Tecnologías practica clínica primer nivel

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UNIVERSIDAD NACIONAL 
AUTÓNOMA DE MÉXICO 
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA 
Y OBSTETRICIA 
 
CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y 
OBSTETRICIA 
 
MATERIA: FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA I 
 
REPORTE DE SERVICIO DE MEDICINA 
PREVENTIVA 
 
PROFESORA: 
 
ALUMNO: 
 
GRUPO: 
 
 
 
 
2 
Contenido 
INTRODUCCIÓN: ............................................................................................................................................... 3 
JUSTIFICACIÓN: ................................................................................................................................................ 3 
Temas que se ven en el modulo: ........................................................................................................................ 4 
Vacunas .............................................................................................................................................................. 4 
¿Qué es una vacuna? ................................................................................................................................ 4 
¿De qué depende la efectividad de la vacunación? ................................................................................... 4 
¿Qué debe hacer la persona responsable? ............................................................................................... 4 
Tipos de vacunas ................................................................................................................................................ 4 
Vacuna BCG .............................................................................................................................................. 4 
Vacuna antihepatitis B................................................................................................................................ 5 
Vacuna antineumocócica conjugada .......................................................................................................... 6 
Vacuna pentavalente acelular (DPT + Hib + antipoliomielítica inactivada) ................................................ 6 
Vacuna contra rotavirus ............................................................................................................................. 7 
Vacuna triple viral (SRP) ............................................................................................................................ 8 
Vacuna contra difteria, tos ferina y tétanos (DPT) ...................................................................................... 9 
Vacuna antipoliomielítica oral (Sabin) ........................................................................................................ 9 
Toxoide tetánico diftérico (Td) .................................................................................................................. 10 
Vacuna contra sarampión y rubéola (SR) ................................................................................................ 12 
Vacuna antiinfluenza estacional ............................................................................................................... 12 
Vacuna antineumocócica polisacárida (23 Valente) ................................................................................. 13 
Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano ......................................................................................... 14 
Recomendaciones para la administración de vacunas: .................................................................................... 15 
Recomendaciones de la Red de Frío y manejo de vacunas: ................................................................... 15 
Reglas de oro: .......................................................................................................................................... 15 
¿Cuál es el lugar correcto donde deben vacunarte o vacunar a algún miembro de tu familia? ............... 16 
Glicemia capilar ................................................................................................................................................ 16 
Procedimiento .......................................................................................................................................... 17 
Somatometria.................................................................................................................................................... 17 
Objetivo .................................................................................................................................................... 18 
Como tomar la somatometria ................................................................................................................... 18 
Citología Vaginal ............................................................................................................................................... 19 
Hoja RAIS ......................................................................................................................................................... 20 
Salud bucal ....................................................................................................................................................... 21 
Tipos de personas atendidas: ........................................................................................................................... 23 
Ubicación: ......................................................................................................................................................... 23 
Bibliografías: ..................................................................................................................................................... 23 
 
 
3 
INTRODUCCIÓN: 
 
En el presente documento mostrare lo que hace en un modulo PREVENIMSS para 
ello primero definiré que es PREVENIMSS. Es una estrategia fundamental para 
prevenir, detectar y promover un diagnóstico más oportuno para las 
enfermedades, por lo que el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), a través 
del prevenimss, se concentra en realizar diferentes actividades que van con un 
enfoque en la promoción de la salud, además de la prevención y detección de 
manera oportuna de padecimientos congénitos, con el fin de evitar el incremento 
de casos de enfermedades como el cáncer y demás enfermedades peligrosas o 
crónicas degenerativas. Las estrategias las ordena en cinco grupos de edad: 
Programa de Salud del Niño menor de 10 años, Programas de Salud del 
Adolescente de 10 a 19 años, Programas de Salud de la Mujer de 20 a 59 años, 
Programa de Salud del Hombre de 20 a 59 años y el Programa de Salud del 
Adulto Mayor de 60 años o más, este programa inició en el año 2002 en el IMSS. 
La puerta de entrada a la Atención Preventiva Integrada, que hoy día se le 
denomina “Chequeo anual PREVENIMSS”, integra varias acciones dirigidas a las 
personas derechohabientes del IMSS, entre las que destacan: la promoción a la 
salud, la evaluación del estado nutricional; que consiste en la medición de peso y 
talla con obtención del índice de masa corporal de la población derechohabiente 
que acude a las unidades médicas del primer nivel. Además, se complementa la 
atención preventiva integrada con acciones de gran relevancia como la 
vacunación, detección de enfermedades a través de la mastografía y la citología 
vaginal. 
JUSTIFICACIÓN: 
 
