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ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES NTS N° 080-2016 /MINSA-V.04 Y SUS MODIFICATORIAS RM N° 446-2017/MINSA - RM N° 068-2018/MINSA Mg. Fredy Rolando Cerrón Saldaña EVOLUCION DEL ESQUEMA DE VACUNACION EVOLUCION DE INMUNIZACIONES EN EL PERÚ 16 VACUNAS6 VACUNAS 10 DOSIS 5 MILLONES $ 5 x NIÑO PROTEGIDO NIÑO 21 DOSIS 15 MILLONES $ 100 x NIÑO PROTEGIDO FAMILIA 7 ENFERMEDADES 24 ENFERMEDADES HVB, Pentavalente (Dist. priorizados) / Tetrav. HVB, Pentavalente, todo el país Ref DPT, Ref SPR (4ª) Rotavirus , Neumococo, Influenza (Distritos priorizados) Rotavirus, Neumococo, Influenza IPV (esquema secuencial de polio) BCG , APO, DPT, ASA, AA Influenza 1 a, Neumoco 13 Influenza PG. MODIFICACIONES DE LAS NTS DE INMUNIZACIONES QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION Varicela VPH 2003 30/03/2004 RM N° 342 22/04/2005 RM N° 307 DS-33 15/07/2006 RM N° 690 DS-06 31/07/2007 RM N° 610 DS-14 09/07/2009 RM N° 457 NTS 080-1 28/01/2011 RM N° 070 NTS 080-2 15/08/2013 RM N° 510 NTS 080-3 31/08/2016 RM N° 651 NTS 080-4 08/06/2017 RM N° 510 02/02/2018 RM N° 068 Esquema de vacunacion Esquema de Vacunacion Peru (años anteriores) Esq. Vac. Peru 2005 RM N° 307-2005/MINSA (22/04/2005) Directiva Sanitaria Nº 033-MINSA/DGSP-V.03 Esq. Vac. Peru 2006 RM N° 690-2006/MINSA (15/07/2006) Directiva Sanitaria Nº 006-MINSA/DGSP-V.01 Esq. Vac. Peru 2009 RM N° 457-2009/MINSA (09/07/2009) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.01 Esq. Vac. Peru 2011 RM N° 070-2011/MINSA (28/01/2011) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.02 Esq. Vac. Peru 2013 RM N° 510-2013/MINSA (15/08/2013) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.03 Esq. Vac. Peru2016 RM N° 651-2016/MINSA (31/08/2016) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.04 Esq. Vac. Peru2017 RM N° 446-2017/MINSA (08/06/2017) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.04 Esq. Vac. Peru2018 RM N° 068-2018/MINSA (02/02/2018) NTS N° 080-MINSA/DGSP- V.04 Priorizacion Todo el Peru Distritos de alta y mediana endemicidad y extrema pobreza (66%) Distritos no priorizados (34%) Todo el Peru Todo el Peru Todo el Peru Regiones priorizados Todo el Peru Todo el Peru Todo el Peru Todo el Peru Todo el Peru Todo el Peru RN BCG APO BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB BCG HVB 2 meses 1ra D. DPT 1ra D. APO 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Tetravalente 1ra D. APO 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Rotavirus 1ra D. Pentavalente 1ra D. APO 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 1ra D. Pentavalente 1ra D. IPV 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 1ra D. Pentavalente 1ra D. IPV 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 1ra D. Pentavalente 1ra D. IPV 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 1ra D. Pentavalente 1ra D. IPV 1ra D. Rotavirus 1ra D. Neumococo 3 meses 2da D. DPT 2da D. APO 2da D. Tetravalente 2da D. APO 2da D. DPT 2da D. APO 2da D. Tetravalente 2da D. APO 1ra D. Neumococo 4 meses 3ra D. DPT 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Tetravalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 2da D. Pentavalente 2da D. APO 2da D. Pentavalente 2da D. APO 2da D. Pentavalente 2da D. APO 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 2da D. Pentavalente 2da D. APO 2da D. Rotavirus 2da D. Pentavalente 2da D. APO 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 2da D. Pentavalente 2da D. IPV 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 2da D. Pentavalente 2da D. IPV 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 2da D. Pentavalente 2da D. IPV 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 2da D. Pentavalente 2da D. IPV 2da D. Rotavirus 2da D. Neumococo 5 meses 2da D. Neumococo 6 meses 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 3ra D. Pentavalente 3ra D. APO 7 meses 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 1ra D. Influenza 8 meses 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 2da D. Influenza 12 meses ASA Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR Antiamarilica SPR 3ra D. Neumococo 1ra D. SPR 3ra D. Neumococo Influenza 1ra D. SPR 3ra D. Neumococo Influenza 1ra D. SPR 3ra D. Neumococo 1ra D. SPR 3ra D. Neumococo 1ra D. SPR 3ra D. Neumococo 1 D Varicela 15 meses 3ra D. Neumococo Antiamarilica Antiamarilica Antiamarilica Antiamarilica Antiamarilica Antiamarilica 18 meses 1er Ref. DPT 1er Ref. DPT 1er Ref. DPT 1er Ref. DPT 1er Ref. DPT 2da D. SPR 1er Ref. DPT 1er Ref. APO 2da D. SPR 1er Ref. DPT 1er Ref. APO 2da D. SPR 1er Ref. DPT 1er Ref. APO 2da D. SPR 1er Ref. DPT 1er Ref. APO 12 a 23 meses 1 D de Influenza 1 D de Influenza 1 D de Influenza 2 años 1 D de Influenza 1 D de Influenza 3 años 1 D de Influenza 1 D de Influenza 4 años Ref. SPR 2do Ref. DPT Ref. SPR 2do Ref. DPT Ref. SPR 2do Ref. DPT Ref. SPR 2do Ref. DPT Ref. SPR 2do Ref. DPT 2do Ref. APO 2do Ref. DPT 2do Ref. APO 2do Ref. DPT 2do Ref. APO 1 D de Influenza 2do Ref. DPT 2do Ref. APO 1 D de Influenza Esquema de Vacunacion Peru 2004 RM N° 342-2004/MINSA (30/03/2004) Esq. Vac. Peru 2007 RM N° 610-2007/MINSA (31/07/2007) Directiva Sanitaria N° 014-MINSA/DGSP-V.01 EVOLUCION DEL ESQUEMA DE VACUNACION DEL PERU 2004 AL 2018 RM N° 651-2016 que aprueba la NTS 080 V. 04 – Esq. Vac. y sus Modificatorias 2017 y 2018 - Perú 2018. 