.disfagia orofaringea 
 
a.Todas las anteriores 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
a.Todas las anteriores 
 
c.Adenocarcinoma de esogafo 
 
d.Todas las anteriores 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
d. ninguno de los anteriores 
 
c.aumenta el porcentaje de cicatrización 
 
 
d. Vomitos 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
a.Distres postprandial 
 
b.Esofagitis grado B (los angeles) 
 
a.Ninguno de los anteriores 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
b.Enfermedad por reflujo no erosiva 
 
 
 
c.Todas son correctas 
 
B.anemia 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
C.prostaglandinas 
 
 
 
d. No se relaciona con atrofia gástrica y metaplasia intestinal 
 
 
c.Disfagia organica 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
d.dolor epigastrico 
 
 
 
 
b.Hiperplasicos 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
b.20mg 
 
a.Trastornos funcionales 
1. Dosis de lansoprazol 
30mg 
2. Diagnostico que se le da un paciente que tiene la sensación de un cuerpo extraño en el esófago 
independiente de la deglución 
Globus faríngeo 
3. Dosis estándar de omeprazol 
20mg 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
PUNTOS CLAVES: 
ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO 
 ERGE= Complicaciones físicas y determinar calidad de vida 
 Mecanismo FP causal de RTEEI 
 NERD 50% 
 Prueba terapéutica IBP es Gold estándar diagnostico 
 Los IBP son tratamiento de elección 
 No todos los IBP producen un bloqueo de secreción gástrica similar 
 Cirugía debe indicarse en casos puntuales y si se cuenta con un equipo entrenado 
 Los métodos de tratamiento endoscópico aun no son recomendables 
 VEDA permite hacer el diagnostico de esofagitis y otras complicaciones físicas de ERGE 
 El esquema de tratamiento y la estrategia de seguimiento se planifican de acuerdo al 
diagnóstico endoscópico y a la 
 evolución sintomática 
 El diagnostico de Esófago de Barret se hace en presencia de metaplasia tipo intestinal 
 
DISFAGIA 
 La VEDA, TEG manometría esofágica son los métodos diagnósticos más utilizados para 
diferenciar disfagia orgánica y funcional 
 Tx motores patrones manométricos distintos. Relación con ERGE 
 Considerar esofagitis eosinofílica (más de 15 eosinofilos x CAP) en función de antecedentes del 
paciente y características endoscópicas 
DISPEPSIA 
 Dispepsia es dolor o malestar persistente o recurrente en parte superior de abdomen 
 Dispepsia funcional subgrupos: distres postpandrial y dolor epigástrico 
 Fisiopatogenia: trastorno de motilidad, hipersensibilidad visceral, inflamación, interaccion 
cerebrointestino y factores psicopsociales 
 La relación médico paciente y dieta son aspectos importantes en el tratamiento 
 IBP, bloqueantes H2 y proquineticos son los fármacos más utilizados en el tratamiento 
 Antiácidos, citoprotectores y antidepresivos también son utilizados 
 
GASTRITIS 
 Requiere la realización de una biopsia 
 Gastritis Aguda: estrés metabólico, AINES, alcohol, H pilory (puede llegar a doler) 
 Por estrés metabólico: mas común en cuerpo y fundus, ulceración en antro y duodeno, 
obedecen a isquemias mucosas y secreciones de ácido gástrico, formas hemorrágicas y ulceras 
de curling (quemaduras) y Cushing 
 Gastritis Cronica: -H.pilory (70-80%) 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 tipo B- es antral -Drogas -Autoinmune 
 tipo A: asociada a anemia perniciosa, Ac anti FI (40%) y anti celula parietal (90%) Déficit de B12 
 La gastritis aguda puede producir molestias mientras la gastritis crónica puede ser asintomática 
HELICOBACTER PILORY Y ENFERMEDAD ULCERO PÉPTICA (EUP) 
 H. pylori 80% de UG y 95% UD 
 La erradicación de H pilory es esencial en paciente H pilory + 
 DAINES deben descontinuarse o reducirse si es posible 
 Los pacientes en riesgo deben recibir agentes gastro protectores 
 IBP son los agentes más efectivos para producir supresión acida y los más apropiados como 
primera línea de tratamiento 
 
TUMORES DE ESTÓMAGO 
 Adenocarcinoma tumor más frecuente 
 Relación con HP 
 CGT limitado a M y SM 
 Gold standard VEDA 
 Linfoma segundo tumor más frecuente (B malt) 
 Erradicación de HO en estadios tempranos puede lograr remisión 
 SZE gastrina sérica – EUP – diarrea – triangulo 
 Carcinoides – s carcinoide avanzado- 5HIA 
 GIST tumores estromales – CKIT (CD117) 
 Pólipos gástricos 75% hiperplasicos 
 
HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA 
 HDA hasta antes del angulo de Treitz o hasta donde se puede ver en VEDA 
 Melena-hematemesis-hematoquesia-SOMF 
 Sangrado de origen oscuro (oculto-evidente) 
 EUP 50-70% HDA no variceal 
 80% se detienen espontaneamente 
 forrest I a IIA tx endoscopico (inyectable – termico- mecanico) 
 tx farmacologico IBP 
 causas no relacionadas con EUP (Enfermedad ulcero peptica) 
 
HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA 
 Ante la presencia de sgdo estudiar con VCC o VRSC según edad y AP 
 Diverticulos causa mas freceutne mayor a 55 años 
 AD causa potencial de sgdo A y C 
 Considerar neoplasias 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 Diverticulo de Meckel – niños 
 Colitis ulcerosa – colitis infecciosa 
 Colitis actinica – ap radiacion 
 Colitis isquemica – sangrado con dolor 
 No atribuir todo a patologia anorrectal 
 Considerar enteroscopia o videocapsula 
DIARREA AGUDA 
 En general infecciosas y de curso autolimitado 
 El mayor impacto se produce en niños de corta edad 
 Primera o segunda causa de muerte en países en vías de desarrollo 
 La desnutrición, la inmunodepresión y el bajo nivel socio-económico- cultural aumentan mucho 
la morbimortalidad 
DIARREA CRÓNICA 
 Problema prevalente 
 Los algoritmo publicados deben corregirse por las prevalencia y costos locales (que 
 modifican los riego pretextos y la toma de decisiones) 
 No existe un camino fijo en el algoritmo 
 Una buena evaluación clínica muchas vece permite saltear pasos y ganar tiempo y eficiencia 
 Los pacientes con diagnostico positivo de trastorno funcional no requerirían una evaluación 
diagnostica exhaustiva 
 No “sobre estudie” a los pacientes claramente funcionales 
 Sin embargo no siempre es fácil diferenciar clínicamente orgánico de funcionales 
 En el pacientes con diarrea crónica acuosa, el diagnóstico de enfermedad funcional debe 
realizare con cautela 
 En los pacientes con diagnóstico de colon irritable con diarrea, la enfermedad celiaca, la colitis 
microscópica y el sobrecrecimiento bacteriano parecen sr más prevalentes que en la población. 
 
CONSTIPACIÓN 
 Alta prevalencia/ Gran impacto en la calidad de vida/ Alto costo 
 Pacientes sin signos de alarma, no se aconseja uso rutinario de estudios endoscópicos, 
radiológicos o de materia fecal 
 La determinación de Ac para el diagnóstico de enfermedad celiaca debe ser considerada en 
pacientes con SII 
 IBS-D de difícil manejo es importantepesquisar sobrecrecimiento bacteriano y colitis 
microscópica 
 En los mayores de 50 años(o de 40 con APF) está indicado estudiar colon 
 No subestime el problema y establecer una buena relación médico pacientes 
 El SII no tiene riesgo aumentado de cáncer 
 Establezca un plan terapéutica (actitud- dieta- medicación) 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
PREGUNTAS DE PACKS DE SEMESTRES ANTERIORES 
Cual de los siguietes síntomas, signos o hallazgos no est apresente enun cuadro típico de 
diverticulitis? 
a) Sangrado ¿? 
Se considera normal cuando la frecuencia evacuatoria es: 
a) Entre 3veces por dia y 3 veces por semana 
Cual de los sgtes es un síntoma, signo de alrma en pacientes con constirpacion? 
a) Anémia ferropénica 
b) Constipación de recién instalación 
c) Obstrucción 
d) Todas las anteriores 
La edad de comienzo de aplicación de estrategias de prevención de cáncer de colon en pcts con 
riesgo promedio (sin antecedentes) ES: 
a) 50 años 
La presencia de mas de 250mm3 de polinucleares neutrófilos en el liquido ascético de un pcte 
con ascitis por hipertensionportal que tiene buena respuesta al tratamiento con antibióticos 
sugiere el dx de : 
a) Pertonitis bacterian espontanea típica 
Cual de las siguientes características clínicas puede obsrvarse en la pancreatitis crónica 
a) Dolor abdominal 
b) Malabsorción 
c) Hiperglicemia 
d) Todas las anteriores 
 
El tipo histopatológico de los pólipos den síntoma de Peutz Jeghers es: 
a) Adenoma 
b) Hiperplasicos 
c) Hamartomas 
d) Todas las anteriores 
 
Se considera que existe hipertensión portal cuando el valor del grado de presión venosa 
El tto inicial en un pcte con varices esofágicas que no presenta sangrado es: 
a) Ligadura variceal 
b) Esclerosis de varices esofágicas 
c) Betabloqueantes no cardioselectivos 
d) Todas las anteriores 
 
Sindrome de intestino irritable 
1. Cuales son los criterios de Manning? 
3 o mas: Dolor abdominal q se alivia al defecar, heces informes con el inicio del dolor, 
heces mas frecuentes con el inicio del dolor, distensión abdominal, presencia de moco 
en las heces, sensación de evacuación incompleta. 
2. En que sexo es mas común la SII con constipación? 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
En mujeres 
3. Cuantos pacientes con gastroenteritis desarrollan SII post infeccioso? 
1/3 
4. Tx de SII con diarrea? 
Alosetron 
5. Tx de SII con constipación? 
Tegaserod 
 
