SESION 20 - FLEBOCLISIS - Fernanda Huircan

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FLEBOCLISIS 
Equipo Docente 
Administración de Medicamentos 
Aprendizajes Esperados
▰ Ejecutar la técnica de preparación de 
bandeja para la administración de soluciones 
por vía endovenosa.
▰ Manejar dispositivos de infusión continua 
para la administración de medicamentos y 
soluciones endovenosas.
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“ Es el sistema que se utiliza paramantener la administración de un
fármaco, directamente al torrente
sanguíneo a través de un catéter venoso
como medida terapéutica para
establecer o mantener el equilibrio de
líquidos y electrolitos.
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FLUIDOTERAPIA
▰ Corresponde a la administración de
fluidos por vía parenteral.
▰ Principales usos
▻ Cubrir las necesidades de líquidos
▻ Corregir alteraciones hidroelectrolíticas
▻ Suplementación nutricional
▻ Administración de hemoderivados
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CONSIDERCIONES DE ENFERMERÍA 
▰Valorar estado hídrico
▰Valorar ingesta oral y tolerancia
▰Valorar el estado circulatorio
▰Considerar las normas del comité de IAAS, por
ejemplo:
▻Duración de soluciones parenterales 24 al
ambiente
▻Equipo de perfusión se debe cambiar cada 72
horas.
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Administración a través de goteo por 
gravedad:
MICROGOTAS
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MACROGOTAS
Administración con ayuda de dispositivos
▰ Bombas de infusión continua (BIC)
▻ Control estricto de ingresos
▻ Medicamentos de alto riesgo
▰ Reguladores de flujo
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TIPOS DE SOLUCIONES 
▰ De acuerdo a su distribución corporal, las
soluciones intravenosas utilizadas en
fleboclisis se clasifican en:
▻ Cristaloides
▻ Coloides
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Soluciones 
Cristaloides Coloides Productos sanguíneos 
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Cristaloides
•Son aquellas soluciones que contienen agua, electrolitos y/o azúcares en
diferentes proporciones
•Cuando el volumen plasmático se encuentra disminuido como resultado de la
simple pérdida de líquidos y electrolitos.
Coloides
•Son aquellas que contienen partículas en suspensión de alto peso
molecular que no atraviesan las membranas capilares, por lo que son
capaces de aumentar la presión y retener agua en el espacio
extravascular.
•Cuando el volumen plasmático cae de forma crítica.
•Conocidas como Agentes Expansores Plasmáticos à aumentan la presión
osmótica.
•Efecto mas duradero y rápido que los cristaloides.
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CRISTALOIDES
• Suero fisiológico 
0,9%
• Ringer Lactato
• Suero Glucosado 
5%
• Suero Glucosado 10, 
20 Y 30%
• Suero Glucosalino
COLOIDES
• Albumina 
• Haemacel
• Voluven
TIPOS DE SOLUCIONES
Solución Salina (Suero Fisiológico 0.9%)
▰ Solución Cristaloide
▰ Contiene 9 gramos de NaCl.
▰ Utilizado para expandir el volumen
intravascular y reemplazar perdidas de líquidos.
▰ NO proporciona agua o calorías
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Solución Salina (Suero Fisiológico 0.9%)
▰ Curaciones.
▰ Preparación Medicamentos.
▰ Aseo cavidades estériles.
▰ Hipotensión.
▰ Deshidratación. 
▰ Irrigación Vesical. 
▰ Preparación NBZ.
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Suero Ringer Lactato
▰ Solución cristaloide que contiene
▻ Na+
▻ Cl
▻ K+
▻ Ca
▻ Lactato.
▰ Combinado con Glucosa al 5%. 14
Suero Ringer Lactato
▰ Similar en composición al plasma
normal.
▰ Utilizada para tratar perdidas por
quemaduras, hemorragias en general y
tubo digestivo bajo, acidosis
Metabólicas, shock por diarrea.
▰ Muy usado en pacientes que requieres
anestesia general.
▰ No proporciona agua libre, ni calorías.
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Suero Glucosado al 5%, 10%, 20% y 30%.
▰ Contiene 5, 10, 20 o 30 gramos de glucosa en 100
ml)
▰ NO proporciona electrolitos
▰ Utilizada para reemplazar las pérdidas de agua.
▰ Utilizado para tratar hipoglicemia.
▰ Aporte de glucosa en ayuno
▰ Prevención de la deshidratación
▰ Tratamiento de deshidratación leve
▰ Aporte de calórico y de volumen pre y post
operatorio
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Glucosa sobre 
10% requieren 
vía venosa 
central. 
Suero Glucosalino
▰ Solución inyectable de Glucosa 2,5% + Cloruro de
Sodio 0,45%.
▰ Fuente de calorías de carbohidratos.
▰ Aporte electrolítico de iones Sodio y Cloruro y,
también para proporcionar agua de hidratación.
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Suero Glucosalino
▰ Utilizada para reponer pérdidas
▰ Aporte de glucosa en ayuno
▰ Prevención de la deshidratación
▰ Aporte de calórico y de volumen pre y post
operatorio
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SOLUCIONES COLOIDES
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VOLUVEN 
(ARTIFICIA
L)
Haemacel
(ARTIFICIA
L)
Albúmina 
(NATURAL)
HAEMACEL
Polipéptidos degradados de gelatina bovina.
