Clima-laboral-y-Sndrome-de-Burnout-en-personal-de-salud-de-la-UMF-no -08-de-Caborca-Sonora

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
FACULTAD DE MEDICINA 
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADOS 
SUBDIVISIÓN DE MEDICINA FAMILIAR 
 
 
 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
COORDINACIÓN CLÍNICA DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD 
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 68 CON UNIDAD MÉDICA DE ADMISIÓN 
AMBULATORIA. 
 
 
“CLIMA LABORAL Y SINDROME DE BURNOUT EN PERSONAL DE SALUD 
DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 08 DE CABORCA, SONORA” 
 
TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN MEDICINA 
FAMILIAR 
 
 
INVESTIGADOR PRINCIPAL 
DRA. LOURDES YOLANDA MARTÍNEZ ARANDA 
 
 
 
HERMOSILLO, SONORA. 2016. 
 
 
 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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respectivo titular de los Derechos de Autor. 
 
 
 
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“CLIMA LABORAL Y SINDROME DE BURNOUT EN PERSONAL DE SALUD 
DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No 08 DE CABORCA, SONORA” 
 
 
IDENTIFICACION DE AUTORES: 
 
 
 
INVESTIGADOR RESPONSABLE 
Dra. Lourdes Yolanda Martínez Aranda 
Médico general adscrito a la UMF No.32 El Coyote, Caborca, Sonora 
Avenida J numero 47 sur entre 2 y 3 colonias centro 
Cp. 83600 Caborca, Sonora 
Correo electrónico:lyma62@hotmail.com 
Celular 637 102 37 73 
 
 
 
ASESOR METODOLOGICO 
Dr. Vladimir Reyes Salinas 
Médico Familiar IMSS. Matricula 99274818 
Agustín del campo privada El Delta No. 61 fraccionamiento Casa Bonita, 
 Hermosillo, Sonora. 
Correo electrónico: Vladilibre@hotmail.com 
Cel. (644) 1 09 63 80 
 
 
 
 
El presente estudio se llevará a cabo en la UMF No 08, Calle Obregón sin 
número colonia El Alto C.P. 83660 de .Caborca, Sonora 
 
 
mailto:lyma62@hotmail.com
3 
 
 
 
4 
 
 
5 
 
 
6 
 
 
ÍNDICE Página 
III. Resumen 
 
………………………………………………………………… 07 
IV. Introducción 
 
………………………………………………………………… 08 
V. Planteamiento del 
problema 
 
………………………………………………………………… 12 
VI. Justificación 
 
………………………………………………………………… 13 
VII. Objetivos 
 
………………………………………………………………… 14 
 Objetivo general 
 
………………………………………………………………… 14 
 Objetivos específicos 
 
………………………………………………………………… 14 
VIII. Hipótesis 
 
………………………………………………………………… 15 
IX, Material y métodos 
 
………………………………………………………………… 16 
X. Resultados 
 
………………………………………………………………… 19 
XI. Discusión 
 
………………………………………………………………… 20 
XII. Conclusión 
 
………………………………………………………………… 22 
XIII. Bibliografía 
 
………………………………………………………………… 23 
 Anexos ……………………………………………………………….. 26 
 
 
 
 
SIEMPRE. 
 
 
 
 
 
7 
 
III.-RESUMEN 
TITULO: 
“CLIMA LABORAL Y SÍNDROME DE BURNOUT EN EL PERSONAL DE SALUD DE 
LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 8 EN CABORCA, SONORA” 
Martínez-Aranda LY, 
1
 Reyes-Salinas V.
2
 
 
1
Médico general alumna del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos 
Generales del IMSS,
 2
 Médico Especialista en Medicina Familiar 
 
Introducción: El síndrome de Burnout, es altamente prevalente en el país. Es 
resultante de un prolongado estrés laboral que afecta a personas cuya profesión 
implica una relación con otros. Se han encontrado cifras que estiman que su 
presencia en personal de salud está desde un 40% hasta 44%. 
Objetivo: Determinar si existe asociación entre el clima laboral con el síndrome 
de Burnout en el personal de salud de la Unidad de Medicina Familiar No. 8 en 
Caborca, Sonora. 
Material y métodos: Es un estudio con diseño observacional, transversal, 
analítico y prospectivo en 60 trabajadores seleccionados con muestreo no 
probabilístico por conveniencia, aplicando la encuesta para clima laboral de la 
Organización Panamericana de la Salud y el Inventario de Maslach (MBI) para el 
Síndrome de Burnout. El análisis de datos se realizó con estadística descriptiva. 
Resultados: Los participantes fueron 60 profesionales, la edad media de 42.43 
años (DE = 1.2) y el 60% eran mujeres. Por lo que respecta a las características 
laborales, el 15% eran médicos y asistentes médicas y el 13.3% enfermeras y la 
media de experiencia profesional fue de 14 (DE 2), un 51.7% del total de la 
población presentó SB, predominando en asistentes médicos con un 16.7%, un 
43.6 presentó Clima laboral insatisfecho. La asociación de Clima laboral con SB 
fue de 0.001. 
Conclusiones: La insatisfacción del clima laboral estuvo directamente asociada 
con la presencia del Síndrome de Burnout en los trabajadores de la UMF 8 de 
Caborca, Sonora. 
Palabras clave: síndrome de Burnout, clima laboral, estrés laboral. 
 
