tema-2-432601-downloable-3059356 - Elias Calei

Vista previa del material en texto

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera
tema-2
5 pag.
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
La médula espinal es la parte del sistema nervioso central contenida en el 
conducto vertebral. 
FUNCIONES 
• Extremidad caudal del tuvo neural(corresponde al tuvo neural) 
• Segmento no modifica del sistema nervioso 
• Conduce la información desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo y 
viceversa 
• Recibe señales de los centros superiores 
• Interviene en lo movimientos de la marcha 
➢ En los reflejos de retirada frente a estímulos dolorosos 
➢ En el control de las extremidades para sostener el cuerpo 
• Participa en la regulación de los vasos sanguíneos 
➢ Los reflejos gastrointestinales y urinarios 
SITUCIÓN 
• C1 hasta L1 o L2 
• Alojada en el conducto raquídeo 
• Emergen y llegan a ella los nervios o pares espinales/raquídeos 
• Interviene en la inervación motora, sensitiva y vegetativa del cuello, tronco y 
de las extremidades superiores e inferiores 
• Centro reflejo importante somático y visceral 
 
 
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
ORIGEN EMBRIONARIO 
• Parte del tuvo neural que no a sufrido modificación posterior en su región 
caudal 
• En su interior se encuentra el conducto CENTRAL o EPENDIMO ocupado por 
LIQUIDO CEFARAQUIDEO 
UBICACIÓN: contenida en el conducto vertebral 
FORMA: aprox. Cilíndrico (cilindro alargado),aplanado transversalmente 
 PRESENTA: 
➢ Intumescencia cervical (engrosamiento superior o braquial) 
• se extiende desde C4-T1 
• longitud 11cm 
• diámetro 15 cm 
➢ Intumescencia lumbosacra ( engrosamiento inferior o lumbar) 
• se extiende desdeT10-L1 
• longitud 8cm 
• diámetro 13 mm(transversal) 
• da origen al plexo lumbosacro(controla la inervación sencitiva,motora y 
vegetativa de la extremidades inferiores 
 Sectores donde no hay engrosamiento 
• diámetro trasverso 12mm 
• diámetro antero posterior 10mm 
➢ Cola de caballo 
• nace de L1 o L2 ( a nivel del disco intervertebral) 
LONGITUD: recién nacido L3, pubertad L2, adulto L1 
➢ 45 cm hombre 
➢ 42cm. mujer 
➢ 1cm. de anchura 
PESO : 28 gr ( sin envolturas meníngeas ,pares raquídeo) 
DIRECCION: sigue las inflexiones o trayecto de la columna vertebral. 
CONSISTENCIA: pastosa,blandusca 
COLOR : blanco opaco 
LIMITES 
EXTRINSECO 
• superior: Atlas C1 
• Inferior: entre L1 y L2 
 INTRINSECO 
• superior: decusacion de las pirámides y salida de N.C1 
• inferior: Filum terminale o cola de caballo 
RELACIONES: cerrada por 2 estuches 
➢ Estuche blando 
• Meníngeas de afuera adentro 
• Duramadre: presenta el espacio epidural lleno tejido adiposo semifluido y 
plexos venosos 
• Aracnoides,Piramadre } entre ellos se encuentra el líquido cefalorraquídeo 
➢ Estuche duro o osteoligamento: las paredes del conducto raquídeo 
• Medula se relaciona 
-Adelante: ligamento longitudinal posterior, discos intervertebrales y la cara 
posterior 
-Atrás: laminas vertebrales, ligamento amarillo 
-A los lados: masa apofisaria,pediculos vertebrales 
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
MEDIOS DE FIJACION 
➢ Extremidad superior: medula oblonga 
➢ A los lados: pares raquideos,ligamentos dentados 
➢ Extremidad inferior: ligamento coxígeo 
 
 
 
