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Dispositivos de Intervenção em Práticas Adictivas

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Sistema Académico de Grado
Facultad de Psicología
Universidad de Buenos Aires
 Programa 2016
 P.P.: P.P.: Área Clínica: Dispositivos de Intervención en consumos
nocivos y prácticas adictivas
 Código 802 Vazquez, Liliana Mabel
 Dictado 1° y 2° cuatrimestre
1 - Introducción
1) FUNDAMENTACION
a) Marco Conceptual
Desde una perspectiva psicoanalítica se abordarán los puntos de intersección y diferencia con la
psicología, la psiquiatría y la salud pública, en cada uno de los ámbitos asistenciales propuestos,
estimulando una actitud ética en las intervenciones y una disposición a la interconsulta y la
interdisciplina, así como la convivencia e intercambio con otras orientaciones psicológicas. El acento
estará puesto en el abordaje psicoanalítico pero sin desatender el hecho, que toda una serie de prácticas
diferentes al psicoanálisis inscriben su acción alrededor de estos fenómenos
b) Fundamentación de la elección de las Instituciones
La propuesta incluye la práctica en Servicios de consultorios externos de hospitales generales de la Red
metropolitana de adicciones y de un hospital general monovalente, un programa de La secretaria de niñez
y adolescencia(Centro Garrigós), centros preventivos de Adicciones en Pcia de Bs As, centro de
reeducación nacional (Ce.Na.Re.So ) comunidades terapéuticas, hospitales de día y centros ambulatorios
específicos o con equipos de adicciones en adultos de clínicas de obra social y centros privados de
medicina prepaga . Esta distribución en distintos servicios posibilita proponer algunas rotaciones
optativas por los distintos lugares, permitiendo un entrenamiento más intensivo.
Así, el Servicio de Psicopatología del Hospital Piñero, dada la estructura misma de un hospital general,
permitirá reflexionar sobre el rol del psicólogo en coexistencia con la realidad médica imperante en otras
especialidades y, a su vez, con otros discursos (legales, sociales, etc.) y los condicionamientos que este
hecho impone a su trabajo terapéutico, así como el enriquecimiento que implica todo trabajo
interdisciplinario. Tanto en la participación en entrevistas de admisión de consultorios externos como, y
sobre todo, en el trabajo de interconsulta y en la guardia general, las tareas interdisciplinarias ampliarán el
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marco asistencial, a través de la inserción de los alumnos en el trabajo con la demanda del médico, de las
enfermeras, de los asistentes sociales y del lugar de la posible demanda del paciente en este
entrecruzamiento. En el Centro “La otra base del encuentro” también ubicado en el Bajo Flores se amplia
el espectro a la población adicta mas ligada a la marginalidad y al consumo de Pasta Base de cocaína, con
el trabajo en talleres participativos de usuarios ligados a la prevención primaria, además del aspecto
asistencial.
El servicio de adicciones del Hospital Rivadavia acentúa el espectro del tratamiento individual con la
apertura a talleres grupales, en ligazón con grupos de autoayuda AA (Alcohólicos Anónimos) entre ellos
y también ludopatía. El Servicio de orientación sexológica del Servicio de urología permite la experiencia
de observación de adicciones al sexo y a la pornografía. Este tipo de problemáticas también serán
abordadas en el Hospital Tornú y en el Centro Médico de Sexología y psiquiatría. Los centros dedicados
a las adicciones al juego permiten el abordaje de estas afecciones orientada a la atención privada y obras
sociales
La posibilidad de participar de la experiencia de la guardia, acompañando a los psiquiatras y psicólogos
que la realizan, también será ofrecida por el Servicio de Guardia del Hospital interdisciplinario J. T.
Borda, del servicio 14 y 22 y el servicio de terapia regular B3 con pacientes judicializados.
El Centro Garrigos, Centro Carlos Gardel del Htal Ramos Mejía permitirán además observar un espectro
de la clínica altamente especializada con sus variantes particulares.
