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Nutrición. Concepto y generalidades. MSc. LN. Laura Adriana González Barrios. Nutricionista Reg. Prof. N°: 2.491 1 2 16/02/2023 Agregar un pie de página Ejes Temáticos 3 16/02/2023 Agregar un pie de página Introducción. Definición. Desarrollo del tema. Historia de la Nutrición Nutriente o Principio Nutritivo Alimento Producto Alimenticio Alimentos Protectores Alimento Fuente Alimentos Enriquecidos y Fortificados Leyes fundamentales de la alimentación. Conclusión. 3 CÁTEDRA DE NUTRICIÓN Fundamentación Dentro de la formación médica el aporte nutricional es fundamental para la buena evolución del paciente. 4 16/02/2023 Agregar un pie de página Objetivos Conocer los alimentos y los valores nutricionales, es fundamental para el manejo de una buena indicación de la dieta del ser humano. 5 16/02/2023 Agregar un pie de página CÁTEDRA DE NUTRICIÓN Nutrición - Historia ALIMENTACIÓN: La alimentación y la necesidad de incorporar al organismo aquello que se denomina alimento, es un concepto primitivo que se remonta a la aparición del hombre sobre La Tierra. El HOMBRE se guiaba por EL OLOR, GUSTO, Y TEXTURA de los alimentos 6 16/02/2023 Agregar un pie de página PERIODO NATURISTAS Y PRECIENTIFICO 7 16/02/2023 Agregar un pie de página ANTIGUO TESTAMENTO Hace referencia a numerosas restricciones dietéticas conocido como la medicina HIPOCRATICA. Los GALENOS: Utilizaban los alimentos con fines terapéuticos para determinadas enfermedades al cual se le atribuía a la magia e interpretaciones supersticiosa el cual se acentúo tras su muerte. Siglo X: Los aportes de la medicina árabe retoman los conceptos de dietetoterapia. Siglo XVII: Los avances en los instrumentos permitían mediciones para experimentaciones y los avances en la fisiología y química prepararon el terreno para la explosión científica ANTOINE LAURENT LAVOISIER, aporte al mecanismo de oxidación de los nutrientes, es considerado el padre de la ciencia de la nutrición 8 16/02/2023 Agregar un pie de página Yodación de la sal de mesa Agregado de Vit. D en la leche Agregado de Vit. A en la margarina En los primeros 30 años del siglo XIX se descubren enfermedades deficitarias o carenciales. Surge formas de prevenir estas enfermedades (suplementación y fortificación de los alimentos con distintos nutrientes esenciales.) 9 16/02/2023 Agregar un pie de página NUTRICIÓN 10 16/02/2023 Agregar un pie de página La Nutrición. Según el Dr. Pedro Escudero. “ resultado o resultante de un conjunto de funciones armónicas y solidarias entre si, que tienen como finalidad mantener la composición e integridad normal de la materia y conservar la vida” El Consejo de Alimentación y Nutrición de la Asociación Medica Americana, 1963, sugiere, “ la nutrición es una ciencia que estudia los alimentos, los nutrientes; la interacción en relación con la salud y la enfermedad; los procesos de digestión, absorción, utilización y excreción de las sustancias alimenticias y también los aspectos económicos, culturales, sociales y psicológicos relacionados con los alimentos y la alimentación.” Puede resumirse que LA NUTRICION es el proceso que incluye un conjunto de funciones cuya finalidad primaria es proveer al organismo de energía y nutrientes necesarios para mantener la vida, promover el crecimiento y reemplazar las perdidas. Que estudia? La nutrición es una ciencia que estudia los alimentos, los nutrientes; la interacción en relación con la salud y la enfermedad; los procesos de digestión, absorción, utilización y excreción de las sustancias alimenticias y también los aspectos económicos, culturales, sociales y psicológicos relacionados con los alimentos y la alimentación.” 11 16/02/2023 Agregar un pie de página ¿Qué Necesitamos para preservar la vida? La estructura y composición química de las células, tejidos, órganos y sistemas. El volumen, composición, osmolaridad y pH del medio interno. La temperatura corporal. 12 16/02/2023 Agregar un pie de página 13 16/02/2023 Agregar un pie de página Nutriente o Principio Nutritivo Son aquellas sustancias integrantes normales de nuestro organismo y de los alimentos, cuya ausencia o disminución por debajo de un limite mínimo producen, al cabo de cierto tiempo, una enfermedad por carencia. Los nutrientes se pueden CLASIFICAR teniendo en cuenta las necesidades diarias, basadas en las recomendaciones nutricionales en: MACRONUTRIENTES Hidratos de Carbono Proteínas Grasas MICRONUTRIENTES Minerales Oligoelementos Elementos Ultratrazas Vitaminas Liposolubles Vitaminas Hidrosolubles Principales funciones de los Nutrientes NUTRIENTES ANABOLISMO CATABOLISMO REPARACION MANTENCION CRECIMIENTO