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TTL - Histología SISTEMA ENDÓCRINO

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HISTOLOGÍA DEL SISTEMA ENDÓCRINO: UABP 1.
SISTEMA ENDÓCRINO
El sistema endócrino se compone de células endócrinas aisladas, tejido endócrino y glándulas endócrinas. Estas glándulas se denominan de secreción interna o sin conductos.
Hormona:sustancia química sintetizada por células y secretadas al torrente sanguíneo para ser transportada a sitios más alejados, con el objeto de afectar la actividad de otras células. Algunas ejercen su acción sobre todas o casi todas las células del organismo, pero la mayoría afectan más a algunos tejidos u órganos específicos, los ÓRGANOS DIANA. Las hormonas son un subgrupo de moléculas de señal y al igual que todas las demás ejercen su acción sobre otras células por fijación a receptores unidos a membranas o intracelulares; en consecuencia, las hormonas pueden ser específicas para un único tipo celular o para algunos tipos celulares. 
Las glándulas endócrinas son: hipófisis, glándula pineal, tiroides, paratiroides, páncreas, suprarrenales, ovarios y testículos. En algunos de estos órganos el tejido glandular endócrino solo representa una parte del parénquima, dado que también tienen otras funciones. Las glándulas poseen una irrigación sanguínea muy abundante.
HIPÓFISIS
Fijada en la parte inferior del cerebro por medio del tallo hipofisario, ubicada en la silla turca, por arriba de la cual se extiende la duramadre y forma un diafragma, que presenta un orificio por el cual pasa el tallo hipofisario. La silla turca está revestida por periostio, mientras una delgada cápsula de tejido conectivo recubre a la hipófisis. Entre ambas, se encuentra una capa de tejido conectivo laxo con un denso plexo de venas de paredes delgadas que rodea toda la hipófisis como una red.
Macroscópicamente está formada por dos lóbulos: anterior o adenohipófisis y posterior o neurohipófisis.
PORCIÓN DISTAL (PARTE DEL LÓBULO ANTERIOR)
Representa la mayor parte de la hipófisis. Las células glandulares se disponen en cordones o cúmulos ubicados entre una red capilar con grandes luces irregulares y en estrecho contacto con esta. El escaso tejido conectivo de esta porción se compone sobre todo de una fina red de fibras reticulares que confieren rigidez a las células glandulares y las paredes de los capilares. Aquí llegan células folículoestrelladas, las cuales producen IL-6 factor de crecimiento fibroblástico básico y factor de crecimiento endotelial vascular. Estas células actúan por secreción paracrina inhibiendo las células secretoras de esta porción. Una pequeña parte presentan MHC II, por lo que están relacionadas con las células dendríticas presentadoras de antígeno.
Las células glandulares de la porción distal se clasifican en cromófilas y cromófobas dado que cuando se tiñen por métodos como la hematoxilina-eosina pueden clasificarse de acuerdo con la presencia o ausencia de tinción en el citoplasma.
· CÉLULAS CROMÓFILAS: se pueden subdividir en acidófilas y basófilas, las primeras con gránulos citoplasmáticos que se tiñen intensamente con eosina mientras que los otros se tiñen con hematoxilina.
1. Células acidófilas: redondeadas y más pequeñas que las basófilas. Aquí se encuentran:
· Somatotropas: son las más frecuentes, al ME se observan un número variable de gránulos de secreción limitados por membrana y un RER un aparato de Golgi de desarrollo moderado. Estas células secretan hormona de crecimiento GH, polipéptido cuya principal función es estimular el crecimiento del organismo. Sus funciones son: 1) afecta el crecimiento longitudinal del los huesos por un mecanismo ejercido por el IGF-I. Así la hormona estimula la síntesis de IGF-I en el hígado. El principal efecto sobre el crecimiento de los huesos en el período de desarrollo es la estimulación de los precursores de condrocitos en la zona de cartílago de reserva del disco epifisario, que presentan diferenciación y proliferación. 2) Estimula el desarrollo del músculo estriado esquelético dado que actúa sobre la diferenciación de las células satélites a musculares. 3) No tiene importancia en la vida fetal ni en los primeros meses posteriores al nacimiento. 4) Es importante después de finalizado el período de desarrollo debido a sus otros efectos sobre los metabolismos de proteínas, lípidos y carbohidratos. 