8 
 
IV.- INTRODUCCIÓN: 
 
El clima laboral y el Síndrome de Burnout (SB), en trabajadores de la salud son 
una realidad cuando no existe la calidad técnica para poder laborar, afectando ello 
el rendimiento de los establecimientos de salud, en ocasiones también es 
percibido por los derechohabientes.1 El diagnóstico del clima laboral establece 
conocimientos básicos de los comportamientos que afectan la estructura de 
cualquier empresa y permite desarrollar estrategias preventivas encaminadas al 
cambio en las actitudes laborales con el fin de elevar los niveles de motivación y 
rendimiento profesional.2 
 
El SB, es una psicopatología, que fue identificada por primera vez en los años 
setenta por Maslach y Jackson, quienes lo definieron como estado de estrés 
psicológico y emocional prolongado en el trabajo, teniendo como característica 
tres dimensiones; el agotamiento emocional, la despersonalización, y el sentido 
reducido de la realización personal. 3 
 
Mientras que clima laboral, se considera una dimensión fundada a partir de las 
percepciones de los trabajadores y que tiene existencia en cuanto que hay una 
visión compartida, extendida en el grupo o la organización que coincide con la 
visión sociocognitiva de las mismas. 4 
 
Si bien, al existir un buen ambiente laboral, no existiría la psicopatología, pero al 
ver la presencia de esta, sin duda es por el desequilibrio que hay en un ambiente 
laboral. En Norteamérica, estudios describen que el SB aparece al año de 
trabajar, la mayoría de los empleados del área de la salud, sufrían una progresiva 
pérdida de energía, hasta llegar al agotamiento, síntomas de ansiedad/depresión, 
desmotivación laboral y agresividad con los pacientes, repercutiendo eso en la 
atención cálida hacia los usuarios, ello favoreció a tomar estrategias de 
prevención y control para evitar la repercusión en los usuarios que solicitan un 
servicio con actitud y calidad. 4- 5. 
9 
 
 
Basado en ello, el SB se diagnostica inicialmente de manera clínica, es 
identificado en profesionales cuya actividad laboral se fundamenta en la 
interacción con personas sobre todo en quienes laboran en el campo de la salud, 
sin embargo, actualmente es considerada una condición que puede afectar a 
cualquier individuo. 6 
 
En el contexto de las profesiones de la salud, se ha descrito la existencia de 
desgaste emocional del personal de este ámbito laboral y poco se ha estudiado 
su relación con el entorno organizacional en el área institucional de salud; según 
la Agencia Europea para la seguridad y la salud en el trabajo, el estrés laboral fue 
el segundo problema de salud más frecuente en la década pasada, ya que este 
fenómeno afectó al 22% de los trabajadores de la salud en ese continente. 6-7 
 
Continuando conel horizonte mundial, este problema de salud pública, es el 
resultado de climas laborales adversos provocado por su ejercicio profesional, en 
España, se ha estimado una prevalencia de entre 30% al 69%.3-6 
 
Entre 1994 a 2008, autores como Wang J8. y colaboradores encontraron 
relacionado al clima laboral con una psicopatología asociada a trabajadores en un 
23%, en el mismo estudio concluyeron que el mejoramiento del área de trabajo 
disminuye el riesgo de padecer enfermedades psicosomáticas por los 
trabajadores, mientras que Pereda y cols, 9 encontró que en 248 médicos 
adscritos a una unidad de salud un 40% presento síntomas de desgaste 
emocional en forma variable, asociada al mal clima laboral., 9 
 
La Oficina Internacional del Trabajo (OIT), señala que la repercusión económica 
de las enfermedades profesionales y los accidentes laborales a nivel mundial 
constituyen el 4% del producto interno bruto, por lo que la salud laboral en 
diferentes instituciones sobre todo las de salud ha dado un giro hacia el desarrollo 
de conciencia sobre la prevención de riesgos a través de la reglamentación en 
10 
 
salud ocupacional en todos los países. 11 Mientras que un estudio realizado por 
Maticorena-Quevedo 12, se obtuvo una prevalencia global del SB de 2.8% 
predominando en médicos sobre enfermeras, esto en el 2014. 
 
A nivel nacional, la presencia del Síndrome de Burnout (SB) entre el personal 
médico y paramédico oscila entre un 19.6% a un 42.3% en el Instituto Mexicano 
del Seguro Social de la ciudad de Guadalajara, Jalisco, predominando la 
dimensión de la despersonalización y realización personal, éstas se presentaron 
en trabajadores cuya antigüedad laboral era mayor. 13 
 
Sánchez-Cruz 14 y colaboradores encontraron una prevalencia del 45% en un 
estudio realizado a médicos familiares en el sur del país, mientras que en el norte 
del país se han reportado cifras similares en Mexicali donde reportan una 
prevalencia del 44% en un estudio realizado en médicos anestesiólogos de esa 
entidad. 15 
 
La Secretaría de la Función Pública, ha realizado una encuesta nacional desde la 
década pasada de forma anual con el objeto de medir el clima y la cultura 
organizacionales de las instituciones públicos, la Encuesta de Clima y Cultura 
Organizacional (ECCO). 24 Metodológicamente, consta de las siguientes 
dimensiones: I. Recompensas y reconocimientos II. Capacitación y desarrollo III. 
Mejora y cambio IV. Calidad y orientación al usuario V. Equidad y género VI. 
Comunicación VII. Disponibilidad de recursos VIII. Calidad de vida laboral IX. 
Balance trabajo – familia X. Colaboración y trabajo en equipo. 25 
 
 A nivel estatal, en el Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES), se realizó un 
estudio donde se evaluó la prevalencia del SB entre 58 médicos, donde esté 
prevaleció en un 28.5% predominando en consulta de urgencias y cirugía 
pediátrica. 16 
 
11 
 
Para identificar pacientes con SB se han propuesto diversos instrumentos, sin 
embargo, el test de Maslach Burnout Inventory (MBI) actualmente es considerado 
el Gold Standard para realizar dicho diagnóstico, esto debido a que es 
consistente, psicométricamente adecuado, fácil de usar y el más usado a nivel 
mundial. Para la evaluación del SB en profesionales de la salud se utiliza la 
versión MBI-HSS (Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey), 
adaptada al personal sanitario, donde se considera como caso positivo de SB al 
individuo que tenga puntuaciones altas en las dimensiones de AE y DP además 
de puntajes bajos en RP. 
 