El Hospital Nacional en Red 8ex CE.NA.RE.SO9, centro monovalente de tratamiento de las adicciones
permitirá la observación de distintos dispositivos: Internación, servicio de crisis, hospital de día, servicio
de reinserción social (fundamental en recuperación integral del paciente) La importancia formativa que
tiene la experiencia en la urgencia y la emergencia merece que esta actividad sea ofrecida al conjunto de
los alumnos de la pasantía en carácter optativo y rotativo también. El CPA( Centro Provincial de
Atención a las Adicciones) de Gral. Rodríguez incluyen la modalidad de atención pública en la Pcia de
Buenos Aires.
AABRA (Centro de día en problemáticas del consumo) y AABRA (Lanús) reciben en el equipo de
admisión la consulta ambulatoria de los afiliados de obras sociales que llegan derivados por el médico
tratante o por consulta espontánea de los familiares con algún integrante con estas problemáticas
(adicciones, alcoholismo, ludopatía, etc)
La implementación de dispositivos personalizados de contención ambulatoria con prácticas de
acompañamiento terapéutico y talleres grupales, incluyendo al entorno y la familia representan nuevas
modalidades de tratamiento que pueden evitar los costos altísimos, en mas de un sentido, de las
internaciones con la casi inevitable secuencia de recaídas con la consecuente estigmatización .
Por último, la incidencia del nivel socioeconómico y cultural de la población es diferente en cada uno de
los servicios, pudiéndose en los espacios plenarios semanales de la práctica reflexionar también sobre
estas variables, a través del intercambio de experiencias entre alumnos de distintos servicios.
c) Aporte específico a la formación profesional del psicólogo:
Las adicciones, sea a una sustancia o una actividad determinada (por ejemplo el juego, pero hay otras)
son el ultimo estadio de un proceso que generalmente empieza gradualmente, por diversas y múltiples
causas: como diversión, por curiosidad, deseos de experimentar, para congraciarse con el medio social (
la llamada “mala junta”) y escapar a conflictos familiares, etc. Si bien su comienzo, casi siempre es
ocasional y recreativo, se puede pasar a un uso más frecuente y rápidamente por angustia, depresión o
simplemente por omnipotencia, en la creencia de un control sujeto a la voluntad, se puede llegar al abuso
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y finalmente desarrollar una conducta compulsiva que termina dominando por completo al sujeto. Hay en
la sociedad mucha confusión sobre lo que es una adicción. Se la suele asociar a la ingesta de las llamadas
“drogas duras”, ilegales (cocaína, marihuana, éxtasis, paco, etc) y no se tiene tan en cuenta las de uso
legal (alcohol, tabaco) y la auto prescripción de fármacos de todo tipo. También están las adicciones “sin
drogas”, prácticas como los juegos de azar, los videojuegos, los juegos de roles en red, “estar conectado”
a Internet- muchas veces consideradas inocuas- y prácticas beneficiosas como el deporte o la actividad
laboral que terminan siendo perjudiciales para quienes se habitúan enfermizamente a ellas.
El desborde de estos consumos y prácticas constituye un síntoma social que parece superar las
capacidades de comprensión y acción de las diversas disciplinas destinadas a sus cuidados. Su despliegue
ha puesto en cuestión los diferentes saberes instituidos. La perplejidad ante estos hechos ha surgido no
solo en los profesionales de la salud, sino también en los responsables de las leyes, la jurisprudencia y la
conducción política, donde se hace difícil resolver el problema del sujeto de derecho, respecto de la
responsabilidad y las decisiones a tomar en cada uno de estos campos. Como todo síntoma tiene también
la dimensión singular de lo que tiende a mantenerse mudo, excediendo el plano de las representaciones.
Pero tampoco estamos ante una estructura clínica particular, o en presencia de sustancias específicas que
alteran la personalidad, o ante una modalidad delictiva particular. Más que en ningún otro fenómeno,
estas problemáticasnos introducen de golpe en las consecuencias que el progreso va dejando, arrastrando
un tratamiento del dolor y el sufrimiento que mas se parece a una sustancialización de los problemas que
a la búsqueda de su causa.
