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APRENDIENDO LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
ALUMNA
CURO BELLO ALONDRA
DOCENTE
DIAZ CIEZA KEYLY EDITH
CURSO
ACTIVIDAD EN SALUD PÚBLICA
 Primer episodio de tos con sibilancias y/o estertores,
Precedido de rinitis aguda o catarro por 3 a 5 días en los niños menores de 2 años.
Por contacto directo con las secreciones respiratorias de una persona
Infectada 
Por contacto indirecto a través de material infectado con secreciones
Medio ambiente
Estilos de vida
Un problema importante en nuestro país
2.3 millones de casos diagnosticados 
Mayor frecuencia en los menores de 6
13% de niños presentan
bronquiolitis aguda durante el primer año de vida,
DEFINICION
BRONQUIOLITIS
FISIOPATOLOGÍA
FACTORES DE RIESGO
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
enlace
enlace
SE TRANSMITE
 OTROS:
· La edad menor a 3 meses
· Prematuridad 
· Desnutrición
· Bajo peso al nacer 
CUADRO CLÍNICO
	SIGNOS Y SINTOMAS
	DIAGNOSTICO
	PREVENCIÓN
	TRATAMIENTO
	
· Inicia con tos persistente con o sin fiebre entre 3 a 5 días
· Taquipnea, retracciones, subcostales, intercostales, supraclaviculares, sibilancias o estertores.
· En niños menores de 2 meses la presencia de apnea puede ser el signo cardinal.
 
	
Diagnóstico diferencial: 
· Neumonía: si presenta: fiebre, compromiso del estado general y estertores en
· áreas focales del tórax.
· Asma de inicio temprano.
· Enfermedad de reflujo gastroesofágico.
· Insuficiencia cardiaca.
· Aspiración de cuerpo extraño.
· Malformaciones respiratorias como anillo vascular.
	
· No utilizar la aspiración de secreciones de manera rutinaria.
· Limpiar las secreciones de vías respiratorias altas en niños con evidencia de dificultad respiratoria, dificultad para alimentarse y antes de valorar la gravedad.
· Aplicar medidas posturales (elevación de la cabecera de la cuna).
· La alimentación por sonda nasogástrica (u orogástrica en niños pequeños) puede ser una opción en los niños en riesgo de deshidratación o con dificultad respiratoria
· Canalizar una vía endovenosa e hidratar a través de ésta en niños con evolución desfavorable y/o pobre tolerancia oral.
· Adecuada práctica de higiene de manos, la cual se debe realizar antes de dar de lactar y antes de las preparaciones de alimentos, después de ir al baño, cambio de pañales, estar en contacto con animales o personas con problemas de salud. 
	
El tratamiento está supeditado a un buen diagnóstico médico posterior a la
adecuada y oportuna evaluación integral del paciente.
PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
· Oxigenoterapia
· Solución salina
· Corticoides
· Broncodilatadores
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
· Soporte Ventilatorio
	
	
Evaluación de severidad
· Frecuencia respiratoria
· Frecuencia cardiaca
· Sibilantes
· Saturación de oxígeno y presenciade tirajes.
	
	
	
	
Hospitalización
· Edad menor de 3 meses.
· Apnea (observada o reportada)
· Saturación de oxígeno ≤92% (de 0 a 2500 msnm), ≤85% (a más de 2500msnm).
· Inadecuada tolerancia oral a líquidos (50% del volumen usual).
· Dificultad respiratoria: tirajes o taquipnea 
· Mal estado general (evaluado en estado afebril).
	
	
Infección pulmonar aguda que comprende los alveolos, intersticio, pleura visceral, vías respiratorias y estructuras vasculares, causada patógenos como hongos y parásitos.
Edad menor de 6 meses 
• Prematuridad 
• Desnutrición moderada a severa 
• Infección por VIH 
• Enfermedad cardiaca congénita 
NEUMONIA
DEFINICION
la vía aérea (por aspiración, inhalación)
-Contaminación por humos de combustión de compuestos orgánicos
-Exposición humo de tabaco
-Hacinamiento 
Medio Ambiente:Medio Ambiente:
FACTORES DE RIRESGO
FACTORES HEREDITARIOS Y GENÉTICOS
ESTILOS DE 
 VIDA E 
HIGIENE
las muertes por la infección respiratoria aguda baja se han mantenido en el primer lugar.
La OMS reporta 156 millones de casos de neumonía al año,
En menores de 5 años, la neumonía es la primera
causa de muerte a nivel mundial,
FISIOPATOLOGÍA
MEDIO
AMBIENTE
-Ausencia de lactancia materna exclusiva
-Vacunación incompleta o ausente.
-No práctica de lavado de manos o práctica inadecuada del lavado de manos
-Asistencia a guarderías
-Contacto con persona enferma.
Enfermedades Genéticas que predisponen a Neumonía: Inmunodeficiencias, fibrosis quística, discinesia ciliar
LOS AGENTES PATÓGENOS INGRESAN
DISEMINACIÓN HEMATÓGENA
VÍAS
 AEREAS
Superando las barreras de defensan, los gérmenes que la superan colonizan el parénquima pulmonar
ocasionando inflamación del intersticio y/o de los alvéolos,
CUADRO CLÍNICO
	SIGNOS Y SINTOMAS
	DIAGNOSTICO
	PREVENCIÓN
	TRATAMIENTO
	
· Fiebre
· Taquipnea 
· Tos son sugerentes de Neumonía.
 