REPRODUCCION ENERGIA CO2 H2O UREA ACIDO URICO - CREATININA Clasificación de las Vitaminas Vitaminas Hidrosolubles B1 Tiamina B2 Riboflamina B6 Piridoxina B3 Niacina o Nicotinamida B12 Cianocobalamina B9 Acido Fólico B5 B8 C Acido Pantotenico H o Biotina Acido Ascórbico Vitaminas Liposolubles A Retinol o Caroteno D Colecalciferol E Tocoferol K Filoquinona Clasificación de los elementos Minerales Macrominerales Oligoelementos o Microminerales Elementos trazas Calcio (Ca) Hierro (Fe) Arsénico (As) Fosforo (P) Cobre (Cu) Boro (B) Sodio (Na) Zinc (Zn) Bromo (Br) Potasio (K) Manganeso (Mn) Cobalto (Co) Cloro (Cl) Yodo (I) Cromo (Cr) Magnesio (Mg) Selenio (Se) Molibdeno (Mo) Azufre (S) Flúor (F) Níquel (Ni) Silicio (Si) Vanadio (V) A l i m e n t o Es toda sustancia o mezcla de sustancia naturales o elaboradas que ingeridos por el hombre aportan al organismo los materiales y la energía necesaria para los procesos biológicos. Se incluyen sustancias que se ingieren por hábitos o costumbre, tengan o no valor nutritivo, tales como el té, el café y los condimentos. Se considera alimento a toda sustancia que; debido a sus características psicosensoriales, valor nutritivo e inocuidad, al ser ingerido por un organismo contribuye al equilibrio funcional del mismo. Producto Alimenticio Es todo alimento que como consecuencia de la manipulación industrial ha cambiado fundamentalmente sus caracteres físicos, composición química y caracteres fisicoquímicos. Son ejemplos: el queso, el yogur, la manteca, el pan, los dulces, los fiambres, etc. Alimentos Protectores Son aquellos que por la cantidad y calidad de proteínas, vitaminas y minerales que contienen al ser incorporados en la dieta en cantidades suficientes, protegen al organismo de una enfermedad por carencia. La jerarquía de un alimento protector esta en relación a la cantidad y calidad de los principios nutritivos que contienen. Grupo de Alimentos Principales Nutrientes Lácteos Huevos Carnes Hortalizas Frutas Legumbres Cereales integrales Proteínas, calcio, fosforo, vitamina A y D Proteínas, hierro, vitaminas A. B1 B2 Proteínas, hierro, Vitaminas del Complejo B Vitaminas y minerales Vitaminas y minerales Proteínas, hierro, vitaminas y minerales Vitaminas del complejo B Alimento Fuente Se considera Alimentos fuente de un principio nutritivo a aquel o aquellos alimentos que lo poseen en mayor cantidad. Además de contener el principio nutritivo en concentraciones elevadas, para ser considerado fuente un alimentos debe ser de consumo habitual, responder a los gustos, hábitos y costumbre de la población, de ser de fácil adquisición y la incorporación del mismo debe asegurar el aporte del principio nutritivo en cantidades adecuadas. Son alimentos fuente de calcio los lácteos y derivados Las carnes pueden considerarse alimentos fuente de hierro El perejil, no es un alimento fuente de Vitamina A Las Ostras, que contienen altas concentraciones de Zinc, no es un alimento fuente para nuestra región. Alimentos Enriquecidos y Fortificados Alimentos Enriquecidos: aquellos a los que se le han adicionado nutrientes esenciales con el objeto de resolver deficiencias nutricionales a nivel poblacional. La autoridad sanitaria es quien debe determinar las adiciones necesarias, sus concentraciones,el tipo de alimento sobre lo que se podrá efectuar. El Enriquecimiento de los alimentos tiene un alcance legal y constituye ejemplos de los mismo la yodación de la sal y el enriquecimiento de las harinas con hierro y vitaminas en varios países de América. Alimentos Fortificados: son aquellos a los que también se les ha adicionado nutrientes, pero dicha adición no es obligatoria, sino que es llevada a cabo voluntariamente por la industria alimentaria. Tanto los alimento fortificados y los enriquecidos deben ser estables en las condiciones normales de almacenamiento, distribución, expendio y consumo; deben contener los nutrientes adicionados en una adecuada biodisponibilidad y en niveles que no ocasionan riesgo de toxisidad, debe conservar adecuadas características organolépticas y presentar un costo accesible. EN CONCLUSION… NUTRICION COMO PROCESO Incluye a un conjunto de funciones cuya finalidad primaria es proveer al organismo la Energía y los Nutrientes necesarios para mantener la vida y promover el crecimiento y reemplazar las perdidas 23 16/02/2023 Agregar un pie de página Nutrición y Alimentación 25 16/02/2023 Agregar un pie de página NUTRICION ALIMENTACION Conjunto de procesos involuntarios e inconsciente Acto voluntario, discontinuo y consiente Comprende: digestión, absorción y utilización de principios alimenticios ingeridos y eliminación de los productos de desecho. Consiste en la elección, preparación e ingestión de alimentos. Obedece a las leyes fisiológicas poco susceptibles de influencias externas. Susceptibles de modificación por acción de influencias externas (factores educativos, culturales, socio-económico, etc) Tiempos y subtiempos de la nutrición. 