· Lactotropas: su número muestra gran incremento durante el embarazo al comienzo del período de lactancia. Al ME se observan escasos gránulos grandes en mujeres no embarazadas, pero el número y el tamaño de los gránulos aumenta junta con la cantidad de células en relación con el embarazo y la lactancia. Estas células secretan Prolactina PRL, polipéptido cuya función principal es estimular las células de las glándulas mamarias para la síntesis y la secreción de leche. En la hipófisis hay escasa prolactina, salvo en embarazadas o mujeres que lactan, durante estos períodos las células sufren hipertrofia e hiperplasia. La PRL no tiene ninguna función fisiológica en el hombre. La secreción es inhibida pro la dopamina y estimulada por la tirotrofina.
2. Células basófilas: son redondeadas y más grandes, tienen gránulos que se tiñen ligeramente con hematoxilina, se tiñen con intensidad por el método PAS, dado que son glucoproteínas. Hay 3 tipos:
· Tirotropas: al ME hay gránulos muy pequeños. Secretan tirotrofina TSH que estimula la síntesis y secreción de las hormonas tiroideas T3 Y T4. Se inhibe por retroalimentación negativa.
· Gonadotropas: secretas FSH y LH, ambas glucoproteínas. VER FUNCIONES EN QUÍMICA.
· Corticotropas: secretan la adrenocorticotrofina ACTH, polipéptido que estimula las zonas fasciculada y reticular de la corteza suprarrenal para la producción de corticoesteroides. Se secretan en forma de POMC, un precursor más grande.
· CÉLULAS CROMÓFOBAS: podrían incluir células cromófilas que han perdido su capacidad de tinción debido al vaciamiento de gránulos citoplasmáticos. Son células acidófilas o basófilas en etapa inactiva después del vaciamiento de los gránulos. Por lo general son pequeñas.
PORCIÓN INTERMEDIA.
En el ser humano la porción intermedia sólo se encuentra en la vida fetal y un corto período posnatal. En la vida fetal humana se produce la hormona estimulante de melanocitos MSH, polipéptido que se encuentra en forma alfa, beta y gamma, en hipófisis humanas solo hay alfa, aunque muy escasa por lo tanto no tiene importancia fisiológica. Esta hormona es producida por los melanocitos, los cuales son estimulados por la ACTH.
PORCIÓN TUBERAL.
Se compone de una delgada capa de células en la superficie del tallo neural. Las células se ordenan en cordones longitudinales entre los casos o en folículos que contienen material con proteínas abundantes. La mayoría son cromófobas, pero pueden hallarse acidófilas y basófilas. Esta porción no tiene función endócrina conocida, pero es interesante destacar que las células poseen receptores para la hormona melatonina.
NEUROHIPÓFISIS.
Incluye el tallo neural y la porción nerviosa, está compuesta por pituicitos y fibras nerviosas amielínicas, además de capilares fenestrados. En cortes histológicos se distinguen núcleos aislados de pituicitos en una red fibrilar abundante dividida por los capilares. Las fibras representan el tracto hipotalamohipofisario, el cual transcurre por el tallo neural. En el tallo neural y en la porción nerviosa se observan pequeños cuerpos irregulares que se tiñen intensamente de violeta azulado denominados CUERPOS DE HERRING. Estos están compuestos por cúmulos de material de secreción en el axoplasma de las fibras nerviosas.
· PITUICITOS: aparecen dispersos entre las fibras nerviosas. En preparados comunes solo se distinguen los núcleos redondos u ovales, con una fina red de cromatina. 
La porción nerviosa secreta las siguientes hormonas:
· ANTIDIURÉTICA ADH O VASOPRESINA: se forma sobre todo en el núcleo supraóptico, como un precursor que incluye la secuencia de la ADH y la neurofisina. El precursor es llevado por transporte axónico hasta las terminaciones nerviosas y se escinde en forma de ADH libre y neurofisina (no tiene función hormonal). Funciones:1. Elevar la tensión arterial por contracción del músculo liso en la pared de las arteriolas.