Es importante saber que el IMSS cuenta con atención de primer nivel y para el 
programa de Prevenimss, cada uno de los grupos de edades tienen una especial 
importancia. Por lo que brinda vacunas y orientación especializada en la 
prevención de enfermedades, como resultado se tiene la detección temprana de 
padecimientos, lo que va a permitir tratarse y que mejore y así ayudar a que las 
personas puedan lograr y continuar con sus proyectos individuales de vida. 
Este reporte también me servirá para conocer el equipo que se utiliza y que 
intervencionesrealiza la enfermera para así mejorar mi desempeño y habilidades 
para después llevarlas a cabo cuando trabaje en ese servicio 
 
4 
Temas que se ven en el modulo: 
Vacunas 
¿Qué es una vacuna? 
Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad 
contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Puede tratarse, 
por ejemplo, de una suspensión de microorganismos muertos o atenuados, o de 
productos o derivados de microorganismos. El método más habitual para 
administrar las vacunas es la inyección, aunque algunas se administran con un 
vaporizador nasal u oral. 
¿De qué depende la efectividad de la vacunación? 
• De la aceptación y accesibilidad de la población a la vacuna. 
• Del tanto por ciento de personas vacunadas. 
• De la pauta correcta de administración (dosis, vía, lugar, técnica). 
• De la conservación. 
• Del seguimiento del calendario vacunal. 
• De la corrección en los registros 
¿Qué debe hacer la persona responsable? 
• Comprobar diariamente, al comienzo y al final de cada jornada, que la 
temperatura que marca el termómetro está entre 2 y 8ºC. 
• Registrar estas temperaturas en la gráfica diaria. 
• Comprobar el espesor de la capa de hielo del congelador (no debe ser 
mayor de 0’5 cm de espesor. 
• Comprobar las existencias. 
• Comprobar que el almacenamiento de las vacunas es el adecuado. 
• Controlar las fechas de caducidad. 
• Cumplimentar los registros de entradas y salidas de vacunas. 
• Comprobar el estado de las vacunas en el momento de la recepción. 
• Notificar las incidencias de rotura de la cadena de frío. 
Tipos de vacunas 
Vacuna BCG 
Presentación 
Frasco con liofilizado y otro de diluyente de 1 ml para 10 dosis. 
Dosis 
Una décima de mililitro (0.1 ml). 
Esquema 
Dosis única. 
 
5 
Vía y sitio de administración 
Intradérmica, en la cara externa de la unión del tercio medio con el superior del 
brazo derecho. 
Indicaciones Para la inmunización activa contra la infección tuberculosa, a todo 
niño recién nacido que pese 2 kilogramos, o más y hasta los 14 años de edad. Se 
debe priorizar su aplicación en el recién nacido. 
Contraindicaciones 
• Niños con peso inferior a 2 kilogramos. 
• Inmunodeficiencias. 
• Tratamiento con corticosteroides. 
• Fiebre de 38.5 C o más. 
• Pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). La 
infección con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) no 
contraindica la vacunación. 
Vacuna antihepatitis B 
Presentación 
Frasco con 10 ml para 10 dosis adulto y 20 infantil. 
 
Dosis 
Para el niño menor de 10 años de edad es de 0.5 ml y 
de 10 y más años corresponde a 1 ml. 
Esquema 
Se aplicarán 2 dosis en el mayor de 10 años con un 
intervalo de 4 semanas. En el niño se aplicarán 3 dosis; 
en los primeros 7 días de vida, 2 y 6 meses de edad. 
Vía y sitio de administración 
En los mayores de 10 años se aplicará intramuscularmente, en la región deltoidea 
del brazo derecho y en el niño, en la cara externa del vasto lateral del muslo 
izquierdo. 
Indicaciones 
Para la inmunización activa contra la infección por el Virus de la Hepatitis B. Se 
aplicará un refuerzo en la adolescencia siempre y cuando no exista antecedente 
de haber sido vacunado en la infancia. 
En los siguientes grupos de riesgo: 
• Personal de salud. 
 
6 
• Homosexuales. 
• Parejas sexuales de infectados con Hepatitis B. 
• Infectados por VIH. 
• Pacientes en hemodiálisis. 
• Usuarios de drogas inyectables. 
• Prácticas de riesgo; tatuados, piercing, etcétera. 
Contraindicaciones 
• Fiebre de 38.5 C o más. 
• Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna. 
 