Hemorragia digestiva baja 
6. Cual es la causa mas frecuente de HDB? 
En mayores de 55 años son los divertículos 
7. Que hacer si sangrado por divertículo persiste después de vcc? 
Angiografia y cirugía 
8. Que tipo de sangrado hay en las angiodisplasias? 
Sangrado venoso 
9. Porque produce el sx de Osler Weber Rendu HDB? 
Por las angiodisplasias de colon 
10. Cuales son las prob de resgangrar las angiodisplasias sin Tx? 
80% 
11. Cual es el Dx de Angiodisplasia? 
VCC 
12. Tx de angiodisplasia con sangrado activo? 
Angiografia y vasopresina intraarterial, si no se logra detener el sangrado, Colectomia o 
hemicolectomia 
13. Dx de neoplasias en Intestino delgado? 
Capsukam ebteriscopia y a veces angiografía 
14. Dx de divertículo de Meckel? 
Centello Tc99 con GR marcados 
15. En que forma de EII se presenta sangrado? 
Colitis ulcerosa 
16. El sigo del Thumbprinting o huellas de pulgar es característico de? 
Colitis isquémica 
17. Dx de colitis infecciosa? 
Biopsia 
 
IMPORTANTE: COLON POR ENEMA NO ES IMPORTANTE EN LO ABSOLUTO PARA DX DE 
HDB 
 
18. Cual es el gs para HDB activa? 
VCC 
19. Que usar en ves de VCC cuando hay HDB activo severo? 
Angiografia, para dx de angiodisplasias 
 Hemorragia digestiva alta 
20. Cuanto aumenta la mortalidad el resangrado HDA? 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
10 veces mas 
21. Prevalencia de HDA 
Ulceras el 41% seguida de varices el 19% 
 
1. Cuando se liga las varices esofágicas: solo cuando hay sangrado 
 
richard chavez gonzalez dice: 
incidencia del esofago d barret 
0,5 pct x año 
En el mismo tema ... 
pac con esofago d barrt sin displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia 
lo mismo pero ahora ... 
pac con displasia: 
Alto grado: 
Focal: cada 3 meses 
Multifocal: esofaguectomia 
bajo grado: cada año 
richard chavez gonzalez dice: 
ya t digo 
tengo q leer 
esofagitis eosinofilica 
como la dx ? 
> 15 eosinofilos/ campo de alto poder 
epidemiologia del cancer d esofago ... 
son 4 cosas... 
Ponme antencion en esto: 
richard chavez gonzalez dice: 
q t paso ? 
Hay un exmn q es manometria d esofago... 
segun este examn... 
el aumento en la amplitud y duracion de la las ondas a q corresponde.... 
Resp. Esofago d cascanues o nutcracker 
lee tbm como se ve: 
en el espasmo esofagico difuso: Hay alternancia d ondas peristalticas con no peristalticas > igual 
al 20% 
trastornos motores inespecificos: son ondas no transmitidas o sino 3 o mas ondas peristalticas 
d < 30 mmhg en 10 tragos humedos 
Me entiendes ??? 
lo d helicobacter pilori 
a cual se asocia ,,, a gastritis tipo A o B ? 
resp gastritis tipo B 
osea es una preguntan 
d gastritis... pero ahi t hace confundir un poco 
asi q pilas 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
Q pruebas se usan para saber la erradicacion del Hpilory ... 
resp antigeno fecal prueba d aliento y biopsia 
Esta 
en q personas se recomienda la busqueda y erradicacion del H Pilory... 
resp. personas con historia personal o familiar de adenocarcinoma gastrico o gastritis cronica 
 
y tbm en pact con enf ulcero peptica 
tbm en pact con gastritis atrofica, trombocitomeia idiopatica y anemia ferropenica 
hay una pregunta de farmacos.... 
en la q l man t dice cual d estos no esta relacionado con los receptores 5 HT .... 
y la resp... es uno q actua en los canales d cloro... 
ahi si lo ves t lo aprendes 
Pregunta fija: 
Q % de hemorragia digestiva alta se detiene espontaneamente ... resp 80 % 
Tx para Hemorragia digestiva alta .... 
no estoy seguro la resp... pero creo q era Hemoclips 
pero eso tbm pregunta 
pero no recuerdo bien la pregunta 
otra pregunta... 
enfermedad ulceropeptica.... 
t da una serie d factores d riesgo para desarrollarla ,,, t pregunta cual d esos es .... 
(Osea cual d esos t produce enfermedad ulcero peptica) .... resp ... todos 
otra.... 
 
Infeccion x H pylori se asocia en: 
80 % a ulceras gastricas 
95 % ulceras duodenales 
tbm debes d sabert... 
la caracteristica d ulcera gastrica: 
. Gastritis difusa 
. Atrofia glandular multifocal 
. Metaplasia intestinal 
. Aumento d masa d cel. parietales 
y d ulcera duodenal: 
. Gastritis antral 
. metaplasia gastrica de duodeno 
richard chavez gonzalez dice: 
los tumores limitados a micosa y sibmucosa a q corresponden.... resp Cancer gastrico temprano 
 
richard chavez gonzalez dice: 
Dx. de Sx Zollinger ellison 
resp. gastrinemia en ayunas d 1000 mg/ml xq lo normal es tener < 100 mg/ml 
Q % de hemorragia digestiva baja se detiene exponanemate.. resp 75 80 % 
siguen sangrando: 25 20 % 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
oye la ultima esta mal 
eso corresponde a hemorragia digeestiva baja 
pero a los diverticulos 
dentro de HEmorragia digestiva baja... 
las angiodisplacias resangran en 80% 
Para hacer gammagrafia con Globulo rojo marcado con Tecnecio 99 
necesitas un 0.1 ml/minut d sangrado 
richard chavez gonzalez dice: 
para hacer angiografia 
necesitas 1 ml/ minuto 
richard chavez gonzalez dice: 
x Si acaso la colestiramina: retiene las sales biliares en l colon 
gold standart: para enf celiaca... biopsia seguna porcion del duodeno 
anticuerpos sericos; para enfermedad celiaca ... 
. Antigliadina 
. Antiendomesio 
. Antitransglutaminasa 
Tx. Dieta libre d gluten 
recuerdas la pregunta ... 
q t dije del farmaco... 
 