Quiroz Aragón y Labrador Encinas 19, describieron que las consecuencias de los 
errores para el enfermo, tratar con gente agresiva, ver morir a paciente estimado, 
recibir un sueldo no acorde con las responsabilidades de mi trabajo, familiares 
problemáticos de los pacientes, falta de personal, ganar poco dinero para un 
adecuado nivel de vida, falta de apoyo de los jefes, insatisfacción laboral, no 
participar en las decisiones que me afectan entre otros, fueron parte de las 
dimensiones que provocan estrés laboral en el trabajador de salud, afectando con 
ello el clima laboral. 
 
Christina Maslach en 1976 dio a conocer el síndrome de desgaste profesional en 
el Congreso Anual de la Asociación Estadounidense de Psicología donde por 
primera vez refería que esta afección era cada vez más frecuente entre el 
personal de salud que después de meses o años de trabajo estos terminaban 
desgastándose física y psicológicamente.20, 21 
 
La identificación de factores de riesgo para desarrollo de patología mental en las 
instituciones de salud debe ser piedra angular para la prevención de los climas 
laborales negativos, obteniendo conocimientos sobre los factores que influyen en 
el desgaste profesional en el personal de la salud se podrán evitar efectos 
negativos en la productividad y satisfacción de los médicos y enfermeras del 
primer nivel de atención. 22, 23 
12 
 
V.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
 
Al ser el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), quien tiene más del 60% 
de la atención de población asegurada, provoca que en nuestras unidades de 
primer nivel de atención exista una excesiva carga asistencial, la Unidad de 
Medicina Familiar No. 8 se encuentra inserta en una población de 81 000 
habitantes y brinda atención médica a 50 893 derechohabientes, es decir un 
62.83%. La población adscrita a consultorios es de aproximadamente 45,829 
pacientes y la población para un consultorio es de casi 7,000 personas, lo que 
constituye una alta demanda para los implicados en su atención. 
En la aplicación de la encuesta ECCO en esta unidad de salud en 2014, de los 
17 factores de la Encuesta de Clima y Cultura Organizacional, se obtuvo un 
porcentaje global de un 81.9%, ubicando a la unidad de salud en el sitio 22 de 
las 34 que componen a la delegación Sonora. Siendo en orden decreciente los 
factores los de menor puntaje obtenido; disponibilidad de recursos (73.43%), 
profesionalización de la APF y SPC (76.40%), reconocimiento laboral (76.2%), 
austeridad y combate a la corrupción (78.9%), equidad y género (79.55%), 
impacto de la encuesta en mi institución 79.1%), capacitación y desarrollo 
(80%), liderazgo y participación (80%) y normatividad y procesos (80%). 
 
Al ser está una encuesta de tipo confidencial, queda claro que entre el personal 
de salud, requiere una mejor organización ya que su percepción de la unidad 
de salud queda de manifiesto, sin embargo, no hay una clara evidencia si la 
afectación del clima laboral tiene alguna asociación con la presencia del SB, 
ante este panorama el equipo de trabajo plantea la siguiente pregunta de 
investigación: 
 ¿Cuál será la asociación entre clima laboral y síndrome de Burnout en el 
personal de salud de la unidad de medicina familiar No. 8 en Caborca, 
Sonora? 
 
13 
 
VI.- JUSTIFICACIÓN 
El bajo rendimiento profesional de los trabajadores de las instituciones de salud 
es un fenómeno que va en ascenso y se demuestra en las actividades 
cotidianas frente al paciente en muchas ocasiones conflictivas. La mala 
práctica clínica puede tener su origen en un cansancio emocional, en una 
insatisfacción laboral y en la propia percepción de baja realización profesional. 
Existen algunos resultados desalentadores de la encuesta ECCO 2014 
realizada en la UMF 8 en Caborca, Sonora en áreas que tienen que ver 
directamente con la satisfacción del trabajador con su medio de laboral, el 
reconocimiento a su desempeño y la capacitación que reciben, contar con los 
medios necesarios para el desarrollo de sus actividades, la comunicación entre 
las diferentes áreas, lo cual se traduce necesariamente en una relación 
conflictiva con los derechohabientes en detrimento del clima laboral. 
 Es necesario complementar el punto de vista de los trabajadores sobre el 
clima laboral basado en una encuesta validada y si existe un síndromede 
estrés laboral mediante la utilización de otros instrumentos validados para este 
objetivo, dichos resultados son un parte aguas y sería beneficioso identificar 
estas áreas de oportunidad en esta unidad para tomarlos en consideración 
para que en conjunto haya mejor cumplimiento de las actividades con la 
identificación de las mismas. 
El tipo de investigación que proponemos en este proyecto es de vital 
importancia para el desarrollo que en nuestras unidades de primer nivel de 
atención se clarifique el estado actual de esta relación fatal que tiene que ver 
con el clima laboral y el Burnout, en este trabajo intentaremos contribuir con 
este conocimiento y los resultados que obtengamos se verán traducidos en 
propuestas para mejorar nuestros ambientes de trabajo y la salud de nuestros 
compañeros. 
 
14 
 
VII.-OBJETIVOS 
Objetivo general: 
Determinar si existe asociación entre el clima laboral con el síndrome de 
Burnout en el personal de salud de la Unidad de Medicina Familiar No. 8 en 
Caborca, Sonora. 
 
