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“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL” Programa de Estudios Enfermería Técnica Responsables: Medina Ruiz Lesly Jamilet González Silva Reyna Isabel Lamadrid Carrillo Alexander Martha Grace Panta Diaz Asesor: Chiclayo-Perú 2022 EMBARAZO PRECOZ EN ADOLESCENTES Trabajo de investigación DETERMINACIÓN DEL EMBARAZO PRECOZ EN ADOLESCENTES DE 15 A 18 AÑOS DE EDAD EN EL PUEBLO JOVEN SANTA ROSA DE LAMBAYEQUE- 2022. Luis Alberto Díaz Piscoya TITULO: - Educando en el control de embarazo precoz en adolescentes de 15 a 18 años de edad en el pueblo joven Santa Rosa de Lambayeque – 2022. IESP: - “Cayetano Heredia De Chiclayo” Programa de Estudios: - Enfermería técnica Tipo de investigación: - Cualitativa – descriptiva Unidad de análisis: - Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque Centro de investigación: - Instituto de Educación Superior Tecnológico “Cayetano Heredia de Chiclayo” Ciclo: - III Sección: “H” Duración: Inicio: - 14 de marzo del 2022 Término: - 15 de julio del 2022 Integrantes: - Medina Ruiz Lesly Jamilet - González Silva Reyna Isabel - Lamadrid Carrillo Alexander - Martha Grace Panta Diaz Asesor: ASPECTO INFORMATIVO: - Luis Alberto Díaz Piscoya INTRODUCCIÓN: - El presente proyecto de investigación fue elegido a la problemática que hace varios años viene trayendo consecuencias que perjudican un largo camino en los diferentes aspectos de vida de los jóvenes en el P.J. San Martín “El embarazo precoz en adolescentes”. Nuestro proyecta investiga cuales son las causas que hacen que las adolescentes queden embarazadas a corta edad y se ven perjudicadas en sus estudios o puedan concluir sus metas y sueños de vida. El embarazo adolescente hace referencia a toda gestación que ocurre durante la adolescencia y comprende las mujeres de hasta 19 años. El embarazo irrumpe en la vida de las adolescentes en momentos en que todavía no alcanzan la madurez física y mental, y a veces en circunstancias adversas como son las carencias nutricionales u otras enfermedades, y en un medio familiar generalmente poco receptivo para aceptarlo y protegerlo. El embarazo no planeado en una adolescente puede provocarle serios trastornos biológicos y psicológicos, sobre todo si es menor de 15 años. Además, de repercutir sobre su esfera social, se interrumpe el proyecto educativo y surge la necesidad de ingresar prematuramente a un trabajo, generalmente mal remunerado. En ocasiones, se producen matrimonios apresurados que comúnmente no duran con las subsiguientes repercusiones sociales, económicas, personales y sobre la salud de los hijos. (1) CAPITULO I 1.PROBLEMATIZACIÓN: 1.1.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: A nivel Internacional - El embarazo en la adolescencia es un problema habitual en África subsahariana y en países de América Latina y del Caribe. En la mayoría de los casos de embarazo adolescente son no buscados y no deseados. Estos embarazos tienen un riesgo mayor para la madre y para el bebé que los embarazos de mujeres mayores de 20 años. El embarazo precoz incrementa el riesgo de aborto espontáneo o nacimiento prematuro del bebé. En muchos de los casos se produce mediante situaciones de violencia física, psicológica o sexual. Cuando una adolescente se queda embarazada se generan complicaciones psicológicas, sociales y familiares que repercuten negativamente en su desarrollo escolar. (2) A nivel Nacional - En el Perú, según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2018 (Endes), 12.6 de cada 100 adolescentes están embarazadas o son madres, lo que equivale a una de cada diez. Desde el 2000, en el Perú ha disminuido la pobreza, el desempleo, la desnutrición infantil crónica (lamentablemente la pandemia las ha incrementado), pero no ha podido frenar el embarazo adolescente. - Un elemento que agrava la situación es que el embarazo y la maternidad adolescente se centra en jóvenes con bajos niveles educativos, que residen en zonas rurales, pertenecen a los estratos socioeconómicos más bajos y a las regiones más pobres del país. - Así, una joven de una zona urbana tiene una probabilidad del 29% de ser madre adolescente, mientras que en aquellas que habitan en zonas rurales se incrementa a un 53%. Por su parte, las regiones de la Selva son los que muestran la mayor probabilidad con un 51%. (3) A nivel Regional: - De acuerdo al Registro del Certificado de Nacido Vivo en Línea del Ministerio de Salud (Minsa), 758 niñas entre 0 a 14 años son madres en lo que va de 2020, de las cuales 21 menores son de la región Lambayeque. - La información del Minsa también revela que, del total son 20 los casos de niñas menores de 10 años que se han convertido en madres en este año a nivel nacional. Estas cifras alerta sobre la falta de prevención y protección a las menores de edad. (4) A nivel Local: - En las investigaciones realizadas encontramos cifras alarmantes, más de 200 casos reportados. En el pueblo joven Santa Rosa de Lambayeque se evidencia como las adolescentes que oscilan entre los 15 a 18 años ha sido atendidas en el establecimiento de salud frente a su situación gestacional. Entonces nuestro propósito es conseguir la disminución de estas cifras mediante la orientación y consejería en salud sexual y reproductiva en estas adolescentes para garantizar una mejor calidad de vida Y a la vez tengan una sexualidad responsable. (5) 1.2.