12 - 15 a 16 - 49 a 1 BCG DU 2 HVB DU *2da *3ra 3 dosis 3 IPV 1ra 2da 4 APO 3ra 1er Ref. 2do Ref. 5 Pentavalente 1ra 2da 3ra 6 DT pediátrico *2da *3ra 7 HIB *2da *3ra 8 Neumococo 1ra 2da 3ra 9 Rotavirus 1ra 2da 10 Influenza 1ra 2da 1 D 1 D 1 D 1 D 11 SPR 1ra 2da 12 Antiamarilica DU DU 13 DPT 1er Ref. 2do Ref. 14 VPH 2 D 2D 15 DT adulto 5 D 3 D 3 D 3 D 16 Varicela DU *HVB *DTp *HIB Edad Vacuna 18 meses15 meses12 meses8 meses7 meses6 meses 1 dosis cada año / coomorilidad las vacunas de 4 y 6 meses, se administra siempre en cuando el niño presenta reaccion anafilactica a la 1 ra dosis de pentavalente 1 dosis MER de 12 a 49 años N° Varones de 15 - 64 Grupos de riesgo y Pob. que demande niñas de 9 - 13 a. que no estudian 5to primaria 4 años3 años2 años23 meses4 meses2 mesesRN La vacunación es la actividad de salud publica que ha demostrado ser la mayor costo beneficio y costo efectividad en los últimos dos siglos, el cual constituye la intervención mas segura en salud varicela Eliminación del Tétanos Neonatal, 1997 Erradicación de la Poliomielitis, 1991 Eliminación del Sarampión, 2000 Eliminación de la Rubeola y SRC, 2006 - Vacunación 2-39 años Control de la Hepatitis B, 2009 Vacunación 2-19 años Control de la Influenza estacional, 2009 Control acelerado de la Fiebre Amarilla, 2004-2007 Vacunación 2-59 años INTERVENCIONES PARA CONTROLAR LAS INMUNOPREVENIBLES EN EL PERU El Perú ha logrado importantes logros en la Salud Publica del país que contribuyen a los logros de la Región de las Américas, entre ellos tenemos la erradicación de la poliomielitis, el Tétanos Neonatal, La Sarampión y la Rubeola, así como el control de la Hepatitis B y la Influenza Estacional. Lo importante es mantener estos logros y para ello es necesario alcanzar coberturas de vacunación año a año por encima del 95% LOGROS EN SALUD PUBLICA EN EL PERU Y EN EL MUNDO Eliminación del Sarampión, 2000 BROTES DE SARAMPION EN LAS AMERICAS Y EL MUNDO ESQUEMA DE VACUNACION 2018 es la representación cronológica y secuencial para la administración de las vacunas aprobadas oficialmente paraun país, que un niño o persona debe recibir a una determinada edad para adquirir inmunidad. 12 - 15 a 16 - 49 a 1 BCG DU 2 HVB DU *2da *3ra 3 dosis 3 IPV 1ra 2da 4 APO 3ra 1er Ref. 2do Ref. 5 Pentavalente 1ra 2da 3ra 6 DT pediátrico *2da *3ra 7 HIB *2da *3ra 8 Neumococo 1ra 2da 3ra 9 Rotavirus 1ra 2da 10 Influenza 1ra 2da 1 D 1 D 1 D 1 D 11 SPR 1ra 2da 12 Antiamarilica DU DU 13 DPT 1er Ref. 2do Ref. 14 VPH 2 D 2D 15 DT adulto 5 D 3 D 3 D 3 D 16 Varicela DU *HVB *DTp *HIB Edad Vacuna 18 meses 15 meses 12 meses 8 meses 7 meses 6 meses 1 dosis cada año / coomorilidad las vacunas de 4 y 6 meses, se administra siempre en cuando el niño presenta reaccion anafilactica a la 1 ra dosis de pentavalente 1 dosis MER de 12 a 49 años N° Varones de 15 - 64 Grupos de riesgo y Pob. que demande niñas de9 - 13 a. que no estudian 5to primaria 4 años 3 años 2 años 23 meses 4 meses 2 meses RN Esquema Nacional de Vacunación Se Establece como único para todo el país y debe ser implementado por los diferentes establecimientos del sector de salud para garantizar la protección efectiva en toda la población a través de las etapas de vida consideradas en la presente Norma Técnica de Salud, sea a través de las actividades regulares o complementarias de vacunación. DESCRIPCION DE LAS VACUNAS DEL MENOR DE 5 AÑOS PRESENTACION DE LAS VACUNAS 2018 1. VACUNA BCG Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Es una vacuna viva liofilizada del bacilo de Calmette-Guerin (cepa atenuada de mycobacterium bovis). Previene: •confiere protección ante las formas clínicas graves y diseminadas de la infección por el mycobacterium tuberculosis como: Tb miliar, Tb meníngea, ósea Presentación: •Frasco x 10 dosis + diluyente de 1 ml •Frasco x 20 dosis + diluyente de 1 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •6 Horas una vez reconstituido V A C U N A B C G Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •RN dentro de las 12 a 24 horas, con peso = > a 2500g. sin cuadro clínico manifiesto N° de dosis: •Dosis única Volumen x dosis: •0.1 cc (frasco de 10 dosis) •0.05 cc (frasco de 20 dosis) Vía de administración: • Intra dérmica (15°) Lugar de administración: •Musculo deltoides, en el tercio superior de la región deltoides del brazo derecho Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 27 G x 1/2” contraindicación: •RN con menos de 2500 gr., Afecciones generalizadas de la piel, Enfermedades infecciosas (sarampión, varicela), RN con VIH (+), niños con tx de corticoides prolongados. Reacción post: •A partir de la 2da semana, aparecerá una ulcera que cicatrizara, sin necesidad de curarlo. En caso que se detecte un niño menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deberá aplicarse la vacuna. En aquellos niños entre 1 a 4 años, 11 meses, 29 días que no hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al termino del esquema de administración deberá aplicarse la vacuna BCG. 1. VACUNA BCG Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Es una vacuna de ADN recombinante, contra la HB derivada del HbsAg, producida por una tecnología de ADN recombinante aplicada sobre células de levadura Previene: •La transmisión vertical de HB de madre a RN Presentación: •Frasco por 1 dosis de 0.5 ml. Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato 2. VACUNA HVB P. V A C U N A H V B P Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •RN dentro de las 12 a 24 horas, con peso = > a 2000gr. N° de dosis: •01 dosis Volumen x dosis: •0.5 ml – frasco monodosico Vía de administración: • Intra muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo vasto externo, tercio medio y cara antero lateral externo del muslo, donde no aplicaron la vitamina K. Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 5/8” contraindicación: •Personas con hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna •RN con peso menor a 2000gr. Reacción post: •Reacciones locales como: dolor, eritema e induración; síntomas generales: cefalea, fatiga, fiebre, son transitorios. La vacuna HVB pediatrico frasco monodosico de 0.5 ml, es de uso exclusivo para RN. Si hubiera niños menores de 1 año que presentan reacción anafiláctica a la 1ra dosis de Pentavalente (2 meses de edad), se administrara 2 dosis para completar el esquena de HVB. 2. VACUNA HVB P. 3. VACUNA PENTAVALENTE Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Vacuna conjugada, liquido homogéneo que contiene los toxoides purificados de difteria y tétanos, organismos inactivados de tos ferina, partículas no infecciosas purificadas del HbsAg HB, y el componente de Haemophilus Influenzae tipo b en la forma de una vacuna de subunidades bacterianas. Previene: •Difteria, Tétanos, Tos convulsiva, Hepatitis B, Neumonías y meningitis por Hib. Presentación: •Frasco por 1 dosis de 0.5 ml. Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato V A C U N A P EN TA V A LE N T E Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •2 meses de edad •4 meses de edad •6 meses de edad N° de dosis: •03 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 2 meses) Volumen x dosis: •0.5 ml – frasco monodosico Vía de administración: • Intra muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo vasto externo, tercio medio y cara antero lateral externo del muslo izquierdo Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1” contraindicación: •hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna •Anafilaxia relacionada a la administración de la 1ra dosis •En niños mayores de 5 años Reacción post: •R. locales: fiebre, enrojecimiento o hinchazón en el lugar donde se aplico la vacuna •R. generales: fiebre 38 a 39 °C, irritabilidad, llanto continuo Los niños que no hayan completado su esquema de vacunación en las edades que corresponden, podrán completar el esquema hasta los 4 años, 11 meses y 29 días, con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis. No aplicar a mayores de 5 años por riesgo a encefalopatía 3. VACUNA PENTAVALENTE Es una asociación de toxoide diftérico y tetánico purificados y absorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio 26 Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Frasco x 10 d. tiempo de uso después de abierto 4 semanas 4 meses 6 meses 02 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. en el tercio medio de la cara antero lateral externo del muslo. Importante: leer inserto de la vacuna. 4. VACUNA DT P Se administra en los menores de 5 años que han presentado reacciones adversas a la aplicación de la primera dosis de vacuna Pentavalente o triple bacteriana (DPT), Confiere inmunidad ante la infección por Hib, agente causal responsable de neumonías, meningitis y otitis media aguda sobre todo en menores de 1 año 27 Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Frasco x 1 dosis + diluyente de 0.5 cc. Uso inmediato 4 meses 6 meses 02 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. en el tercio medio de la cara antero lateral externo del muslo. Importante: leer inserto de la vacuna. 5. VACUNA HIB Se administra a los niños que han presentado reacciones adversas a la aplicación de la primera dosis devacuna Pentavalente, Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Vacuna inyectable compuesta por poliovirus inactivados, suspensión de cepas (salk) de virus polio tipo 1, 2, y 3 inactivados, que protege contra la poliomieltis Previene: •Poliomielitis Presentación: •Frasco x 1 dosis de 0.5 ml o jeringa precargada de 0.5 ml •Frascos x 10 dosis Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato en frascos o jeringas monodosicas •4 semanas frascos multidosis, una vez abierto 6. VACUNA ANTIPOLIO INYECTABLE (IPV) V A C U N A I P V Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •2 meses de edad •4 meses de edad N° de dosis: •02 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 2 meses) Volumen x dosis: •0.5 ml Vía de administración: • Intra muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo vasto externo, tercio medio y cara antero lateral externo del muslo derecho Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 1”; en caso de no ser precargado contraindicación: •hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna Reacción post: •Generalmente solo producirá dolor en la zona de aplicación Los niños hijos de madres con VIH, deben recibir solo 03 dosis de IPV, mas no el esquema secuencial. Todo niño debe iniciar el esquema secuencial contra la poliomielitis con IPV 6. VACUNA ANTIPOLIO INYECTABLE (IPV) Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Vacuna de virus vivo atenuado, de tipo bivalente 1 y 3 (bOPV), cepa sabin, las partículas del virus atenuado se cosechan de los cultivos de las células del riñón de mono. Previene: •Poliomielitis Presentación: •Frasco x 10 dosis •Frascos x 20 dosis Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •4 semanas frascos multidosis, una vez abierto 6. VACUNA ANTIPOLIO ORAL (OPV) V A C U N A O P V Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •6 meses de edad •18 meses de edad •4 años de edad N° de dosis: •03 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 12 meses) Volumen x dosis: •02 gotas Vía de administración: •Oral Lugar de administración: •Boca Jeringa y calibre de aguja: •Ninguna contraindicación: •No en niños que presentes vómitos o diarreas moderadas o severas •No administrar en niños hijos de madre con VIH •No administrar en niños con VIH asintomáticos o sintomático Reacción post: •Fiebre, diarrea, cefalea, mialgia. No administrar a niños con VIH sintomáticos o asintomáticos, existe el riesgo de la poliomielitis paralitica asociada con la vacuna El intervalo mínimo de dosis a dosis es de 12 meses Si el niño ha iniciado el esquema de vacunación con APO, se completa el mismo con APO; no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO para completar el número de dosis faltantes. - Los niños en quienes está contraindicado la administración de la vacuna APO no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO, deben recibir únicamente las tres dosis de la vacuna IPV. Si el niño vomita la dosis administrada dentro de los 10 minutos previos, administrar otra dosis. 