 
CONFIGURACION EXTERNA 
Presenta 4 caras: una anterior, una posterior, dos laterales 
➢ Cara anterior 
• Ligeramente convexa 
• Ocupada por una prolongación de la piamadre 
• Se relaciona con la arteria espinal anterior 
➢ Cara posterior 
• Convexa 
• Se encuentra en la parte media del surco longitudinal posterior 
• Recorre todo lo largo de la medula 
• Se continua con el septum medio posterior 
• Surco longitudinal posterior} penetran las raicillas posteriores de 
los pares raquídeos 
• Surco intermedio posterior} presente en la medula cervical y 
parte alta de la torácica-entre los surcos longitudinal posterior y 
posterolateral—delimita los haces de gol y de burdech 
• Las caras laterales }fuertemente convexas, extiende entre los 
surcos anterolateral y posterolateral 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONFIGURACION INTERNA 
En los cortes trasversales se encuentra una sustancia blanca y gris 
Sustancia gris 
➢ Forma de H o de mariposa en la cual se distinguen 2 astas y una comisura que 
las une. 
• ASTA ANTERIOR: de mayor tamaño. Su cabeza es ensanchada y esta 
orientada hacia adelante y afuera. Las fibras atraviesas la sustancia blanca 
para salir por el surco anterolateral constituyendo la raíz anterior del nervio 
espinal (nervio motor). 
• ASTA LATERAL: localizada en la base de la asta anterior solo a nivel de la 
médula torácica. 
• ASTA POSTERIOR: mas afinada que la asta anterior. Su cabeza conformada de 
adelante hacia atrás por una capa de sustancia gris, la sustancia gelatinosa de 
ROLANDO (mas transparente) y una delgada lámina de sustancia gris llamada 
núcleo marginal e Waldeyer. 
• COMISURA GRIS. Atravesada por un CONDUCTO CENTRAL que la divide en 
anterior y posterior. Sus células conforman la sustancia gris gelatinosa central 
Sustancia blanca 
Forma los 3 CORDONES: 
• ANTERIOR: entre la raíz anterior del nervio espinal, el asta anterior y la fisura media 
anterior. 
• LATERAL: entre las dos raíces anterior y posterior, entre las dos astas de sust gris. 
• POSTERIOR: entre la raíz posterior el nervio espinal, el asta posterior y el tabique 
medio posterior. conducto central o epéndimo: recorre toda la extensión de la médula. 
• Conducto central o epéndimo :se sitúa en la parte mediana de la sustancia gris. Se 
comunica hacia arriba con el 4to ventrículo y termina abajo a nivel del filum terminal. 
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Sistematización 
SUSTANCIA GRIS 
• ASTA ANTERIOR: 
 → Cabeza: FIBRAS SOMATOMOTORAS (motricidad voluntaria de musculos 
estriados) 
→ Base: FIBRAS VISCEROMOTRAS (motricidad involuntaria de musculo liso). 
• ASTA POSTERIOR: 
→ Cabeza: SENSIBILIDAD EXTERORECEPTIVA de los tegumentos (táctil, 
dolorosa y térmica) 
→ Cuello: SENSIBILIDAD PROFUNDA O PROPIOCEPTIVA (huesos, 
articulaciones y músculos) 
 → Base: SENSIBILIDAD INTEROCEPTIVA (vísceras). 
 