esta en la parte d Sx Intestino irritable .... 
Tx. 
y la respuesta es ... Lubiprostone xq actua en los canales d cloro 
hay otra pregunta q hace... 
El nombre del probiotico q utilizas .... 
resp. Bifidobacterium infantis 
eso es todo 
 
Lo que puede tomar en examen del Primer Parcial 
 
• Gold standard de ERGE IBP 
• En que edad son más frecuenteslos divertículos y de que lado sangran más? Sangran mas 
en el lado derecho y es mas frecuente a los 55 años 
• Diagnóstico de Hemorragia Digestiva Baja VCC 
• Triada en el tratamiento del H. Pylori IBP + Claritromicina 500 mg + amoxicilina 1g 
 o IBP 2xdia + Claritromicina + Metronidazol 
• Que es acalasia? Falta de relajación o relajación incompleta de EEI 
• Porcentajes de Sangrado activo, vaso visible, coagulo, etc. 
Sangrado Activo 7% de encontrarlo 55% Resagra 
Vaso Visible 8% de encotnrarlo 43% Resangra 
Coagulo adherido13% de encontrarlo 22% Resangra 
Mancha 23% de encontrarlo 10% Resangra 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
Base limpia 49% de encontralo 5% Resangra 
• Lesión Dieulafoy, cual es su localización más frecuente Curvatura menor del estómago 
proximal 
• Las personalidades del intestino irritable Tipo B, mas prudentes 
• Alosetron y Cilasetron, que son? 
• Tegaserod, que es? 
• Criterios ROMA III para constipación 
Funcional 
Generales 
Presencia durante por lo menos 3 meses durante un periodo de 6 meses 
1 De 4 defecaciones cumplen criterios específicos 
Criterios insuficientes para SII 
No hay deposiciones, o deposiciones rara vez disminuidas de consistencia 
 
Especificos 
Esfuerzo para defecar 
Materias Fecales grumosas o duras 
Sensacion de evacuación incompleta 
Sensacion d ebloqueo u obstrucción anorrectal 
Individuo recurre a maniobras manuales o digitales para facilitar defecación 
Menos de 3 defecaciones por semana 
 
• Escala Bristol 
 
1 Grumos separados y duros 
2 Forma de embutido grumoso 
3 Embutido con grietas 
4 Embutido o serpiente lisa y suave 
5 Pequeños acumulos blandos como gotas con bordes definidos 
6 Trozos algodonosos con bordes desflecados, materia fecal pastosa 
7 Heces acuosas, sin elementos solidos 
 
• Que se indica ante síntomas de alarma en constipación? 
• A que edad se presenta el Sx de intestino irritable? 15 – 65 años generalmente 
• De cuanto es la reinfección anual en H Pylori? 1.45% en países Desarrollados y 12% en países 
desarrollados 
• Que linfoma se asocia a H Pylori? MALT linfoma de células b 
 
Supletorio 
1. Q enfermedad se produce con mas frecuencia hemorragia disgetiva alta??? 
Enfermedad ulceropeptica 
2. Cual de los siguientes es un factor precipitante intestino irritable ? TODOS 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
3. Pronostico de tumor ka 
 
 
4. Carcinoma confluencia biliar 
5. cual de lo siguientes es iconcorrecto con r3specto criterios ranson ? 
 
6. 72 horas 
7. Me falta una pregunta 
 
 
Mi examen de gastro semestre a 2015: 
1) Mecanismo fisiopatologico de ERGE: relajaciones transitoria del EEI 
2)% de sangrado en HDA con coagulo adherido:22% 
3)dosis de pantoprazol:40mg 
4)prevalencia mayor de hp en donde: paises en vía de desarrollo 
5)diagnostico de esofagitis eosinofilica: mas de 15 eosinofilos por campo de alto poder 
 
1)% de resangrado de diverticulos: 75-80% 
2)cual no es correcta con respecto al sangrado de origen oculto: se usa colonoscopia para ver 
su origen 
3) cual no se relaciona con diverticulitis: sangrado 
4) factor agravante de la mucosa: pepsina 
5) gold st de sindrome de intestino irritable: ninguna 
 
1) tiempo de duracion de diarrea cronica: mas de 4 semanas 
2)causa mas comun de diarrea aguda: diarrea infecciosa 
3) test de bristol en el pacte para q sirve: para ver consistencia y forma de las heces 
4)con respecto al linfoma primario: todas las anteriores 
5)biopsia de 2da porcion del duodeno dx gold st de que es: enf celiaca 
 