▰ Iones de Calcio.
▰ Iones de Fosfato.
▰ Iones de potasio.
▰ Iones de sodio.
▰ Iones de cloro.
▰ Iones de sulfato
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HAEMACEL
▰ Shock hipovolémico.
▰ Pérdida de sangre y plasma (traumatismo, 
quemaduras, donaciones de sangre o 
plasma preoperatorias).
▰ Adicionalmente, puede ser usado como 
vehículo para varios medicamentos.
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Albúmina
▰ Proteína que se encuentra en gran proporción en el plasma 
sanguíneo, siendo la principal proteína de la sangre, y una 
de las más abundantes en el ser humano. 
▰ Es sintetizada en el hígado.
▰ Una disminución de la producción de albúmina en sangre 
se debe a malnutrición, cirrosis, cirugía, trauma, 
hipotiroidismo, y estados inflamatorios sistémicos como la 
sepsis.
▰ Entre los posibles beneficios que puede aportar la 
albúmina esta su capacidad de disminuir edemas.
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Albúmina
▰ Mantenimiento de la presión oncótica
▰ Transporte de hormonas tiroideas.
▰ Transporte de hormonas liposolubles.
▰ Transporte de bilirrubina no conjugada.
▰ Transporte de muchos fármacos y drogas.
▰ Unión competitiva con iónes de calcio.
▰ Control del pH.
▰ Funciona como un transportador de la sangre 
y lo contiene el plasma.
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Albúmina
▰ Shock hemorrágico.
▰ Shock por pérdida de plasma.
▰ Deficiencia de plasma y/o albúmina antes, 
durante y después de operaciones en 
quemados.
▰ Falla hepática.
▰ Hepatocirrosis.
▰ Nefritis.
▰ Síndrome nefrótico.
▰ Desórdenes gastrointestinales, ascitis. 24
VOLUVEN 
▰ Tratamiento de la hipovolemia.
▰ Mantenimiento del volumen sanguíneo 
circulante adecuado durante procedimientos 
quirúrgicos.
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Electrolitos plasmáticos
▰El torrente sanguíneo contiene muchos químicos que regulan funciones importantes del 
cuerpo. 
▰Las reacciones nerviosas del cuerpo y la función muscular dependen del intercambio 
correcto de estos electrolitos dentro y fuera de las células
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¿Perdidas de Electrolitos plasmáticos?
▰ Pérdida de fluidos corporales (vómitos, diarrea, diaforesis, fiebre)
▰ Dieta inadecuada y falta de vitaminas de los alimentos
▰ Malabsorción
▰ Trastornos hormonales o endocrinológicos
▰ Enfermedad renal
▰ Síndrome de lisis tumoral (complicación de la quimioterapia)
▰ Medicamentos pueden causar un desequilibrio electrolítico, tales como:
▰ Diuréticos 
▰ Antibióticos 
▰ Corticosteroides 27
CLORURO DE SODIO (NaCl) 
▰ Solución al 10% 
▰ Contiene à Sodio: 1710 mEq/L + Cloruro: 1710 mEq/L.
▰ Presentación: 
Ampolla de 20 ml à 2 gramos de NaCl.
Ampolla de 10 ml à 1 gramo de NaCl.
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CLORURO DE POTASIO (KCl) 
▰ Solución al 10% 
▰ Presentación: 
Ampolla de 10 ml à 1 gramo de KCl
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VALORACIÓN DE TENS
▰ Comprobar la indicación médica en la hoja de terapia del paciente.
▰ Valorar la necesidad de informar al paciente sobre la actividad a realizar
▰ Determinar la necesidad del equipo E.V.
▰ Seleccionar el tamaño y tipo adecuado del dispositivo de catéter para el paciente
▰ Elegir un adecuado vaso venoso periférico para la instalación del catéter en caso 
que no lo tenga.
▰ Evaluar el sitio de punción donde administrar la solución
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Sistémicas
▰ Sobrecarga de Volumen
▰ Embolia Gaseosa
▰ Septicemia y otras 
infecciones.
COMPLICACIONES DE LA FLEBOCLISIS
Locales
▰ Infiltración y extravasación
▰ Flebitis
▰ Tromboflebitis
▰ Hematoma
▰ Obstrucción y formación de 
coágulos
▰ Lesión o úlcera 
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Sala de Procedimiento
▰ Matraz de suero y 
electrolitos indicados o 
medicamento 
▰ Bajada de suero (micro y 
macrogoteo)
▰ Jeringa de 10 ml
▰ Algodón 
▰ Alcohol al 70%
MATERIALES DE LA FLEBOCLISIS
Unidad del Paciente
▰ Atril o porta suero 
▰ BIC (de lo contrario: cuenta gotas 
) 
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MICROGOTEO
MATERIALES DE LA FLEBOCLISIS
MAACROGOTEO
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REGISTRO FLEBOCLISIS
▰ Rotule el matrazen etiqueta adhesiva (no 
directamente en el plástico)
▰ Cantidad de electrolitos o medicamentos 
agregados
▰ Hora y Fecha 
▰ Responsable
▰ Velocidad de Infusión 
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GRACIAS!
PREGUNTAS…?