De ahí la necesaria inclusión en la formación del psicólogo de una práctica profesional que le permita
conocer las especificidades y desafíos que la particularidad de esta clínica presenta, para poder
trascender, ir “más allá de” (ante la presentación de “soy jugador”, “soy alcohólico”, “soy adicto”) y
poder interactuar en lo interdisciplinario
Esta práctica profesional va a recuperar los conocimientos y contenidos ya adquiridos por el alumno en
las materias clínicas pero con la idea de avanzar hacia una atención especializada en estos padeceres que
tienen impacto en otras áreas – sanitaria, laboral, educativa ,jurídica ,etc- ya que muchas consultas se
presentan “disfrazadas”. Brindando información sobre la nueva ley de Salud Mental en vigencia 26657
sus implicancias y observancias en función de estas nuevas presentaciones sintomáticas.
Permitirá acercar a los alumnos a diferentes concepciones, estrategias y dispositivos de intervención para
transmitirles: herramientas clínicas y mecanismos de participación e integración en equipos
interdisciplinarios, factores ambos de importancia para la futura inserción profesional.
d) Ubicación de la materia en el plan de estudios y articulación con materias previas y posteriores
Al ser una práctica profesional pertenece al Ciclo de formación profesional y es correlativa de Salud
Publica y Salud Mental y Teoría y técnica de la exploración diagnóstica.
Se retomaran algunos de los objetivos de la materia Salud Pública y Salud Mental al favorecerse el
compromiso social del futuro psicólogo como agente de salud con el conjunto de la sociedad en tanto
integrante de la comunidad y que pueda gestar y reconocer posibles acciones sanitarias.
En cuánto a materias como Psicopatología y Psicoanálisis se utilizaran estos conocimientos previos para
establecer diagnósticos diferenciales y poder utilizar manuales diagnósticos de utilización publica como
el DSM V y retomar los conceptos fundamentales del Psicoanálisis con la perspectiva clínica que de allí
se desprende. Respecto a la materia Teoría y técnica de la exploración diagnóstica, su aporte a la
evaluación psicológica y su aplicación en las distintas áreas de incumbencia, por ejemplo en la
elaboración de historias clínicas.
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e) Área en la que se incluye la propuesta: AREA CLINICA
2 - Instituciones
AABRA (Centro de día en Patologías del consumo)
Mansilla 3520
AABRA Lanús
H Irigoyen 4525, PB. Lanús Este
Hospital Piñero
Varela 1301, Capital Federal
Centro de día Carlos Gardel de asistencia en adicciones
Cochabamba 2262, Capital Federal
Centro de Dia Dr. Enrique T. Biedak
Av. Amancio Alcorta 1400, Capital Federal
Hospital Borda.
Ramón Carrillo 375. Capital
Hospital General de Agudos \"Dr. E. Tornu\"
Combatientes de Malvinas 3002 - Villa Ortúzar, CABA
Consultorios Olivos
camilaabraham@yahoo.com.ar
Hospital Rivadavia
Las Heras 2800, Capital.
Hospital Elizalde
Av. Manuel Montes de Oca 40
Hospital Nacional en Red (ex CE.NA.RE.SO)
Combate de los Pozos 2133. Capital Federal.
C.P.A (Ctro Provincial de Atención a las Adicciones)
Sargento Cabral 318- Las Malvinas - Pdo de General Rodríguez - Pcia de Buenos Aires
Centro Médico de Sexología y Psiquiatría
Santos Dumont 3454 3º \"20\", CABA.
Centro Garrigos
Paz Soldan 5200 CABA
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Red Asistencial del FARP (Foro Psicoanalítico del Río de la Plata)
Viamonte 2790, CABA.
3 - Objetivos
a) Objetivos generales
-Reconocer incumbencia, alcances y límites del rol profesional a traves de la observación de diferentes
estamentos clínicos y generar una disposición a la interconsulta y a la interdisciplina.
