fiorella guadalupe PLEXO BRAQUIAL

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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA 
UDABOL
ANATOMIA
DOCENTE : DR. PEDRO RODOLFO DORADO
ESTUDIANTE: FIORELLA RODRIGUEZ CAMPIÁN
GRUPO H
SANTA CRUZ DE LA SIERRA – BOLIVIA 2021
CARRERA : MEDICINA 
Plexo Braquial
PLEXO BRAQUIAL	
Estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar que asegura la inervación sensitiva, motora y propioceptiva de la cintura escapular y de la extremidad superior.
Está formado por el entrelazamiento de los 4 últimos nervios cervicales (C5-C8) y del primer nervio Torácico (T1)
Aporte inconstante de C4 y T2
Esquema del Plexo Braquial. Origen y formación
Tronco primario superior.
Tronco primario medio.
Tronco primario inferior.
Fascículo lateral.
Fascículo posterior.
Fascículo medial
Musculocutáneo
Radial
Mediano
Axilar
Ulnar
Cutáneo antebraquial
Medial.
3
Distribución 
Raíces
Ramos Anteriores del plexo pasan por detrás de la arteria vertebral 
Se dirigen en dirección horizontal y lateral por las apófisis transversas vertebrales y convergen para formar los troncos 
Troncos Primarios
Superior 
Unión C5-C6 cerca de borde lateral de escaleno medio
Medio
Continuación del ramo anterior de C7 
Inferior 
Unión de ramos anteriores de C8-T1
Situados entre
NERVIOS COLATERALES SUPRAESCAPULARES
Tronco primario superior.
Tronco primario medio.
Nervio subclavio.
Tronco primario inferior.
Fascículo posterior..
Fascículo Posterior.
Nervio musculocutáneo.
Fascículo medial.
Nervio mediano.
Nervio ulnar.
Nervios pectorales.
	Mixtos 
(sensitivo y motor)	Motores
	N. Supraescapular	N. Músculos largo del Cuello y Escalenos
		N. Torácico Largo
		N. Dorsal de la Escapula 
		N. Colateral para el Nervio Frénico
		N. Subclavio 
NERVIOS COLATERALES SUPRAESCAPULARES
Troncos – Divisiones 
Aparecen divisiones en borde externo de 1ª costilla por detrás del tercio medio clavicular 
Ramas Anteriores
Ramas Posteriores
Divisiones y Fascículos 
F. Lateral 
Divisiones anteriores de troncos superior y medio
F. Medial
División anterior de tronco inferior
F. Posterior
Divisiones posteriores de los 3 troncos primarios
Ramos Terminales 
(N. Periféricos) y 
N. Colaterales Subescapulares
		Fascículo Lateral	Fascículo Posterior	Fascículo Medial
	Ramos Colaterales	N. Pectoral Lateral	N. Toracodorsal	N. Cutáneo Medial del brazo
			N. Subescapular Superior	
				N. Cutáneo Medial del antebrazo
			N. Subescapular Inferior	
				N. Pectoral medial
	Ramos Terminales	N. Musculocutáneo	N. Axilar	N. Cubital
		N. Mediano (Raíz Radial)	N. Radial	N. Mediano (Raíz Cubital)
Ramos Terminales (N. Periféricos) y 
N. Colaterales Subescapulares
Dermatomas
Ramas Colaterales del las Raíces (C5-T1) 
Inerva:
M. Romboides Mayor y Menor 
Mantener la escápula (y, por tanto, el brazo) rígido
Desplazar hacia línea media
M. elevador de la escapula.
elevador y aductor de la escápula
NERVIO DORSAL DE LA ESCÁPULA
Elevador de Escapula
Romboides Mayor y menor
Ramas Colaterales del las Raíces (C5-T1) 
Nervio para el Nervio Frénico:
Inerva:
Diafragma
Separa cavidad torácica y abdominal
Musculo respiratorio
Ramas Colaterales del las Raíces (C5-T1) 
Nervio Torácico Largo:
Inerva:
M. Serrato anterior
Desplaza la escápula hacia medial
Eleva y desciende escapula
Gira escapula externamente 
Eleva costillas (inspiración) 
Ramas Colaterales de Los Troncos
Nervio Supraescapular:
Inerva:
M. Supraespinoso
Abducción (elevación) del brazo
M. Infraespinoso
Rotación externa del brazo
Supraespinoso
Infraespinoso
Ramas Colaterales de Los Troncos
N. para el Musculo Subclavio:
M. Subclavio
Desciende la clavícula.