6. VACUNA ANTIPOLIO ORAL (OPV) Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Es una vacuna de virus vivos atenuados que previene la enfermedad diarreica por rotavirus. Los rotavirus son la causa mas frecuente de enfermedad diarreica grave en lactantes y niños pequeños; la vacuna contiene cepas de los serotipos G1, G2, G3, G4 y G9, obtenidas a partir de cepas madre de rotavirus humano y bocino. Previene: •Gastroenteritis causado por Rotavirus Presentación: •Jeringa pre cargada x 1 dosis, de 1.5 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato 7. VACUNA ROTAVIRUS V A C U N A R O TA V IR U S Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •2 meses de edad •4 meses de edad N° de dosis: •02 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 2 meses) Volumen x dosis: •1.5 ml Vía de administración: •Oral Lugar de administración: •Boca Jeringa y calibre de aguja: •Ninguna contraindicación: •No administrar en niños con hipersensibilidad previa, con antecedentes de invaginación intestinal, malformación congénita no corregida del tracto gástrico; niños inmunocomprometidos Reacción post: •Puede presentarse fiebre, diarrea, vómitos, irritabilidad, falta de apetito, fatiga, llanto, alteración del sueño y estreñimiento. Cuando la vacunación con rotavirus no se administró con oportunidad, el niño podrá iniciar la primera dosis hasta los 5 meses 29 días y la 2da dosis hasta los 7 meses y 29 días. No se debe aplicar después de los 8 meses, existe el riesgo de invaginación Intestinal (intususcepción) 7. VACUNA ROTAVIRUS Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . La vacuna antineumocócica conjugada 13 valente es una suspensión estéril de sacáridos de los antígenos capsulares de los serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F de Streptotoccus pneumoniae conjugados individualmente por animación reductiva a la proteína diftérica atóxica CRM197. Previene: •contra los serotipos mas comunes del Streptococcus pneumoniae o neumococo, causante de enfermedades graves en niños menores de 2 años, previene de meningitis bacteriana, sepsis y otitis media. Presentación: •Frasco x 1 dosis de 0.5 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato 8. VACUNA NEUMOCOCO V A C U N A N EU M O C O C O Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •2 meses de edad •4 meses de edad •12 meses de edad N° de dosis: •03 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 2 meses) Volumen x dosis: •0.5 cc – frasco monodosico Vía de administración: • Intra Muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo vasto externo, del MI derecho, en el menor de 1 año •En el musculo deltoiedes, MS derecho, a partir del año de vida Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 1” contraindicación: •Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna, incluido el toxoide diftérico Reacción post: •Reacciones locales: dolor, rubor, induración en las primeras 48 horas en la zona de inyección, irritabilidad, llanto somnolencia. • Niños entre 12 y 23 meses y 29 días, NO vacunados previamente recibirán 2 dosis, con intervalo de un mes de dosis a dosis. • Niños de 2 años a 4 años, con Comorbilidad (nefropatías, cardiopatías, diabetes, hemoglobinopatías, VIH, síndrome de Down, esplectomizados e inmunosuprimidos, entre otros) que no recibieron la vacunación previamente deben de recibir una dosis cada año. 8. VACUNA NEUMOCOCO Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1y AH3N2), la cepa del tipo B varia cada año. Previene: •confiere inmunidad contra los serotipos prevalentes de la influenza según su circulación estacional, las cepas varían cada año de acuerdo a las recomendaciones del OMS. Presentación: •Frasco x 10 dosis de 0.25 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •4 semanas una vez abierto 9. VACUNA INFLUENZA PEDIATRICA V A C U N A I N FL U EN ZA P ED IA T R IC A Importante: leerel inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •7 meses de edad •8 meses de edad •1 año, 2 años, 3 años y 4 años de edad. N° de dosis: •02 dosis en el menor de 1 año (intervalo mínimo de dosis a dosis 1 meses) •01 dosis por cada año en niños de 1 año, 2 años, 3 años y 4 años de edad. Volumen x dosis: •0.25 ml, de 7 meses a 35 meses y 29 días •0.5 ml, a partir de los 3 años. Vía de administración: • Intra Muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo vasto externo, tercio medio y cara antero lateral externo del mus •En el musculo deltoides a partir del año de vida Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 1” contraindicación: •Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna, alérgicos al huevo. •No administrase en menores de 6 meses Reacción post: •Puede presentarse dolor en la zona de inyección, tumefacción o induración •Secreción nasal que desaparece en 48 horas Se destaca la importancia de realizar la vacunación anual antes de la época de invierno, de acuerdo a la zona. La protección se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de administrada la vacuna. La duración de la inmunidad después de la vacunación es de un año, de acuerdo a la correspondencia existente entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna 9. VACUNA INFLUENZA PEDIATRICA Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . La vacuna contiene cepas vivas, atenuadas del virus sarampión, parotiditis y rubeola, los virus de sarampión y rubeola se propagan en células diploides humanas y el virus de parotiditis se cultiva en fibroblasto de polluelos de huevo, libre de patógenos. Previene: •Protege contra la infección por los virus causales del sarampión, parotiditis y rubeola Presentación: •Frasco x 1 dosis + diluyente de 0.5 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato una vez reconstituido 10. VACUNA TRIPLE VIRAL (SPR) V A C U N A T R IP LE V IR A L (S P R ) Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •12 meses de edad •18 meses de edad N° de dosis: •02 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 6 meses) Volumen x dosis: •0.5 ml Vía de administración: •Subcutánea (45°) Lugar de administración: •Musculo deltoides, en el tercio superior de la región deltoides del brazo Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 5/8” contraindicación: •Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna, alérgicos al huevo, gelatina o neomicina, VIH o enf. Infecciosas agudas, > de 5años Reacción post: •De 7 a 12 días erupción , enrojecimiento, hinchazón, dolor, fiebre, cefalea, Los niños que no hayan completado su esquema de vacunación con la vacuna SPR en las edades que corresponden, deberán recibir las dosis faltantes hasta los 4 años, 11 meses y 29 días; con intervalo mínimo de 6 meses entre dosis y dosis 10. VACUNA TRIPLE VIRAL (SPR) Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . La vacuna es una preparación liofilizada del virus vivo atenuado de la varicela (cepa OKA), producido por cultivo de células diploides humanas Previene: •Protege contra la infección de varicela Presentación: •Frasco x 1 dosis + diluyente de 0.7 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •Uso inmediato una vez reconstituido 11. VACUNA VARICELA V A C U N A V A R IC EL A Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: •12 meses de edad N° de dosis: •01 dosis Volumen x dosis: •0.7 ml Vía de administración: •Subcutánea (45°) Lugar de administración: •Musculo deltoides, en el tercio superior de la región deltoides del brazo izquierdo Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 5/8” contraindicación: •Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna, VIH, inmunocomprometidos, niño con tratamiento inmunosupresor Reacción post: •Dolor en zona de aplicación, enrojecimiento, erupción en 4 semanas tipo varicela Se administra a los niños de 12 a 23 meses y 29 días A niños de otros grupos etareos en caso de brotes 11. VACUNA VARICELA Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . La vacuna contra la FA es una vacuna de virus vivo atenuado utilizada para la inmunización activa contra la FA. Es producida a partir del cultivo de una cepa atenuada del virus de la FA, en huevos embrionados de gallinas libres de agentes patogénicos. Previene: •Protege contra la infección por los virus causantes de la fiebre amarilla Presentación: •Frasco x 10 dosis + diluyente de 5 ml Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •6 horas una vez reconstituido 12. VACUNA ANTIAMARILICA V A C U N A A N T IA M A R IL IC A Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: • 15 meses • Vacunar a los niños de 2 a 4 años, que no recibieron FA. N° de dosis: •01 dosis (una dosis confiere inmunidad de por vida) Volumen x dosis: •0.5 ml Vía de administración: •Subcutánea (45°) Lugar de administración: •Musculo deltoides, en el tercio superior de la región deltoides del brazo Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 5/8” contraindicación: •Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna, alérgicos al huevo, VIH / SIDA, niños < 6 meses de edad, mujeres embarazadas. Reacción post: •Puede presentarse cefalea, fiebre, malestar general, reacción local en el sitio de la inyección. Los padres que se trasladen con niños no vacunados, a zonas de riesgo de fiebre amarilla, deberán vacunarse con un margen mínimo de 10 días antes de viajar. La duración de la protección de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario revacunar. Esta vacuna esta contraindicado en niños con problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos 12. VACUNA ANTIAMARILICA Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Vacuna que contiene los toxoides purificados de difteria y tétanos y bacilos muertos de bordetella pertusis, los antígenos se absorben en el fosfato de aluminio en la forma de adyuvante, tiene un aspecto de una suspensión blanca grisácea. Previene: •Protege contra los agentes causales de la difteria, tétanos y pertusis Presentación: •Frasco x 10 dosis Conservación: •Temperatura en equipo: +2 a +8 °C •Temperatura en complemento: 0 a +8 °C Tiempo de uso: •4 semanas una vez abierto 13. VACUNA TRIPLE BACTERIANA (DPT) V A C U N A D P T Importante: leer el inserto de la vacuna del Laboratorio fabricante que se esta usando . Edad de vacunación: • 18 meses • 4 años de edad N° de dosis: •02 dosis (intervalo mínimo de dosis a dosis 12 meses) Volumen x dosis: •0.5 ml Vía de administración: • Intra Muscular (90°) Lugar de administración: •Musculo deltoides, en el tercio superior de la región deltoides del brazo izquierdo Jeringa y calibre de aguja: • Jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25G x 1” contraindicación: •Niños con historia familiar de epilepsia idiopática u otras enfermedades hereditarias del SNC, convulsiones, mayores de 5 años, trombocitopenia transitoria, presencia de enfermedad febril aguda y grave. Reacción post: •Puede aparecer fiebre entre 38 y 39 °C, dentro de las primeras 48 horas, acompañado de irritabilidad, somnolencia e hiporexia, puede formarse absceso en la zona de inyección. De no recibir el segundo refuerzo en laedad correspondiente hasta los 4 años, 11 meses y 29 días, ya no se aplicará la vacuna DPT. A partir de los 5 años debe administrarse la vacuna Toxoide Diftotetánica (dTp). No aplicar a mayores de 5 años por riesgo a encefalopatía 13. VACUNA TRIPLE BACTERIANA (DPT) DESCRIPCION