Objetivos específicos: 
 Describir las características sociodemográficas de la totalidad de los 
trabajadores de la UMF No.8. 
 Identificar las características laborales del personal de la UMF No. 8. 
 Conocer la organización laboral de la UMF No. 8. 
 Anotar otras actividades laborales del personal. 
 Determinar la asociación entre las variables a estudiar. 
 Conocer las diferencias entre las diferentes categorías de ocupación de 
acuerdo a los instrumentos de medición. 
 Analizar la asociación de las dimensiones del clima laboral con SB. 
 
 
 
 
 
 
 
15 
 
VIII.- HIPÓTESIS 
 
Hipótesis de trabajo 
La probabilidad de asociación entre el clima laboral con el síndrome de Burnout 
será directa en el personal de salud de la Unidad de Medicina Familiar No. 8 en 
Caborca, Sonora. 
Hipótesis nula 
La probabilidad de asociación entre el clima laboral con el síndrome de Burnout 
no existirá en el personal de salud de la Unidad de Medicina Familiar No. 8 en 
Caborca, Sonora 
Hipótesis alterna: 
La probabilidad de asociación entre el clima laboral con el síndrome de Burnout 
será igual en el personal de salud de la Unidad de Medicina Familiar No. 8 en 
Caborca, Sonora. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
 
IX.- MATERIAL Y METODOS. 
El presente es un estudio con diseño observacional, transversal, prospectivo y 
analítico, se realizó en el primer trimestre de 2015 una vez autorizado por el 
Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud número 2604 
con el número de registro R-2013-2604-52. Se encuestaron a 60 trabajadores 
de base adscritos a la UMF 8 de Caborca, Sonora, los cuales fueron 
seleccionados de manera no probabilística por conveniencia. En la unidad de 
salud se atiende población de primer nivel de atención en ambos turnos, cuenta 
con 5 consultorios médicos. 
Ya obtenido el registro, se procedió a realizar un censo del personal de la 
unidad de salud, previamente a la aplicación de las encuestas se les informó 
detalladamente sobre el trabajo de investigación a realizar, el objetivo y tipo 
de encuestas, un personaje externo (estudiante universitario, capacitado para 
tal fin) fue quien realizó las encuestas en ambos turnos a todo el personal , 
dicha encuesta fue auto aplicada, dicho estudiante solo recogió y entregó al 
equipo de trabajo los test llenos. 
Una vez que el personal autorizaba su participación, se solicitó firma de 
consentimiento informado para realizar el presente trabajo de investigación. 
De nuevo, se le dio una explicación sobre el tema y su objetivo, en todo 
momento se les comentó que la encuesta sería hecha por una persona externa 
de la unidad y se guardaría la confidencialidad de los trabajadores, una vez 
hecho se procedió al llenado de los formatos para clima laboral y para SB. 
(Anexo 1, 2, 3,4) 
Las variables utilizadas fueron, edad, sexo, ocupación, turno, horario, 
antigüedad y resultado de ambos test. 
Los criterios de selección fueron, para inclusión, trabajador de base, labore en 
ambos turnos con más de 1 año de estar laborando, edad mayor a 18 años, 
17 
 
que tengan 6 o más de 6 horas de trabajo y que acepten participar y firmen 
una carta de consentimiento informado. 
Instrumento a utilizar: Escala de Maslach Burnout Inventory (MBI), fue 
desarrollado por Maslach y Jackson y validada en español por Gil-Monte 27, el 
test consta de 16 ítems que se distribuyen en tres dimensiones: agotamiento 
emocional, despersonalización y realización personal. Los ítems se valoran en 
una escala tipo Likert entre 0 (nunca) y 6 (todos los días) en función de la 
frecuencia con la que el encuestado ha experimentado la sensación. Se 
determinaron unos rangos de puntuaciones totales para cada una de las 
subescalas (Tabla 1). 
Un trabajador que cuenta con un alto nivel de SB sería aquella con bajas 
puntuaciones en realización personal y altas en despersonalización y 
agotamiento emocional. Finalmente los valores de fiabilidad de las escalas y 
basados en los resultados del alfa de Cronbach son .85 para realización 
personal, .83 para agotamiento emocional y .74 para despersonalización.28 
El análisis estadístico utilizado fue inicialmente por medio de estadística 
descriptiva y posteriormente estadística inferencial. 
Análisis Estadístico, de manera inicial fue por medio de estadística 
descriptiva, para las variables edad y género se utilizó medidas de tendencia 
central (media) y periféricas como desviación estándar, rango y porcentaje. Así 
como frecuencias. Para la fuerza de probabilidad entre variables se hizo uso 
de la OR, un IC 95% y para la obtención se apoyó en el paquete estadístico 
SPSS v22 para Windows@ la X2. 
Éticamente, se apegó al Capitulo V de la Ley General de Salud en materia de 
Investigación en Salud, al el apartado VII el cual describe el desarrollo de la 
enseñanza y la investigación científica y tecnológica para la salud. 
Esta investigación es de bajo riesgo donde además con respecto a la 
investigación en Salud se contará con Carta de Consentimiento Informado, 
18 
 