Bancos: 
-incidencia del esofago d barret: 0,5 pct x año 
-pcte con esofago d barrt sin displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia: 
lo mismo pero ahora ...pcte con displasia: 
Alto grado: 
Focal: cada 3 meses 
Multifocal: esofaguectomia 
bajo grado: cada año 
-esofagitis eosinofilica como la dx ? > 15 eosinofilos/ campo de alto poder 
-epidemiologia del cancer d esofago : 
-Hay un exmn q es manometria d esofago...segun este examn...el aumento en la amplitud y 
duracion de la las ondas a q corresponde....: Resp. Esofago d cascanues o nutcracker 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
-lee tbm como se ve: en el espasmo esofagico difuso: Hay alternancia d ondas peristalticas con 
no peristalticas > igual al 20% 
-trastornos motores inespecificos: son ondas no transmitidas o sino 3 o mas ondas peristalticas 
d < 30 mmhg en 10 tragos humedos 
-helicobacter pilori a cual se asocia ,,, a gastritis tipo A o B ? 
resp gastritis tipo B 
-Q pruebas se usan para saber la erradicacion del Hpilory: resp antigeno fecal prueba d aliento y 
biopsia 
-en q personas se recomienda la busqueda y erradicacion del H Pilory: 
resp. personas con historia personal o familiar de adenocarcinoma gastrico o gastritis cronica 
y tbm en pact con enf ulcero péptica tbm en pact con gastritis atrofica, trombocitomeia 
idiopatica y anemia ferropenica 
-hay una pregunta de farmacos.... 
en la q l man t dice cual d estos no esta relacionado con los receptores 5 HT .... 
y la resp... es uno q actua en los canales d cloro... 
ahi si lo ves t lo aprendes 
Pregunta fija: 
-Q % de hemorragia digestiva alta se detiene espontaneamente ... resp 80 % 
-Tx para Hemorragia digestiva alta .... 
no estoy seguro la resp... pero creo q era Hemoclips 
pero eso tbm pregunta 
pero no recuerdo bien la pregunta 
otra pregunta... 
-enfermedad ulceropeptica.... 
t da una serie d factores d riesgo para desarrollarla ,,, t pregunta cual d esos es .... 
(Osea cual d esos t produce enfermedad ulcero peptica) .... resp ... todos 
otra.... 
-Infeccion x H pylori se asocia en: 
80 % a ulceras gastricas 
95 % ulceras duodenales 
tbm debes d sabert... 
-la caracteristica d ulcera gastrica: 
. Gastritis difusa 
. Atrofia glandular multifocal 
. Metaplasia intestinal 
. Aumento d masa d cel. parietales 
y d ulcera duodenal: 
. Gastritis antral 
. metaplasia gastrica de duodeno 
richard chavez gonzalez dice: 
-los tumores limitados a micosa y sibmucosa a q corresponden.... resp Cancer gastrico 
temprano 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
richard chavez gonzalez dice: 
Dx. de Sx Zollinger ellison 
-resp. gastrinemia en ayunas d 1000 mg/ml xq lo normal es tener < 100 mg/ml 
-Q % de hemorragia digestiva baja se detiene exponanemate.. resp 75 80 % 
siguen sangrando: 25 20 % 
oye la ultima esta mal 
eso corresponde a hemorragia digeestiva baja 
pero a los diverticulos 
-dentro de HEmorragia digestiva baja... 
las angiodisplacias resangran en 80% 
Para hacer gammagrafia con Globulo rojo marcado con Tecnecio 99 
necesitas un 0.1 ml/minut d sangrado 
richard chavez gonzalez dice: 
para hacer angiografia 
necesitas 1 ml/ minuto 
richard chavez gonzalez dice: 
x Si acaso la colestiramina: retiene las sales biliares en l colon 
gold standart: para enf celiaca... biopsia seguna porcion del duodeno 
anticuerpos sericos; para enfermedad celiaca ... 
. Antigliadina 
. Antiendomesio 
. Antitransglutaminasa 
 
 
Tx. Dieta libre d gluten 
recuerdas la pregunta ... 
q t dije del farmaco... 
esta en la parte d Sx Intestino irritable .... 
Tx. 
y la respuesta es ... Lubiprostone xq actua en los canales d cloro 
hay otra pregunta q hace... 
El nombre del probiotico q utilizas .... 
resp. Bifidobacterium infantis 
eso es todo 
 