Ramas Colaterales de los Fascículos
Ramas Colaterales de los Fascículos
Nervio Pectoral Lateral:
Inerva:
Pectoral Mayor
Rotación medial de hombro, 
Flexión de hombro y extensión de hombro desde la flexión y 
Aducción de hombro, (función principal.) 
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Pectoral Medial
Inerva:
M. Pectoral Mayor
M. Pectoral menor
Desciende el muñón del hombro
Eleva Costillas (inspiratorio)
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Subescapular Superior
Inerva:
M. subescapular
 Produce la rotación medial del húmero.
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Toracodorsal
Inerva:
M. Dorsal Ancho
 Extensor del hombro y también un aproximador.
Rotador interno de hombro 
Músculo espirador en espiración forzada (tos)
Ramas Colaterales de los Fascículos
N. Subescapular Inferior
Inerva:
M. Redondo mayor
Produce rotación medial y extensión del húmero.
M. Subescapular
Ramas Terminales del Plexo Braquial
6 Ramas Terminales
Fascículo lateral: 
Nervio Musculocutáneo 
Raíz lateral del Nervio Mediano.
Fascículo medial: 
Nervio Cutáneo Antebraquial Medial, 
Raíz Medial del Nervio Mediano
Nervio Cubital.
Fascículo posterior: 
Nervio Radial y Nervio Axilar.
Nervio Musculocutáneo
Origen:
Fascículo lateral del plexo braquial 
Recibe fibras de raíces C5-C7
Trayecto:
Nace en fosa axilar detrás de M. Pectoral Menor, encima y lateral al nervio mediano y arteria axilar
Oblicuo, abajo y lateral entra por y perfora M. Coracobraquial y sale en compartimiento anterior del brazo (entre bíceps y el braquial)
Cruza eje del brazo de medial a lateral y perfora fascia braquial arriba de fosa del codo
Termina en plano subcutáneo de parte anterolateral del antebrazo 
Distribución
Ramos colaterales:
Distribución
Ramos Terminales
Una vez superficial (arriba de fosa del codo) nervio se divide en 2 ramos
Anterior
Da ramo que se anastomosa con N. Radial encima de región carpiana
Otro ramo se distribuye en región carpiana
Posterior
Comunica con ramo anterior de N. Radial encima de Estiloides Radial
Origen: 
Porción axilar del plexo braquial por 2 fascículos
Raíz medial del Nervio Mediano 
Raíz Lateral del Nervio Mediano
Unión delante arteria Axilar y forman horquilla del mediano
NERVIO MEDIANO
Trayecto
En la fosa axilar acompaña a la arteria axilar, penetra el brazo, desciende en sentido medial.
En la fosa del codo pasa por delante y medial a la articulación.
Sigue eje mediano del antebrazo, desciende hasta el túnel carpiano.
Llega a región palmar media donde se expande en ramos terminales 
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Distribución (ramos colaterales) :
En el Codo:
Ramos Articulares 
Superior: del tronco del mediano
Inferior: del nervio del pronador redondo
Ramo Muscular
Penetra Pronador Redondo y envía 1 ramo a la articulación del codo
Distribución (ramos colaterales) :
Tercio Superior del Antebrazo
Ramos Posteriores
Nervio interóseo Antebraquial Anterior
Flexor propio del pulgar: Flexión del pulgar
Ramos Anteriores
Distribución (ramos colaterales):
Tercio inferior del Antebrazo
Ramo Palmar del Nervio Mediano
Ramo Lateral: 
Se dirige a piel de la eminencia tenar y se comunica con ramas de Musculocutáneo y radial
Ramo Medial	
Se ramifica en la piel de región palmar media 
Distribución (Ramos Terminales) :
PRIMER RAMO
SEGUNDO RAMO
Nervio digital palmar del pulgar, exclusivamente cutáneo.
TERCER RAMO (SOLO 1ER LUMBRICAL)
Da origen a N. digital palmar lateral del indice y N. digital dorsal lateral
CUARTO RAMO (2º LUMBRICAL)	
 bifurca hacia el índice y medio, en cada dedo se divide en ramos para proporcionar el nervio digital palmar y digital dorsal
QUINTO RAMO
Proporciona el nervio digital palmar medial del dedo medio y digital lateral del anular al igual que los digital dorsales de los mismos dedos.