firmado por los participantes, donde habrá compromiso de guardar el respeto, 
confidencialidad y total apego a los principios bioéticos. De igual manera hubo 
apego al Código de Conducta donde se respetará la información de cada 
trabajador. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
X.- RESULTADOS: 
Del total de 60 encuestados los resultados fueron los siguientes: en lo que se 
refiere al género un 60% (n=36) fueron femeninas, el resto 40% (n=24) 
masculinos. Ver gráfica 1. 
Con respecto a la edad, la mínima fue de 24 años, la máxima de 62, un rango 
de 38, una media de edad de 43.3 años y una desviación estándar de 1.2, ver 
en tabla uno. 
En lo que respecta al Síndrome de Burnout encontramos lo siguiente, estuvo 
presente en 31 trabajadores es decir en un 51.7%, predominando en el género 
femenino con un 51% y 49% en masculinos. El área laboral se distribuyó de la 
siguiente manera: de las 9 asistentes médicas, el 100% presento SB, de los 9 
médicos familiares, 8 es decir un 88.8% lo presento, de las 8 enfermeras, el SB 
estuvo en 7 de ellas, equivalente al 87.5%, de 5 trabajadores asignados a 
farmacia 4 presentaron SB es decir un 80% y del resto de los trabajadores 3 lo 
presentaron, haciendo un total de 31 (51.7%) encuestados que presentaron 
SB. 
Con respecto al SB por turno, de los 31 trabajadores que manifiestan SB, este 
predomino en el matutino con 64.5% y el resto 35.5% al vespertino. 
En base a la antigüedad laboral el promedio fue de 18.4 años y a mayor 
antigüedad mayor presencia de SB 54%. 
En lo que respecta al Clima Laboral, un 43.3% (n =26) refiere un clima laboral 
insatisfactorio y un 56.7% satisfactorio. 
Con relación a la asociación entre Síndrome de Burnout con Clima laboral la 
prueba estadística utilizada, da como resultado 0.001.20 
 
XI.- DISCUSIÓN: 
El bajo rendimiento profesional de médicos, enfermeras y en general de los 
trabajadores de las instituciones de salud es un fenómeno que va en ascenso y se 
demuestra en las actividades cotidianas frente al paciente en muchas ocasiones 
conflictivas. 3,4 
 La mala práctica clínica puede tener su origen en un cansancio emocional, en 
una insatisfacción laboral y en la propia percepción de baja realización 
profesional. En nuestro país, existen escasos datos sobre una prevalencia 
nacional y los estudios que se han realizado se refieren a entidades en particular 
como es el caso de Aranda y colaboradores que realizaron un estudio en la 
ciudad de Guadalajara, Jalisco en médicos familiares del Instituto Mexicano del 
Seguro Social donde se encontró una prevalencia del síndrome de Burnout en un 
42.3%, siendo estos inferiores a los encontrados en este trabajo, sin embargo, es 
importante destacar que la muestra fue más amplia en ese trabajo. 13 
 
La prevalencia en el presente estudio va muy de la mano con la reportada por 
Sánchez-Cruz15 del 45% en médicos familiares en el sur del país.14 En Mexicali 
una prevalencia del 44% en un estudio realizado en médicos anestesiólogos de 
esa entidad. A nivel estatal, en el Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES), la 
prevalencia de 58 médicos fue de 28.5%, cifra inferior y con universo similar, si 
bien el tipo de médicos evaluados son de carga laboral clínica es lo que hace la 
diferencia entre ambos trabajos. 16 
 
La identificación de factores de riesgo para desarrollo de patología mental en las 
instituciones de salud debe ser piedra angular para la prevención de los climas 
laborales negativos. 22, 23 
 
En el contexto de las profesiones de la salud, se ha descrito la existencia de 
desgaste emocional del personal de este ámbito laboral y poco se ha estudiado 
su relación con el entorno organizacional en el área institucional de salud; según 
21 
 
la Agencia Europea para la seguridad y la salud en el trabajo, el estrés laboral fue 
el segundo problema de salud más frecuente en la década pasada, ya que este 
fenómeno afectó al 22% de los trabajadores de la salud en ese continente. 6-7 En 
nuestro estudio pudimos comprobar que existe una asociación directa entre un 
ambiente poco satisfactorio y la presencia de desgaste emocional, poca 
satisfacción personal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
22 
 
XII.- CONCLUSIONES: 
Este síndrome puede tener consecuencias psicológicas negativas pero además 
se ha constatado que tiene un impacto negativo en la salud física del trabajador 
y esa afectación tiene repercusión importante en los derechohabientes, quienes 
perciben una mala o deficiente atención del personal de la unidad de salud, 
desconociendo una posible causa. 
Con relación a la hipótesis de trabajo se pudo demostrar que existe una 
asociación directa entre SB y clima laboral; lo que conlleva a buscar 
estrategias que permitan mejorar el ambiente laboral y que se vea reflejado en 
una atención y trato digno al usuario. 
De acuerdo al objetivo general, donde se buscaba describir si existe una 
asociación entre SB y clima laboral en el personal de salud de la unidad de 
medicina familiar No. 08 de Caborca, Sonora, se encontró una relación directa 
entre la presencia de síndrome de Burnout en un clima laboral insatisfactorio, 
en donde además se reportó significancia estadística. 
La relación alta o directa entre la presencia de síndrome de Burnout en un 
clima laboral insatisfactorio, corroborada con otros estudios de investigación, 
otorga la importancia de realizar encuestas de clima laboral e identificar 
alteraciones en las dimensiones que integran el Síndrome de Burnout , 
además, demuestra que si la oportunidad de la detección se aprovecha desde 
el primer nivel de atención, las complicaciones o desenlaces fatales pueden 
evitarse y fortalece los programas preventivos en el instituto. 
Ante ello, las encuestas ECCO que anualmente realiza la Secretaria de la 
Función Pública a todas las instituciones de salud del país, deben ser 
analizadas en todo su contexto, para implementar estrategias que permitan 
tener un buen ambiente laboral que permita al trabajador otorgar un trato con 
calidad y calidez a los derechohabientes y a sus compañeros trabajadores. 
 
