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FFAACCUULLTTAADD DDEE OODDOONNTTOOLLOOGGÍÍAA TEMPERATURAS GENERADAS POR TRES LÁMPARAS LED PARA FOTOPOLIMERIZACIÓN A DIFERENTES TIEMPOS Y DISTANCIAS. T E S I N A QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE C I R U J A N A D E N T I S T A P R E S E N T A: CLAUDIA DÍAZ PADILLA TUTOR: C.D. BASILIO ERNESTO GUTIÉRREZ REYNA ASESOR: C.D. RODRIGO DANIEL HERNÁNDEZ MEDINA MÉXICO, D.F. 2009 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. A Dios por haberme dado el regalo más grande que es la vida y por haberme permitido llegar a este día tan importante en mi vida. A la Universidad Nacional Autónoma de México a quien me dio la oportunidad de pertenecer a esta institución la máxima casa de estudios, es un orgullo y un honor ser parte de ella, gracias por la oportunidad de poder estar ahora aquí cumpliendo el más anhelado sueño. A la Facultad de Odontología UNAM, mi segunda casa de la cual estoy completamente agradecida por la enseñanza y la preparación profesional que recibí, lo cual gracias a ella estoy culminando si bien no mi preparación profesional, si no el día que hace la diferencia entre ser un estudiante de odontología a ser una Cirujana Dentista. A mis padres que en todo momento de mi vida han estado presentes apoyándome para llegar a este logro tan esperado, quiero que sepan que este logro no es solo para mi, si no es de ustedes, a quienes amo con todo mi corazón y les doy las gracias por todo el amor, sacrificio, esfuerzo, preocupación que tuvieron para que yo pudiera llegar hasta este día tan especial en nuestras vidas, porque lo que han hecho de mi no tengo como pagárselos. LOS AMO A mis hermanos Daniel y Brenda porque son el motivo más importante de mi vida, son la luz que siempre iluminaron mi camino y que por ustedes estoy en estos momentos aquí. Gracias por estar a mi lado siempre apoyándome y brindándome ese amor incondicional que no cambiaría por nada en el mundo. LOS AMO A Daniel Torres Salinas que siempre me guiaste por el camino adecuado, que en todo momento de mi formación profesional y como persona has estado a mi lado apoyándome, motivándome y fortaleciéndome. A ti que me enseñaste lo mejor de la vida. Gracias por el amor, cuidados, por el apoyo incondicional que siempre me diste, por la compañía, la inmensa felicidad que siempre tuve a tu lado sin ti no lo hubiera logrado. Te quiero. A toda mi familia, a mis primos, tías, y abuelos pero en especial a esa persona que ya no está aquí físicamente pero que se que siempre estuvo cuidándome y guiándome ABUELITO Miguel esto es para ti en especial. A Clau, un ángel que llego a mi vida, y que doy gracias a Dios por haberte puesto en mi camino, gracias princess por todo el apoyo incondicional que me has brindado. Sin ti no lo hubiera logrado. Te adoro A Erika mi amiga incondicional, siempre apoyándome y ayudándome a salir adelante, siempre estarás en mi corazón. Te quiero A mis amigos Gersa, Cristy, Cinthia, Selene, Xel, Stef, y a todos los compañeros de mi carrera que estuvieron conmigo directa o indirectamente todo este tiempo compartiendo la mejor etapa de mi vida. Los quiero. A EL Dr. Jorge Vieytez Barajas por el apoyo, las enseñanzas y el cariño que me brindaste y por la oportunidad que me diste de crecer como profesionista. A El Dr. David por todo el cariño por toda la dicha que me dio el conocerte y el abrirme las puertas del conocimiento y las grandes metas cumplidas gracias a ti. A E l Dr. Sergio Gómez por todo el desempeño y el cariño brindado por dedicarme el tiempo y cuidados que al encontrarte en mi camino se abrieron las mejores puertas para estar en estos momentos y llegar a este dia gracias a ti. A toda la gente hermosa que me rodea Gina, Migue, lulú, joaco, Nalle Angeles y Carlos O, que en especial tú has sabido ser un verdadero amigo, y a todas esas personitas especiales que llegaron a mi vida, que siempre estuvieron orgullosos y que creyeron en mi. A mi tutor El Dr. Ernesto Basilio Gutiérrez Reyna, quien me guió y me dio las bases y la oportunidad de realizar esta tesina. Gracias por todo el apoyo brindado sin usted no sería esto posible. A mi Asesor el Dr. Rodrigo Daniel Hernández Medina, quien me apoyo, guio y compartió sus enseñanzas para poder terminar esta investigación, por su amistad que me brindo que es una satisfacción que la cual me deja este proyecto. Mil Gracias A El Dr. Palma quien nos apoyo en todo momento y quien compartió esta enseñanza para la realización de la investigación. Por último agradezco al Dr. Gastón Romero Grande y colaboradores, por las atenciones y apoyo brindado durante esta última etapa. “POR MI RAZA HABLARA EL ESPIITU” CLAUDIA DÍAZ PADILLA ÍNDICE INTRODUCCIÓN............................................5 1. MARCO TEÓRICO.....................................6 1.1 DEFINICIONES ..............................................6 1.2 FUENTES LUMÍNICAS EN ODONTOLOGÍA ....7 1.3 CONSIDERACIONES GENERALES DE LAFOTOPOLIMERIZACIÓN....9 MARCADOR NO DEFINIDO. 1.3.1 ESPECTRO DE LUZ VISIBLE ....................... 10 1.3.2 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FOTOPOLIMERIZACIÓN ..... 10 Marcador no definido. 1.3.2.1 INHERENTES A LA TÉCNICA ...............11 1.3.2.2. DEPENDIENTES DEL MATERIAL ........11 1.3.2.3. DEPENDIENTES DE LA UNIDAD DE LUZ EMITIDA .............. 12 1.4 CLASIFICACIÓN DE LAS FUENTES LUMÍNICAS EN ODONTOLOGÍA.....12 1.4.1 LAMPARAS DE TECNOLOGÍA DE LUZ HALÓGENAS (HTL) .......13 1.4.2 LÁMPARAS DE ARCO DE PLASMA............15 1.4.3. LÁMPARAS LASER .....................................16 1.4.4. LÁMPARAS DE EMISIÓN DE DIODOS (LED) .......... 17 1.5 DAÑO PULPAR ..............................................18 1.6 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS LÁMPARAS PARA FOTOPOLIMERIZAR SUJETAS A ESTUDIO. ....19 2. PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA .....26 3. OBJETIVO GENERAL ...............................26 3.