• Gold standard de ERGE 
• sintomatica 
• En que edad son más frecuentes los divertículos y de que lado sangran más? 
• Mayores de 55 años, sangran mas los del lado derecho 
• Diagnóstico de Hemorragia Digestiva Baja 
• colonoscopia 
• Triada en el tratamiento del H. Pylori 
• Omeprazol, claritromicina, amoxicilina 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
• Que es acalasia? (Diapositiva donde está el concepto subrayado) 
• Aperistalsis del cuerpo del esofago 
• Porcentajes de Sangrado activo, vaso visible, coagulo, etc. 
• Sangrado activo 7% 
• Vaso visible 8% 
• Coagulo adherido 13% 
• Mancha 23% 
• Base limpia 49% 
• Lesión Dieulafoy, cual es su localización más frecuente 
• Arteria submucosa anormalde calibre persistente, el sangrado produce por erosion de 
epitelio suprayacente, frecuente en hombres de edad avanzada, se localiza en curvatura 
menor de estomago proximal 
• Las personalidades del intestino irritable 
• Tipo A: quijote 
• Tipo B: sancho 
• Alosetron y Cilasetron, que son?(reducen la motilidad intestinal e inhibe centro del vomito) 
• Alosetron: antagonista selectivo del receptor 5ht3, se usa en sii con diarrea 
• Cilancetron: antagonista selectivo del receptor 5ht3 
• Tegaserod, que es? 
• agonista receptor 5ht4(estimula la motilidad intestinal) se usa en sii con 47éricos47fía47 
• Criterios ROMA III para constipación 
• Específicos: esfuerzo, mf dura, sensación de evacuación incompleta, sensación de bloqueo, 
maniobras manuales o digitales, menos de 3 por semana. 
• Escala Bristol 
• 1. Caprimas(pasaje difícil) 
• 2. Embutido grumoso 
• 3. Embutido con grietas 
• 4. Embutido liso 
• 5. Acumulos blandos con bordes definidos (pasaje fácil) 
• 6. Trozos algodonosos, pastoso, bordes deflecados 
• 7. Acuoso 
• Que se indica ante síntomas de alarma en constipación? 
• Estudios de laboratorio, endoscopia y pruebas funcionales 
 
• A que edad se presenta el Sx de intestino irritable? 
• Entre 15-65….. primeras consultas 30-50 
• De cuanto es la reinfección anual en H Pylori? 
• 12% anual en países de desarrollo 
• 1,45% anual en países desarrollados 
• Que linfoma se asocia a H Pylori? 
• Linfoma de células B(malt) 
• incidencia del esofago d barret 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
• 0,5 pct x año 
• pac con 48éricos d barrt sin displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia 
• cada 3 años 
• pac con 48éricos d barrt con displasia cada cuanto tiempo se hacen la endoscopia: 
• alto grado: 
• Focal: cada 3 meses 
• Multifocal: esofaguectomia, terapia fotodinámica, mucosectomia 
• bajo grado: cada año 
• esofagitis eosinofilica como la dx ¿ 
• > 15 eosinofilos/ campo de alto poder 
• epidemiologia del 48érico d esófago 
• carcinoma de células escamosas en varones de raza negra 
• adenocarcinoma en varones de raza blanca 
• carcinoma de células escamosas en varones de raza blanca 
• adenocarcinoma en varones de raza negra 
• manometria según este examen. El aumento en la amplitud y duración de la las ondas a q 
corresponde…. 
• Esofago d cascantes o nutcracker 
• Espasmo esofágico difuso: 
• Hay alternancia d ondas peristalticas con no peristalticas > igual al 20% 
• trastornos motores inespecíficos: 
• son ondas no transmitidas o sino 3 o mas ondas peristalticas d < 30 mmhg en 10 tragos 
húmedos 
• helicobacter pilori se asocia con que tipo de gastritis? 
• tipo B-antral 
• Q pruebas se usan para saber la erradicación del Hpilory ... 
• antígeno fecal prueba d aliento y biopsia 
• en q personas se recomienda la búsqueda y erradicación del H Pilory..… 
• personas con historia personal o familiar de adenocarcinoma gástrico o gastritis crónica y 
tbm en pact con enf ulcero péptica 
• cual d estos no esta relacionado con los receptores 5 HT …. 
• Lubiprostone 
• % de hemorragia digestiva alta se detiene espontáneamente 
• 80 % 
• Tx para Hemorragia digestiva alta . 
• Inyectable: adrenalina, alcohol 
• Térmico por contacto: heater probe, bipolar 
• Mecanico: hemoclip 
• Térmico sin contacto: apc 
• enfermedad ulceropeptica…. t da una serie d factores d riesgo para desarrollarla ,,, t 
pregunta cual d esos es ….(O sea cual d esos t produce enfermedad ulcero péptica) …. 
• resp … todos 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
• Infeccion x H pylori se asocia en: 
• 80 % a ulceras gástricas 
• 95 % ulceras duodenales 
• característica d ulcera gástrica: 
• Gastritis difusa 
• Atrofia glandular multifocal 
• Metaplasia intestinal 
• Aumento d masa d cel. Parietales 
• característica d ulcera duodenal: 
• Gastritis antral 
• metaplasia gastrica de duodeno 
• los tumores limitados a mucosa y submucosa a q corresponden…. 
• Cancer gastrico temprano 
• Dx. De Sx Zollinger ellison 
• gastrinemia en ayunas d 1000 mg/ml xq lo normal es tener < 100 mg/ml 
• Q % de hemorragia digestiva baja se detiene expontaneamente.. 
• 75 80 %.....siguen sangrando: 25 20 % 
• dentro de Hemorragia digestiva baja… 
las angiodisplacias resangran en 80% 
• Para hacer gammagrafia con Globulo rojo marcado con Tecnecio 99 
• necesitas un 0.1 ml/minut d sangrado 
• para hacer angiografia 
• necesitas 1 ml/ minuto 
• colestiramina: 
• retiene las sales biliares en el colon 
• gold standart: para enf celiaca… 
• biopsia seguna porción del duodeno 
anticuerpos séricos para enfermedad celiaca … 
• Antigliadina 
• Antiendomesio 
• Antitransglutaminasa 
• Dosage total de IGA 
Tx. Dieta libre d gluten 
• El nombre del probiotico q utilizas …. 
• resp. Bifidobacterium infantis 
• Signo de grano de café: 
• vólvulo por torsión 
 