23 
 
XIII.- BIBLIOGRAFÍA 
1.- Chiavenato I. Administración de los recursos humanos, pp. 175, Bogotá 
Colombia, ed. McGraw Hill Interamericana. 1994. 
2.- Brunet L. El clima de trabajo en las organizaciones, PP. 156 México. ed. 
Trillas. 
 
3.- Molina SA, García PM, Alonso GM, Cecilia CP. Prevalencia de desgaste 
profesional y psicomorbilidad en médicos de atención primaria de un área 
sanitaria de Madrid. Aten Primaria. 2003; 31:564-574. 
 
4.- Carrillo-ER y col. Síndrome de Burnout en la práctica médica. Med Int Mex 
2012; 28(6):579-584. 
 
5.- Escribà A, Artazcoz V, Pérez LS. Efecto del ambiente psicosocial y de la 
satisfacción laboral en el síndrome de burnout en médicos especialistas. Gac 
Sanit 2008; 22:1-3. 
 
6. -Freudenberg H: Staff burn-out. Journal of Social Issues, 1974; 30:159-65. 
 
7. – European Agency for Safety and Health at Work. A vailable on line: 
http://osha.europea.eu/en/topics/strees/index. Html (revisado 8-mayo2014). 
 
8.-Wang J, Schmitz N, Dewa C, Stanfelds S.changes in perceived job strain 
and the risk of major depression: results from a population-based longitudinal 
study”.Smith PM, Beaton DE. Am J Epidemiol. 2009 Jul 1; 170(1):131-2. 
 
9.- Pereda-Torales et al. Síndrome de burnout en médicos y personal 
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10. - Guntupalli K, Fromm JR. Burnout in the internist-intensivist. Intensive Care 
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11.-Oficina Internacional del Trabajo [OIT]. Seguridad y salud en el trabajo: 
sinergia entre la seguridad y la productividad. Debate expuesto para la 
comisión de Empleo y Política Social. Ginebra: Oficina Internacional del 
Trabajo; 2009. 
 
12.- Maticorena-Quevedo J. prevalencia del síndrome de Burnout en médicos y 
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13.- Aranda BC, Pando MM, Salazar EJ, Torres LT, Aldrete RG, Pérez RB. 
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Med Inst Mex Seguro Soc. 2013; 51(4): pp 428-31 
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24 
 
 
15.- Palmer-MY, Gómez-VA, Cabrera-PC, et al. Prevalencia del síndrome de 
agotamiento profesional en médicos anestesiólogos de la Ciudad de Mexicali. 
Gac Med Mex 2005; 141(3): PP. 181-83. 
 
16.- Álvarez-Hernández G, Medécigo-Vite S, Ibarra-García K. Prevalencia del 
síndrome de desgaste profesional en médicos residentes de un Hospital 
Pediátrico en el Estado de Sonora. Vol. 67, Bol Med Hosp Infant Mex. Enero-
febrero 2010. 
 
17.- Viejo S, González M. Presencia de estrés laboral, síndrome de Burnout y 
engagement en personal de enfermería del hospital del niño morelense y su 
relación con determinados factores laborales. European Scientific Journal. Abril 
2013. 9 (12): PP. 112-120. 
 
18.- Segredo PM. Clima organizacional en la gestión del cambio para el 
desarrollo de la organización. Revista Cubana de Salud Pública. 2013; 39(2) pp 
385-393. 
19.- Quiroz Aragón M, Labrador encinas F. Fuentes de estrés laboral en los 
servicios de urgencia de atención primaria. Aten Primaria. 2009; 40(2):101-6. 
 
20. - Maslach, C. y Jackson, S.E. (1997). MBI Inventario Burnout de Maslach 
(Manual). Síndrome del quemado por estrés laboral asistencial. Madrid. TEA. 
(Revision en internet 12 mayo 2014). 
 
21.-Maslach- C y Jackson- S. The measurement of experienced burnout. 
Journal of Occupational Behavior 2 1981; 99-113. 
 
22.- CharriaV, Sarsosa K, Arenas F. Factores de riesgo psicosocial laboral: 
métodos e instrumentos de evaluación. Rev. Fac. Nac. Salud Pública 2011; 
29(4): 380-391 
 
23.- Blanch J, Sahagún M, Cervantes G. Estructura factorial del cuestionario de 
condiciones de trabajo. Revista de Psicología del Trabajo y de las 
Organizaciones 2010; 26(3): pp 175-189. 
 
24.- Secretaría de la Función 
Pública//servicio_profesional_de_carrera//encuestadeclimayculturaorgazicional. 
Consultada en internet www.funcionpublica.gob.mx [revisada 28/10/2014], 
México. 2014. 
 
25.- Resultados de la Encuesta de Clima y Cultura Organizacional del Instituto 
Mexicano del Seguro Social 2013. 
 
26.- Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Censo por municipios Sonora 
2014. Caborca, Publicado en: WWW.inegi.org.mx (revisado mayo 2014). 
 
http://www.funcionpublica.gob.mx/
http://www.inegi.org.mx/
25 
 
27.- Área de Información Médica y Archivo Clínico (ARIMAC). UMF No. 8 
Caborca, Sonora. 2014. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
26 
 
ANEXOS Y GRÁFICAS: 
 
 
1.- Carta de consentimiento informado 
2.- Recursos materiales, físicos y financieros. 
3.- Cronograma de actividades 
4.- Hoja de recolección de datos 
5.- Gráficas y tablas. 
 