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS .......................... 26 4. MATERIAL Y MÉTODOS ..........................27 5. RESULTADOS ...........................................35 6. CONCLUSIONES ......................................39 7. BIBLIOGRAFÍA .........................................43 INTRODUCCIÓN La presente investigación tiene como fin, comparar la temperatura producida por tres distintas lámparas LED observando si existen cambios de temperatura significativos en el procedimiento de fotocurado variando, el tiempo de exposición y la distancia; comprobando que muchas de las distintas temperaturas producidas por las lámparas estudiadas, rebasan los rangos de temperatura que la pulpa dental de una pieza sana, puede soportar. La temperatura corporal, es de 37.5°C, en una persona sana y en condiciones normales, la pulpa se encuentra a la misma temperatura. Se realizaron mediciones de temperatura, en tres lámparas LED de fotocurado, sobrepasando en algunas los 50 grados centígrados. Para esta investigación se utilizó un termómetro ambiental, tres lámparas LED para fotocurado de diversas marcas registradas, godetes de plástico, los cuales fueron adaptados a las diferentes puntas de las lámparas asícomo a las diferentes distancias a comprobar. 6 1. MARCO TEÓRICO 1.1. DEFINICIONES Luz: energía electromagnética radiante que puede ser percibida por el ojo humano. Calor: forma de energía debida a la agitación de las moléculas que constituyen una sustancia. Canforoquinonas: fotoiniciadores que contienen la mayoría de los materiales polimerizables. Espectro electromagnético: corresponde a todos los tipos de radiación ordenados dependiendo de su longitud de onda. Intensidad luminosa: es la magnitud física que expresa el flujo luminoso emitido por una fuente puntual en una dirección determinada, por unidad de ángulo sólido. Lámpara: aparato utilizado para producir luz artificial. Longitud de onda: magnitud que expresa la distancia entre dos puntos Nanómetros: milmillonésima parte de un metro. Temperatura: propiedad de los sistemas que determina si están en equilibrio térmico, se deriva de la idea de medir el calor o frialdad relativos y de la observación de que el suministro de calor a un cuerpo conlleva un aumento de su temperatura mientras no se produzca la fusión o ebullición. 7 1.2. FUENTES LUMÍNICAS EN ODONTOLOGÍA 1.2.1. ANTECEDENTES HISTÓRICOS Las primeras resinas compuestas fueron introducidas en la década de los 60’s con marcas comerciales tales como Adaptic (Johnson & Johnson) Y Concise (3M) y eran sistemas de dos pastas autopolimerizables, que al mezclarse ambos componentes daba una reacción de oxido-reducción (redox) entre una amina terciaria y un peróxido para iniciar la polimerización(4), lo cual por su corto tiempo de trabajo orilló a buscar nuevas formas de polimerización. Las primeras unidades de energía radiante para la polimerización de resinas compuestas aparecen hace más de 30 años, destacándole el sistema NUVA- LITE de la compañía L.D. Caulk. (4) El sistema Nuva-lite utilizaba la luz ultravioleta fue el primer tipo de fuente lumínica utilizada para la fotoactivación de composites en la década de los setenta (1976) (1,2,4) aunque se reemplazó rápidamente por otros sistemas debido a su escasa capacidad de penetración, lentitud de fotoactivación y riesgo de dermatosis o lesión ocular ante exposiciones prolongadas. (1) Así pues, desde mediados de los ochenta y hasta mitad de los noventa, la principal fuente de iluminación utilizada ha sido la lámpara halógena (HTL), la cual ha sufrido una escasa evolución cualitativa durante este periodo ya que los principales esfuerzos científicos se encaminaban hacia la mejora de los materiales fotocurables. (1) La principal misión de la lámpara de fotoactivación en el proceso de endurecimiento del composite, consiste en la activación, mediante su energía lumínica, estos compuestos, cuyo principal representante son las canforoquinonas, especialmente sensibles a la energía lumínica en el rango de los (470-475 nm) de longitud de onda (luz azul) (1), los 8 cuales desencadenarán la reacción química de transformación del producto inicial al producto final deseado. Esta energía lumínica a su vez, dependerá de la potencia y del tiempo de actuación. (2) Las resinas compuestas contenían catalizadores químicos, que fueron sustituidos por fotoiniciadores (canforoquinonas) los cuales estimulan la producción de radicales libres en las aminas terciarias que forman parte de la composición de las resinas. Son, por tanto, los últimos responsables de la polimerización y endurecimiento de los modernos materiales de restauración. La mayor parte de los fotoiniciadores (canforoquinonas) se activan en función de dos características básicas de los emisores de luz: la longitud de onda en nanómetros (nm) y la densidad lumínica. (3) DENSIDAD LUMÍNICA Los diferentes sistemas de polimerización tienen intensidades diferentes desde unas intensidades mínimas (300mW/cm2) (mW=mili wats) hasta densidades de (1600mW/cm2), que utilizan las lámparas de arco de plasma, esta característica va encaminada por acortar el siempre gravoso tiempo de polimerización. Así a mayor intensidad menor tiempo de polimerización pero no permite incrementar el grosor del material que es (2mm máximo). (3]) LONGITUD DE ONDA La longitud de onda para activar la mayor parte de las canforoquinonas que se usan en la actualidad oscila entre (440 y 490 nm). No obstante existen resinas que precisan longitudes de onda diferentes, lo que hace que algunas de las nuevas tecnologías en lámparas sean poco eficaces con algunos composites. Da la sensación de que la tecnología de los emisores de luz va más adelantada que la de los mismos materiales de obturación, haciendo i a e l t l L c u t f s i imprescind acorde con Fig.1 D 1.3. CON FOTOPO El principio energía lum la fórmula d transformac lumínica a La incorpo catalizador una nueva técnicas c fotopolimer sensibles a iniciará en ible el cono n las caracte Diferentes me SIDERAC OLIMERIZA o de la fo mínica, de de un mate ción del pr su vez, dep oración en res fotosens generació clínicas. P rizables com a una deter el interior d ocimiento d erísticas qu diciones de lu CIONES G ACIÓN. otopolimeriz los compu erial, los cu roducto inic penderá de n la fórm sibles o inic n de mater Por lo ta mo compos rminada lon de su masa del material ue precisam uz respecto a GENERA zación, con estos quím ales desen cial al prod e la potencia mula de lo ciadores de riales y con nto, todos sites, sellad ngitud de o la reacción l para la se mos.