Vacuna antineumocócica conjugada 
Presentación 
Frasco unidosis de 0.5 ml. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Se aplicaran 3 dosis; a los 2, 4 y 12 meses de edad. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular, en la cara externa del vasto lateral del muslo derecho. 
Indicaciones 
Contra infección y diseminación hematógena del Streptococcus pneumoniae. 
Contraindicaciones 
• Fiebre de 38,5 C o más. 
• Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna 
 
Vacuna pentavalente acelular (DPT + Hib + antipoliomielítica inactivada) 
 
Presentación 
Blister pack unidosis de 0.5 ml. 
 
7 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Se aplicarán 3 dosis; a los 2, 4 y 6 meses de edad. Un refuerzo 
a los 18 meses. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular, en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo 
derecho, en menores de 18 meses de edad. El refuerzo se aplicará en la región 
deltoidea del brazo izquierdo. 
Indicaciones 
Contra infecciones de difteria, tos ferina, tétanos, Haemophilus influenzae b y 
poliomielitis. 
Contraindicaciones 
• Fiebre de 38.5 C o más. 
• Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna 
• Historia personal de convulsiones u otros eventos graves. 
Vacuna contra rotavirus 
Presentación 
 Existen dos tipos de vacuna: 
Rotavirus monovalente (RVI) y rotavirus pentavalente (RV5). 
Ambas son unidosis: 
• RV5: Tubo precargado exprimible con un tapón de media rosca en bolsa 
protectora con 2 ml de solución. 
• RVI: Vial con 1.5 ml de solución. 
Dosis 
RV5: 2 ml y RVI: 1.5 ml. 
Esquema 
RV5: Tres dosis a los 2, 4 y 6 meses de edad. 
RVI: Dos dosis a los 2 y 4 meses de edad. 
La última dosis no debe aplicarse en niños con más de 7 meses y 29 días de 
edad. El esquema deberá completarse con la misma vacuna que se inició. 
 
8 
Vía y sitio de administración 
Oral. 
Indicaciones 
 Inmunización activa contra gastroenteritis causadas por rotavirus 
Recomendaciones 
• En prematuros menores de 37 semanas de gestación, los niños deben 
estar clínicamente estables. La vacuna se administra en el momento del 
alta de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, acorde con el 
esquema. 
Contraindicaciones 
• Pacientes con antecedente de invaginación intestinal o con antecedente de 
enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier malformación 
congénita no corregida. 
• Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la vacuna. 
Vacuna triple viral (SRP) 
Presentación 
• Frasco ámpula con una dosis de vacuna liofilizada y ampolleta con 
diluyente de 0.5 ml. 
• Frasco ámpula con 10 dosis y ampolleta con diluyente de 5 ml. 
Se debe tener cuidado en identificar los frascos multidosis de los unidosis. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Consiste en una dosis a los 12 meses de edad y un refuerzo a los 6 años de edad. 
Vía y sitio de administración 
Subcutánea, en el área superior externa del tríceps del 
brazo izquierdo. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra sarampión, rubéola y 
parotiditis. 
Contraindicaciones 
• Fiebre mayor a 38 C. 
 
9 
• Antecedente de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o a la 
neomicina. 
• Personas con inmunodeficiencias, tratamiento inmunosupresor y 
enfermedades graves o neurológicas. Con excepción de los infectados por 
el VIH. 
• Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de 
gammaglobulina, en los 3 meses previos a la vacunación. 
• Tuberculosis sin tratamiento. 
Vacuna contra difteria, tos ferina y tétanos (DPT) 
Presentación 
Frasco ámpula con 5 ml (IO dosis) 0 10 ml (20 dosis). 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Dosis única a los 4 años de edad. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular profunda, en la región deltoidea del brazo izquierdo. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. 
Contraindicaciones 
• Mayores de 6 años 11 meses de edad. 
• Reacción anafiláctica y/o encefalopatía posterior a dosis previa de DPT. 
• Enfermedad grave, con o sin fiebre, fiebre mayor de 38C. En cuanto se 
resuelvan estos problemas se podrá aplicar la vacuna con asesoría 
médica. 
• Presencia de crisis convulsivas en los últimos 3 meses. 
Vacuna antipoliomielíticaoral (Sabin) 
Presentación 
Forma líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial, contiene 2ml (20 
dosis). 
La vacuna es transparente y de color rojo granete en la 
presentación mexicana. En la presentación belga el color es 
ámbar. 
Dosis 
 