27 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN 
Y POLITICAS DE SALUD 
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO 
 
ANEXO 1 
 
 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN 
Nombre del estudio: “Clima laboral y síndrome de Burnout en personal de salud de la unidad de medicina familiar No. 8 de Caborca, Sonora” 
Patrocinador externo (si 
aplica): 
No aplica 
Lugar y fecha: UMF no 8 Caborca, Sonora 
Número de registro: 
Justificación y objetivo del 
estudio: 
La importancia de la detección del síndrome de Burnout en las unidades de primer nivel de atención radica en la posibilidad 
de estudio de los climas laborales de nuestra institución, motivo por el cual se ha decidido mediante este estudio conocer la 
asociación que existe entre nuestro clima laboral y la mencionada patología mental 
Procedimientos: Entrevista personal sobre el estudio de investigación. 
Posibles riesgos y 
molestias: 
Investigación sin riesgos. 
Posibles beneficios que 
recibirá al participar en el 
estudio: 
Se conocerá si existe adecuado conocimiento sobre el Síndrome de Burnout y el clima laboral entre la población de médicos 
especialistas en medicina familiar. 
Información sobre 
resultados y alternativas de 
tratamiento: 
Se me ha informado que los resultados serán difundidos de manera confidencial para programar estrategias de mejora a los 
pacientes que tenemos esta enfermedad. 
Participación o retiro: Es voluntario 
Privacidad y 
confidencialidad: 
Se me explico que será un estudio totalmente confidente, que mi nombre no se dará a conocer. 
En caso de colección de material biológico (si aplica): 
 No autoriza que se tome la muestra. 
 Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio. 
 Si autorizo que se tome la muestra para este estudios y estudios futuros. 
Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si 
aplica): 
No aplica 
Beneficios al término del estudio: Se podrá conocer la relacion entre clima laboral y sindrome de burnout 
 
En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: 
Investigador 
Responsable: 
Dra. Martínez Aranda Lourdes Yolanda 
Colaboradores: Dr. Vladimir Reyes Salinas 
En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida 
Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, 
Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx 
 
Nombre y firma de ambos padres o 
tutores o representante legal 
 
 Nombre y firma de quien obtiene el 
consentimiento 
Testigo 1 
Nombre, dirección, relación y firma 
Testigo 2 
Nombre, dirección, relación y firma 
Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, sin omitir 
información relevante del estudio. 
Clave: 2810-009-013 
mailto:comision.etica@imss.gob.mx
28 
 
ANEXO 2: RECURSOS HUMANOS, FÍSICOS Y FINANCIEROS 
Investigadora Principal: Dra. Lourdes Martínez Aranda 
Investigador Asociado. Dr. Vladimir Reyes Salinas 
 
El presente estudio se realizará en la UMF 8 de Caborca, Sonora y los gastos 
correrán a cargo del equipo de investigadores. 
 
DESGLOSE PRESUPUESTAL PARA PROTOCOLO DE INVESTIGACION EN 
SALUD 
Título del protocolo de investigación 
Clima laboral y síndrome de burnout en personal de salud de la unidad de medicina familiar 
número 8 de Caborca, Sonora 
Nombre del Investigador responsable 
Martínez Aranda Lourdes Yolanda 
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s) 
Presupuesto por tipo de gasto 
Gasto de inversión 
1. 
 
Equipo de cómputo: 
- Computadora portátil Sony 
- Impresora HP Deskjet 3050 
- Memoria USB Sony de 8 GB 
- Tinta para impresora 
 
6, 000.00 
1,000.00 
100.00 
500.00 
Subtotal Gasto de Inversión 7600.00 
Gasto corriente 
1. Artículos, materiales y útiles diversos: 
- Hojas blancas 
- Copias fotostáticas 
- Plumas 
- Lápices 
 
200.00 
50.00 
50.00 
20.00 
 
2. Gastos de trabajo de campo: 
- Recolección, procesamiento, análisis de muestras 
 
0.00 
Subtotal Gasto Corriente 0.00 
TOTAL 7,920.00 
 
*Para ser llenados únicamente en caso de protocolos de investigación en salud con vinculación con la 
industria farmacéutica o proyectos de desarrollo institucional 
 
NOTA: Para un correcto requisitado de los conceptos y sus montos deberá consultar el anexo 4 de este 
procedimiento “ Catalogo para la clasificación del gasto de los recursos financieros que administra el 
Fondo” 
 
 
 
29 
 
ANEXO 3: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: 
Año Semestre Mes Actividad Programada Producto Esperado 
 UNO Marzo Capacitación sobre investigación. 
Reglamento del Curso de 
Especialización 
Obtener la información necesaria 
para la elaboración de un protocolo 
de investigación. 
 Abril Búsqueda de asesor metodológico 
Formulación de pregunta 
Recopilación de Bibliografía 
Seleccionar el tema de estudio 
basado en la formulación de la 
pregunta de investigación. 
Obtener un banco de referencias 
para la elaboración del protocolo 
Asistir a ARIMAT. 
Realizar Marco teórico. 
Mayo Elaboración de protocolo de 
investigación de acuerdo a 
lineamientos con apoyo del asesor. 
Justificación 
Objetivos 
Hipótesis 
Metodología 
Tamaño de la muestra 
Recursos físicos y financieros. 
Elaboración de cronograma. 
Análisis estadístico y ético. 
Junio Revisión por parte del asesor 
metodológico y 
Envió a SIRELCIS. 
Obtener el protocolo completo y 
respuesta puntual de revisores del 
CLIES de la UMF 37. 
Julio En espera de respuesta puntual de SIRELCIS. 
DOS Agosto Analizar las observaciones 
realizadas por los revisores de 
CLIES al no aceptar el proyecto. 
Corrección de las observaciones. 
Envió a SIRELCIS. 
Obtener respuesta favorable del 
CLIES. 
Septiembre En espera de respuesta puntual de SIRELCIS. 
Octubre Analizar las observaciones 
realizadas por los revisores de 
CLIES al no aceptar el proyecto. 
Corrección de las observaciones. 
Obtener respuesta del CLIES. 
Noviembre Envió a SIRELCIS 
En espera de respuesta puntual de 
SIRELCIS. 
Obtener respuesta de CLIES 
Diciembre Realizar el muestreo 
Recolección de la información en el 
formato respectivo. 
Trasferencia de datos a paquete 
estadístico. 
Complementación de tesis 
2015 TRES Enero Análisis estadístico de los datos 
obtenidos 
Redacción de resultados y 
conclusiones muestreo 
Estructura 
Complementación de tesis 
Febrero- 
Marzo 
Envió de tesis a delegación Autorización detesis por medio de 
firmas individuales. 
Abril-Mayo Envió de tesis a UNAM Autorización de tesis 
Junio. Empastado de tesis Presentación ante UNAM e IMSS. 
 