- Apropiarse de los contenidos adecuados para desarrollar los problemas cruciales en términos
terapéuticos, en la evaluación diagnóstica personalizada y en las decisiones clínicas, valorando el
intercambio multidisciplinario.
- Lograr una actitud ética para discernir intervenciones de responsabilización subjetiva de aquellas
estigmatizantes.
- Que pueda desarrollar el intercambio interdisciplinario teniendo en cuenta conceptos básicos de la
clínica psicoanalítica, otros abordajes terapéuticos y/o institucionales y los aportes de otras disciplinas
conexas a la complejidad del fenómeno
- Reflexionar a partir de la experiencia del caso por caso, las intervenciones familiares, clínico - médicas
y sociales referentes al entorno que estas problemáticas precipitan y los dispositivos disponibles para su
adecuada intervención.
b) Objetivos específicos
- Apropiarse de los criterios para diagnosticar las posibilidades ambulatorias de un dispositivo de
tratamiento según los recursos y las políticas imperantes en cada una de las sedes de la práctica
profesional
- Presentar los problemas de diagnóstico en su articulación con el tratamiento posible, para el
establecimiento de diagnósticos previos presuntivos que sirvan de base para la elección de estrategias
asistenciales personalizadas ( tratamientos individuales, consultas psiquiátricas, intervenciones familiares,
acompañamientos terapéuticos, grupos de autoayuda, programas de rehabilitación, hospitales de día,
comunidades terapéuticas, dispositivos de contención domiciliaria, etc).
- Situar las posibilidades, los obstáculos y los límites de la práctica psicoanalítica en el quehacer
específico de los dispositivos para capacitar en todo tipo de intervención, a través de presentaciones de
casos clínicos para articular teoría y praxis.
4 - Contextos temáticos
Contenidos
- Condiciones históricas de posibilidad de la subjetividad adictiva hoy y las que la han enmarcado
históricamente. Predominio del Mercado y hegemonía de los dispositivos de enunciación mediáticos. El
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empuje al consumo generalizado de objetos. Algunas puntuaciones psicoanalíticas sobre la meta
psicología de la toxicomanía, alcoholismo, ludopatía etc. La adicción como ruptura. El uso de drogas en
momentos de pasaje: la adolescencia frente al impasse de la sexualidad. El rechazo del inconsciente y el
problema del goce. Prácticas de riesgo compulsivas: Una modalidad clínica de la acción.
- Clínica diferencial: Diferencias entre consumo y adicción. La compulsión: contracara de la inhibición
del acto. Los falsos nombres de la referencia social: vestimentas de la pulsión, las impulsiones. Algunas
especificaciones en alcoholismo, tabaquismo, adicción al juego y al sexo.
- Diagnostico diferencial neurosis- psicosis: las llamadas patologías duales. La operación toxicómana y la
función del toxico. Nuevos Consumos. Mezclas y poli adicción. Herramientas clínicas para el tratamiento
de las adicciones: Transferencia, goce y abstinencia. Rechazo del inconciente. Reducción de daños y
consumo responsable.
- El lugar del analista en los diferentes dispositivos institucionales (consulta ambulatoria, internación en
clínicas, comunidades terapéuticas, granjas comunitarias, hospital de día y noche, grupos de autoayuda)
Goce auto erótico y correlativo fracaso en la vía de la sintomatización. Entrevistas preliminares y
sintomatización de la ingesta .
- Dispositivos ambulatorios de contención domiciliaria. Psicofarmacología básica y la función del
acompañante terapéutico (AT) en la administración medicamentosa. Las escenas temidas en la urgencia e
intercambio con equipo tratante para su resolución. Intervenciones en violencia familiar y de entorno
inmediato. ¿Cuando internar?
- Tratamiento familiar: y el lugar “funcional” del ser (adicto, jugador, alcohólico, etc).
Distribución del goce colectivo del fantasma familiar y mejoría subjetiva del miembro “enfermo”.
