valoracion-de-escalas-geriatricas-306358-downloable-1362274 - Tobias Manriquez

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ESCALAS DE VALORACIÓN 
GERIÁTRICA
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VALORACIÓN GERIÁTRICA
• EL OBJETIVO ES VALORAR Y CALIFICAR LA SALUD 
FÍSICA DEL PACIENTE
• Enfermedades previas
• Enfermedades recientes
• Estado actual de cada una
• Valoracion de signos y sintomas fisicos por sistemas
• Interrogatrio sistematico sobre los sindromes geriatricos
• Dieta y estado nutricional
• Historia farmacologica tipo y numero
• Indicadores de gravedad de la enfermedad
• Autopercepcion de salud o incapacidad
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VALORACIÓN GERIÁTRICA
• VALORAR EL ESTADO FUNCIONAL
• Actividades básicas de la vida diaria
• Actividades instrumentales de la vida diaria
• Movilidad 
• Uso de bastones andadores, prótesis etc.
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• PERCEPCION Y COMUNICACIÓN
• Vision y audicion
• Lenguaje (comprension y expresion)
VALORACIÓN GERIÁTRICA
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• SALUD PSICOLOGICA
• Funcion afectiva (depresion y ansiedad)
• Conducta
• Funcion cognitiva 
VALORACIÓN GERIÁTRICA
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• SITUACION SOCIOECONÓMICA Y AMBIENTAL
• Con quién vive
• Relaciones sociales
• Apoyo familiar , amigos, profesionales (disponibilidad)
• Necesidad de cuidado social (colapso del cuidador)
• Seguridad y confort de la vivienda
• Ingresos económicos
• Creencias religiosas.
VALORACIÓN GERIÁTRICA
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SINDROMES GERIÁTRICOS
Fragilidad
Deslizamiento
Incontinencia urinaria
Alteraciones de la 
termorregulación
Delirio
Deprivación social
Caídas
Inmovilización
Ulceras por presión
Trastornos del sueño
Trastornos de la marcha
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INDICE DE KATZ 
(1958, SIDNEY K, THE BENJAMÍN ROSE 
HOSPITAL CLEVELAND OHIO –
PUBLICADO 1963.) A.B.V.D.
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INDICE DE BARTHEL 
(1958, MAHONEY,WOOD,BARTHEL 
– PUBLICADO 1965.) A.B.V.D. 
Puntaje Clasificación 
<20 Dependencia total
21-60 Dependencia severa
61-90 Dependencia moderada
91-99 Dependencia leve
100 IndependenciaDescargado por GALAXY INTERNET
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ÍNDICE DE BARTHEL vs ÍNDICE DE KATZ
Barthel Katz
AVBD AVBD
Clasificación cualitativa y cuantitativa Clasificación cualitativa
Interpretación objetiva Interpretación subjetiva
Fácil aprendizaje y aplicación Difícil aprendizaje y aplicación
Se interpreta en 5 minutos Requiere mayor tiempo su 
interpretación
Mayor sensibilidad al cambio Menor sensibilidad al cambio
Evalúa mejor la necesidad de asistencia Evalúa tangencialmente la necesidad 
de asistencia
Uso en rehabilitación y casas de 
asistencia 
Uso en pacientes hospitalizados
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INDICE DE LAWTON Y BRODY 
(PHYLADELPHIA GERIATRIC CENTER – PUBLICADO 1969.) 
A.I.V.D. 
PUNTAJE DEPENDENCIA
17 INDEPENDIENTE
8 MEDIANAMENTE DEPENDIENTE
0 TOTALMENTE DEPENDIENTE
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ANIMO
VESTIDO
MOVILIDAD
ASEO Y BAÑO
ORIENTACION
COMUNICACION
COMPRENSION
MEMORIA
VISION
GUSTO
AUDICION
1.-Mala
2.-Deficiente
3.-Regular
4.-Bien
5.-Muy bien
1A. VALORACION________
2A.VALORACION________
3A.VALORACION________
4A.VALORACION________
2
3
4
5
1
VALORACIÓN 
INTEGRAL
NOMBRE:________________________________________Descargado por GALAXY INTERNET
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ESCALA DE 
DEPRESIÓN DE 
YESAVAGE
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TEST DEL 
SINDROME 
DEPRESIVO DR. 