2. En los riñones, la ADH causa un aumento de la cantidad de canales de agua en las membranas celulares de los conductos colectores, lo cual produce un notable incremento de la permeabilidad por agua y la orina se concentra por absorción osmótica de agua.
· OXITOCINA: es producida sobre todo por las células del núcleo paraventricular a través de la síntesis de un precursor que contiene neurofisina. También hay una escisión durante el transporte axónico con formación de Oxitocina libre y neurofisina en las terminaciones nerviosas, donde son liberadas por exocitosis. Funciones:
· Mujer: desencadena las contracciones del útero grávido, cuando las células musculares lisas de útero presentan un elevado número de receptores de Oxitocina como consecuencia de la acción de los estrógenos, por lo que son muy sensibles a la Oxitocina. Media el reflejo de eyección de la leche como reacción a la estimulación sensorial del pezón. En la mama estimula la contracción de las células mioepiteliales alrededor de los alveolos glandulares y los conductos excretores.
· Hombre: es posible que estimule la contracción del músculo liso del conducto deferente y la próstata.
GLANDULA PINEAL O EPIFISIS.
Órgano aplanado semejante a una piña unido al techo del tercer ventrículo. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS:
Está rodeada por piamadre como una cápsula de la que parten tabiques de tejido conectivo hacia el interior de la glándula y la deciden en lobulillos bien diferenciados. Por los tabiques llegan vasos y fibras nerviosas a la glándula. Predominan estos tipos celulares:
· PINEALOCITOS: La mayor parte de las células parenquimatosas. En los cortes comunes se ven como grandes células claras con núcleo redondeado, poseen largas prolongaciones que a menudo terminan con ensanchamientos con forma de clava en estrecho contacto con el endotelio capilar. El citoplasma es algo basófilo. Al ME, hay RER y escaso REL, aparatos de Golgi no muy definidos, y no hay gránulos de secreción, sino solo vesículas de naturaleza inespecífica. Aparecen abundantes mitocondrias y numerosos haces de microtúbulos dispuestos en paralelo sobre todo en las prolongaciones. Produce la hormona MELATONINA que es un derivado de la serotonina y se encuentra en la glándula pineal de los mamíferos.
· CÉLULAS INTERSTICIALES: se encuentran dispersas entre los pinealocitos o formando una capsula interna con respecto a la capsula de tejido leptomeningeo. En los cortes comunes presentan núcleos más pequeños, oscuros e irregulares.
Los ACEVÉRCULOS CEREBRALES son concreciones de Ca que aparecen en la glándula pineal y aumentan con la edad. En su mayor parte están compuestos por cristales de hidroxiapatita que primero se depositan en el interior de los pinealocitos y luego son vaciados al espacio extracelular, donde se forman aglomeraciones de los cristales.
GLANDULA TIROIDES.
Ubicada en la base del cuello, a ambos lados de la parte inferior de la laringe y la parte superior de la tráquea. Está compuesto por dos lóbulos laterales unidos por un estrecho itsmo ubicado delante de la tráquea. Por su parte externa, está recubierta por una delgada capa de tejido conectivo, separada por tejido conectivo laxo de una capa de tejido conectivo denso unida al ejido glandular que forma un capsula fibrosa verdadera a su alrededor.
La función más conocida es la secreción de hormonas tiroideas T3 YT4, que estimulan el metabolismo y también la secreción de calcitonina. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS:
En su mayor parte se compone de folículos separados por escaso tejido conectivo interfolicular. Los folículos son la unidad estructural y funcional y están compuestos por epitelio simple cúbico que rodea un espacio lleno de sustancia viscosa: coloide. El tamaño va desde 50 micrómetros a 1mm. Están rodeados por una delgada membrana basal y el tejido conectivo intersticial forma un retículo a su alrededor. En el espacio interfolicular se distinguen fibroblastos dispersos y delgadas fibras colágenas.