Genograma y secreto familiar transgeneracional. Inclusión pautada del acompañante terapéutico.
Colaboración familiar en montajede dispositivos de internación domiciliaria breve.
-Tratamiento vinculares de pareja: localización del co-adicto como elemento perturbador y estrategias de
derivación a tratamiento individual para una mayor implicación subjetiva. Función del reacomodamiento
conyugal en la posible abstinencia o consumo responsable de sustancias.
5 - Bibliografía
Dobón,J. y otros.Comp.(88 autores) CDrom. Drogadependencias : Abordajes múltiples. Biblioteca
Médica Digital (Art referidos a recusación del goce fálico, modalidades sintomáticas del consumo, el
sujeto de la referencia social, los niños inhaladores). Bs. As. Edit. Datavision 1998
Donghi, A y Vazquez, L: Las Adicciones: Una clínica de la cultura y su malestar .JVE Ediciones
.Reeditado 2009
Donghi,A y Vazquez,L: “ Clínica de las adicciones (o como arreglárselas con el imperativo del
consumo: goza para no saber nada)” Art. Publicado en La nave. Periódico mensual. Año III, N°22. Nov
97
Donghi,A.: Innovaciones de la practica. Dispositivos clínicos en el tratamiento
de las adicciones. JCE Ediciones. Bs As. 2006
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Donghi, A. y otros: Innovaciones de la práctica. Anorexias, bulimias y obesidad. Bs. As. JCEdiciones,
2007
Donghi, A . Vazquez, L, Rodriguez, O: Variantes de la clínica ambulatoria. Versión actualizada (
apartado de consumos actuales) Bs As, 2009
Donghi A. Maidana M, Disanto L, Pulice G. ,Brusau C.: “Diagnóstico diferencial y criterios de
derivación en las entrevistas preliminares de usuarios consumidores de PBC” Art. publicado en Revista
“Actualidad en Salud Mental .2009
Donghi, A.: “La sucesión de instantes de tirón en el tiempo de las compulsiones”:
Art. Publicación de Psicoanálisis del FARP (Foro analítico del Río de la Plata, Escuela de psicoanálisis
de los Foros del Campo Lacaneano Año 1 –Número 1-Abril 2009
Freud. S: Los orígenes del psicoanálisis. Carta 79 y 44.O.C. Bs As. Ed Bib. Nueva.
El humor.1927 y El malestar en la cultura.1929.O.C. Vol XXI. Idem
Contribuciones a la psicología de la vida amorosa. O .C.Vol.XVII. Idem
El chiste y su relación con lo inconciente. pág. 45.O.C.Vol VIII. idem
24 °Conf. de introducción al psicoanálisis.1927O.C.Vol .XVI. Idem
Kameniecki, M: Adicciones. Desde el fantasma del flagelo a la dimensión de la pregunta Letra Viva,
Buenos Aires, 2007.
Kameniecki, M, Conocente, M y otros: Consumos problemáticos, Letra Viva, Bs As2009
Kameniecki, M, Quevedo, S y otros. Clínica institucional en toxicomanías. Letra Viva,,Bs As 2006
Lacan J, “La familia “.Cap. I apart 1 pag 32.Bs As .Ed.Argonauta.1982
“Acerca de la causalidad psíquica.” Idem ant.
“Clausura de las Jornadas de Cartels de la EFP”. 1975 Inédito
“Psicoanálisis y medicina. Intervenciones y texto I. Edit. Manantial. Bs As 1988
“La tercera Intervenciones y textos II”. Ed. Manantial. Bs As.1988
“El Seminario X: La Angustia”. Clases 8, 9 y 10, Paidós, Barcelona, 2006
Le Poulichet, Sylvie "Toxicomanías y Psicoanálisis. Las narcosis del deseo" Caps.1, 2, 3 y 4. 5 y 6
Amorrortu editores .1990.
Lewckowicz, Ignacio “Subjetividad adictiva: un tipo psicosocial instituido”, en “Las drogas, en el
siglo... ¿qué viene?”, Ediciones FAC-ARDA, La Plata, 1999.