 La taquipnea es el signo con mayor sensibilidad de neumonía y es el signo más valioso
	
Diagnóstico diferencial
· Anomalías anatómicas cardiopulmonares congénitas 
· Bronquiolitis, asma, aspiración de cuerpo extraño, atelectasias, insuficiencia cardiaca descompensada, sepsis y acidosis metabólica.
· Otras enfermedades pulmonares crónicas 
	
· Adecuada práctica de higiene de manos 
• Lactancia materna exclusiva, hasta los 6 meses de edad. 
• Alimentación balanceada y nutritiva 
• Vacunación según el esquema nacional en niñas y niños, menores de 5 años
• Evitar la anemia consumiendo alimentos ricos en hierro, priorizando los alimentos de
origen animal. 
• Consumir alimentos ricos en Zinc y/o suplementos de Zinc, ya que el Zinc reduce la
incidencia y prevalencia de neumonía.
• Evitar la exposición a los contaminantes del aire ambiental, tanto extradomiciliarios
• Evitar el contacto con personas enfermas o en recuperación.
	
· Soporte hidroelectrolítico
· Oxigenoterapia
· Terapia antibiótica
	
	
Hospitalización
· Saturación de oxígeno ≤92% y ≤85% 
· Lactantes menores de 6 meses. 
· Dificultad respiratoria: tirajes, quejido, aleteo nasal, apnea. 
· Intolerancia oral. 
· Mal estado general. 
· Fracaso de la terapia ambulatoria (48-72 horas sin respuesta). 
· Comorbilidades: enfermedad cardiopulmonar, malformaciones congénitas de la vía
· aérea, trastornos neuromusculares, inmunosupresión, desnutrición severa, entre
· otros. 
· • Complicaciones: derrame pleural, empiema, entre otros. 
· Difícil accesibilidad al establecimiento de salud.
	
	
	
	
Criterios para la admisión en cuidados intensivos
• Necesidad de soporte ventilatorio 
• Signos de falla respiratoria inminente: letargia, respiraciones irregulares lentas,
apnea recurrente, agotamiento. 
• Necesidad de monitoreo cardiopulmonar por taquicardia sostenida.
	
	
Enfermedad inflamatoria intestinal
desnutrición o anemia
CTO
FACTORES RELACIONADOS A LA PERSONA
Mal manipulación de alimentos y no realizan el lavado de manos correctos 
Zonas de bajos recursos que no cuenta con más medidas adecuadas de higiene y tiene problemas de saneamiento
ESTILO DE VIDA Y HIGIENE
CTO
FACTORES HEREDITARIOS
MEDIO AMBIENTE
FACTORES DE RIESGO
Colitis: Inflamación del colon 
Enteritis: Inflamación del intestino delgado
Enterocolitis: Inflamación del intestino delgado y grueso. 
PESISTENTE
 AGUDA DISENTÉRICA
AGUDA ACUOSA
TIPO DE DIARREA
Infección intestinal aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados por la bacteria Vibrio cholerae.
Infección del tracto digestivo, caracterizado por diarrea con o sin vómito.
OTROS
CÓLERAS
GASTROENTERITIS
 DISMINUCIÓN DE LA CONSISTENCIA (LÍQUIDAS O ACUOSAS) Y EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA HABITUAL DE LAS DEPOSICIONES, GENERALMENTE MÁS DE 3 EN UN PERIODO DE 24 HORAS DE DURACIÓN
ENFERMEDADES DIARREICAS
CUADRO CLÍNICO
	SIGNOS Y SINTOMAS
	DIAGNOSTICO
	PREVENCIÓN
	TRATAMIENTO
	
Del aparato digestivo 
· Diarrea 
· Náuseas, vómitos 
· Dolor abdominal 
· Meteorismo (gases) 
· Pujo 
· Tenesmo 
Generales e inespecíficos 
· Fiebre 
· Decaimiento 
De deshidratación
· Ojos hundidos 
· Taquicardia 
· Llenado capilar lento mayor de 2 segundos 
· Pérdida de peso 
· Disminución del volumen de la orina (oliguria) 
· Hipotensión 
· Taquipnea 
· •Patrón respiratorio acidótico
	
Diagnóstico Clínico:
· El diagnósticoclínico se realizará a través de una anamnesis y examen físico completo y minucioso.
	
· Fomento de lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y complementaria a los alimentos hasta los dos años de edad.
· Lavado de manos con agua y jabón
·  Hervir o clorar el agua antes de consumirla y almacenar de manera segura el agua doméstica.
· Fomento de saneamiento a nivel familiar y comunitario: eliminación adecuada de excretas y basuras.
· Manipulación adecuada de alimentos
· Cumplir con el esquema de vacunas, incluyendo para rotavirus y sarampión. 
	
· Debe administrarse líquidos apropiados después de cada deposición
· En el 90 a 95% de los pacientes con diarrea, la TRO puede utilizarse como única medida con resultados exitosos
· Aumente la ingesta de líquidos apropiados en mayor cantidad que lo habitual
· Continuar con la alimentación habitual
· Reconocer signos de deshidratación y alarma y cuándo regresar de inmediato al establecimiento de salud
· Enseñar a evitar futuros episodios de diarrea. 
· Zinc: Administrar suplemento según indicaciones
· 
	
	
Evaluación del estado de hidratación: 
· Estado de Conciencia
· Ojos
· Boca y lengua
· Lagrimas
· Sed
	
	
	
	 
Examen físico
• Es importante realizar un examen físico completo y adecuado, con énfasis en determinar de inmediato el estado de hidratación y las funciones vitales (presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura, saturación de oxigeno
.
	
	
 
ESTILOS DE VIDA E HIGIENE 
 
ESTILOS DE VIDA E HIGIENE