El coloide es el producto de secreción de las células foliculares que se almacena fuera de las células. En cortes teñidos con HE el coloide es eosinofilo, y en técnicas con PAS se tiñe con intensidad debida a la concentración de tiroglobulinas (glucoproteínas) la cual tiene precursores de T3 Y T4. Los folículos tiroideos están compuestos por:
· CÉLULAS FOLICULARES: cúbicas, pero varían de acuerdo con el estado funcional de la glándula. Limitan con la luz, tienen un núcleo redondo y claro. El citoplasma presenta basofilia moderada y contiene vesículas apicales, estas vesículas se clasifican en: 1) pequeñas: gránulos subapicales que contienen tiroglobulina. 2) más grandes: gotas de coloide que contienen coloide, y 3) muy densas que so lisosomas primarios. La superficie luminal posee microvellosidades cortas y a menudo hay seudopodios que rodean las gotas de coloide durante la endocitosis. En las superficies laterales hay complejos de unión yuxtaluminales. 
Estas células sintetizan, almacenan y secretan la T3 y T4, ambas formados por dos restos yodados de tirosina. La mayor parte de la regulación de la función tiroidea es indirecta por regulación de la tiroliberina TSH, cuyo efecto sobre la tiroides estimula la secreción. Los efectos de las hormonas tiroidesas sobre el organismo implica un aumento del metabolismo de casi todos los tejidos y órganos seguido de incremento del uso de oxígeno por casi todas las células del organismo, también son necesarias para el crecimiento longitudinal del hueso.
· CÉLULAS C: se encuentran en menos cantidad, tienen localización basal al epitelio folicular y nunca están en contacto con la luz. Se encuentran aisladas o en grupos de 3-4 células. Son ovaladas y más grandes y claras que las células foliculares; poseen un núcleo más grande y a menudo más claro. Con ME se ve RER y un complejo de Golgi bien desarrollados, en el citoplasma hay abundantes vesículas electrodensas que contienen calcitonina y están rodeadas por membranas. Pueden estar unidas entre sí por desmosomas
Producen la hormona CALCITONINA, la cual disminuye la concentración sanguínea de Ca al inhibir la resorción de tejido óseo. Esto ocurre por inhibición de la actividad de osteoclastos. La secreción es regulada por los niveles sanguíneos de Ca.
GLANDULAS PARATIROIDES.
Son 4 pequeñas glándulas ovales sobre la cara posterior de la tiroides. Por lo general, se ubican entre las dos capas de la cápsula tiroidea. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS:
Cada glándula está rodeada por una delgada cápsula de tejido conectivo dese donde parten finos tabiques hacia la profundidad pero sin formar verdaderos lobulillos. Las células del parénquima se ordenan como cordones anastomosados rodeados por delgados tabiques de tejido conectivo. Cada célula está rodeada por una red rígida de fibras reticulares. 
Un rasgo característico es la notable cantidad de adipocitos que comienzan a infiltrar el parénquima en el periodo peripuberal, que en el adulto representa alrededor de la mitad de la glándula. Tipos celulares:
· CÉLULAS PRINCIPALES: número mayor, son pequeñas, núcleo redondeo, central y claro, citoplasma claro y algo acidófilo. Al ME se distinguen:
1. Células en reposo: contienen escaso RER y un pequeño aparato de Golgi, además de escasas vesículas de secreción electrodensas limitadas por membrana que contienen la hormona paratiroidea PTH y glucógeno.
2. Células activas: aumentan la cantidad de RER, el número de vesículas y el tamaño del aparato de Golgi, en cambio baja la concentración de glucógeno.
En adultos sanos la mayoría están en reposo.
· CÉLULAS OXÍFILAS: son menos, y faltan en los niños pequeños, aparecen después de los 6-7 años y su número aumenta con la edad. Se encuentran aisladas o en cúmulos pequeños y su tamaño duplica el de las células principales. El citoplasma es muy eosinofilo y el núcleo pequeño y basófilo. Al ME observamos escasos orgánulos y muchas mitocondrias. No tienen funciones conocidas.
Estas glándulas desempeñanun papel fundamental en el mantenimiento de la concentración normal de Ca en el organismo. La capacidad de la hormona paratiroidea para aumentar la concentración sanguínea de Ca se debe a que estimula la resorción ósea. Además, incrementa la absorción de calcio den el intestino delgado, riñones y túbulos renales.
GLANDULAS SUPRARRENALES.