Melman, Charles “El hombre sin gravedad, gozar a cualquier precio” UNR Editora 2005
Rabinovich, D.: Las impulsiones. Una clínica de la pulsión. Ed. Manantial. Bs As.1990
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6 - Plan de actividades
- Modalidad de cursada
Cupo: 150 alumnos.
Requiere un compromiso de seis (6) horas semanales, distribuidas en dos (2) horas de actividades
plenarias y cuatro (4) horas de actividades practicas.
ESPACIOS DE ARTICULACIÓN TEÓRICO – PRACTICA
De preparación
En las horas semanales PLENARIAS de articulación teórico practica se trabajará al modo de ateneos con
los materiales clínicos observados por alumnos en las distintas sedes de la practica, articulando el
material con los conceptos teóricos trabajados, procurando de este modo el intercambio de las distintas
modalidades de consulta en cada institución y entre los alumnos. Los alumnos de cada sede presentaran
ellos mismos los materiales de la experiencia de observación con comentarios del tutor de la sede para
transmitir situaciones de entrecruzamiento de discursos en las distintas instituciones convocadas.
Tres franjas horarias de articulación teórico- practica:
- AABRA (Ctro problemáticas del consumo) Mansilla 3456 1ªD, Cap ( Vespertino)
- HTAL PIÑERO: Equipo de adicciones, C Externos. Varela 1301, (Mañana)
De Desarrollo
Las cuatro horas prácticas están destinadas a:
a) Trabajo de campo
Cada institución de acuerdo a su modalidad de funcionamiento ofrece distintas alternativas:
- Prácticas de observación en entrevistas de admisión: el alumno participa en calidad de coadmisor de la
primera entrevista del paciente en la sede. Son entrevistas de gran importancia para detectar criterios de
urgencia, diagnósticos y por ende de tratamiento y / o derivación dentro o fuera de la institución.
- Prácticas de observación en procesos de admisión: el alumno participa en calidad de coadmisor de una
serie de entrevistas con el mismo paciente donde se evalúan los criterios mencionados en el punto 1 en un
proceso acotado.
- Practicas de observación en entrevistas de guardia
El alumno participa en calidad de coadmisor de entrevistas de recepción
con la tutora del hospital con los casos que lleguen a la guardia y participará de las acciones que se
implementen en relación con los casos (confección de fichas de admisión, pedidos al juez o derivación a
la internación, etc)
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- Prácticas de observación en ínter consulta: En las instituciones donde funcionan otros servicios el
alumno podrá participar de la ínter consulta y los diagnósticos situacionales
- Practicas de observación en entrevistas grupales:
En Ce.Na.Re.So y Centro AABRA los alumnos podrán participar de la variante grupal, como forma de
admisión en grupo para derivar luego a talleres de espera del tratamiento individual, o como modalidad
terapéutica en si misma.
- Acceso y confección de historias clínicas: En algunas sedes los alumnos tienen acceso a historias
clínicas, para familiarizarse con su confección y su utilidad
- Participación en supervisiones grupales: los alumnos podrán asistir en calidad de oyentes a los espacios
de supervisión institucionales ya pautados en cada sede (actividad del lugar por fuera del grupo de
práctica supervisada que incluye la cursada)
b) Práctica supervisada en cada sede (Práctica supervisada y articulaciones conceptuales):
Esta última puede ser en la misma institución o en un lugar a convenir con el tutor, dado que depende en
ocasiones de la disposición de espacio en cada institución. En dicho encuentro se reflexiona sobre las las
actividades prácticas de campo realizadas por cada alumno y se acompaña, a los mismos, en los
cuestionamientos e inquietudes que el trabajo en terreno les cause aconsejando bibliografía, y facilitando
la realización de las instancias de evaluación (informe, monografía, etc) que exige la cursada.