(3) a su longitud d LES DE L nsiste en micos fotoin ncadenarán ducto final a y del tiem os materia e la polimer nsecuentem s los ma dores, adh onda de un n de polime elección de de onda (nanó LA la activació niciadores e n la reacció deseado. mpo de actu ales odont rización, dio mente a me ateriales o esivos o ce na fuente de erización. (19, 9 una lámpa ómetros). ón median existentes e n química d Esta energ uación. (18) tológicos d o paso a tod ejoras en l odontológic ementos so e luz, la cu 11,24) ara nte en de gía de da as os on ual 10 1.3.1. ESPECTRO DE LUZ VISIBLE El espectro de las radiaciones electromagnéticas, comienza con valores inferiores al nanómetro, con los rayos cósmicos y se extiende hasta valores superiores al metro como las ondas de radio o televisión. Entre ambos extremos se encuentra el espectro de la llamada luz visible. Su rango está entre los (400 y 700 nm) aproximadamente, con las radiaciones que se perciben como violetas en el límite inferior y las rojas en el superior. (1,5) En el caso de los materiales en los que la reacción de polimerización se realiza dentro de la cavidad bucal, la radiación a emplear debe reunir ciertas características, como el no tener una longitud de onda reducida (ultravioleta), ya que estas son incompatibles con la seguridad biológica que el trabajo requiere, por lo que pueden ser absorbidas por los tejidos y células a los que dañan de diversa forma. La luz ultravioleta fue el primer tipo de fuente lumínica utilizada para la fotoactivación de composites en 1976, aunque fue rápidamente reemplazada por otros sistemas debido a su escasa capacidad de penetración y riesgos de lesiones oculares y cutáneas ante exposiciones prolongadas. (19,22) Las radiaciones de muy larga longitud de onda, como las infrarrojas y aun las rojas, son absorbidas significativamente por el agua y las sustancias que la contienen como los tejidos vitales, produciendo una elevación de la temperatura que puede no ser compatible con la salud de los tejidos. (21) 1.3.2. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FOTOPOLIMERIZACIÓN La profundidad de polimerización está afectada por varios factores, incluyendo la intensidad de luz, tiempo de exposición y distancia de la punta de la guía de luz al material, entreotros. (11) Estos factores se pueden clasificar de la siguiente forma: 11 1.3.2.1. INHERENTES A LA TÉCNICA Tiempo de fotoactivación: si el tiempo es reducido no se genera suficiente polimerización aun cuando la potencia sea elevada. En la práctica los diferentes sistemas combinan tiempo e intensidades. (11,5) Distancia luz material: debe ser mínima, pero evitando el contacto material punta. Como la potencia de salida es la misma, al alejar la luz emergente del material se incrementa la superficie irradiada, ello disminuye la potencia por unidad de superficie y por consiguiente la calidad de polimerización obtenida.(11,23) Potencia o intensidad de luz: se mide en (mW/cm2), se necesita una unidad de polimerización que permita obtener suficiente potencia por unidad de superficie, para generar la cantidad de trabajo de polimerización suficiente para que el material alcance sus propiedades finales convenientemente en un lapso razonable, y en una situación clínica determinada. (11,5) 1.3.2.2. DEPENDIENTES DEL MATERIAL Composición: la composición de la matriz de la resina, la concentración del inhibidor, la cantidad de acelerador activado por luz, la composición y forma del relleno, así como los índices refractarios del relleno, van a influir en la polimerización. Cuando mayor carga de relleno inorgánico tiene un composite, más fácilmente se polimeriza, ya que muchos de éstos son vidrios que ayudan a transmitir la luz a través del material. (5) Color de la resina: los tonos más oscuros de composite requieren mayor tiempo de polimerización y experimentan un fraguado menos profundo que los tonos más claros, esto se debe a que los pigmentos absorben la luz. (21) d m m E e l e F q p d O Espesor de de materia material, é más profun 1.3.2.3. DE Extremo o en el extrem la intensida evitar este Filtros: tod que absorb Otros fact por el calor de la manip 1.4. CLAS ODONTO el material: al a polime sta es abs ndas. (5) EPENDIEN o guía de l mo de la gu ad de polim problema. das las unid ban toda otr tores: son r, el manejo pulación y c SIFICACI OLOGÍA. Fig.2 Luz se estima erizar. A m sorbida y p NTES DE uz: debe e uía de luz, merización, dades debe ra longitud el envejec o inapropiad conservació ÓN DE L emitida por d que no deb medida que ierde la ca LA UNIDA evitarse la a ya que esto por lo que en tener filt de onda no imiento de do de las g ón del mate AS FUEN diferentes lám be sobrepa e la luz pe apacidad de AD DE LU acumulació o disminuye e es recom tros para e o deseada. las bombi guías de luz erial. (23) NTES LUM mparas de foto asar de (2m enetra en e polimeriz Z EMITIDA ón de restos e de maner mendable li el rango de (24) llas, los filt z, es decir d MÍNICAS opolimerizar. 