• Cuando se liga las varices esofágicas: 
• solo cuando hay sangrado 
• cual de los siquientes síntomas, signos o hallazgos no esta presente en un cuadro típico de 
diverticulitis 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
• dolor abdominal 
• sangrado 
• fiebre 
• leucocitosis 
• frecuencia normal evacuatoria 
• entre 3 veces al dia y 3 veces por semana 
• cual de los siguientes es un signo de alarma en pacientes con constipación 
• anemia ferropenica 
• constipación de reciente instalación 
• obstrucción 
• todas 
• que enfermedad se produce con mas frecuencia hemorragia digestiva alta 
• enfermedad ulceropeptica 
• factores precipitante de sii 
• postinfeccioso, por comida, relacionado a estrés 
• colitis colágena 
• capa colágena mayor a 15um 
• colitis linfocítica 
• mas de 20 linfocitos por cada 100 enterocitos en 3 segmentos consecutivos 
• diarrea malabsortiva… gold standard 
• von de kamer 
• diarrea secretora 
• no cede con ayuno, liquida, abundante 
• que porcentaje de pacientes con reflujo gastroesofágico no tienen esófago de barret? 
• 50% 
• Complicaciones de reflujo gastroesofágico? 
• Hematemesis 1,2% 
• Estenosis 0,8% 
• Hernia hiatal 
• 50% en pacientes mayores de 50 años con RGE 
• Silver standard en rge 
• pHmetria de 24 horas 
• presiones menores a cuantos mmHg pronostican negativamente el éxito del tratamiento 
médico 
• menor a 7mmHg 
 
• prueba de ibp en RGE 
• nerd y en enfermedad con manifestaciones atípicas 
• esófago de barret 
• esófago distal con metaplasia de tipo intestinal 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
DIARREA AGUDA 
 
1. Diarrea secretora 
No cede con ayuno, liquida, y abundante 
2. Causa mas común de diarrea aguda: 
 Diarrea infecciosa 
3. Cual Microorganismo no se haya en diarrea invasiva? 
Vibrio colerae 
 
4. Microorganismos no enteroinvasivos 
V. Colera, e.coli enterogenica, y bacillus cereus 
 
5. Cual causa diarrea aguda, con acción enteroinvasiva? 
Salmonella 
6. Cuál de los siguientes patógenos tiene acción entero invasiva 
 entamoebahistolitica 
 
7. Cuánto dura la diarrea aguda? 
0-2 semanas (< 2 semanas) 
 
8. La diarrea persistente tiene una duración de 
 
2 a 4 semanas 
 
9. Cuál de los siguientes patógenos son causantes de una diarrea aguda invasiva – 
Salmonella – Yersinia – Shigella – Campilobacter – E. coli entero hemorrágica 
10. frecuencia normal evacuatoria 
Entre 3 veces al dia y 3 veces por semana 
11. Diarrea crónica – duración mayor a 4 semanas 
 
12. Causas de sobrecrecimiento bacteriano 
Alteraciones motoras del intestino 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
SINDROME DIARREA CRÓNICO 
13. Goldstandart: para enfermedad celiaca… 
Biopsia de la segunda porción del duodeno 
14. Anticuerpos séricospara enfermedad celiaca … 
Antigliadina 
Antiendomesio 
Antitransglutaminasa 
Dosage total de IGA 
Tratamiento: Dieta libre de gluten 
15. colitis colágena 
Capa colágena mayor a 15um 
16. colitis linfocítica 
Más de 20 linfocitos por cada 100 enterocitos en 3 segmentos consecutivos 
17. Gold Standard de diarrea malabsortivaVon de kamer 
 
CONSTIPACIÓN 
18. Criterios ROMA IV para constipación 
 
1. Criterios ROMA III para constipación 
Generales 
Presencia durante por lo menos 3 meses durante un periodo de 6 meses 
1 De 4 defecaciones cumplen criterios específicos 
Criterios insuficientes para SII 
No hay deposiciones, o deposiciones rara vez disminuidas de consistencia 
 
Especificos 
Esfuerzo para defecar 
Materias Fecales grumosas o duras 
Sensacion de evacuación incompleta 
Sensacion de bloqueo u obstrucción anorrectal 
Individuo recurre a maniobras manuales o digitales para facilitar defecación 
 Menos de 3 defecaciones por semana 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
2. Escala Bristol 
1. Grumos separados y duros Caprimas como manies(pasaje difícil) 
2. Embutido grumoso 
3. Embutido con grietas 
4. Embutido o serpiente liso 
5. Acúmulos blandos como gotas con bordes definidos (pasaje fácil) 
6. Trozos algodonosos, pastoso, bordes desflecados 
7. Heces Acuoso o totalmente liquidas 
 
3. Que se indica ante síntomas de alarma en constipación? 
Estudios de laboratorio, imagenologia, endoscopia y pruebas funcionales 
 