 
 
 
30 
 
 
 
 
“Clima laboral y síndrome de Burnout en personal de salud de la UMF 
No.8 de Caborca, Sonora en 2014” 
 
Anexo 4.- Formato de concentrado individual 
 
FOLIO NÙMERO: _____________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS 
EDAD-. ( EN AÑOS) 
 
 
SEXO: 
 
1.- MASCULINO 
 
 
 
2.- FEMENINO 
HORAS LABORADAS 
 
 
 
1) 6 HORAS 
 
 
 
 
2) 6.5 HORAS 
 
 
 
 
3) 8 HORAS 
 
ESTADO CIVIL: 
 
 
1.-SOLTERO ____ 
 
 
2.-CASADO ____ 
 
 
3.-VIUDO ____ 
 
 
4.- UNION LIBRE ____ 
 
VARIABLES LABORALES ESCALAS APLICADAS: 
 
TURNO: 
 
1)MATUTINO 
 
 
 
 
 
2)VESPERTINO 
 
 
PLAZA LABORAL: 
(OCUPACIÓN) 
_________ 
 
ANTIGÚEDAD (EN 
AÑOS) 
 
 
 
INVENTARIO DE 
MASLACH: 
 
PRESENTE 
 
AUSENTE 
 
PUNTAJE: 
 
 
CLIMA LABORAL: 
 
SATISFECHO: 
 
INSATISFECHO: 
 
 
PUNTAJE: 
 
 
 
 
31 
 
40%
60%
Gráfica uno: Distribución de Género
Masculino Femenino
 
 
TABLAS Y GRÁFICAS: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FUENTE: Entrevista individual. UMF 8, Caborca, Sonora 2015. 
 
 
 
 
 
 
 
Tablas 1.- Distribución De Edad 
 
 
 
 
Mínimo Máximo Media De Rango 
24 62 42.43 10.179 38 
 
 
 FUENTE: Entrevista individual. UMF 8, Caborca, Sonora 2015 
 
 
 
 
32 
 
 
TABLA DOS: Presencia de Síndrome de Burnout por trabajadores 
Trabajador 
Total de 
Encuestados % 
Presencia de Síndrome de Burnout 
Presente % Ausente % 
Médico Familiar 9 15% 8 25.81 1 3.45 
Enfermería 9 15% 7 22.58 2 6.90 
Estomatólogos 2 3% 0 0.00 2 6.90 
Asistente Médico 9 15% 9 29.03 0 0.00 
Personal de farmacia 5 8% 4 12.90 1 3.45 
TAOD 1 2% 1 3.23 0 0.00 
Trabajo Social 1 2% 0 0.00 1 3.45 
Intendencia 4 7% 0 0.00 4 13.79 
Laboratorio 3 5% 1 3.23 2 6.90 
AUO 6 10% 1 3.23 5 17.24 
Operador telefónico 2 3% 0 0.00 2 6.90 
Nutriólogo 1 2% 0 0.00 1 3.45 
Administrativos 8 13% 0 0.00 8 27.59 
Total 60 100% 31 100.00 29 100.00 
FUENTE: Entrevista individual. UMF 8 Caborca, Sonora 
TABLA TRES: Presencia de Afectación de Clima Laboral por trabajadores 
FUENTE: Entrevista individual. UMF 8 Caborca, Sonora. 
Trabajador 
Total de 
Encuestados % 
Afectación de Clima Laboral 
Insatisfactorio % Satisfactorio % 
Médico Familiar 9 15% 7 26.92 2 5.88 
Enfermería 9 15% 6 23.08 3 8.82 
Estomatólogos 2 3% 1 3.85 1 2.94 
Asistente Médico 9 15% 7 26.92 2 5.88 
Personal de farmacia 5 8% 3 11.54 2 5.88 
TAOD 1 2% 0 0.00 1 2.94 
Trabajo Social 1 2% 0 0.00 1 2.94 
Intendencia 4 7% 1 3.85 3 8.82 
Laboratorio 3 5% 1 3.85 2 5.88 
AUO 6 10% 0 0.00 6 17.65 
Operador telefónico 2 3% 0 0.00 2 5.88 
Nutriólogo 1 2% 0 0.00 1 2.94 
Administrativos 8 13% 0 0.00 8 23.53 
Total 60 100% 26 100.00 34 100.00 
33 
 
 
TABLA CUATRO: 
 
 
Tabla de contingencia Clima Laboral * Síndrome de Burnout 
 Síndrome de Burnout 
 Presente Ausente X2 
Clima 
Laboral 
Satisfactorio Recuento 20 6 
% 100.0% 92.9% 0.100 
Insatisfactorio Recuento 11 23 
% .0% 7.1% 0.001 
 Total Recuento 31 29 
% 51.7% 48.3% 0.001 
 
 
Fuente: spss v22. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
34 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
35 
 
 
 
 
 
 
 
 
	Portada
	Índice
	Resumen
	Texto
	Conclusiones
	Bibliografía