DE LAS VACUNAS DEL MAYOR DE 5 AÑOS 14. VACUNA CONTRA EL VPH Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Frasco x 1 dosis Uso inmediato Niñas de 5to grado de primaria (9 a 13 años) 02 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoides(brazo) 1ra dosis 2da dosis ➢ 2018: vacunar a las Niñas del 5to grado en las instituciones Educativas, teniendo como requisito el Nombre de la Institución Educativa y Número de DNI. ➢ Continuar vacunando a las niñas que iniciaron esquema de VPH en años anteriores. Requisito importante: se debe tener el consentimiento informado del padre, madre, apoderado, o representante legal, a través de una esquela firmada Importante: leer inserto de la vacuna. Protege contra la infección del virus papiloma humano, asociados con el desarrollo del cáncer cervical. Vacuna tetravalente (6, 11 – verrugas ano genitales y 16 y 18 - CACU) 15. VACUNA dT ADULTO En las gestantes verificar los antecedentes de vacunación, si no ha sido vacunado previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir de las 20 semanas de gestación. La misma debe estar registrada en la Historia Clínica Materno las dosis administradas. Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Fco x 10 dosis, tiempo de uso después de abierto 4 semanas MER de 12 a 49 años (12 – 15) (16 – 49) Varones de 15 a años a + en riego 03 03 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoides. (brazo) 1ra dosis 2da dosis 3ra dosis Importante: leer inserto de la vacuna. Protege contra el tétanos y la difteria 16. VACUNA SARAMPIÓN, RUBEOLA (SR) se utiliza en barridos de vacunación y otras actividades complementarias. En poblaciones de riesgo como: • Trabajadores de salud • Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros. • Población que vive en fronteras y en zona de elevado tránsito turístico comercial. • Población que participa a eventos masivos de países con circulación endémica y áreas de brote de sarampión. • Población excluida vulnerable (indígenas) Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Fco x 1 dosis + diluyente de 0.5 cc. uso inmediato 5 años Prioridad de 26 a 35 años que no fueron vacunados en el año 2006 01 0.5 cc S. C. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 5/8”. en el tercio medio de la región deltoides (brazo) Importante: leer inserto de la vacuna. VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) Los personas que se trasladen a zonas de riesgo de Fiebre amarilla, deberán vacunarse con un margen mínimo de 10 días antes de viajar. La duración de la protección de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario revacunar. Esta vacuna esta contraindicado en personas con problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos, mayores de 60 años y gestantes Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Fco x 10 dosis + diluyente de 5 cc, tiempo de uso una vez reconstituido 6 horas Población de áreas endémicas que no fueron vacunados anteriormente 01 0.5 cc S. C. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 5/8”. en el tercio medio de la región deltoides. (brazo) Importante: leer inserto de la vacuna. VACUNA CONTRA INFLUENZA ADULTO Presentaci ón Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Fco x 1 dosis Fco x 10 dosis • Gestantes • Puérperas • Adultos > 60 años • W de salud • Persona con comorbilidad • Estudiantes de salud • FF. AA. • FF. PP. • Cruz roja, Bomberos y defensa civil • Pob. Priv. De su libertad • CC. Nativas, • Pob. cautiva y hacinada, • Centro de rehabilitación, casa de reposos y albergues • zonas de friaje) 01 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoides (brazo) Importante: leer inserto de la vacuna. VACUNA CONTRA INFLUENZA. .1.- Embarazadas: Una dosis a partir de las 20 semanas de gestación por vía intramuscular 2.- Puérperas con niños menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en el periodo de gestación, se administrara una dosis por vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoidea. personas con comorbilidad, se consideran entre las principales: • Enfermedades respiratorias: Asma, Enf. Pulmonar Obstructiva Cronica. • Enf. cardíacas: Insuficiencia Cardiaca, Enf. Coronaria, Cardiopatías congénitas. • Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hemato-oncológica) • Pacientes oncohematológicos y trasplantados • Estados médicos crónicos: Obesidad mórbida, diabetes, insuficiencia renal. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B. • En 2018, priorizar la vacunación a la población de 16 a 59 años, que no fueron vacunados en el 2009. Presentación Edad Dosis Cant. Vía Jeringa Lugar de adm. Fco. x 1 dosis uso inmediato 5 a < 15 años 03 0.5 cc I. M. jeringa descartable de 1 cc con aguja retráctil 25 G x 1”. vía intramuscular en el tercio medio de la región deltoides. (brazo) >15 años 03 1 cc I. M. Importante: leer inserto de la vacuna. 1ra dosis 2da dosis 3ra dosis ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN (*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recién nacido debe darse dentro de las 24 horas del nacimiento. (**) Es importante tener en consideración que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede sobrepasar los 6 meses de edad. (***) Solo para el 5% de niños de esta edad que tienen factores de co-morbilidad. GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA Niños menores de un año Recién nacido BCG (*) Recién nacido HVB monodosis (*) 2 meses 1ra dosis Pentavalente 1ra dosis Antipolio inyectable (IPV) 1ra dosis Vacuna contra rotavirus**, 1ra dosis Antineumocóccica 4 meses 2da dosis Pentavalente 2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV) 2da dosis Vacuna contra rotavirus ** 2da dosis Antineumocóccica 6 meses 3ra dosis Pentavalente 3ra dosis Antipolio APO Niños de 7 a 