Órganos pares retroperitoneales, ubicados en el polo superior de cada riñón. Macroscópicamente formado por una corteza y una médula. CARACTERÍSTICAS HISTLÓGICAS DE LA CORTEZA:
Por su parte externa está rodeada por una gruesa cápsula de tejido conectivo colágeno de la que parten trabéculas que penetran en la corteza hasta profundidades variables. Por las trabéculas corren los vasos sanguíneos y fibras nerviosas. 
Las células parenquimatosas de la corteza y médula están rodeadas por una red de fibras reticulares. La corteza suprarrenal se divide en tres zonas concéntricas, de afuera hacia adentro:
1. ZONA GLOMERULAR: Pequeñas células ordenadas en grupos ovoides o cordones arqueados. El núcleo es redondo y muy basófilo, el citoplasma eosinofilo pero con grumos basófilos dispersos. Se encuentran gotas de lípidos pero escasas y pequeñas.
2. ZONA FASCICULADA: se compone de cordones o columnas celulares en disposición radial que suelen tener un espesor de dos células. Entre los cordones se encuentran capilares denominados sinusoides. Las células son grandes y poliédricas, con núcleo central bastante claro.
3. ZONA RETICULAR: se compone de una red de cordones celulares anastomosados y separados por capilares fenestrados. Los cordones están compuestos por una única hilera de células cilíndricas con citoplasma eosinofilo que contiene escasas y pequeñas gotas de lípido. Cerca de la médula es posible observar células con citoplasma más coloreado, un núcleo más pequeño y cromatina más densa, estas se llaman células oscuras.
Todas las hormonas producidas aquí son esteroides sintetizados a partir de colesterol y se denominan corticosteroides. Estas se pueden clasificar en:
· MINERALOCORTICOIDES: cuya principal función es la eliminación de NA y K por orina.
· ANDRÓGENOS: es el más importante dentro de este grupo. Aumenta la reabsorción tubular renal de Na, sobre todo en los conductos colectores corticales, aumenta la eliminación de K en sudor, estimula la reabsorción de Ca. Tiene eltrabajo de conservar los iones en el líquido extracelular, lo que le da un carácter vital a la glándula. 
· GLUCOCORTICOIDES: cuya principal función es actuar sobre el metabolismo de carbohidratos y proteínas.
· CORTISOL: es el más importante. Tiene efectos tan interrelacionados con los metabolismos de las proteínas, carbohidratos y lípidos, con el sistema de defensa. Los principales efectos consisten en estimular la degradación de las proteínas y la gluconeogénesis y el almacenamiento de glucógeno en hígado, también estimula la movilización de AG en adipocitos. Tiene cierta importancia a la hora de combatir el estrés, procesos inflamatorios y alérgicos, pueden causar la disminución de linfocitos en sangre, entre otras.
También se sintetizan andrógenos y estrógenos.
La clásica división de la corteza en zonas también refleja zonas funcionales dado que los mineralocorticoides se producen en la zona glomerular, mientras q las otras y las sexuales se sintetizan en las otras dos zonas. La fasciculada sirve como zona de reserva, en cambio la reticular es la zona activa.
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LA MÉDULA:
No hay límite bien definido entre esta y la corteza. Está conformada por cordones celulares separados por capilares y vénulas. El citoplasma de las células es basófilo y contiene gránulos finos llenos de noradrenalina y adrenalina, estas células reciben el nombre de cromafines. Además de estás también hay células ganglionares simpáticas que pueden aparecer aisladas o en pequeños cúmulos. La médula suprarrenal no es indispensable para la vida.
Las células cromafines de la corteza sintetizan, almacenan y secretan adrenalina y noradrenalina a partir de la tirosina. Ambas son almacenadas en la célula por un mecanismo activo. En adultos la adrenalina representa la mayor parte de las catecolaminas de la médula suprarrenal y casi no se forma en otra parte del cuerpo. Si bien también se libera noradrenalina, se cree que la mayor parte de esta se origina en las terminaciones axónicas relacionadas sobre todo al sistema vascular.
· ADRENALINA: ejerce varios efectos: aumenta la frecuencia y el volumen cardíaco, actúa como vasodilatador de arteriolas musculares lo que aumenta el flujo sanguíneo, tiene acción bronquiodilatadora, afecta los metabolismos de los macronutrientes, aumenta la glucemia. Esta hormona prepara al organismo para situaciones de estrés o lucha.

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