12 mm) por cap la masa d zar las zon A s de mater ra importan impiarla pa l color azu tros dañad dependient EN pa de as rial nte ara l y os es S e v c u f l p l e S H f q ( 1.4.1. LA Son lámpa en incande vidrio existe cuya funció una luz bla filtro óptico longitud de presentes lucerina, fe El espectro energético Según su p Halógenas fabricantes que eran e (potencia lu AMPARAS ras donde escencia po e una atmó ón es evita anca intens o que perm e onda efic en divers enilpropanod o de emisió en los (460 F potencia lum s convenc s de compo l estándar e umínica por S DE TECN su luz es e or el paso d ósfera de g r que el fila a que debe mita la obt ciente para sos materi diona, etc. ón de estas 0 nm). (5) Fig.3 compon mínica pued cionales: s osites los h en su mom r unidad de NOLOGÍA emitida por e la corrien as halógen amento inca e ser filtrad tención de a la activa ales denta (11) s lámparas nentes de lám den subdivi se mantien han diseña ento.(1) Pre e superficie) A DE LUZ H r un filamen nte. En el in no (grupo V andescente da mediante una luz a ación de to ales como es de (360 mpara halóge idirse en do e como “lá do en func esentan una ) de (350- 7 HALÓGEN nto de volfr nterior de s VII de la tab e se queme e la interpo azul, con u odos los fo o las canf 0-500 nm), ena os tipos: ámpara tip ción de est a intensidad 700mW/c2) 13 NAS (HTL) ramio pues u ampolla d bla periódic e. (1) Genera osición de u un rango d otoiniciador foroquinona , con un pi po”, pues l tas lámpar d de potenc .(1) ) sto de ca) an un de es as, co os as cia H m b c p e Halógenas mayor entr bombillas m cantidad de pequeña (in estándar). ( s de alta in re (700 y 1 más poten e luz proce ncremento (1) Fig.4 H ntensidad d 1700 mW/c ntes o punt edente de de hasta u Fig. 5 Ha Halógena conv de potenci cm2), esta tas “turbo” la bombilla un 49% de i lógena de alt vencional ia: con una se consigu capaces a para enfo intensidad f ta intensidad a intensidad ue median de recoge ocarla en u frente a un 14 d de potenc te el uso d r una may un área m a guía de l cia de yor ás uz S e d i e L p l d S s q t f m l i a Su aplicac emiten luz dos electro interior de evaporació La luz gen potencia (1 la interposi deseada. (15 Sin embarg sucede con que teórica tanto con fotopolimer El filtrado ó mucho más longitud de inconvenie adecuada a 1.4.2. ión en odo mediante u odos de tun la lámpar ón de los ele nerada con 400-2700 m ición de un 5,16,17) go, el espe n las halóg amente se t menor ries rización. (1) óptico de e s aproxima e onda de nte de que algunos ma LÁMPARA ontología e una descar ngsteno se ra existe g ectrodos. (1) n este tipo mW/cm2), e n filtro óptic ctro lumino enas, care trata de un sgo de pro estas lámp ado al de la elevada in e estas lám ateriales, qu Fig.6 Apoll AS DE AR es reciente rga eléctric parados a gas xenón o de lámpa es de color co para la oso de esta ece práctica tipo de luz vocar sobr aras logra as canforoq ntensidad, mparas no p ue posean lo 95. Lámpa RCO DE P (1997-199 ca en forma una determ a elevada ara es de blanco, po obtención as lámparas amente de z con meno recalentam un estrech quinonas, p de (460-48 podrían foto otro tipo de ra de plasma LASMA 98). Son lá a de arco v minada dis a presión elevada in r lo que req de la long s, al contra rayos infra or poder ca iento pulpa ho espectro presentand 80nm), esto opolimeriza e fotoactiva 15 ámparas qu voltaico ent tancia. En que evita ntensidad d quiere de itud de ond ario de lo qu arrojos, por alórico, por ar durante o de emisió o un pico d o conlleva ar de mane dor. (11,1,12) ue tre el la de da ue lo lo la ón de el era 16 1.4.3. LÁMPARAS LASER De todos los sistemas láser con aplicación terapéutico-quirúrgica en odontología, solo existen dos tipos que, a su vez, pueden ser usados como fotoactivadores de materiales odontológicos fotopolimerizables. (1) Láser de argón: es un láser con un medio activo de tipo gaseoso (gas argón), emite una luz de (488nm) o luz verde de (488-514nm) y una intensidad de potencia entre (750-1300 mW/cm2). No requiere filtro óptico, ya que su longitud de onda se aproxima bastante a la de las canforoquinonas. Posee una importante capacidad de penetración y genera poco sobrecalentamiento pulpar. Sin embargo como presentan por lo general un espectro de longitud de onda, de una sola y determinada medida de (476nm) puede existir un número considerable de materiales fotopolimerizables no compatibles con este sistema, lo que unido a su elevado precio, explica su escasa difusión. (1,12) Láser de Diodos: es un láser con medioactivo de tipo sólido (diodo semiconductor de arseniuro de galio y aluminio). Constituye una de las formas más recientes de producción de láser en medicina. Emite una luz roja con longitud de onda entre (830-904nm) (espectro infrarrojo). Sus principales aplicaciones en odontología son las terapéutico quirúrgicas y el blanqueamiento dental, pero con geles específicos. Según su fabricante, en el blanqueamiento dental aporta las ventajas de ser una fuente de fotoactivación exenta de radiación ultravioleta, que no provocará sobrecalentamiento pulpar, con resultados eficaces en una sola sección de (20-60min). (12) C r d m a l f s c e s L c n Constituyen reciente. U diodes). (1) materiales atravesado luz visible. ( El color de fabricación simultánea círculos co en los (470 El color d semicondu En las lám LED (7 a concéntrico nm) y poten 1.4.4. LÁ n el tipo d tilizan com Su tecnol semicondu os por una c 13,14) la luz emit del LED. (7 a 21 d oncéntricos 0nm) y una de la luz ctor utilizad paras de fo 21) de s os que emit ncia lumínic ÁMPARAS D de lámpara o fuente de logía está uctores, qu corriente el tida depend En estas diodos) de que emite potencia lu emitida ( do en la con otopolimeriz semiconduc ten una luz ca entorno Fig.7 Lámp DE EMISIÓ as de fotop e iluminació basada e ue posee la éctrica, em derá del tip lámparas semicondu n una luz a umínica de (longitud d nfección de zación se u ctor SiC o z azul de (4 a (400 mW paras de (7, 1 ÓN DE DIO polimerizac ón los V-LE en la utiliza a propiedad mitiendo ene o de semic se utilizan uctor SiC o azul de (45 (400 mW/c de onda) el V-LED. (1) utilizan sim o InGaN, o 450-480 nm W/cm2). (1) 19 y 21) LED DOS (LED) ción de tec ED (visible- ación de d d de polar ergía óptica conductor u n varios LE o InGaN, o 50-480nm), cm2). (13,14) depende multáneame ordenados m), con pico . 