Marcadores tumorales (MT) - Jose Perez

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Marcadores 
tumorales (MT)
Definición
Sustancia producida por las células 
tumorales o por el propio organismo en 
respuesta al tumor
es una
En el suero o en otros líquidos biológicos 
y que refleja el crecimiento o actividad 
tumoral y permite conocer la presencia, 
evolución o respuesta terapéutica de un 
tumor maligno
es detectada
Principal dato a tener en cuenta va a ser el 
cambio cuantitativo de los MT. La señal de 
alarma aparece cuando existen incrementos 
anormales en la concentración de los 
mismos
el
El uso de los MT tiene algunas limitaciones: La 
mayoría no son específicos a un tipo de tumor, 
en cada paciente con el mismo tumor el nivel del 
marcador puede variar, hay algunas situaciones 
noo cancerosas donde el marcador puede estar 
elevado.
tiene
Moléculas (generalmente 
glucoproteínas)
son
MT, de forma aislada, no han 
demostrado ser útiles en el 
diagnóstico precoz de neoplasias 
en grandes poblaciones 
asintomáticas.
estos
Clasificación
origen
criterios
Producidos por las células 
tumorales, se les denominan 
"derivados del tumor"
Utilidad clínica
Antígeno carcinoembrionario 
(CEA), alfa-fetoproteína (AFP), 
antígeno prostático específico 
(PSA), la subunidad beta de la 
hormona gonadotrofina coriónica 
humana (betaHCG), etc.
Inducidos por la presencia del mismo 
y producidos por el huesped, se les 
llaman " asociados a tumores"
más conocidos
Proteínas de fase aguda 
(PCR, ferritina) y 
moduladores del sistema 
inmune (citocinas o 
interleucinas).
Sensibilidad
Porcentaje de pacientes portadores de 
un determinado tumor, con valores 
patológicos, superiores a la 
normalidad, de un determinado 
marcador.
conceptos
Especificidad
Porcentaje de pacientes 
sin un tumor maligno, 
con valores normales de 
un determinado 
marcador
Tres grandes grupos
1. MT de muy elevada especificidad y 
sensibilidad.
2. MT de especificidad y sensibilidad variable.
3. MT de baja especificidad.
Se componen de
se dividen
es el es el
incluyen
Principales marcadores tumorales
Antígeno prostático 
específico (PSA)
El marcador más utilizado 
en el cáncer de próstata.
Tumor primario
Glucoproteína producida 
por el epitelio secretor 
prostático normal y maligno
se trata de 
< 4 ng/ ml para screening 
(indetectable tras 
prostatectomía radical)
Valor normal
Prostatitis, hipertrofia 
benigna de próstata, 
trauma prostático, tras 
eyaculación
Patología 
benigna
Antígeno 
carcinoembrionario 
(CEA)
Es una glucoproteína 
oncofetal asociada a tumores 
del tracto gastrointestinal, 
que se encuentra elevada 
frecuentemente en el cáncer 
colorrectal (CCR).
< 2,5 ng/ ml (no 
fumador) < 5 ng/ml 
(fumador)
Valor normal
Mama, pulmón, estómago, 
páncreas, cabeza y cuello, 
hígado, linfoma, melanoma, 
medular de tiroides
Otras neoplasias
Sensibilidad
Tabaco, úlcera péptica, 
EEI, pancreatitis, 
hipotiroidismo, cirrosis, 
obstrucción biliar
Patología benigna
Elevado en más 
del 75 % de 
cáncer de próstata Elevado < 25 % de 
cáncer de colon en 
estadios tempranos 
y en el 75 % en 
estadios avanzados
Sensibilidad
CA 125
Tumor primario
Es una glucoproteína de 
alto peso molecular que se 
eleva comúnmente en los 
tumores ováricos epiteliales 
o del epitelio celómico no 
mucinosos.
Tumor primario
< 35 U/ ml
Valor normal
Endometrio, trompas de 
Falopio, mama, pulmón, 
esófago, estómago, 
hígado, páncreas
Otras neoplasias
Menstruación, embarazo, 
quistes ováricos, 
inflamación pélvica, ascitis 
cirrótica, derrame pleural y 
pericárdico, endometriosis
Patología benigna
Elevado en 85 % 
cáncer de ovario 
(solo 50 % en 
estadios iniciales)
Sensibilidad
CA 15.3
Glucoproteína de alto peso 
molecular que se usa 
principalmente para el control 
del tratamiento del cáncer de 
mama, sobre todo en sus 
formas avanzadas (enfermedad 
metastásica).
<35 U/ ml
Ovario, pulmón, 
próstata
Hepatopatías, 
insuficiencia renal, 
embarazo
Tumor primario
Valor normal
Otras neoplasias
Elevado en 20- 
50 % de cáncer 
de mama
Patología benigna
Sensibilidad
CA 19.9
Tumor primario
Es una glucoproteína 
sintetizada en diversos 
epitelios, que se eleva 
típicamente en el suero 
de pacientes con 
tumores de páncreas.
< 37 U/ ml
Valor normal
Otras neoplasias
Colon, esófago, 
hígado
Pancreatitis, 
patología biliar, 
cirrosis
Patología benigna
Sensibilidad
Elevado 80- 90 % 
cáncer de páncreas, 
60-70 % cáncer 
biliar
Alfa-fetoproteína
Es una glucoproteína oncofetal 
homóloga a la albúmina, que 
en condiciones normales se 
sintetiza en el saco vitelino, 
hígado fetal y líquido amniótico.
< 5,4 ng/ml
Valor normal
Otras neoplasias
Estómago, 
biliar, páncreas
Cirrosis, hepatitis 
vírica, embarazo
Patología benigna
Sensibilidad
Elevado 80 % 
carcinomas 
hepatocelulares y 85 
% tumores de 
células germinales 
no seminomatosos
Gonadotropina 
coriónica humana 
(HCG)
Tumores de células germinales 
no seminomatosos, 
enfermedad, trofoblastica 
gestaciona
< 5 mIU/ ml
Valor normal
Otras neoplasias
Estómago (raro)
Hipogonadismo, 
consumo de marihuana 
Embarazo
Patología benigna
Sensibilidad
Elevado en 85 % T 
de células 
germinales no 
seminomatosos 
(solo en el 20 % en 
estadios iniciales)
Tumor primario Tumor primario
PSA, CEA, CA 125, CA 15.3, antígeno carbohidratado 199 (CA 19.9), 
alfa-fetoproteína (AFP), gonadotropina coriónica humana (HCG), NSE y SCC
más utilizado
Bibliografía: 
Hermida I, Sánchez E, Nerín C, Cordero R, Mora I, Pinar J. Marcadores Tumorales. REV CLÍN MED FAM 2016; 9(1): 
31-42.[Consultado 29 octubre 2020]. Disponible en: 2016_Hermida_Marcadores tumorales.pdf
Pérez Mora José Ignacio
Grupo: 305
	Pérez_Mora_Act 6.3
	Página 1