10 
Una dosis es igual a 2 gotas (0.1 ml). 
• No administrar en menores de 
Esquema 
Dosis adicional a niños de 6 meses a 4 años de edad, en la Primera y Segunda 
Semanas Nacionales de Salud, siempre y cuando hayan recibido 2 dosis previas 
de vacuna pentavalente acelular. 
Vía y sitio de administración 
Oral. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra la poliomielitis. 
Contraindicaciones 
• Fiebre mayor a 38.5 C. 
• Personas con inmunodeficiencias o con tratamiento inmunosupresor. 
• No administrar en menores de edad con 
reacciones alérgicas a las dosis anteriores. 
Toxoide tetánico diftérico (Td) 
Presentación 
Frasco ámpula transparente con IO dosis. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
A partir de los 11 años de edad. Personas no vacunadas o con esquema 
incompleto de pentavalente o DPT recibirán 2 dosis con intervalo de 4 8 semanas 
y la tercera dosis I año de la primera, y revacunación cada 10 años (incluye a 
embarazadas). 
En zonas tetanogénicas se debe revacunar cada 5 años. 
Vía y sitio de administración 
Vía intramuscular profunda, en región deltoidea del brazo izquierdo. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra difteria y tétanos. 
Contraindicaciones 
 
11 
• Hipersensibilidad a algún componente de la vacuna. 
• Inmunodeficiencias, a excepción de la infección por el VIH. 
• Padecimientos agudos febriles superiores a 38.5 C. 
Recomendaciones 
• Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, deberán 
esperar 3 meses para ser vacunadas, salvo en aquellos casos de 
traumatismos con heridas expuestas, ya que puede aplicarse 
simultáneamente con antitoxina, independientemente de transfusión o 
aplicación de inmunoglobulina. 
Vacuna Tdpa 
Presentación 
Jeringa prellenada o frasco ámpula unidosis. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Dosis única a embarazadas, a partir de la semana 20 de gestación. 
• Embarazadas con esquema completo de Td: Aplicar una dosis de Tdpa 
entre las semanas 20 y 32 del embarazo, en sustitución de Td, y continuar 
con esquema de Td cada 10 años en caso de no embarazarse 
nuevamente. 
• Embarazadas con esquema incompleto para Td o no documentado: 
Administrar tres dosis de Td a los O, l y 12 meses, reemplazando una dosis 
de Td por una de Tdpa entre la semana 20 a 32 de gestación. El refuerzo 
con Td es cada 10 años en caso de no embarazarse nuevamente. En el 
supuesto que la mujer se presente antes de la semana 20, se aplicará una 
dosis de Td; a partir de la semana 20 de gestación se aplicará una dosis de 
Tdpa y en caso necesario una tercera dosis de Td, 12 meses después de la 
primera. 
• En cada embarazo se deberá considerar una dosis de vacuna Tdpa entre 
las 20 a 32 semanas de gestación. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular profunda, en región deltoidea del brazo 
izquierdo. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. 
 
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Contraindicaciones 
• Hipersensibilidad a algún componente de la vacuna. 
• Crisis convulsivas sin causa identificada. 
Vacuna contra sarampión y rubéola (SR) 
Presentación 
Frasco unidosis con liofilizado y su diluyente de 0.5 ml. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
Dosis única entre los 10 y 39 años de edad cuando sólo cuenten con el 
antecedente de una dosis de triple viral en su esquema básico. 
Vía y sitio de administración 
Subcutánea, en la región deltoidea del brazo izquierdo. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra sarampión y rubéola. 
Contraindicaciones 
• Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna. 
• Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38 0C. 
• Personas con inmunodeficiencias y/o tratamiento inmunosupresor. Con 
excepción de la infección por el VIH. 
• Padecimientos neurológicos activos o degenerativos y 
cuadros convulsivos sin tratamiento. 
• Embarazadas. 
Recomendaciones 
• Las personas transfundidas o que han recibido 
gammaglobulina, deben esperar tres meses para 
recibir la vacuna. 
Vacuna antiinfluenza estacional 
Presentación 
Frasco ámpula con 5 ml para 10 dosis adulto y 20 infantil. 
Dosis 
 