c) Rotaciones obligatorias Para aquellos que elijan el Centro AABRA deberán asistir al Servicio de
adicciones del Hospital Piñero o al CPA de Ramos Mejía (al menos 1 vez durante la cursada) para
experimentar la variante hospital, en horarios a convenir con cada alumno. Los alumnos realizarán
entrevistas de coadmisión con la tutora del hospital con los casos que lleguen a la guardia o a los
servicios y participarán de las acciones que se implementen en relación con los casos (confección de
fichas de admisión, pedidos al juez o derivación a la internación, etc)
d) Espacios optativos:
- Sistema de rotaciones: Los alumnos podrán realizar la experiencia de asistir una vez por mes a otra u
otras sedes para participar en los distintos dispositivos (Ej.:Alguien que asiste al Hospital Piñero o al
Ce.Na.Re.So, si lo desea combina horarios con el tutor del Centro AABRA para observardispositivos
familiares y grupales propios de un centro ambulatorio privado y asiste un par de veces para hacer la
practica allí) Todos los alumnos tienen su inscripción en una comisión base, a la cual asisten todas las
semanas. Luego, según un cronograma confirmado en actividad plenaria, los alumnos se anotan para
asistir a otros lugares alternativos (Por ej: si están anotados en un hospital como comisión de base, se
sugiere la rotación por un centro privado o viceversa) Además, los alumnos que están inscriptos en las
sedes que no tienen rotaciones entre servicios internamente pueden realizan rotaciones por mas de un
lugar si quieren, en horarios a convenir con cada alumno
e) Espacios de investigación: Los alumnos pueden participar de espacios de investigación y formación
que ofrecen las distintas sedes. Ej: Grupo de investigación sobre Paco en el Hospital Piñero, Seminario
sobre diagnostico diferencial en el Centro AABRA. Seminario sobre “Ludopatía” en AAbra Lanus
De Cierre:
- Entrega de la monografía.
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- Síntesis de las presentaciones clínicas mas patognomónicas o que generaron debate y articulaciones
teórico clínicas.
- Evaluación de la experiencia en su conjunto.
- Coloquio final: último espacio de articulación teórico- practica de la cursada.
7 - Cronograma de actividades
1° semana: Reunión informativa de las sedes en espacio de articulación teórico-practica para los cambios
que necesiten realizarse tanto en sedes o para alumnos que tuvieron inconvenientes con la inscripción.
También cronograma de clases del cuatrimestre
2° semana: Inicio de rotación de la comisión de prácticas en una primera observación de una entrevista de
admisión en Consultorios Externos, Hospital de día o internación información sobre confección de
historias clínicas en la reunión con el tutor.
3° semana: Segunda entrevista de admisión del proceso anterior y primera del que sigue en la rotación.
Confección de la historia clínica de la observación de ese día como ilustración practica del tema.
4° semana: Continuación de la rotación y en la reunión con el tutor reflexión del primer material
observado (ya se cuenta con 3 entrevistas del proceso de admisión de un paciente y entrevistas de
admisión sueltas por cuestiones diversas de acuerdo a cada sede : pedidos de certificados, derivación a
psiquiatría o especialidades medicas en hospital general, etc) Armado del cronograma de rotación
optativa por algún centro privado.
5° semana: Idem anterior con práctica supervisada con el admisor del 2° proceso de admisión. Primera
charla sobre interconsulta y breve referencia a la experiencia de los rotantes de la semana anterior.
6° semana: Idem anterior y primera entrevista de interconsulta o rotación interna a otro equipo de la sede
( Psiquiatría, residencia, sala de internación, guardia , etc)
7° semana: Idem anterior. Entrega del informe parcial
De 8° a 13° semana: Continuación de la rotación por admisión en consultorios externos, interconsulta y
los que opten por asistir a la guardia. Reflexión sobre actividad en terreno de estas experiencias y las de
las 2º y 3º rotación por otras sedes.
14° semana: Entrega de la monografía. Síntesis de las presentaciones clínicas mas patognomónicas o que
generaron debate y articulaciones teórico clínicas.