11 meses y 29 días A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza Al mes de la primera dosis de Influenza 2da dosis Influenza Niños de un año 12 meses 1ra dosis SPR; 3ra dosis Antineumocócica , varicela Niños de un año De 12 a 23 meses Dos dosis Antineumocócica (intervalo 30 días) Niños de un año De 12 a 23 meses Una dosis Influenza Niños de 15 meses 15 meses de edad Una dosis de Vac. Antiamarílica Niños de 18 meses 18 meses de edad 1er Refuerzo de vacuna DPT 1er Refuerzo Antipolio APO; 2da dosis de SPR Niños de 2, 3 y 4 años 2,3,4 años 11 meses y 29 días Una dosis Influenza Una dosis Antineumococica (***) COMORBILIDAD Niños de 4 años 4 años hasta 4 años 11 meses 29 días 2do refuerzo DPT; 2do Refuerzo Antipolio oral, ACTIVIDAD REGULAR: Vacunación del niño o niña menor de 5 años ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA Niñas del 5to grado a nivel nacional Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis VPH A los 6 meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis VPH Niñas, adolescentes y Mujeres en edad reproductiva (MER), de 12 a 49 años. Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis dT A los 2 meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT Transcurridos 4 meses después de la segunda dosis. 3ra dosis dT Varones mayores de 15 años susceptibles para difteria y tétanos y población de riesgo para difteria y tétanos). 15 años o a laedad de primer contacto con el primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis dT A los 2 meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT Transcurridos 4 meses después de la segunda dosis. 3ra dosis dT Niños mayores de 2 años y población considerada de riesgo, susceptibles para fiebre amarilla, que viven en zonas endémicas o que se desplazan a zonas endémicas. Al primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis Vac. Antiamarílica Personas 100% de 5 a 59 años, población de riesgo para HvB: Trabajadores Sexuales (TS), Hombres que tienen sexo con hombres (HSH), Miembros de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional. Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis Vac. HvB Al 1 mes de haber recibido la primera dosis 2da dosis Vac. HvB Transcurridos al 1 mes después de la segunda dosis. 3ra dosis Vac. HvB Mayores de 2 a 59 años con Comorbilidad,, Gestantes, Puérperas, Adultos > 60 años, W de salud, Persona con comorbilidad, Estudiantes de salud, FF. AA., FF. PP., Cruz roja, Bomberos y defensa civil, Pob. Priv. De su libertad, CC. Nativas, Pob. cautiva y hacinada, Centro de rehabilitación, casa de reposos y albergues, zonas de friaje Al primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis Vac. Influenza ACTIVIDAD REGULAR: Vacunación del mayor de 5 años (*) La vacuna contra Hepatitis B en el recién nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido. (**) IPV: Vacuna Antipolio Inyectable. (***) SPR: (vacuna contra sarampión, paperas y rubéola), se aplicará siempre y cuando el niño o niña no se encuentre en estadio SIDA o con inmunodeficiencia severa. GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA Menor de un año Recién nacido Una dosis de BCG Recién nacido Una dosis de HvB monodosis (*) 2 meses 1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra dosis Antineumocóccica 4 meses 2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) + 2da dosis Antineumocóccica 6 meses 3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**) Desde los 7 a 23 meses A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza Al mes de la primera dosis de Influenza 2da dosis Influenza Un año 12 meses Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocócica + Una dosis VARICELA (***) VACUNACIÓN ESPECIAL: Niños portadores de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o nacidos de madres portadoras del VIH GRUPO OBJETIVO FRECUENCIA VACUNA Personal de salud de todos los sectores tanto públicos y No MINSA Al primer contacto con el establecimiento de salud. 1ra dosis Vac. HvB A l mes de haber recibido la primera dosis. 2da dosis Vac. HvB Transcurridos un mes después de la segunda dosis. 3ra dosis Vac. HvB Personal de salud administrativo y asistencial que tiene contacto directo con el paciente (Áreas críticas). Al primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis de Vac. Influenza Personal de salud que por razones laborales se desplace a zonas endémicas para Fiebre Amarilla Al contacto con el primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis de Antiamarílica Personal de salud de riesgo para Tétanos y Diphteria Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis dT A los dos meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT Transcurridos cuatro meses después de la segunda dosis. 3ra dosis dT Personal de salud no fue vacunado anteriormente Al contacto con el primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis de SR ESQUEMA DE VACUNACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD Si se ha interrumpido el calendario ordenado de vacunación no reiniciar ni dar mas dosis, solo completar la serie del esquema nacional Intervalos mayores entre dosis no reducen la respuesta. Intervalos menores pueden reducir la respuesta o aumentar las reacciones adversas. ORGANIZACIÓN DEL VACUNATORIO Equipo de Salud: Para realizar las actividades de inmunizaciones, es necesario que en cada establecimiento de salud de acuerdo a su categoría cuente con enfermera y personal de salud técnico capacitado. Los cuales deben estar correctamente Uniformados e identificados Ambiente y Equipamiento Manejo de la Cadena de Frio: Hoja de monitoreo de temperatura Preparación del termo Almacenamiento de las vacunas Uso del data logger En la preparación y organización de los Termos porta Vacuna: En la conservación y organización