13 
En niños de 6 a 35 meses de edad se aplican 0.25 ml. A partir de los 3 años de 
edad deben aplicarse 0.5 ml. 
Esquema 
Niños de 6 a 59 meses de edad que presentan su primer contacto con la vacuna 
antiinfluenza, deberán recibir 2 dosis con un intervalo mínimo de 4 semanas, con 
refuerzo anual. 
Los adultos solo recibirán una dosis inicial y refuerzo anual. 
Vía y sitio de administración 
• Intramuscular 
• Lactantes de 6 a 17 meses de edad, en el tercio medio de la cara 
anterolateral externa del muslo izquierdo. 
• A partir de los 18 meses de edad, se aplica en el músculo deltoides 
izquierdo. 
Indicaciones 
• Inmunización contra la enfermedad causada por los virus de la influenza. 
• Niños de 6 a 59 meses de edad. 
• Personas de 5 a 59 años con factores de riesgo (diabéticos, obesidad 
mórbida, cardiópatas, asmáticos sin control o parcialmente controlados, 
infectados con VIH, cáncer, etcétera). 
• Adultos de 60 años y más. 
• Personal de salud. 
• Embarazadas en cualquier trimestre de gestación. 
Contraindicaciones 
• Lactantes menores de 6 meses. 
• Personas que hayan tenido una reacción de hipersensibilidad, incluyendo 
una reacción anafiláctica al huevo o a una dosis previa de vacuna contra 
influenza. 
• Fiebre mayor o igual a 38.5 C. 
• Pacientes con antecedente de Síndrome de Guillain'Barré. 
Vacuna antineumocócica polisacárida (23 Valente) 
Presentación 
Frasco unidosis de 0.5 ml. 
Frasco de ml (5 dosis). 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
 
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Esquema 
Dosis única. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular, en la región deltoidea del brazo derecho. 
Indicaciones 
Inmunización activa contra la infección por Streptococcus pneumoniae. 
• Población sana de 65 años de edad: dosis única, no revacunar. 
• Personas de 60 a 64 años de edad con factores de riesgo, con refuerzo a 
los 5 años. 
• Pacientes en diálisis o hemodiálisis. 
• Asplenia anatómica y funcional. 
• Infectados con VIH. 
Contraindicaciones 
• Fiebre mayor de 38.S 0C. 
• Antecedente de reacciones severas a los componentes de la vacuna. 
• Menores de 2 años de edad. 
Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano 
Presentación 
Frasco ámpula unidosis con 0.5 ml o jeringa prellenada unidosis con 0.5 ml. 
Dosis 
Aplicar 0.5 ml. 
Esquema 
El esquema consta de dos dosis: 
• Primera: En la fecha elegida. 
• Segunda: A los seis meses de la dosis inicial. 
Vía y sitio de administración 
Intramuscular, en la región deltoidea del brazo derecho. 
Indicaciones 
Mujeres que cursan el quinto grado de primaria y de 11 años de edad no 
escolarizadas; para la prevención de infecciones capadas por el Virus del 
Papiloma Humano tipos 6, 11, 16 y 18, dependiendo del laboratorio productor. 
Contraindicaciones 
 
15 
• Personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente 
de la vacuna. Fiebre mayor a 38.5 C. 
• Menores de 9 años de edad 
• Embarazo. 
Recomendaciones para la administración de vacunas: 
• Identificar al usuario por su nombre y edad. 
• Revisar el esquema correspondiente en la Cartilla Nacional de Salud. 
• Interrogar sobre el estado de salud: alergias, antecedentes vacúnales, 
embarazo. 
• Informar al familiar sobre la enfermedad que previene la vacuna, el 
esquema, el sitio donde se deberá aplicar, reacciones que se pudieran 
presentar, acciones a seguir y citas subsecuentes. 
• Realizar higiene de manos. 
• Verificar por lo menos 3 veces: 
⎯ La vacuna y el diluyente al sacarlos del termo. 
⎯ Al prepararla. 
⎯ Antes de administrarla. 
• Asepsiacorrecta. 
• Adecuado manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI). 
Recomendaciones de la Red de Frío y manejo de vacunas: 
 
• Al inicio de la jornada preparar los insumos necesarios en el termo. 
• Verificar y registrar la temperatura interna del termo cada 2 horas. 
• Los frascos abiertos de vacunas multidosis (Sabin, DPT, Td, antiinfluenza y 
antihepatitis B), utilizados dentro de las unidades de salud, deberán tener 
registrada la fecha en que se abrieron para continuar su uso durante 7 días, 
siempre y cuando la temperatura se haya mantenido estrictamente entre + 
2 0 C y + 8 0 C, que no haya pasado la fecha de caducidad y manejado con 
rígidas medidas de asepsia para evitar la contaminación. 
• Las vacunas SRP, SR y BCG deben desecharse al término de la jornada. 
• En actividades de campo se i activan todas las dosis sobrantes de las 
diversas vacunas al término de la jornada, ya sea de frascos abiertos o 
cerrados, para desecharlas. 
Reglas de oro: 
• Vacuna correcta. 
• Paciente correcto. 
• Dosis correcta. 
• Vía correcta. 
• Intervalo correcto. 
 