17 ) cnología m -light emittin determinad rizarse al s a en forma d utilizado en ED de form ordenados e con un pi del tipo d nte varios en círcul o en los (47 ás ng os ser de la ma en co de V- os 70 l s p p a d c p h e y c Estas lámp lo tanto son son silenc poseen baj presentan azul con un de interpos El principa cortos de fo por lo que halógena c 1.5. DAÑO El daño pu enfermedad y Bender a causan dañ paras tienes n ergonóm iosas, ya jo consum pérdida de na longitud sición de filt l inconveni otopolimeri deben se convenciona O PULPAR ulpar es atr d periodont firman que ños irrevers s algunas v icas debido que no re o eléctrico e intensida de onda a tro óptico. (1 iente de es zación deb er utilizadas al. (1,14) Fig.8 L R ribuido a d tal y en otr las temper sibles, como ventajas, co o al reducid equiere ref o. Utilizan b ad luminosa decuada pa ,14) stas lámpa bido a su ba s con el m Luz emitida po distintos fac ros casos, raturas may o estasis y omo son: su do diámetro frigeración bombillas d a por enve ara la fotoa aras, es qu aja densida mismo proto or diodos. ctores tales aumentos d yores a los trombosis. u pequeño t o de la fuen mediante de larga du ejecimiento activación s ue no perm ad de poten ocolo que s como: ca de tempera 46 grados (30) 18 tamaño y p nte luminos ventilador uración y n o. Emiten l sin necesida miten tiemp ncia lumínic una lámpa aries, traum atura. Seltz centígrado por sa; y no uz ad os ca, ara ma, zer os, 19 Estudios realizados, sobre el aumento de la temperatura intrapulpar utilizando rayos láser, concluyeron en que existe formación de dentina secundaria en los casos en que la temperatura aumentó solo 3 grados de la temperatura corporal normal, y se observó coagulación de las células pulpares cuando las temperaturas sobrepasaron los 5.8 grados de la temperatura corporal. (29) Según Powell, en el tejido pulpar, que consta de 70 a 80 % de agua, al utilizar el rayo de láser de CO2, el agua se evaporó por completo. (29,30) Se ha demostrado, según Seling, que el grado de reacción pulpar es inversamente proporcional al grosor restante de la dentina y que los odontoblastos ubicados bajo o cerca de la cavidad, disminuye la síntesis de proteínas. (30) 1.6. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS LÁMPARAS PARA FOTOPOLIMERIZAR SUJETAS A ESTUDIO. 1.6.1. LÁMPARA BLUEPHASE DE IVOCLAR-VIVADENT® BLUEPHASE ofrece las siguientes ventajas: Alta intensidad lumínica de (1100 mW/cm2). La alta intensidad lumínica se logra por medio de un LED de 8 vatios y larga vida útil que permite cortos tiempos de polimerización a partir de 10 segundos. Tres programas diferentes de polimerización BLUEPHASE se puede utilizar para una polimerización rápida, para polimerizaciones próximas a pulpa y polimerización con reducida tensión de contracción. La lámpara LED BLUEPHASE es compatible con todos los materiales de fotopolimerización de Ivoclar Vivadent AG. t A g u C A p p M d s r Display ún tiempo de Además se Funcionam gran liberta utilizar la p Cure). Aspecto e pequeña y posibilita un Moderna ba de aproxim ser recarga Fotómetro rendimiento nico. El dis polimerizac e muestra la miento con b ad de mov pieza de ma legante y y tiene una n fácil mane atería de ió mada de 60 ada. integrado: o de la luz. Fig.9 LÁ splay mues ción y las a potencia d batería. El vimiento. B ano conect estético. a forma e ejo. ón litio. La b minutos d El fotóme (25) ÁMPARA BLU stra el prog indicacione de la baterí funcionam Bluephase tada directa La pieza rgonómica. batería de i e funciona etro integra UPHASE IVO grama sele es típicas d ía. iento con b también o amente a l de mano . El diseño ón litio prop miento. A p do posibilit OCLAR DE VI eccionado del program batería prop ofrece la po a red eléct es conve o en form porciona un partir de ah ta al usuar IVADENT® 20 así como ma en curs porciona un osibilidad d trica (ClicK enientemen a de pisto na capacida hí tendrá qu rio revisar el so. na de & nte ola ad ue el 21 1.6.2. LÁMPARA ELIPAR FREELIGHT® Mismo desempeño en la mitad de tiempo Reducción del 50% en los tiempos de polimerización recomendados por los fabricantes de productos fotocurables gracias a una intensidad de luz cercana a los (1000 mW/cm2). Guías de luz anguladas Las guías de luz se pueden girar 360° para llegar a los lugares más difíciles. Emisión de luz constante Microprocesador integrado que asegura una emisión constante de luz. Polimerización efectiva La luz emitida por la tecnología LED coincide con el espectro de absorción de los sistemas fotoiniciadores usados con mayor frecuencia. Diseño ergonómico Ligera y fácil de manejar. Mayor comodidad para usted y sus pacientes. Medidor de intensidad integrado. Fácil limpieza Su sencillo diseño permite una fácil limpieza. Portátil Ligera e inalámbrica. Tiempos de polimerización variables (5, 10, 15 y 20 segundos) en modo estándar o modalidad de polimerizado exponencial. Señal auditiva cada 5 segundos. No requiere foco halógeno No se calienta. No tiene ventilador. No hace ruido. La lámpara de fotopolimerizado ELIPAR FREELIGHT 2 ofrece una polimerización efectiva en un espectro de luz emitido entre (430 y 480 mm). Este rango es el necesario para la polimerización de materiales que utilizan canforquinona como fotoiniciador. ELIPAR FREELIGHT 2 ofrece