1° ALIMENTACION. 27 16/02/2023 Agregar un pie de página FINALIDAD Degradación de los alimentos en sustancias absorbibles y utilizables. Se cumple fundamentalmente en el aparato digestivo. La alimentación se extiende desde la prescripción del régimen hasta la absorción de los principios nutritivos o nutrientes. 1° ETAPA ALIMENTACION 28 16/02/2023 Agregar un pie de página 2 ETAPAS Etapa Extrínseca Etapa Intrínseca ALIMENTACION: Etapa EXTRINSECA 29 16/02/2023 Agregar un pie de página 29 Elección de los Alimentos Preparación Distribución Adquisición 30 16/02/2023 Agregar un pie de página ALIMENTACION: Etapa INTRINSECA Ingestión: Masticación, salivación, formación de bolo, deglución. Digestión y Adsorción: Los nutrientes son hidrolizados a partículas pequeñas. Son captadas por la mucosa del aparato digestivo. 2° METABOLISMO. 31 16/02/2023 Agregar un pie de página FINALIDAD Facilitar la correcta utilización de la materia y de la energía suministradas. Se extiende desdela absorción hasta la excresion Se cumple por medio de: Tejidos que utilizan materia y energía. Ejem: musculo, hígado, etc. Por medio de sistema de regulación (sistema nervioso y endocrino) Por el sistema de Distribución que vehiculiza los principios nutritivos, productos de desecho y hormonas (aparato circulatorio) 32 16/02/2023 Agregar un pie de página 3° EXCRECION. 33 16/02/2023 Agregar un pie de página FINALIDAD Mantener la constancia del medio interno El organismo libera: desechos de los residuos que se forman como producto del metabolismo. Intervienen: Órganos como: riñones, intestino, piel, pulmones Como: Sustancias ingeridas y no adsorbidas: celulosas, hemicelulosas, lignina. Etc. Sustancias ingeridas y absorbidas pero no utilizadas: hierro en exceso, Vitamina C, etc. Sustancias ingeridas, absorbidas y utilizadas que constituyen metabolitos finales tóxicos para el organismo y se deben eliminar por la orina: Urea, acido úrico y creatinina. 34 16/02/2023 Agregar un pie de página 35 16/02/2023 Agregar un pie de página Representación grafica de la interrelación éntre los tres tiempo de la Nutrición y los órganos y sistemas que participan. Alimentos Aparato digestivo Hígado Glándulas endocrina Tejidos Aparato Circulatorio Sangre Riñones Intestino Piel Pulmones ALIMENTACION METABOLISMO EXCRECION M.I. ¿Cuales son las leyes de la alimentación? 36 16/02/2023 Agregar un pie de página Escudero reuniendo conceptos remontados a Hipócrates enunció las 4 leyes de la ALIMENTACIÓN. Primera ley: ley de la Cantidad Segunda ley: ley de la Calidad Tercera ley: ley de la Armonía Cuarta ley: ley de la Adecuación 37 16/02/2023 Agregar un pie de página Primera Ley: “La cantidad de la alimentación debe ser suficiente para cubrir las necesidades calóricas del organismo y mantener el equilibrio de su balance» Segunda ley: “El régimen de alimentación debe ser completo en su composición para ofrecer al organismo, que es una unidad indivisible, todas las sustancias que lo integran.” Tercera Ley: “Las cantidades de los diversos principios nutritivos que integran la alimentación deben guardar una relación de proporciones entre sí.” HC/60% Gra/30% Prot/10-20% Cuarta Ley: “La finalidad de la dieta está supeditada a su adecuación al organismo” 38 16/02/2023 Agregar un pie de página El de la finalidad de la alimentación: siempre se prescribe con un determinado propósito, sea para sanos o enfermos. En un niño la finalidad de la alimentación es asegurar su crecimiento y desarrollo. En una mujer embarazada, se procura a través del régimen alimentario permitir que el embarazo llegue a término y que el producto de la gestación tenga características normales. El de la adecuación de la alimentación: en una persona sana se contemplarán los hábitos y gustos alimentarios. También sus creencias religiosas y su situación económica. Cuarta Ley: “La finalidad de la dieta está supeditada a su adecuación al organismo” 39 16/02/2023 Agregar un pie de página Bibliografía Sugerida 1) http://www.inan.gov.py/ 2) De Girolami D, González Infantino CA y col. Clínica y Terapéutica en la Nutrición del Adulto. Ed. El Ateneo. 2008. 3) Pupi, RE.: Leyes de la Alimentación. Propósitos y finalidades. Nutrición Ed Librero López Editores 1985 4) López – Suarez. Fundamentos de la Nutrición Normal. Ed. El Ateneo Gracias..!! 40
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