 
 
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¿Cuál es el lugar correcto donde deben vacunarte o vacunar a algún 
miembro de tu familia? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Glicemia capilar 
Es la medición de la concentración de glucosa en la sangre. 
La glucemia capilar es aquélla que se mide mediante la 
práctica de un pequeño pinchazo en un dedo para 
extraer una gota de sangre que luego se coloca en una 
tira reactiva y se analiza mediante un glucómetro. Es un 
sistema muy utilizado por los pacientes diabéticos, tanto 
de tipo1 como de tipo 2, para realizar en casa el 
autocontrol diario de los valores de glucemia en su 
sangre. 
Cabe mencionar que de igual se realiza esta prueba rápida a toda persona que 
ingrese puesto que no está demás llevar un control e informar a la persona sobre 
su estado en la glucosa, de esta manera si detectamos algún valor elevado se lo 
informamos de inmediato para que pueda ir con su médico y trabajen en ello. 
Antes de 
comer 
2h después de 
comer 
Antes de 
comer 
2h después de 
comer 
70-110 mg/dL Menos de 140 mg/dL 80-130 mg/dL Menos de 180 mg/dL 
 
Material 
• Aparato Medidor de Glucosa 
• Lancetas 
• Algodón empapado en alcohol (torundas) 
 
17 
• Guantes de látex 
• Contenedor de desechos 
• Hoja de registro 
 
Procedimiento 
• Póngase los guantes y pida al paciente que se lave las manos con agua y 
jabón o use algodón empapado en alcohol para limpiarle la parte lateral del 
dedo escogido; de preferencia la mano que menos use, la izquierda si es 
diestro o la contraria si es zurdo. 
• Asegúrese de que sus manos estén completamente secas antes de 
manipular la tira reactiva y muestre al paciente que el equipo que va a 
utilizar está limpio y que las lancetas son nuevas y no han sido utilizadas en 
ocasiones anteriores. 
• Saque la tira reactiva y siga las instrucciones del fabricante 
• Punción para la toma de muestra con glucómetro 
• Obtenga una gota de sangre de preferencia de la parte lateral externa del 
dedo. No apriete más de lo necesario. Ponga la gota de sangre colgante en 
el área de medición de la tira reactiva hasta que detecte la presencia de la 
muestra y retire el dedo. 
• Espere el resultado de la glucosa sanguínea y anótelo en su hoja de 
registro. 
• Deseche lancetas, tiras reactivas y algodón en un contenedor para material 
biológico contaminado; no use lancetas más de una vez. 
Nota: Valoración de pruebas Positiva Si la prueba de glucemia capilar fue mayor o 
igual a 100 mg/dl en ayunas o 140 mg/dl casual tendrá que acudir a su centro de 
salud para que se le practique otra prueba en ayunas (Prueba Confirmatoria). 
Negativo Si la prueba de glucemia es menor 100 mg. /dl recomiéndele al paciente 
hacerse otra detección al año. Metas del tratamiento Si el paciente es positivo el 
automonitoreo de la glucosa es esencial para conocer si el tratamiento es efectivo. 
Cada paciente deberá vigilar que las metas mínimas del tratamiento se encuentren 
en la categoría de “Bueno”; aún en la categoría de “Regular” se producen daños 
irreversibles en el organismo (ver tabla de tratamiento). 
Somatometria 
Soma->Cuerpo 
Metría-> medición 
La somatometria es la parte de la antropología física que se ocupa de las 
mediciones del cuerpo. 
• Peso 
Es la serie de maniobras para cuantificar la cantidad en gramos de la masa 
corporal 
 
