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ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD CÁTEDRA: LIC. APONTE APUNTE: PROF. DRA. MONTEVERDE, DORIA HISTORIA Hace más de 4000 años, los asirios creían que la enfermedad era una impureza moral que los dioses imponían a los seres humanos que transgredían las leyes divinas. La enfermedad significaba una impureza del alma, el hombre no tenía acceso a su atención pues incumbía a los dioses. Para los griegos la enfermedad también era de origen divino, pero la impureza ya no era moral sino física, en consecuencia, era posible su tratamiento con baños purificadores. AVANCE LA IMPUREZA ESTABA EN LO FÍSICO UN HOMBRE QUE CONOCIERA LAS LEYES DE LA NATURALEZA DEL ORGANISMO (FISIOLOGÍA), PODÍA CURAR A OTROS. LA NATURALEZA SE GUIABA POR LEYES QUE TENÍA UN ORDEN ACOMPAÑARLO EN EL PROCESO DE RESTITUCIÓN DE LA ARMONÍA (LA SALUD) Y CUIDARLO. HACER MEDICINA OMS El organismo especializado de las Naciones Unidas (O.N.U.), el día 7 de abril de 1948 en su constitución definió a la salud como “el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de la enfermedad”. Este nuevo concepto reintroduce nociones y actitudes de la antigüedad clásica hacia el cuerpo humano para definir la salud como algo positivo, como algo distinto más allá de no estar enfermo y como una condición de bienestar mental, además de físico. la salud y enfermedad no son categorías o estados nítidamente diferenciados sino son parte de un continuo equilibrio de diversos factores naturales y sociales en permanente interacción. La idea y la expresión de “completo estado de bienestar” se evidenció pronto como irreal: Es muy difícil, casi imposible, alcanzar un completo estado de bienestar, sino grados variables de bienestar individual. Actualmente los médicos sanitaristas tienen una actitud crítica a la definición tradicional de la O.M.S. COMPLETO UTÓPICA BIENESTAR SUBJETIVA El proceso salud-enfermedad es dinámico y cambiante ESTÁTICA Aceptan más el enfoque cológico de la salud ENFOQUE ENFOQUES ANTROPOLÓGICO Halbert L.Dunn aborda la diversidad humana, resaltando las marcas de identidad cultural que la definen. La salud es percibida como el estado de normalidad, en cambio, durante la enfermedad, el cuerpo deja de ser silencioso para volverse demandante. ECOLOGISTA La ecología es el estudio de la relación entre los seres vivos y su ambiente. Como expresó René Dubos, microbiólogo y filósofo francés, en 1965 “La Salud es un acertado y continuado ajuste del hombre a su ambiente”. “La salud es un estado físico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor”. MILTON TERRIS No está de acuerdo con la definición de la O.M.S. a la que considera utópica, estática y subjetiva. La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento y no únicamente la ausencia de malestar o enfermedad. Estar en buena salud es equivalente a la suma de “bienestar” y “capacidad de funcionar”: sentirse bien, estar bien, no tener molestias ni sufrimientos, poder trabajar o estudiar y poder relacionarse normalmente con sus semejantes, gozando de las satisfacciones que proporciona la vida en la comunidad. MIRTA VIDELA “…La salud es un derecho social básico y universal y su apropiación es un camino hacia la mayor libertad del hombre. Debemos reconocer que el concepto de salud y enfermedad, así como las formas de evaluarlas, dependen de la ideología de quienes las formulen; por eso no hay una propuesta universalmente aceptada.”
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