GUILLERMO 
CALDERON 
NARVAEZ
INTERROGATORIO NO POCO REGULAR MUCHO
1.-¿Se siente triste o afligido?
2.-¿Llora o tiene ganas de llorar?
3.- ¿Duerme mal de noche?
4.- ¿En la mañana se siente peor?
5.- ¿Le cuesta trabajo concentrarse?
6.- ¿Le ha disminuido su apetito?
7.- ¿Se siente obsesivo o repetitivo?
8.- ¿Ha disminuido su interés sexual?
9.- ¿Considera que su rendimiento en su trabajo es menor?
10.- ¿Siente palpitaciones en su pecho?
11.- ¿Se siente angustiado, nervioso o ansioso?
12.- ¿Se siente cansado o decaído?
13.- ¿Se siente pesimista, piensa que las cosas le van a salir mal?
14.- ¿Le duele con frecuencia la cabeza o la nuca?
15.-¿Esta mas irritable o enojón que antes?
16.- ¿Se siente inseguro con falta de confianza en usted mismo?
17.- ¿siente que le es menos útil a su familia?
18.- ¿Siente miedo de alguna cosa?
19.- ¿Ha sentido deseos de morirse?
20.- ¿Se siente apático, como si las cosas que antes le interesaban le fueran indiferentes?
total
NO ACIERTOS X 1
POCO ACIERTOS X 2
REGULAR ACIERTOS X 3
MUCHO ACIERTOS X 4
36-46 REACCION DE 
ANSIEDAD
46-69 DEPRESION 
MEDIA
60-80 DEPRESION SEVERA
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TEST MAJOI (EVALUACION DEL EDO MENTAL)
TEST RAPIDO
TEST BUENO
1
REGULAR
2
MALO
3
EVALUACIÓN
M emoria Recordar ultimas 6 palabras
A fecto Relación con cosas o animales
J uicio Orientación historia clínica
O rientación Espacial temporal persona
I ntelecto Restar 20-3-3-3 o sumar 2+2+4+8+16
Total
<6 NORMAL
6-10 DETERIORO LEVE
>10 DETERIORO SEVERO Descargado por GALAXY INTERNET
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0-6 DETERIORO COGNITIVO
7-9 FUNCION COGNITIVA NORMAL.
TEST DE RELOJ
• Test de cribaje para examinar el deterioro
cognitivo
• También se utiliza para seguir la evolución de
cuadros confusionales
• Valora el funcionamiento cognitivo global,
principalmente apraxia constructiva, ejecución
motora, atención, comprensión y conocimiento
numérico
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TEST DE PFEIFFER
1.- ¿Qué dia es hoy? Dia: Mes : Año:
2.- ¿Qué dia de la semana es hoy? :
3.- ¿Cómo se llama este lugar (o Edificio)?
4.- ¿En que calle vive usted?
5.- ¿Que edad tiene usted?
6.- ¿En que fecha nacio usted? Dia : Mes: Año
7.- ¿Cómo se llama el presidente de la Republica Mexicana?
8.- ¿Cómo se llama el anterior presidente de la Republica Mexicana?
9.- ¿Cómo se llama la madre de Usted?
10.- Reste 20 menos 3, menos 3, menos 3 , menos 3 hasta 0
Sumar errores y restar 1 si es de educación básica y sumar 1 si es bachiller o superior. Anotar los errores 
ajustados.
0-4 Normal
5-7 Deficit cognitivo moderado
8-10 Deficit cognitivo severo.Descargado por GALAXY INTERNET
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VALORACIÓN SOCIAL
• Actividades sociales.- Profesión, intereses y aficiones, salidas fuera de su casa,
iglesia, clubes, planes futuros, actividades limitadas por enfermedad
• Relaciones sociales.- Estado civil, relaciones familiares, relaciones con amigos y
vecinos, pertenencia a grupos y comunicación telefónica o por correo.
• Soporte social.- Tamaño de convivencia, frecuencia de contactos, intimidad y
confidencias, dispersión geográfica, perdida o mantenimiento de red y
reciprocidad.
• Recursos sociales.- Ingresoseconómicos, domicilio, seguridad de su vivienda,
personas con quien convive, entorno y servicios públicos, y barreras
arquitectónicas.
• Indicadores sociales.- Vivir solo, dificultades en el cuidado personal, dificultades
en su entorno percepción de necesidades económicas, necesidad de
cuidadores, déficit de servicios.
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