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DIARREA INFANTIL Docente: Enrique Juarez Moreyra Integrantes: Paucar Cueva, Percy Humberto Poma Oscategui, Angela Meritxel Quispe Huauya, Percy Quispe Huayhua, Edith Rosmery Rendon Bautista, Gabriela Curso: Atención Farmacéutica Sección: FB9N3 Turno: noche Año: 2022 Epidemiología Según la OMS las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de 5 años. Son enfermedades prevenibles y tratables. La diarrea es una de las principales causas de malnutrición de niños menores de cinco años. Cada año mueren alrededor de 525000 niños menores de 5 años. Cada año se presentan unos 1700 millones de casos de enfermedades diarreicas infantil. Epidemiología en Perú Episodios de diarrea aguda Epidemiología en Perú Epidemiología en Perú ETIOLOGÍA La diarrea es un mecanismo de respuesta del organismo frente a un agente agresor y puede ser: Infecciosa: Causado por agentes patógenos Bactérias (cálido ) Virus Hongos Parasitos No infecciosa: Inflamatoria Endocrina Tumoral Medicamentosa Malabsorción ETIOLOGÍA Responsable de la producción de: Rotavirus E. coli enterotoxigénica (ECET) Vibrio Cholerae Giardia lamblia Diarreas de cuadros disentéricos: Diarreas Líquidas o acuosa: Shigella Campylobacter jejuni E. coli enteroinvasiva Entamoeba histolytica (en ciertos lugares)) ETIOLOGÍA Agentes más frecuentes EDA: Diarrea sin sangre ETIOLOGÍA Agentes más frecuentes en EDA: Diarrea con sangre PATOLOGÍA Se produce cuando el volumen de agua y electrolitos presentado al colon excede su capacidad de absorción, eliminándose de forma aumentada por las heces Caracterizado por el aumento en el volumen fecal. La cantidad de heces superior a 10 g/kg/día en los lactantes o superior a 200 g/m2/día en niños mayores. PATOLOGÍA PATOLOGÍA Transporte de iones El AMPc, el GMPc y el calcio inhiben la absorción de Cl– y Na aumentan la secreción de Cl– PATOLOGÍA Formas de transmisión PATOLOGÍA DIARREA EXUDATIVA DIARREA SECRETORA Alteración de la motilidad intestinal DIARREA OSMOTICA Mecanismos causantes de la diarrea Clasificación dura menos de 14 días dura 14 días o más presencia de sangre ausencia de sangre Diarrea aguda Diarrea persistente Diarrea disentérica Diarrea acuosa Tiempo de duración Características macroscópicas Estado de hidratación del niño Diarrea sin deshidratación Diarrea con deshidratación Diarrea con deshidratación y shock Diagnóstico Preguntar: Sobre el episodio diarreico anterior El inicio y frecuencia de las deposiciones . Características de las evacuaciones. Presencia de sangre en las heces Presencia de vómitos Fiebre Dolor abdominal Presencia de Pujo, tenesmo. Alteraciones en el estado de conciencia. Evalúar: Presencia de signos de peligro Signos de deshidratación Investigar si hay signos de complicación abdominal. Presencia de otras patologías. Alteraciones en el patrón respiratorio Signos de shock hipovolémico: taquicardia, hipotensión arterial, llenado capilar lento mayor de 2 segundos, frialdad dista Criterios de Diagnóstico Diarrea Acuosa Diarrea Disentérica Características Diarrea sin sangre, se le asocia: Vómitos, fiebre y disminución del apetito Diarrea con sangre, acompañada de: Fiebre elevada, malestar corporal, cólicos, tenesmo, convulsiones en ocasiones por shigella Frecuencia Casos entre 80 - 85% Casos entre 15 - 20% Evolución Espontáneamente entre una semana Debe ser derivado al Centro de Salud Etiología Rotavirus, E. coli enterotoxigénica, Vibrio Cholerae, Giardia lamblia Shigella, Campylobacter jejuni, E. coli enteroinvasiva, Entamoeba histolytica (en ciertos lugares)) Terapia PLAN A: Ambulatorio AUMENTAR LIQUIDOS Leche materna, SRO, agua de arroz, sopas, agua de canela, agua limpia, juego de frutas frescas. ALIMENTACION Leche materna y alimentos ACUDIR INMEDIATAMENTE: Signos de alarma No puede beber ni tomar el pecho Empeora Tiene fiebre Sangre en heces Tratamiento PLAN B: Supervisado en servicio de salud PLAN C: Internación Aportes/ Recomendaciones Tener un adecuado higiene Lavado de manos adecuada Mejorar el acceso al agua Mejorar la calidad microbiológica del agua potable Promover la lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida Vacunar a todos los lactantes y niños contra el Rotavirus Lavar bien los alimentos Los alimentos bien cocidos Bibliografía Enfermedades diarreicas [Internet]. Who.int. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-diseaseOMS. Enfermedades diarreicas. Mayo 2017. diarreicas [Internet]. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease Salud ambiental. Niños y niñas menores de 5 años afectados con EDA, 2014-2019. [Internet]. Who.int. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://sinia.minam.gob.pe/inea/indicadores/ninosas-menores-de-5-anos-afectados-con-enfermedades-diarreicas-agudas-segun-departamento-2020-2019-numero-de-atendidos/ Ministerio de Salud. Número de episodios de Diarreas Agudas Peru 2015 a 2020. [Internet]. Who.int. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2020/SE17/edas.pdf Bibliografía Boletín Epidemiológico (lima-Peru). Ministerio de salud. 2016. [Internet]. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2016/02.pdf uDocz. DIARREA - PEDIATRIA. uDocz [Internet]. 2020 [citado el 19 de mayo de 2022]; Disponible en: https://www.udocz.com/apuntes/96562/diarrea-pediatria Díaz Mora JJ, Echezuria M L, Petit de Molero N, Cardozo MA V, Arias G A, Rísquez P A. Diarrea aguda: Epidemiología, concepto, clasificación, clínica, diagnóstico, vacuna contra rotavirus. Arch Venez Pueric Pediatr [Internet]. 2014 [citado el 19 de mayo de 2022];77(1):29–40. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06492014000100007
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