18 
• Talla 
Es la distancia existente entre la planta de los pies del individuo a la parte más 
elevada del cráneo. 
• Perímetro abdominal 
Es la medición de la distancia alrededor del abdomen en un punto específico (el 
ombligo) a menudo la circunferencia abdominal es utilizada para diagnosticar y 
monitorear la obesidad, acumulación de gases intestinales y acumulación de 
líquido en el abdomen. 
Objetivo 
• Detectar medidas que no se ajusten a los índices de normalidad corporal 
• Llevar un control en el paciente 
• Ayudar a determinar el diagnóstico médico y de enfermería 
• Valorar el crecimiento del individuo, y su estado de salud-enfermedad 
 Como tomar la somatometria 
Peso 
• Lavarse las manos 
• Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente 
• Verificar que la báscula este calibrada 
• Identificar al paciente 
• Informar el procedimiento que se lleve acabo 
• Pedirle que se suba a la báscula de frente hacia usted 
Talla 
• Debe estar de espalda de acuerdo al estadiómetro 
• Se mide de los talones a la cabeza 
• Sus pies deben de encontrarse juntos (los tobillos) 
Perímetro abdominal 
• Descubrir el abdomen de la persona 
• Ayudar a la persona a elevar su abdomen 
con una mano y con la otra deslizar la cinta 
por debajo (solo si se encuentra recostado); 
si se encuentra de pie rodear al cuerpo con 
ambos brazos y colocar la cinta. 
• Colocar la cinta al nivel de la cicatriz 
umbilical 
• Efectuar la lectura y anotarla 
IMC 
• Se obtiene al dividir el peso kg entre la 
 
19 
estatura en metro elevada al cuadrado. 
 
 
Citología Vaginal 
La citología cervical o cervico-vaginal, estudia las células exfoliadas de la unión 
escamo columnar del cuello uterino y ha sido por años el principal método de 
búsqueda de cáncer cervico uterino, ampliamente reconocido por programas de 
control y prevención de cáncer como un test que ha reducido la incidencia y 
mortalidad por cáncer de cuello uterino. Algunos datos indican que programas bien 
organizados de búsqueda citológica de cáncer, han disminuido la mortalidad por 
este cáncer hasta en un 70%. 
Como ir preparada 
• No estar en periodo de menstruación (sino esperar 10 días después de 
dejar de reglar) 
• No haber tenido relaciones sexuales por 3 días 
• No lavados vaginales 
Material y equipo 
• Hoja de solicitud y reporte de resultados de citología vaginal 
• Porta objetos 
• Espátula de Ayre 
• Citobrush 
• Espejo vaginal desechable 
• Guantes 
• Spray fijador 
• Mesa de exploración 
• Lámpara de luz 
• Mesa de mayo 
Procedimiento 
a) Rotulación de la lámina. Previo 
a la toma de la muestra, la 
laminilla de vidrio (portaobjetos) 
debe ser rotulada colocando 
cinta adhesiva con el nombre 
completo de la paciente, en la 
superficie inferior de la laminilla. 
b) Visualización del cuello uterino 
La zona de transformación (unión 
del exo y endocervix o unión escamo columnar) es donde más frecuentemente se 
origina el cáncer de cuello uterino por lo cual debe ser el sitio de toma de la 
 
20 
muestra. La zona de transformación puede ser fácilmente visualizada o 
encontrarse muy alta y no visualizarse, esto varía no solo de persona a persona 
sino que incluso en la misma persona a través del tiempo por cambios hormonales 
que incluyen embarazo, menopausia, etc. 
c) Recolección de la muestra Existe una variedad de instrumentos para obtener 
muestra celular del exocervix, zona de transformación y endocervix que incluyen 
cepillos endocervicales, espátulas de madera y plásticas. 
d) Realización del extendidoLa muestra obtenida del cuello uterino debe 
extenderse en la laminilla, no frotarla, debe fijarse inmediatamente con spray 
fijador, de preferencia especial para citología, para evitar el secado al aire que 
provoca distorsión celular y altera la evaluación de las células. 
e) Envío a Laboratorios de Citología Las laminillas una vez fijadas deben ser 
colocadas en cajas especiales, de plástico, madera o cartón, junto con sus 
respectivas boletas y ser enviadas a los laboratorios de citología. 
Hoja RAIS 
Significa Registro de Atención Integral a la Salud. 
Esta hoja fue diseñada con un objetivo muy específico, tener el registro y control 
de la atención brindada a los derechohabientes. 
La enfermera se encarga de llenarla cada que una persona ingresa al módulo, 
pues de esta manera sabemos que aplicamos a cada persona y el motivo por el 
cual viene, la enfermera debe de ser responsable a la hora del llenado, pues en 
caso de hacerlo de manera incorrecta puede ocasionar una mala distorsión de la 
información requerida. 
Está conformada por: 
• Datos de la UMF que presta el servicio 
• El servicio (Dependiendo donde estén tomando el servicio. PREVENIMSS, 
EMI, etc.) 
• Matricula y nombre del prestador de la atención 
• Consultorio, turno y fecha 
• Como todo documento oficial debe de tener la firma de quien lo realiza 
• Datos del paciente tales como: Nombre completo, número de seguro social, 
cuentos kg pesa, cuánto mide, nivel de glucosa, colesterol y presión arterial. 
El uso de las claves por servicio: 
• Promoción de la salud 
• Planificación familiar 
• Vacuna aplicada 
• Numero de dosis 
 