Origen:
En fascículo medial del plexo braquial al mismo tiempo que da la raíz medial del nervio mediano
Recibe fibras de C7, C8 y T1
NERVIO CUBITAL
Desde región axilar hasta palma
Sigue región medial del brazo en la región posterior
Desciende por cara posterior de articulación del codo
Vuelve hacía parte anterior y medial del antebrazo y llega a región carpiana
Se divide en 2 ramos terminales
TRAYECTO
Distribución: Ramos Colaterales
Ramos articulares:
Múltiples hacia región posterior y medial de codo
Ramos Musculares
Penetra flexor cubital delcarpo y se extiende hasta flexor profundo de los dedos.
Distribución: Ramos Colaterales
Ramo dorsal del N. Cubital
Alcanza tegumentos de mano y se divide en 3 ramos
Medial:
Sigue borde medial de mano y forma N. Digital Dorsal Medial del Meñique
Medio
Manda ramos a piel y origina el Digital Dorsal Lateral del Meñique
Inerva piel de cara dorsal
Lateral
Alcanza cara dorsal de falange proximal de anular, parte lateral y cara dorsal de falange proximal del dedo medio
Distribución: Ramos Terminales
Superficial
Ramo Medial: 
Digital palmar propio del meñique
Ramo Lateral: 
Digital lateral del meñique 
Digital palmar propio del anular 
Profundo:
Inerva todos músculos interóseos, palmares y dorsales
Inervación General: Por Ramos Colaterales y Terminales
Origen
Nervio únicamente sensitivo que nace del fascículo Medial del plexo braquial
Medial y algo arriba del nervio cubital
Recibe fibras de C8-T1
NERVIO CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL MEDIAL
TRAYECTO
Nace en fosa axilar medialmente al N. Cubital.
Atraviesa parte inferior de fosa axilar y penetra en región anterior del brazo
Desciende medialmente hasta su bifurcación arriba de la interlínea del codo en 2 ramos (anterior y posterior)
Distribución: Ramos Terminales
fascia braquial y se distribuyen en cara medial del antebrazo
Pueden comunicarse con N. Axilar
Distribución: Ramos Colaterales
Ramo Posterior
Llega a cara posterior de antebrazo
Comunica con N. cutáneo antebraquial posterior y radial
Ramo Anterior
Sus ramos se distribuyen en región anteromedial
Hace anastomosis con ramo del nervio cubital
Origen:
Es un nervio mixto que es el nervio motor del Musculo deltoides
Se origina del Fascículo Posterior en la fosa axilar
Fibras proceden de C5-C6
NERVIO AXILAR (CIRCUNFLEJO)
Origina en localización posterior por debajo del borde inferior del pectoral menor 
Detrás de arteria axilar
Nervio pasa por debajo de articulación glenohumeral y llega a la región posterior
Termina en ramos musculares para el deltoides
TRAYECTO
Distribución: Ramos Colaterales
Ramo del Subescapular
Penetra al musculo por su cara anterior
N. Del Redondo mayor
Dirige en sentido medial y arriba para perderse en el musculo
Ramo Cutáneo Braquial Lateral Superior
Rodea bordes posterior e inferior del deltoides y perfora la fascia 
Tiene una comunicación con el N. Cutáneo Braquial Medial
Distribución: Ramos Terminales
Numerosos en forma de abanico dirigiéndose al Deltoides 
Suministran Pequeños ramos a la articulación glenohumeral
Inervación General: Por ramos Colaterales y Terminales
Origen
Representa la continuación del Fascículo Posterior del Plexo Braquial luego del origen del Nervio Axilar
Fibras proceden de C5, C6, C7 y C8
NERVIO RADIAL
Trayecto
Nace en fosa axilar y termina arriba de la fosa del codo.
Atraviesa verticalmente la parte inferior de la fosa axilar
Alcanza la cara posterior del humero
Perfora tabique intermuscular lateral y aparece en cara anterolateral del brazo
E fosa del codo se divide en 2 ramas terminales
Distribución: Ramos Colaterales
1. N Cutáneo Braquial Posterior
2. Nervio de la cabeza Larga del tríceps
3. Nervio de la cabeza medial del tríceps y ancóneo 
4. N. De la cabeza lateral del tríceps
8. Nervio del braquial
5. Ramo cutaneo braquial lateral inferior
6. Nervio del musculo braquiorradial
7. Nervio del musculo extensor radial largo del carpo
Distribución: Ramos Terminales
Ramo superficial
Ramo lateral
Ramo intermedio
Ramo medial
Ramo profundo
Ramo muscular para el músculo extensor radial corto del carpo
Ramo muscular para el supinador
Ramos posteriores
Ramos anteriores
Nervio interóseo antebraquial posterior
Inervación General: Por ramos Colaterales y Terminales
GRACIAS…