una polimerización igual de efectiva que la de las lámparas de halógeno, pero sin el calor extra que éstas generan y en la mitad del tiempo requerido. A diferencia de las lámparas de halógeno que requierenfocos que se desgastan o pierden su intensidad, la lámpara de fotopolimerizado ELIPAR FREELIGHT 2 proporciona una emisión constante de luz sin importar el e L u a p c p L i m e estado de c La eliminac una unidad acceso y procedimie cómodos polimerizac La lámpara intensidad medidor de exponencia carga de la ción de foco d compacta posiciona ntos de m y relajado ción, entre 5 a de fotopol de luz cons e intensida al. a pila, reduc os y ventila a y ligera amiento e manera má os. Puede 5 y 20 segu limerizado stante dura d integrado Fig. 10 L ciendo los t adores hace que resulta en la boc ás eficiente e elegir c undos. ELIPAR FR ante todo el o, así com LÁMPARA EL tiempos de e posible q a muy man ca, se p e, mientras cuatro opc REELIGHT l tiempo de o con mod LIPAR 3M® e fotocurado ue 3M ESP nejable. De pueden co s sus pac ciones de T 2 3M® pro exposición dalidad de 22 o en un 50% PE le ofrez ebido al fá ompletar l cientes está tiempo d porciona un n, cuenta co polimerizad %. ca ácil os án de na on do 23 1.6.3. LÁMPARA ULTRA-LUME 5 ULTRADENT® ULTRA-LUME® LED 5 es la primera lámpara de fotocurado LED de tercera generación utilizada para la polimerización de TODOS los materiales dentales de fotocurado. La unidad de fotocurado genera luz de alta intensidad en el rango del espectro visible de 370 a 500 nanómetros. ULTRA-LUME LED 5 utiliza cinco Diodos Emisores de Luz (LEDs) para producir un haz de luz ovalado de de 10 x 13 mm, de gran intensidad. La unidad se compone de un pequeño vástago manual (como una pieza de mano) con una fuente de alimentación multivoltaje, conectada por un cable. La pieza de mano está diseñada para ser colocada en la consola del instrumental dental o en el soporte proporcionado en el estuche. La corriente puede adaptarse para tomas de (100 a 240 voltios). Esta unidad LED de fotocurado genera un ancho de banda más amplio que todas las demás lámparas de fotocurado LED. Esta luz genera resultados de fotocurado comparables a luces halógenas de calidad, pero cuyas bombillas tienen una vida corta. Se incluyen lentes especiales para el fotocurado estándar, para fotocurar un punto específico, para sostener una matriz en fotocurado interproximal y para transiluminar/diagnosticar, lo cual proporcionan a estas unidades de una mayor versatilidad. Las características de ULTRA-LUME LED 5 incluyen: • Amplio espectro de emisión 24 • Intensidad de luz potente, comparable a la de las unidades halógenas de calidad • LEDs de alta eficacia • Mínima generación de calor • Medidor de tiempo ajustable, acústico y visual • Ajuste de fotocurado en 10, 20, 30, 40 segundos • Ajuste de fotocurado suave (fijación) en 1, 2, 3, 4 segundos • Lentes PointCure (fotocurado localizado) • Lentes TransLume (transiluminación) • Lentes ProxiCure (fotocurado proximal) • Lentes Endo Guide (endodoncia) • Controles de tiempo de comprensión sencilla. • Larga vida útil • Encastra en la consola dental (soporte de la pieza de mano) • La unidad es liviana, de perfil bajo y fácil de usar • Gran duración • Tecnologías patentadas La luz emitida por la ULTRA-LUME LED 5, penetra a través de la porcelana para polimerizar la resina subyacente en grado similar al que lo hacen las lámparas halógenas de calidad. A diferencia de las lámparas halógenas comunes, ULTRA-LUME LED 5 no genera luz con longitudes de onda por fuera del rango necesario para curar la mayoría de los materiales dentales. La luz que extralimita el rango de los iniciadores genera luz y calor inútiles. En consecuencia, la profundidad de fotocurado de la LED 5 es equivalente a la de lámparas halógenas de calidad. Fig.11 Fig. 12 Vista 1 LÁMPARA U de los 5 LED ULTRA-LUME Ds de ULTRA E 5 DE ULTR -LUME 5 DE RADEN® ULTRADEN 25 T® 26 2. PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA La temperatura y la intensidad de la luz van en relación directa con los m/W de cada una de las lámparas sujetas a estudio. Esta intensidad de luz es de 1100 m/W en BLUEPHASE®, 1000 m/W en ELIPAR® y 800 m/W en ULTRA- LUME 5®, siendo todas ellas del sistema LED. Los fabricantes de estas tres lámparas nos mencionan que la intensidad de luz sirve para lograr mayor profundidad de fotocurado generando menores temperaturas con respecto a las lámparas de halógeno. Esta investigación surge por la duda que genera la palabra “menor” en cuanto a la temperatura que generan y por otro lado, que variación pueden tener a diferentes distancias de la restauración, por ejemplo en contacto pleno, a 2 mm y a 5 mm. 3. OBJETIVO GENERAL Evaluar la temperatura generada por tres lámparas LED para fotocurado a diferentes intervalos de tiempo y distancias. 3.1. OBJETIVOS ESPECIFICOS Evaluar la temperatura generada por la lámpara de fotocurado BLUEPHASE DE IVOCLAR VIVADENT® a contacto, a 2 mm y a 5 mm sobre la oliva de termómetro, tiempo de exposición 10, 20,30 y 40 segundos. Evaluar la temperatura generada por la lámpara de fotocurado ELIPAR FREELIGTH DE 3M ESPE® a contacto, a 2 mm y 27 a 5 mm sobre la oliva del termómetro, tiempo de exposición 10, 20,30 y 40 segundos. Evaluar la temperatura generada por la lámpara de fotocurado ULTRA-LUME 5 DE ULTRADENT® a contacto, a 2 mm y a 5 mm sobre la oliva del termómetro, tiempo de exposición 10, 20,30 y 40 segundos. 