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• Actividades de vigilancia materna 
• Gesta y semana de gestación 
• Otros componentes 
• Días de incapacidad 
• Salud en el trabajo 
Salud bucal 
La salud bucal es parte importante de tu salud general, puedes sufrir: 
Caries: Se ven como puntos negros en los dientes originados por bacterias que 
producen ácido y destruyen el esmalte 
Sarro: Se origina cuando los restos de alimentos se van pegando y endureciendo 
en los dientes con el paso del tiempo, se observa de color amarillento 
Enfermedad de las encías: Se manifiesta con sangrado cuando realizas el 
cepillado de tus dientes 
Estos padecimientos provocan mal aliento, problemas en la digestión, infecciones 
en las anginas, perdida de los dientes y llega a complicaciones más serias 
afectando tu corazón e incluso la desnutrición. 
Para mantener sanos tus dientes y encías: 
• Acude a los Módulos PREVENIMSS, para que te den un cepillo de dientes 
y te apliquen flúor Cepilla tus dientes todos los días después de cada 
comida con pasta dental y en especial antes de ir a dormir. 
• Utiliza hilo dental todas las noches, antes de cepillarte, para eliminar los 
restos de alimentos que se pegan entre los espacios dentales de los 
dientes y muelas 
• El mal aliento nos avisa que tienes placa bacteriana de color amarillenta, es 
dura y hay que eliminarla 
• Si estás embarazada, visita tu unidad de medicina familiar para que te 
apliquen flúor, cada tres meses a partir del tercer mes de embarazo. 
• En el embarazo estás más vulnerable a padecer caries y puedes perder tus 
dientes 
• Aumenta en tus comidas el consumo de verduras y frutas que contengan 
fibra como: apio, jícama, zanahoria o manzana 
• Si padeces alguna limitación de movimientos, pide a un familiar que te 
ayude a la limpieza de tu boca y dientes 
• Una mala salud dental, afecta de manera negativa a tu persona y 
autoestima 
 
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Uso de hilo dental 
El hilo dental es un complemento de la 
higiene dental y debe usar todas las 
noches antes de cepillarte los dientes 
 
 
 
 
 
 
Recuerda las acciones básicas para prevenir la caries dental y las 
enfermedades de las encías: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Tipos de personas atendidas: 
Entra cualquier persona, hombres, mujeres, niños y niñas siempre y cuando sean 
derechohabientes. 
Ubicación: 
Yo me encontraba en el modulo 7 de medicina preventiva este se encuentra en el 
piso 3, luego luego subiendo las escaleras das vuelta a la izquierda y de nuevo a 
la izquierdo, y por ultimo te vas derecho y hasta el fondo se encuentra este 
modulo, este modulo solo atiende del consultorio 15 al 18. 
Bibliografías: 
• https://ahorraseguros.mx/seguros-de-gastos-medicos/consejos/que-es-
prevenimss/ 
• http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/salud/guias_salud/adolescentes/gui
aadolesc_promocionsalud.pdf 
• https://www.gob.mx/salud/articulos/esquema-de-vacunacion 
• https://www.gob.mx/salud/articulos/cartillas-nacionales-de-salud-12270 
• Nauth HF. Citodiagnóstico Ginecológico. Primera edición, Buenos Aires, 
Médica Panamericana, 2004. pp. 3-5,238. 
• Secretaria de salud. Programa de vacunacion universal y semanas 
Nacionales de Salud. Lineamientos Generales 2016. México, 2016 
• Secretaria de salud. Manual de Vacunacion 2008-2009. México, 2008 
 
 
https://ahorraseguros.mx/seguros-de-gastos-medicos/consejos/que-es-prevenimss/
https://ahorraseguros.mx/seguros-de-gastos-medicos/consejos/que-es-prevenimss/
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http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/salud/guias_salud/adolescentes/guiaadolesc_promocionsalud.pdf
https://www.gob.mx/salud/articulos/esquema-de-vacunacion
https://www.gob.mx/salud/articulos/cartillas-nacionales-de-salud-12270