15° semana: Evaluación de la experiencia en su conjunto y entrega de las notas de monografías para
Coloquio final en el último espacio de articulación teórico- practica de la cursada
INSTITUCIONES ASISTENCIALES DE PRACTICA CLINICA
- AABRA: (Centro en problemáticas del consumo) Mansilla 3456 1°D, Capital Federal (sede de
actividad plenaria). Es un centro ambulatorio donde los alumnos podrán insertarse como observadores
participantes en las entrevistas diagnosticas iniciales así como en las entrevistas familiares, las
multifamiliares y en talleres con pacientes adictos. Intervenciones en los dispositivos de internación
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domiciliaria en prácticas de acompañamiento terapéutico.
- AABRA (Lanús). H Irigoyen 4525, PB. Lanús Este. Es un centro ambulatorio donde los alumnos
podrán insertarse como observadores participantes en las actividades del equipo adicciones: Diagnósticos
situacionales, entrevistas familiares, talleres grupales. Intervenciones en dispositivos de contención
domiciliaria en prácticas de acompañamiento terapéutico
- PROGRAMA Adicciones y Patologías del Consumo en Hospitales del GCBA
Hospital Piñero: Varela 1301, Capital Federal (Guardia y Consultorios Externos de Psicopatología y
Clínica médica: Equipo interdisciplinario)
Los alumnos podrán insertarse como observadores participantes en las actividades del equipo
interdisciplinario patologías del Consumo
Entrevistas en guardia internación y salas de especialidades medicas , diagnósticos psicológicos
situacionales, entrevistas familiares, talleres grupales. Intervenciones en dispositivos de contención
domiciliaria en prácticas de acompañamiento terapéutico
Centro de día de drogodependencia Carlos Gardel - (Área Programática del Hospital Ramos Mejia)
Cochabamba 2622 CABA. Admisiones, grupos terapéuticos, talleres participativos
Hospital Borda. Ramón Carrillo 375. Capital
- Servicio 14 y 22 de Adicciones y Sida: Horarios y días de prácticas de acompañamiento a convenir con
terapeutas y tutor por las mañanas
- Servicio terapia regular B3, de rehabilitación (jefa de servicio. Lic Cristina Gartland)
Patologías duales (psicosis y adicciones)
- Guardia: Entrevistas de observación para los pacientes con adicciones que llegan espontáneamente o por
juez
Hospital General de Agudos "Dr. E. Tornu"- Combatientes de Malvinas 3002 - Villa Ortúzar, CABA-
Sector de Sexología y Medicina sexual - Adicciones comportamentales (Al sexo,parafilias, Internet, etc.)
Hospital Rivadavia (Equipo de adicciones de Servicio de Psiquiatría y Salud mental y equipo de
orientación sexológica en el Servicio de urologia) Las Heras 2800, Capital. Prácticas de observación en
entrevistas de recepción y orientación a pacientes con adicciones. Atención especializada de ludopatía y
compulsiones al sexo ( letrineros,al contagio, etc)
C.P.A (Ctro Provincial de Atención a las Adicciones) Sargento Cabral 318- Las Malvinas - Pdo de
General Rodríguez - Pcia de Buenos Aires
CENTRO MÉDICO DE SEXOLOGÍA Y PSIQUIATRÍA, Santos Dumont 3454 3º "20", CABA.
Adicciones al sexo ,compulsiones a la pornografía . Practicas de observación en entrevistas de orientación
sexológicas
8 - Sistema de evaluación y promoción
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- Un registro del caso observado a mediados del período académico para presentar y exponer el informe
en el espacio de práctica supervisada.
- Un trabajo monográfico relacionado con el registro previo conteniendo una articulación teórico clínica e
incluyendo una reflexión sobre la experiencia en su conjunto, el cual será defendido en un coloquio final
en forma individual.
La materia se aprobará con una nota mínima de 7 (siete) resultado del promedio de la presentación de la
monografía y la defensa de la misma en un coloquio final Asistencia 75 %.
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