- Formulación del Problema. - ¿Cómo se determina el embarazo precoz en adolescentes de 15 a 18 años de edad en el Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque - 2022? 1.3.1. Objetivo General • Determinar el embarazo precoz en adolescente de 15 a 18 años de edad del Pueblo Joven de Santa Rosa de Lambayeque-2022. 1.3.2. Objetivos Específicos • Informar sobre sexualidad y uso de métodos anticonceptivos a los adolescentes de 15 a 18 años de edad en el Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque- 2022. • Analizar la calidad y cantidad de información que se les brinda sobre sexualidad a los adolescentes de 15 a 18 años de edad del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque-2022. • Mejorar la comunicación entre padres e hijos en temas de sexualidad y vida sexual en los adolescentes de 15 a 18 años de edad del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque- 2022. 1.4.- IMPORTANCIA: Social: - En la actualidad se observa el crecimiento del embarazo precoz , repercutiendo en la sociedad y en las adolescentes porque una maternidad precoz pone en riesgo la salud y sobrevivencia de las adolescentes y sus hijos/as, debido a la inmadurez biológica de las adolescentes. Existe un mayor riesgo de mortalidad neonatal, parto prematuro y bajo peso al nacer en los hijos/as de adolescentes. Debemos crear conciencia y fomentar la información necesaria para que las adolescentes sean responsables. Institucional: - Tocar este tema en el ámbito institucional es súper importante porque como institución pretenden dar las herramientas e información necesaria para contribuir a la disminución de estos embarazos precoces que actualmente aquejan a nuestra sociedad. Personal: - Desde nuestra perspectiva, éste trabajo de investigación pretende enriquecer nuestros conocimientos previos para justamente aplicarlo en nuestro día a día, porque ahora como jóvenes estudiantes podemos informar a nuestras familias y/o amigos que cursan está etapa de la adolescencia para prevenir estos embarazos a tan corta edad. CAPITULO II 2.- MARCO TEÓRICO. EMBARAZO PRECOZ EN ADOLESCENTES • La adolescencia es el periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez,consolida la independencia socio-económica y fija sus límites aproximados entre los 10 y 20 años. Durante la adolescencia los jóvenes sufren diversas transformaciones psicológicas, físicas y cognoscitivas. • Es una época caracterizada por la aparición de la pubertad, el establecimiento de la independencia de los padres, la búsqueda de la identidad y el desarrollo de procesos cognoscitivos. A medida, que los adolescentes experimentan estos cambios, pueden probar muchos comportamientos de riesgo entre los que se encuentran la actividad sexual. • La proporción de adolescentes que han tenido relaciones sexuales antes de los 18 años ha mostrado un aumento progresivo desde los años setenta. Hoy en día, más de la mitad de las mujeres y casi el 75% de los varones han tenido relaciones sexuales antes de cumplir los 18 años. Los adolescentes que adoptan comportamientos de alto riesgo, como es el coito no protegido, tienen el riesgo de quedar embarazadas y contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluida el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) e infertilidad futura. Desarrollo Fisiológico: → Durante la pubertad (9 a 14 años de edad) se desencadenan secreciones hormonales. El comienzo de esta etapa, está bajo la influencia de factores como el sexo, la herencia genética, el tipo corporal, la nutrición y la salud. Los cambios corporales pueden hacer que los adolescentes se sientan tímidos y raros. → En esta etapa, se desarrollan las características sexuales secundarias (vello púbico, crecimiento de las mamas), que tienen efecto en la imagen corporal y las características sexuales primarias (maduración de ovarios y testículos), que llevan a la madurez para la reproducción. La maduración de los ovarios y los testículos está marcada por la aparición de la menarca en las niñas y la 1º eyaculación en los varones. Desarrollo Cognoscitivo: → En esta etapa los adolescentes se vuelven más introspectivos y egocéntricos, creen que sus experiencias son únicas. Crean una ausencia imaginaria y piensan que todas las personas los están mirando. → En general, algunos adolescentes no