SUH SAP - Verónica Bernal

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SSííndrome urndrome uréémico mico 
hemolhemolííticotico
(SUH) (SUH) 
Recomendaciones para su prevenciRecomendaciones para su prevencióónn
Sociedad Argentina de PediatrSociedad Argentina de Pediatrííaa
ComitComitéé de nefrologde nefrologííaa
SUHSUH
En nuestro paEn nuestro paíís es una enfermedad s es una enfermedad 
endendéémica mica 
EL mayor nEL mayor núúmero de casos se detecta mero de casos se detecta 
en primavera y veranoen primavera y verano
Anualmente se registran de 400 a 500 Anualmente se registran de 400 a 500 
enfermosenfermos
Afecta fundamentalmente a niAfecta fundamentalmente a niñños os 
pequepequeñños (menores de 5 aos (menores de 5 añños)os)
SSííntomas de comienzontomas de comienzo
Diarrea con sangreDiarrea con sangre
PalidezPalidez
VVóómitosmitos
Cambio de carCambio de carááctercter
DisminuciDisminucióón de la eliminacin de la eliminacióón de orina n de orina 
(oliguria o anuria)(oliguria o anuria)
EvoluciEvolucióón en el periodo n en el periodo 
agudoagudo
Anemia y Anemia y plaquetopeniaplaquetopenia (disminuci(disminucióón del n del 
nnúúmero de plaquetas)mero de plaquetas)
Insuficiencia renal (puede requerir diInsuficiencia renal (puede requerir diáálisis)lisis)
Alteraciones neurolAlteraciones neurolóógicas gicas 
(irritabilidad, somnolencia, convulsiones) (irritabilidad, somnolencia, convulsiones) 
OrigenOrigen
El 90% de los casos es producido por una bacteria: El 90% de los casos es producido por una bacteria: 
EcherichiaEcherichia colicoli O157: H7 u otras cepas menos O157: H7 u otras cepas menos 
frecuentesfrecuentes
Esta bacteria e encuentra fundamentalmente en el Esta bacteria e encuentra fundamentalmente en el 
intestino de los vacunos.intestino de los vacunos.
Durante la faena de las reses los cortes de la carne Durante la faena de las reses los cortes de la carne 
pueden contaminarse.pueden contaminarse.
La bacteria ingresa al organismo por la ingestiLa bacteria ingresa al organismo por la ingestióón de n de 
alimentos contaminados, carne u otros productos que alimentos contaminados, carne u otros productos que 
han estado en contacto con carne crudahan estado en contacto con carne cruda
Estas bacterias producen una toxina que es Estas bacterias producen una toxina que es 
absorbida a nivel intestinalabsorbida a nivel intestinal
CCóómo se contagia?mo se contagia?
La fuente de contagio mLa fuente de contagio máás importante s importante 
es a traves a travéés de la ingesta de alimentos s de la ingesta de alimentos 
contaminados, los mcontaminados, los máás importantes s importantes 
son: la carne vacuna insuficientemente son: la carne vacuna insuficientemente 
cocida, la leche no pasteurizada, los cocida, la leche no pasteurizada, los 
productos lproductos láácteos manufacturados con cteos manufacturados con 
leche no pasteurizada y el agua leche no pasteurizada y el agua 
contaminada. contaminada. 
CCóómo se contagia?mo se contagia?
Otra forma de contagio es "de persona a Otra forma de contagio es "de persona a 
persona", cuando una persona no se lava las persona", cuando una persona no se lava las 
manos con agua y jabmanos con agua y jabóón despun despuéés de ir al s de ir al 
babañño y prepara los alimentos, pudiendo aso y prepara los alimentos, pudiendo asíí
contaminarlos. contaminarlos. 
Por Por úúltimo existe la contaminaciltimo existe la contaminacióón "cruzada" n "cruzada" 
poniendo en contacto alimentos poniendo en contacto alimentos 
contaminados con otros alimentos no contaminados con otros alimentos no 
contaminados que se comen crudos, como la contaminados que se comen crudos, como la 
lechuga, el tomate y otros.lechuga, el tomate y otros.
PrevenciPrevencióón y n y 
recomendacionesrecomendaciones
1) Asegurar la correcta cocci1) Asegurar la correcta coccióón de la carne; la bacteria n de la carne; la bacteria 
se destruye a los 70se destruye a los 70°° C. Esto se consigue cuando la C. Esto se consigue cuando la 
carne tiene una coccicarne tiene una coccióón homogn homogéénea.nea.
2) Tener especial cuidado con la cocci2) Tener especial cuidado con la coccióón de la carne n de la carne 
picada, ya que generalmente se cocina bien la parte picada, ya que generalmente se cocina bien la parte 
superficial, permaneciendo la bacteria en el interior. superficial, permaneciendo la bacteria en el interior. 
El jugo de la carne picada bien cocida, debe ser El jugo de la carne picada bien cocida, debe ser 
completamente translcompletamente translúúcido.cido.
3) Se debe asegurar la completa cocci3) Se debe asegurar la completa coccióón de las n de las 
hamburguesas dado que son fuente principal de hamburguesas dado que son fuente principal de 
contaminacicontaminacióón en los nin en los niñños.os.
4) Utilizar distintos utensilios de cocina para cortar la 4) Utilizar distintos utensilios de cocina para cortar la 
carne cruda y otros para trozarla antes de ser carne cruda y otros para trozarla antes de ser 
ingerida.ingerida.
PrevenciPrevencióón y n y 
recomendacionesrecomendaciones
5) Evitar el contacto de las carnes crudas con otros 5) Evitar el contacto de las carnes crudas con otros 
alimentos.alimentos.
6) Controlar el uso de leche y derivados l6) Controlar el uso de leche y derivados láácteos cteos 
correctamente pasteurizados y conservar la cadena correctamente pasteurizados y conservar la cadena 
de frde fríío.o.
7) No consumir jugos de fruta no pasteurizados.7) No consumir jugos de fruta no pasteurizados.
8) Lavar cuidadosamente verduras y frutas.8) Lavar cuidadosamente verduras y frutas.
9) Asegurar la correcta higiene de las manos (deben 9) Asegurar la correcta higiene de las manos (deben 
lavarse con agua y jablavarse con agua y jabóón) antes de preparar los n) antes de preparar los 
alimentos.alimentos.
PrevenciPrevencióón y n y 
recomendacionesrecomendaciones
10) Lavarse las manos con agua y jab10) Lavarse las manos con agua y jabóón luego de ir al n luego de ir al 
babañño.o.
11) Utilizar natatorios habilitados para tal fin con 11) Utilizar natatorios habilitados para tal fin con 
agua suficientemente clorada.agua suficientemente clorada.
12) Respetar la prohibici12) Respetar la prohibicióón de ban de baññarse en aguas del arse en aguas del 
RRíío de la Plata por estar contaminadas o de la Plata por estar contaminadas 
13) Consumir agua potable o hervirla ante la duda.13) Consumir agua potable o hervirla ante la duda.
Sociedad Argentina de PediatrSociedad Argentina de Pediatrííaa