4 L A T ° r 4. MATER Los materia Aparato de Termómetr ° C y °F qu respectivam a 5 mm 10, 20,3 Evaluar fotocura a 2 mm exposici RIAL Y M ales necesa e medición ro ambienta ue va desd mente. Fig. 1 Term m sobre la 0 y 40 segu r la temp ado ULTRA m y a 5 mm ón 10, 20,3 ÉTODOS arios para l al en base e los -30 a ómetro ambie oliva del te undos. peratura g A-LUME 5 m sobre la 30 y 40 seg S a elaboraci de madera a 50 y -20 a ental para la m ermómetro generada 5 DE ULTR oliva del t gundos. ión de esta a con una c a 120 en ce medición de l o, tiempo d por la l RADENT® termómetr a investigac columna de entígrados a temperatur 27 de exposició ámpara d ® a contact ro, tiempo d ión fueron: medición e y Fahrenh ra ón de to, de en eit Lámparas 10.1 LÁMP F de fotopo PARA BLUP Fig. 2 Vista l Fig.3 Vista de limerizació PHASE DE lateral de la lá e la puta de la ón (LED) s IVOCLAR ámpara BLUE a lámpara BL ujetas a es VIVADENT EPHASE DE UEPHASE D studio. T® IVOCLAR VI E IVOCLAR 28 VADENT® VIVADENT 10.2 Fig.4 Fig.5 2 LÁMPARA Lámpara EL 5 Lámpara EL ELIPAR FR LIPAR FREEL LIPAR FREEL REELIGHT LIGHT de 3M LIGHT de 3M DE 3M ESP ESPE® M ESPE® 29 PE® Fig.7 Lámp 10.3 UL Fig.6 para ULTRA-L LTRA-LUM 6 Lámpara UL LUME 5 de U ME 5 de UL LTRA-LUME 5 ULTRADENT® Luz (LEDs) TRADENT® 5 de ULTRA ® vista de los ) T® DENT® cinco Diodos 30 s Emisores dee M u ( G F d Material ut una de las (mm). Godetes de Fig. 8. Gode Disco de di Fig. 9 Con e distancias a p tilizado pa s puntas d e plástico ete con el cua iamante el cual corta probar. ra la produ de las lám al conformamo amos los god ucción de mparas pa os los moldes lámparas. detes a la al muestras ara determ s espaciadore ltura desead espaciado inar las di es de las difer a (mm) para 31 oras de cad istancias e rentes tipos d a las diferent da en de tes A P S e u e c E Y a c c a Acrílico aut Preparació Se present entrada de un freson d en oval (lá con un diá ESPE®, BL Ya teniend acrílico aut con una r contacto u acrilización topolimerizaFig. 1 ón de los m aron 3 god la punta d de acero de mpara ULT ámetro de ( LUEPHASE do las perf topolimeriza egla milim utilizamos n con la técn able, occluf 0 Equipo par moldes esp etes de plá de cada lám e forma de TRA-LUME (12 mm) pa E IVOCLAR foraciones able los go etrada. Pa cera rosa nica de esp fast®, y puli ra la preparac paciadores ástico, los c mpara, pos e pera come E 5 de ULT ara las lám R VIVEDEN de cada m odetes para ara realizar para dar polvoreado. idores. ción de las mu s cuales marc steriormente enzamos a TRADENT® mparas (EL T®). molde come a darle lon r los mold rle la form . uestras. camos con e con un m a cortar y d ) y en form IPAR FRE enzamos a ngitud y alt des para la ma, para 32 un plumón micromotor darle la form ma de circu EELIGHT 3 rellenar co tura desead a prueba d su posteri la r y ma ulo 3M on da de ior i m ( m d S a l c e Utilizamos imperfeccio muestras. PROCEDI Para dicho (BLUEPHA mW/cm2, E 1000 mW/c de 800mW/ PASO 1 Se midió la ambiental lámparas como tem en una ba s piedras ro ones por e Fig MIENTO o estudio ASE IVOCL ELIPAR FR cm2, ULTR /cm2). a tempera utilizando y evitar la peratura in se plana d osas y punt el acrilizad g. 11 Muestra se usaron LAR VIVAD REELIGHT RA-LUME 5 atura que p o los mold a fuga de nicial 23°C de forma q tas de gom do y darle as de los mold n tres dist DENT® con 3M ESPE® 5 ULTRADE producen la des espac luz. Se a C. Cada un ue tuviera ma para pul e una mej des espaciad tintas marc una intens ® con una ENT® con u as lámpar ciadores p anoto la te na de las lá estabilida lir acrílico y or present dores cas de lám sidad lumín intensidad una intensi as con un ara cada emperatura ámparas fu ad. 33 y eliminar l tación a l mparas LE nica de 110 lumínica d dad lumíni termómet una de la a ambient ue colocad as as ED 00 de ca tro as te, da S m d F m F y Paso 2 Se colocó molde es VIVADENT ULTRADEN de que no Fig.12 Lámpa mm y a 5 mm Fig.13 Lámpa y 5 mm direct ó el termó spaciador T®, ELIPA NT®) cubri haya fuga ara BLUEPHA m respectivam ara ELIPAR F tamente sobr ómetro so con ca AR FREEL endo la o a de luz. ASE DE IVOC mente directam FREELIGHT D re la oliva del bre la mis ada lám LIGHT 3M liva del te CLAR VIVAD mente en la o DE 3M ESPE termómetro sma base para (BL M ESPE® rmómetro, DENT® coloca oliva del termó E® colocando e plana as LUEPHASE ® y ULT , esto con ando la punta ómetro. la punta a co 34 sí mismo E IVOCLA TRALUME la finalida a contacto, a ontacto, a 2 m el AR 5 ad a 2 mm F a Fig.14 Lámpa a 5 mm sobre ara ULTRA-L e la oliva del t UME 5 DE U termómetro. ULTRADENT® ® colocando laa punta a con 35 ntacto, a 2mm m y 35 . 5. RESULTADOS Se cuantificó y registró el incremento de la temperatura de las tres lámparas sujetas a estudio para después ser comparadas. Se muestran los resultados en tablas y gráficas. BLUPHASE IVOCLAR VIVADENT®. Se observó que esta lámpara a los 30 y 40s y a una distancia de 2 y 5 mm, generó una temperatura mayor a los 50° C, generando una menor temperatura a los 10s de exposición y a una distancia de 5 mm. (Tabla 1, Gráfica 1) TIEMPO CONTACTO 2 mm 5 mm 10s 44 43 42 20s 50 50 50 30s S/D S/D S/D 40s S/D S/D S/D Tabla 1. LÁMPARA BLUEPHASE IVOCLAR VIVADENT® G g l c t G Grafica 1. ELIPAR FR generada e lo cual no t caso de la temperatur Grafica 2) TE M PE RA TU RA REELIGHT en esta pru tenemos un a medición ra siempre TIEMP 10s 20s 30s 40s 0 20 40 60 80 100 (° C) RES TAB T 3M ESPE eba fue a c n registro ya a mayor d estuvo en PO CONT s 4 s 5 s S s S 10 20 TIE ULTADO D CONTAC BLA 2. LÁMP E®: Se ob contacto co a que sobre distancia (5 rango y n TACTO 40 50 S/D S/D 30 4 MPO (s) E TIEMPO/ CTO, A 2 mm PARA ELIPA ® servó que on un tiemp epaso la es 5 mm) pod o sobrepas 2 mm 35 43 48 S/D 40 TEMPETAU m y a 5 mm BLU BLU BLU R FREELIGH la mayor po de expos scala de los demos obs só los 46° 5 mm 34 41 46 46 URA A UEPHASE CONT UEPHASE 2 mm UEPHASE 5 mm HT 3M 36 temperatu sición de 3 s 50°C. En servar que C. (Tabla TACTO m m ura 0s el la 2, G g r o d Gráfica 2 ULTRA-LU generada f registro po observar q distancia a TE M PE RA TU RA UME 5 UL fue a 30 y or la alta ue las tem umentaba. TIEMPO 10s 20s 30s 40s 0 20 40 60 80 100 (° C) RESUL TABL TRADENT® 40s en la temperatu mperaturas (Tabla 3, G CONTAC 40 50 S/D S/D 10 20 T