4. Cual de los sgtes es un síntoma, signo de alrma en pacientes con constirpacion? 
a) Anémia ferropénica 
b) Constipación de recién instalación 
c) Obstrucción 
d) Todas las anteriores 
 
. test de bristol en el pacte para q sirve: 
para ver consistencia y forma de las heces 
 
ENFERMEDAD DIVERTICULAR 
5. cuál de los siquientes síntomas, signos o hallazgos no está presente en un cuadro 
típico de diverticulitis 
dolor abdominal 
sangrado 
fiebre 
leucocitosis 
6. En la diverticulitis que examen se hace? 
TC abdomen 
 
7. Cual de los siguietes síntomas, signos o hallazgos no esta presente en un cuadro típico 
de diverticulitis? 
Sangrado 
8. % de resangrado de diverticulos: 
75-80% 
101. Que hacer si sangrado por divertículo persiste después de vcc? 
Angiografia y cirugía 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
102. El sangrado GI por divertículos se da mas en 
Colon derecho 
103. Tratamiento quirúrgico para enfermedad diverticular 
Todas las anteriores 
 
1. indicación absoluta para tto quirúrgico de la enfermedad diverticular – todas las 
anteriores 
2. Método de elección para dx de diverticulitis – tomografía 
 
 
 
 
SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE 
 
9. Goldst de sindrome de intestino irritable: 
 ninguna 
10. A qué edad se presenta el Sx de intestino irritable? 
Entre 15-65 
11. En que sexo es más común la SII con constipación? 
En mujeres 
12. Cuáles son los criterios de Manning? 
Presencia 3 o más criterio : 
 Dolor abdominal q se alivia al defecar, 
 Heces blandas en relacion con el inicio del dolor 
 Mayor numero de deposiciones en relacion con el dolor 
 Distensión abdominal 
 Presencia de moco en las heces 
 Sensación de evacuación incompleta. 
13. Cuantos pacientes con gastroenteritis desarrollan SII post infeccioso? 
1/3 
14. Tratamiento de SII con diarrea? 
Alosetron 
 
15. Tratamiento de SII con constipación? 
Tegaserod 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
16. Dieta fodmabs para que sirve? 
Colon irritable 
17. Causas de sobrecrecimiento bacteriano 
Alteraciones motoras del intestino 
18. Las personalidades del intestino irritable 
Tipo A: Don quijote (Se relaciona con ulceras) 
Tipo B: Sancho (Más prevalente Intestino irritable y otros trastornos funcionales) 
19. Alosetron y Cilasetron, que son? 
Que hacen: Reducen la motilidad intestinal e inhibe centro del vomito 
Alosetron: antagonista selectivo del receptor 5ht3, se usa en SII con diarrea 
Cilasetron: antagonista selectivo del receptor 5ht3 
20. Tegaserod, que es? 
Agonista receptor 5HT4 (estimula la motilidad gastrointestinal) se usa en sii con 
constipación. 
 
21. cual d estos no está relacionado con los receptores 5 HT? 
Lubiprostone (canales de cloro 
22. El nombre del probiotico que utilizas: 
Bifidobacterium infantis 
23. Factores precipitante de sii 
postinfeccioso, por comida, relacionado a estrés 
24. Signo o síntoma indispensables dentro de los criterios de roma 3 dx de intestino 
delgado 
 dolor, molestia abdominal 
 
104. Cual de los siguientes es un factor precipitante intestino irritable ? 
TODOS 
 
ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL 
25. Cuál de las sgtes opciones con respecto a la colitis ulcerosa no es correcta: 
Tiene afectación trasnmural 
26. Lugar de afeccion de colitis ulcerativa 
Colon y Recto 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
27. De estos, cual corresponde al inicio de colitis ulcerativa? 
R: Diarrea sanguinolenta 
 
28. Cuál de estos parámetros no se encuentra en enfermedad de Crohn? 
R: Invasivo 
29. Cuál de los siguientes es una característica común entre la enfermedad de cronh y 
colitis ulcerosa 
Tiene un riesgo aumentado de cáncer 
POLIPOS Y CANCER COLORRECTAL 
 
30. La edad de comienzo de aplicación de estrategias de prevención de cáncer de colon 
en pcts con riesgo promedio (sin antecedentes) ES: 50 años 
31. El tipo histopatológico de los pólipos del sindrome de PeutzJ eghers es: 
a) Adenoma 
b) Hiperplasicos 
c) Hamartomas 
d) Todas las anteriores 
Que tipo de pólipo se puede malignizar? 
R: Adenomatoso velloso 
105. Porque produce el sx de Osler Weber Rendu HDB? 
Por las angiodisplasias de colon 
 
106. Cuales son las prob de resgangrar las angiodisplasias sin Tx? 
80% 
107. Cual es el Dx de Angiodisplasia? VCC 
108. Tx de angiodisplasia con sangrado activo? 
Angiografia y vasopresina intraarterial, si no se logra detener el sangrado, Colectomia o 
hemicolectomia 
109. Dx de neoplasias en Intestino delgado? 
Capsulam enteroscopia y a veces angiografía 
110. Manifestaciones clínica en el ca colorrecta Todas las anteriores 
 
La edad en comienzo de ubicación de cáncer de colon de riesgo promedio – 50 años 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
O 
 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO 
PACKS PRIMER PARCIAL DE GASTRO