Klebsiella - Josue Aguilar

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
Bacteriología Medica
M.C. Rosalba Villalba Luna
Klebsiella granulomatis
Ana Laura Ulloa Ogaz 239663
7mo. B
01/oct/2012
Químico Bacteriólogo Parasitólogo
Taxonomía
Dominio: 	bacteria
Phylum: 	proteobacteria
Clase: 		gamma proteobacteria
Orden: 	enterobacteria
Familia: 	enterobacteriaceae
Género: 	Klebsiella
Características generales
Bacilos 
Gramnegativos 
Inmóviles 
Miden 0.5-2.0µm
Aerobios y anaerobios facultativos
Capsulado
Patógeno humano
No esporulados
Producen gas 
Catalasa +
Vogues-Proskauer + 
Hidrolizan a la urea
Ornitina descarboxilasa negativa 
Fenilalanina negativa
Citrato +
Factores de virulencia
Capsula
Endotoxina
Sideroforos
Resistencia antimicrobiana
Variación de fase antigénica
Estructura antigénica
Antígeno O
Antígeno K
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K. pneumoniae
K. oxytoca
K. planticola 
K. terrigena
Especies
K. granulomatis
Klebsiella granulomatis
Antes:
Donovania granulomatis
Calymmatobacterium granulomatis 
El microorganismo conocido anteriormente como Donovania granulomatis y, después, Calymmatobacterium granulomatis se ha clasificado de nuevo como Klebsiella granulomatis según los criterios genómicos y la producción de alteraciones clínicas y patológicas semejantes a las asociadas a otras dos especies de Klebsiella, Klebsiella rhinoscleromatis (la cual origina una enfermedad granulomatosa que afecta a la nariz) y Klebsiella ozaenae (la cual ocasiona rinitis atronca crónica). 
Vía de entrada
Se transmiten por relaciones sexuales pero es de baja contagiosidad. 
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Agente etiológico del granuloma inguinal o granuloma venéreo también conocido como Donovanosis
K. granulomatís constituye el agente etiológico del granuloma inguinal, una enfermedad granulomatosa que afecta a los genitales y al área inguinal 
Puede formar parte de la flora gastrointestinal
se conoce como cuerpo de Donovan, en honor al medico que visualizo por primera vez el microorganismo en este tipo de lesión.
El microorganismo se tiñe como un bacilo azul, con gránulos polares prominentes rodeado por una capsula grande y rosada.
Manifestaciones
Período de incubación de 1 a 12 semanas. 
Primero aparece una pápula y luego una úlcera. 
Frecuentemente rodeada de pequeñas lesiones satélites producidas por autoinoculación. 
Produce lesiones ulcerativas granulomatosas localizadas en la región genital y perianal, de curso crónico e indolente.
, por lo que a consultas se realizan generalmente ya con ulceras extensas y complicadas. 
no dolorosa de base eritematosa y sangrante
Complicaciones
Elefantiasis genital
Pérdida de tejido
Destrucción y cicatrización genital
Pérdida del color de la piel en el área genital
Hinchazón genital permanente debido a la cicatrización
Laboratorio
El examen microscópico muestra los cuerpos de Donovan, que son la etapa intracelular de la C. granulomatis en los monocitos.
El diagnóstico etiológico es difícil por la dificultad para el cultivo, pero la presencia de cuerpos de Donovan al frotis o la anatomía patológica son diagnósticas La respuesta al tratamiento es lenta pero efectiva. 
Diagnóstico etiológico 
El microorganismo crece difícilmente en medios que contienen yema de huevo.
Puede visualizarse en raspados de lesiones teñidos con Wright o Giemsa.
El cultivo in vitro es muy difícil por lo que el examen directo tiene importancia diagnostica.
El uso de preservativo no previene el contagio
hasta obtener curación completa de la lesión (3 a 5 semanas).
Tetraciclina 500mg cada 6 horas
Cotrimexazolforte 1 cada 12 horas
Tratamiento
El tratamiento eficaz también incluye ampicilina.
Otras alternativas:
Norfloxacina 400 mg
Ciprofloxacina 500 mg
Ceftriaxona 1 g
Azitromicina 500 mg, por día, hasta la curación completa.
Evitar la promiscuidad sexual y la drogadicción.
 Prevención y control
Realizar una buena higiene después del coito.
Usar preservativo y administrar tratamiento a los contactos.
 Gracias!