LTADO TIEM CONTAC LA 3. LÁMPA ULTR ®. Se obs prueba a ra que se disminuyer Grafica 3) CTO 2 mm 30 34 36 39 30 TIEMPO (s) MPO TEMP CTO, 2 mm 5 mm ARA ULTRA- RADENT® servó que contacto e generó; ron significa m 40 ERATURA m Y -LUME 5 la mayor el cual no sin embar ativamente 5 mm 28 32 34 36 A ELIPAR CON ELIPAR 2 mm ELIPAR 5 m 37 temperatu tenemos u rgo pudim conforme TACTO m m ura un os la G GRÁFICA 3 0 20 40 60 80 100 TE M PE RA TU RA (° C) RESU 10 20 T ULTADO DE CONTA 30 TIEMPO (s) E TIEMPO/T ACTO, 2 mm 40 TEMPERAT m Y 5 mm U C U U URA A ULTRA‐LUME ONTACTO ULTRA‐LUME 2 ULTRA‐LUME 5 38 mm mm L e l y l G COMPAR CON LOS Lo más rele VIVADENT en los cuat lámparas re y 40s de ex la escala de GRAFICA 4 RACIÓN DE S TIEMPOS evante en e T® es la que tro intervalo estantes ta xposición n e los 50°C. TIEMPO 10s 20s 30s 40s 0 20 40 60 80 100 TE M PE RA TU RA (° C) COM TABLA 6. CO E LOS RES S ESTABL SUJE el comparat e mayor te os de tiemp ambién gen o obteniend (Tabla 4, G BLUPH CONTA 44 57 S/D S/D 10 20 T PARATIVO EN PRU 4. COMPAR L ONCLUSI SULTADOS LECIDOS D ETAS A ES tivo es que emperatura po expuesto eraron tem do un regis Grafica 4) HASE® ACTO E CO 4 7 D D 0 30 TIEMPO (s) DE TIEMPO UEBA DE CO TIVO A CON LAMPARAS L IONES S DE LA PR DE LAS TR TUDIO. e la lámpara generó en os, teniendo mperaturas e stro de ellos LIPAR® ONTATO 40 50 S/D S/D 40 O/TEMPERA ONTACTO BL CO EL U CO NTACTO DE L LED RUEBA A C RES LÁMPA a BLUPHAS n la prueba o en cuenta elevadas a s ya que so ULTRA-LUME® CONTACTO 40 50 S/D S/D ATURA LUEPHASE ONTACTO LIPAR CONTAC LTRA‐LUME ONTACTO LAS TRES 39 CONTACTO ARAS LED SE IVOCLA a de contac a que las d l contacto 3 obrepasan l ® TO O D AR cto os 30 os L l l l c ( G COMPA DISTA Lo más rele VIVADENT los cuatro la prueba a la que men con resulta (Tabla 5, G GRÁFICA 5 TE M PE RA TU RA TA ARACIÓN D ANCIA Y A LÁM evante en e T® es la que intervalos d a 30 y 40s nor tempera ados muy Gráfica 5) TIEMPO 10s 20s 30s 40s 0 20 40 60 80 100 (° C) COM ABLA 5. COM DE LOS RE A LOS TIEM MPARAS L el comparat e mayor te de tiempo e de exposic aturas gene por debajo O BLUPH 2 m 44 57 S/ S/ 10 20 T MPARATIVO A DIS MPARTIVO A ESULTADO MPOS ESTA ED SUJET tivo es que mperatura expuestos, ción por las eradas fue o de la BL HASE® mm EL 4 7 /D /D 30 TIEMPO (s) O DE TIEMPO STANCIA DE 2 mm DE LA OS DE LA P ABLECIDO TAS A EST e la lámpara generó en no obtenie altas temp la ULTRA- LUPHASE I LIPAR® 2 mm 35 43 48 55 40 O/TEMPETAE 2 mm AS TRES LAM PRUEBA A OS DE LAS UDIO. a BLUPHAS la prueba endo regist peraturas q -LUME 5 U IVOCLAR ULTRA- LUME® 2 mm 30 34 36 39 AUTRA BLUEPHASE 2 ELIPAR 2 mm ULTRA‐LUME MPARAS LED 40 A 2 mm DE S TRES SE IVOCLA de 2 mm e tro alguno d ue genera. ULTRADEN VIVADENT mm 2 mm D AR en de Y T® T®. L I 5 r e t m G COMPA Lo más s IVOCLAR 5 mm en l restantes, exposición temperatur muy por de GRAFICA 6 RATIVO D LAS TRES ignificativo VIVADENT os cuatro i no obtenie por las ra generó f ebajo de la TIEMPO 10s 20s 30s 40s 0 20 40 60 80 100 TE M PE RA TU RA (° C) COMPA T E LOS RES S LÁMPAR en el co T® es la que intervalos d endo regist altas tem fue la ULT BLUPHASE BLUPHA 5 mm 43 S/D S/D S/D 10 20 T ARATIVO D PR TABLA 6. CO TRE SULTADOS RAS LED S mparativo e mayor tem de tiempo ro alguno peraturas TRA-LUME E IVOCLAR ASE® EL 5 m 34 41 46 50 30 TIEMPO (s) E TIEMPO/T UEBA DE 5 OMPARTIVO A ES LAMPARA S A LA PR SUJETAS A es que la mperatura g expuestos, de la prue que gene E 5 ULTRA R VIVADEN IPAR® mm 40 TEMPERAT 5 mm B E U A 5 mm DE L AS LED RUEBA DE A ESTUDIO a lámpara generó en a registro eba a 20, era. Y la ADENT® co NT®. (Tabla ULTRA-LUME 5 5 mm 28 32 34 36 TURA EN LUEPHASE 5 m ELIPAR 5 mm LTRA‐LUME 5 LAS 41 5 mm DE O. BLUPHAS la prueba d os de las d 30 y 40s d que men on resultad a 6. Gráfica 5® mm mm SE de os de nor os 6) 42 1.- La lámpara que menor temperatura generó a las distancias e intervalos de prueba es ULTRA-LUME 5 de ULTRADENT®. 2.- La lámpara que más temperatura generó a las distancias e intervalos de prueba fue BLUPHASE IVOCLAR VIVADENT®. 3.- La lámpara que se encuentra en un rango intermedio con mínima variación respecto a la temperatura registrada con ULTRA-LUME 5 de ULTRADENT® a contacto por 30s fue ELIPAR FREELIGHT 3M ESPE®. 4.- Una probabilidad en el aumento de temperatura en el presente estudio con respecto a los resultados ya descritos parece ser la presencia de fibra de vidrio con el que están fabricadas las puntas de las lámparas BLUPHASE IVOCLAR VIVADENT® y ELIPAR FREELIGHT 3M ESPE® lo cual tenemos presente por la variación de la temperatura generada por ULTRA-LUME 5 de ULTRADENT® . 5. Otro factor importante que debemos tomar en cuenta con respecto al aumento en la temperatura generada en el presente estudio es la intensidad (m/W) que presenta cada lámpara, siendo mayor en la BLUPHASE IVOCLAR VIVADENT®. 43 7. BIBLIOGRAFÍA 1. Gumbau C. Fuentes lumínicas para la fotoactivaio en odontología. http:/www.blanqueamientodental .com 2. Schmidseder J. (1999). “Fundamentos de la polimerización” en Atlas de Odontología. Estética. Ed. Masson. 3. Giner L, Rivera M, Cucurella S, Ferre J. Lámparas de emisión de diodos (L.E.D.) El futuro de la fotopolimerización http:/www.gacetadental.com/index2.html. 4. Guzmán. Unidades de fotocurado. Http:/www.en colombia.com 5. Macchi R.L (2000). “Unidades para fotopolimerización” en Materiales Dentales. 3° ed. Buenos Aires. Ed. Panamericana. 97-102. 6. Reality (2001). ”Curing Light”. Ed. Reality Publishing Company. 15:149-68. 7. Reality (2002). ”Curing Light”. Ed. Reality Publishing Company. 16:160-75. 8. 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José Antonio Ramos Tercero. 5 ed. Saint Louis: Mosby Company. 523p. Portada Índice Introducción 1. Marco Teórico 2. Planteamiento y Justificación del Problema 3. Objetivo General 4. Material y Métodos 5. Resultados 6. Conclusiones 7. Bibliografía