dominan el pensamiento operacional normal. El razonamiento lógico y abstracto les permite especular, formar hipótesis e imaginar posibilidades. → Piaget (1969), sostiene que la maduración del cerebro y el cuerpo crean condiciones para la aparición del pensamiento operacional formal, pero muchos jóvenes permanecen fijos en el pensamiento operacional concreto y no pueden educación son factores esenciales para fomentar el desarrollo del pensamiento operacional formal. Desarrollo Moral: → El desarrollo cognoscitivo y psicosocial permite a los adolescentes un pensamiento más abstracto y un cuestionamiento de las opiniones morales de los padres. El desarrollo social los expone a una variedad de valores éticos. La mayoría de los adolescentes siguen reglas para obtener la aprobación de los otros. A medida que maduran y ganan experiencia, desarrollan su propio código moral y personal. Desarrollo Psicosocial: → La tarea principal es la búsqueda de la identidad como persona y como miembro de la comunidad. Luchan por mantener su individualidad, aunque, al mismo tiempo dudan sobre sí mismos y buscan la aceptación de sus iguales. Además, dependen de sus padres en el plano económico y emocional. Antecedentes de motivaciones de la actividad sexual precoz . - La actividad sexual es en gran medida experimental y de exploración para la mayoría de los adolescentes. Las jóvenes cuyas vidas carecen de estructura, tienen mayor probabilidad de iniciar la actividad sexual de forma precoz, que aquellas que presentan una guía atenta por parte de sus padres. La edad promedio de inicio sexual en los adolescentes ha ido disminuyendo (en una encuesta realizada a una población estudiantil en 1995 en Buenos Aires, se observó que la edad promedio de inicio de las relaciones sexuales, fue de 14,9 años para los varones y 15,7 para las mujeres) pero la capacidad para evitar el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual no acompaña a este comportamiento. Ana María Andía, del Programa Salud Reproductiva sostiene que más allá de la información que manejan los jóvenes respecto a la anticoncepción, el embarazo adolescente es un asunto más complejo, donde también se ve involucrado el deseo de “tener algo propio”, especialmente en estratos sociales más necesitados, donde disminuyen las posibilidades de obtener logros personales a través de proyectos laborales o profesionales. EMBARAZO ADOLESCENTE - El embarazo adolescente hace referencia a toda gestación que ocurre durante la adolescencia y comprende las mujeres de hasta 19 años, es decir, todo embarazo que ocurre dentro del tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen. - Las adolescentes que se embarazan, más que cualquier otra adolescente, necesitan apoyo, comprensión y ayuda, ya que está más sensible, insegura y desvalorizada que cualquier otra mujer y con mayor razón para una adolescente, que no se convierte en adulto por el hecho de ser madre. - Para comprender como vive el embarazo una adolescente, se debe tener en cuenta que los cambios psicológicos, estarán condicionados por su historia de vida, por la relación con el progenitor de su hijo, por la situación con su familia, por su edad y especialmente por su madurez personal. - El embarazo cambia la percepción que ella tiene de la vida, más aún si este no ha sido planeado. Surgen emociones fuertes y variadas (tensión, angustia, impacto económico y social), que afectan la adaptación social y la salud mental de los adolescentes. - El riesgo de problemas durante el embarazo y el parto es máximo en la adolescente; la incidencia de bajo peso al nacer y de abortos espontáneos, así como de mortalidad infantil es de 2 a 3 veces más alta, que en las mujeres mayores de 25 años. - La adolescente muy joven tiene un riesgo elevado particular durante el embarazo, porque tiende acudir más tarde a los cuidados prenatales. Esta demora, puede ser el resultado del reconocimiento tardío del embarazo, su negación o el desconocimiento de los recursos disponibles. Situación Nacional • En el Perú, el embarazo adolescente no es un fenómeno extraño. En el 2017, el 13.4% de las mujeres cuya edad oscilaba entre los 15 y 19 años estuvieron embarazadas. Entre los hombres de la misma edad, menos del 1% son padres. La cifra de adolescentes que han estado embarazadas disminuyó a 12.6% en el 2018. Factores predisponentes del embarazo adolescente: Menarca temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las situaciones de riesgo. Inicio precoz de relaciones sexuales: cuando aún no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevención. Familia disfuncional: que ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia continente, con buen diálogo padres – hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que impulsan a relaciones sexuales que tienen mucho más de sometimiento para recibir afecto, que genuino vínculo de amor. Bajo nivel educativo: cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta, es más probable que la joven, aun teniendo relaciones sexuales, adopte una prevención efectiva del embarazo. Pensamiento mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean. Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no se embarazan por casualidad, piensan que son estériles. Falta o distorsión de la información: es común que entre adolescentes circulen mitos respectoa relaciones sexuales o concepción que llevan a conductas inapropiadas de cuidado. Controversias entre su sistema de valores y el de sus padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía. Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina. Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por igual en los diferentes niveles socioeconómicos. El embarazo en las adolescentes se ha convertido en seria preocupación para varios sectores sociales tanto desde el ámbito de la salud, por las complicaciones clínicas y en lo psicosocial, por las consecuencias adversas que el hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares. Desde lo clínico, se ha correlacionado al embarazo adolescente con el aumento de la mortalidad materna, aumento en las cesáreas, en la desproporción feto- pelviana, la complejidad del parto, en la cantidad de bebés prematuros y de bajo peso (menos de un kilo y medio). La dificultad para la aceptación del embarazo de las madres adolescentes generalmente se vincula con una mala nutrición, poco cuidado y falta de control pre-natal del embarazo, que después deriva a las complicaciones antes mencionadas. Además, esta situación puede prolongarse post- parto, hacia un pobre estado nutritivo o lento desarrollo psicomotor del niño por poca estimulación. Desde lo psicosocial, el embarazo adolescente produce un encadenamiento de problemas. Según Cecilia Correa de la Fundación de Estudio e Investigación de la Mujer, los padres adolescentes generalmente sufren de abandono escolar, inserción laboral prematura y pérdida de vivencias propias de la adolescencia. A veces, la familia de origen rechaza el embarazo y en muchas circunstancias el padre puede desligarse o ser excluido del rol de padres. A modo de conclusión, las consecuencias adversas de un embarazo adolescente no planificado: Consecuencias para la Madre adolescente: • Frecuente abandono de los estudios, lo que reduce sus futuras oportunidades de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal. • menor duración y más inestables en pareja adolescente. • discriminación por su grupo de pertenencia. • tendencia a un mayor número de hijos con intervalos Inter-genésicos más cortos, eternizando el círculo de la pobreza. Consecuencias para el Hijo de la Madre adolescente • Mayor riesgo de bajo peso al nacer. • mayor riesgo de sufrir abuso físico, negligencia en sus cuidados, desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional. Consecuencias para el Padre adolescente • Frecuente deserción escolar para absorber la mantención de su familia. • Trabajos inestables y de menor remuneración que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. Factores del aumento de embarazo en adolescentes del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque. • Nivel de instrucción; • Desconocimiento de métodos anticonceptivos; • Posición socio-cultural; • Situación económica; 2.2 DEFINICIONES DE TÉRMINOS: • Embarazo precoz: Es aquel embarazo que se produce y desarrolla a temprana edad durante la adolescencia o mujeres menores de 19 años. • Parto: consiste en una serie de contracciones uterinas rítmicas y progresivas que gradualmente hacen descender al feto por el cérvix (cuello del útero) y la vagina (canal del parto) hacia el exterior. • Parto prematuro: Es el que ocurre antes de la semana 37 de embarazo. • Adolescente: persona que está en el período de la adolescencia. • Adolescencia: como el período de crecimiento que se produce después de la niñez y antes de la edad adulta, entre los 10 y 19 años. • Relación sexual: es el conjunto de comportamientos que realizan al menos dos personas con el objetivo de dar o recibir placer sexual. • ITS: Infección de transmisión sexual provocada por bacterias, virus o parásitos. • Sexo seguro: significa tomar medidas antes y durante las relaciones sexuales que puedan impedir que usted contraiga una infección o que se la transmita a su pareja. • Feto: es un bebé antes del nacimiento, que se desarrolla y crece en el interior del útero. En los seres humanos, el período fetal empieza ocho semanas después de la fecundación de un óvulo por un espermatozoide y termina en el momento del nacimiento. • Aborto: Es la interrupción de un embarazo tras la implantación del huevo fecundado en el endometrio antes de que el feto haya alcanzado viabilidad, es decir, antes de que sea capaz de sobrevivir y mantener una vida extrauterina independiente CAPÍTULO III 3. MARCO METODOLÓGICO 3.1. Nivel y método 3.1.1. Nivel: El presente trabajo de investigación corresponde a un tipo de estudio descriptivo observacional, prospectivo y transversal ya que solamente reportará las actitudes, conocimientos y experiencias sobre el embarazo precoz en adolescentes de 15 a 18 años de edad en el pueblo joven Santa Rosa de Lambayeque – 2022. 