de los insumos médicos: Jeringas, algodón y diluyentes. PRESENTACION DE LAS VACUNAS 2018 ERRORES PROGRAMATICOS: 1.Edad correcta 2. Vacuna correcta 3-Dosis correcta 4. Diluyente correcto 5. Jeringa y aguja correcta 6. Sitio de administració n correcto 7. Vía de administració n correcta 8. Intervalo mínimo correcto L a v a d o d e m a n o s ZONA DE ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA DEPENDERÁ DE EDAD DEL NIÑO NIÑO MENOR DE 1 AÑO MIEMBRO INFERIOR Muslo Muslo Izquierdo Derecho Pentavalente IPV - Neumococo NIÑO MAYOR DE 1 AÑO MIEMBRO SUPERIOR Hombro Hombro Izquierdo Derecho Pentavalente IPV - Neumococo ZONA DE ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES MIEMBRO INFERIOR Muslo Muslo Izquierdo Derecho Neumococo Influenza MIEMBRO SUPERIOR Hombro Hombro Izquierdo Derecho Varicela SPR INSUMOS básicoS para brigada de vacunación: • Termo bien preparado, con vacunas disponibles, termómetro y data logger • Jeringas según vacunas a administrar • Diluyente según tipo de vacuna. • Clorhexidina al 0.05% • Triclosan al 0.05% • Tambora con torundas de algodón • Caja de seguridad • Bolsa roja • Bolsa negra • Registro de campo • Material de escritorio (lapicero, lápiz, borrador, etc) • Tarjetas de vacunas según edad. • Kit de emergencia (epinefrina o dexametazona, jeringa) Instrumentos de Registro y Seguimiento: • Historia Clínica estandarizada. • Carné de AIS del menor de 5 años. • Registro diario de atención • Registro de seguimiento de los vacunados • Padrón nominal de vacunados • Informe operacional • Balance de vacunas y jeringas • Hojas de monitoreo de temperatura • Hojas de digitación nominal. • Hoja de deserción anual • Hojas de campo • Hoja HIS • FUAs Historia clínica: PLAN DE ATENCION P O N ER F EC H A S D E A D M IN IS TR A C IO N D E V A C U N A S USAR UNA HOJA DE ATENCION PARA CADA INTERVENCION AL NIÑO Y RELLENAR TODOS LOS ITEM Carnet de Atención integral de la niña y el niño VIA DE ADMINISTRACION DE LAS VACUNAS 27 x 1/2 25 x 5/8 25 x 1 JERINGA Y AGUJA PARA CADA TIPO DE VACUNA para diluir las vacunas liofilizadas, usar una jeringa de 5 ml por cada frasco y tipo de vacuna VACUNAS VIA AHORA CON JERINGA RETRACTABLE BCG Intradermica JERINGA DESCARTABLE 1cc y AGUJA RETRACTABLE 27G x 1/2 HEPATITIS B RN Intra muscular JERINGA DESCARTABLE 1cc y AGUJA RETRACTABLE 25G x 5/8 PENTAVALENTE JERINGA DESCARTABLE 1cc y AGUJA RETRACTABLE 25G x 1 DPT DT p DT a HEPATITIS B INFLUENZA NEUMOCOCO VPH IPV HIB SPR Sub cutanea JERINGA DESCARTABLE 1cc y AGUJA RETRACTABLE 25G x 5/8 SR VARICELA ANTIAMARILICA APO Oral Ninguna ROTAVIRUS PROCESOS ANTES, DURANTE Y DESPUES DE LA VACUNACION Saludo y me identifico Solicitud de carnet de vacunación y verificación del tipo de vacuna a administrar. Interrogatorio del estado de salud y signos de alarma que contraindican la administración de la vacuna. Información sobre la vacuna a administrar, sus beneficios y las medidas preventivas con relación a la enfermedad a prevenir a través de la vacunación. Procesos básicos antes de vacunar Lavado de manos de acuerdo a normas establecidas Preparación de la vacuna a administrar según norma Preparación de la zona de aplicación de la vacuna. Administración de la vacuna según norma. Eliminación de jeringa según norma de eliminación de los residuos sólidos. Lavado de manos después de la vacunación. Procesos básicos durante la vacunación Registrode las vacunas administradas en el carne de la niña o niño y colocar la fecha de la próxima cita Verificar la comprensión de lo informado. Recapitular los cuidados y acciones post vacunales Información sobre las posibles reacciones propias de la vacuna. y cuidados domiciliarios Procesos básicos después de la vacunación Registra en historia clínica, nombre de la vacuna, dosis, vía de administración, Nº lote de vacuna y fecha de caducidad Despedida cordial Registro en los formatos oficiales: HIS, Registro diario, FUA, Padrón nominal, Tarjeta de seguimiento Lavado de manos de acuerdo a normas establecidas Preparación de la vacuna a administrar según norma Preparación de la zona de aplicación de la vacuna. Administración de la vacuna según norma. Eliminación de jeringa según norma de eliminación de los residuos sólidos. Lavado de manos después de la vacunación. Procesos básicos en la vacunación Saludo e identificación Solicitud de carnet de vacunación y verificación del tipo de vacuna a administrar. Interrogatorio del estado de salud y signos de alarma que contraindican la administración de la vacuna. Información sobre la vacuna a administrar, sus beneficios y las medidas preventivas con relación a la enfermedad a prevenir a través de la vacunación. Registro de las vacunas administradas en el carne de la niña o niño y colocar la fecha de la próxima cita Verificar la comprensión de lo informado. Recapitular los cuidados y acciones post vacunales Información sobre las posibles reacciones propias de la vacuna. y cuidados domiciliarios Registra en historia clínica, nombre de la vacuna, dosis, vía de administración, Nº lote de vacuna y fecha de caducidad Despedida cordial Registro en los formatos oficiales: HIS, Registro diario, FUA, Padrón nominal, Tarjeta de seguimiento Control de crecimiento Control de desarrollo D/C de enf. Prev. de la infancia Administración de S. Ferroso y MMN Consejería nutricional Administración de Vit. A D/C de anemia Visitas domiciliarias de sgto. D/C de parasitosis Administración de vacunas Sesiones demostrativas Estimulación temprana Formación de familias saludables Control del RN Atención odontológica Sesiones educativas Adolescente Recién Nacido Niños/as Escolares Niño Gestante Adulto Mayor Trabaj. de salud Adulto Mg. FREDY ROLANDO CERRON SALDAÑA Cel. 954613124 – frcs30@Hotmail.com
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