 SUSTANCIA BLANCA 
 
-MEDULA ESPINAL SEGMENARIA Cada mielomero funciona de forma aislada ARCO 
REFLEJO SIMPLE compuesto por 2 neuronas, la primera (sensitiva) cuyo cuerpo está 
situado en el ganglio espinal y recibe impulsos eléctricos provenientes de los huesos 
musculares, y que se prolonga hasta el asta anterior de la medula donde se 
comunica con la 2da neurona (motora), la cual envía axones desencadenando una 
respuesta contráctil 
. -MÉDULA ESPINAL INTERSEGMENTARIA Un grupo de mielomeros funciona en 
conjunto por medio de neuronas de asociación agrupadas en fascículos de asociación: 
→FASCÍCULOS PROPIOESPINALES: unen mielomeros cercanos situados en la 
periferia de la sg →fascículos propios. 
→FASCÍCULOS QUE UNEN MIELOMEROS ALEJADOS, en el cordon posterior de sb: -
Ascendentes: FASCÍCULO PROPIO POSTERIOR (zona en semiluna en la parte 
posterior de la sg) 
. 
-Descendentes: en el cordón posterior, son: INTERFASCICULAR (cervical y torácica) y 
SEPTOMARGINAL (lumbar y sacro). 
-MEDULA ESPINAL COMO VÍA DE PASO Fascículos que transportan impulsos 
sensitivos y motores Vías 
ÁSASCENDENTES: 
 →Sensibilidad exteroceptiva o cutánea: concscinente, parte de receptores 
sensoriales de la piel. Cordon anterior 
- Tracto ESPINOTALÁMICO ANTERIOR = táctil protopatica 
- Tracto ESPINOTALÁMICO LATERAL = termoalgésica →Sensibilidad propioceptiva 
profunda: es de articulaciones y músculos - Fascículo grácil y cuneiforme, cordon 
posterior = consciente 
-Tracto espinocerebeloso anterior (parte posterior del cordon lateral el mismo lado) 
= inconsciente 
- Tracto espinocerebeloso posterior (parte anterior del cordon lateral dellado 
opuesto) = inconsciente 
Vías DESCENDENTES: 
 las células del asta anterior de la medula forman la segunda neurona de todas las 
vías motrices piramidales y extrapiramidales (vía final común) 
 →PIRAMIDAL (motricidad de origen cortical): 
 - TRACTO CORTICOESPINAL ANTERIOR, cordon lateral de la medula espinal (cruzado) 
- TRACTO CORTICOESPINL LATERAL, cordon anterior de la medula espinal parte 
media (directo) 
→EXTRAPIRAMIDAL (motricidad de origen subcortical) - Tracto rubroespinal, cordon 
lateral (nucleo rojo) 
- Tracto olivoespinal, cordon anterior (oliva inferior) - Tracto retículo espinal, cordon 
anterior 
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
 - Tracto tectoespinal, cordon anterior y cordon lateral - Tracto vestibuloespinal, 
cordon anterior cerca de la fisura mediana 
 
Meninges espinales 
Separan la medula espinal y las raíces espinales de las paredes del conducto 
vertebral. 
DURAMADRE: cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida t poco 
extensible. Desde el foramen magno hasta la 2 o 3ra vertebra sacra. 
-Sup externa: ligeramente redondeada, responde a las paredes óseas y ligamentos 
del conducto vertebral. Parte posterior libre. Anteriormente en contacto con el 
ligamento longitudinal posterior. Lateralmente se prolonga alrededor de cada nervio 
espinal. 
-Sup interna: lisa y pulida. Corresponde a la aracnoides. Extremo sup: se continua sin 
límites netos con la duramadre craneal. Se adhiere al foramen magno y atlas. 
Extremo inferior: constituye el fondo de saco dural, desde nivel de S2-S5. Contiene 
la cola de caballo y al filum terminal. Se adhiere a la cara anterior del conducto sacro 
-Extremo sup: se continua sin límites netos con la duramadre craneal. Se adhiere al 
foramen magno y atlas. 
- Extremo inferior: constituye el fondo de saco dural, desde nivel de S2-S5. Contiene 
la cola de caballo y al filum terminal. Se adhiere a la cara anterior del conducto sacro. 
 PIAMADRE: membrana vascular, celulosa, aplicada íntimamente a la superficie de la 
médula espinal. 
- Sup interna: Se adhiere a la ME penetrando en su fisura y surcos. 
-Sup interna: Se adhiere a la ME penetrando en su fisura y surcos. 
-Sup externa: corresponde a la cavidad subaracnoidea. Cubierta por la aracnoides. -
Extremo superior: se continua sin límites netos con la piamadre encefálica. 
-Extremo inferior: se aplica sobre el cono medular, a la cola de caballo y al filum 
terminal, al que sigue hasta el fondo del saco dural. 
 ARACNOIDES: tejido interpuesto entre duramadre y piamadre. Formado por una 
lámina externa (aracnoides propiamente dicha) y una capa interna que constituye el 
ESPACIO SUBARACNOIDEO, donde circula liquido cefalorraquídeo. 
Descargado por Elias Calei (caleididi@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com