3.1.2. Método: científico 3.2. Población y muestra 3.2.1. Población: Edad- Sexo La población fue de 40 adolescentes de 15 a 18 años del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque. 3.2.2. Muestra: Edad – Sexo La muestra estuvo constituida por la totalidad de 29 adolescentes del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque. 3.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 3.3.1. Técnicas Debido a la crisis sanitaria por la pandemia COVID 19 que aún atravesamos no se pudieron realizar encuestas presenciales, tan solo se adquirió información de algunos vecinos, familiares cercanos y adolescentes quienes nos brindaron sus conocimientos que tenían sobre el embarazo precoz en la adolescencia de 15 a 20 años del Pueblo Joven Santa Rosa de Lambayeque. POBLACIÓN - 40 EDAD MUJERES HOMBRES 15 – 18 años 29 11 MUESTRA - 29 EDAD MUJERES HOMBRE 15 - 18 29 0 3.3.2. Instrumentos No empleamos instrumentos, tan solo nuestros conocimientos y algunas versiones de vecinos y amistades cercanas, pero realizaremos encuestas y charlas educativas luego de que se termine la pandemia. 3.4. Procedimiento estadístico Previamente a la recolección de datos: se le pidió su opinión a los vecinos y familiares cercanos y a las y los adolescentes del Pueblo Joven San Rosa de Lambayeque Después de la aceptación se procedió a preguntar y se midió el conocimiento sobre cómo prevenir el embarazo precoz en la adolescencia la cuál se concluyó que no había la información necesaria sobre la problemática. 3.5. Cronograma de Actividades FASES N° ACTIVIDAD CRONOGRAMA MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 P R E P A R A C I Ó N 1 Formación de equipos de trabajo según el tema escogido 2 Explicación del esquema planteado 3 Recolección bibliográfica fichaje 4 Análisis documental TRABAJO DE CAMPO 5 Recolección de información 6 Organización de la información según tema elegido 7 Revisión de la información 8 Elección y elaboración del instrumento de investigación I N F O R M A T I V O 9 Redacción del proyecto 10 Revisión general del proyecto 11 Tipiado 12 Presentación del proyecto 13 Sustentación del proyecto REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 1. Edu.ar. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en: http://tesisenfermeria.bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/5989/barrozo-mariela.pdf 2. Embarazo adolescente o precoz [Internet]. PLAN INTERNATIONAL. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en: https://plan-international.es/girls-get- equal/embarazo-adolescente 3. Embarazo adolescente: otro drama nacional [Internet]. Elperuano.pe. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en: https://elperuano.pe/noticia/106451-embarazo- adolescente-otro-drama-nacional 4. de Chiclayo LI. La Industria de Chiclayo: Minsa revela que 21 niñas ya son madres en Lambayeque. [citado el 31 de mayo de 2022]; Disponible en: https://www.laindustriadechiclayo.pe/noticia/1602650553-minsa-revela-que-21- ninas-ya-son-madres-en-lambayeque- 5. de Chiclayo LI. La Industria de Chiclayo: Más de 800 embarazos en adolescentes y la mayoría aún está en la escuela. [citado el 31 de mayo de 2022]; Disponible en: https://laindustriadechiclayo.pe/index.php/noticia/1569364621-mas-de-800- embarazos-en-adolescentes-y-la-mayoria-aun-esta-en-la-escuela- http://tesisenfermeria.bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/5989/barrozo-mariela.pdf http://tesisenfermeria.bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/5989/barrozo-mariela.pdf https://plan-international.es/girls-get-equal/embarazo-adolescente https://plan-international.es/girls-get-equal/embarazo-adolescente https://elperuano.pe/noticia/106451-embarazo-adolescente-otro-drama-nacional https://elperuano.pe/noticia/106451-embarazo-adolescente-otro-drama-nacional https://www.laindustriadechiclayo.pe/noticia/1602650553-minsa-revela-que-21-ninas-ya-son-madres-en-lambayeque- https://www.laindustriadechiclayo.pe/noticia/1602650553-minsa-revela-que-21-ninas-ya-son-madres-en-lambayeque- https://laindustriadechiclayo.pe/index.php/noticia/1569364621-mas-de-800-embarazos-en-adolescentes-y-la-mayoria-aun-esta-en-la-escuela- https://laindustriadechiclayo.pe/index.php/noticia/1569364621-mas-de-800-embarazos-en-adolescentes-y-la-mayoria-aun-esta-en-la-escuela- Situación Nacional Factores predisponentes del embarazo adolescente:
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