Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
RELACIONES INTERARCADA E INTRAARCADA La alineación y la oclusión de los dientes son muy importantes en la función masticatoria. Las actividades básicas de la masticación, la deglución y la fonación en gran manera dependen no sólo de la posición de los dientes en las arcadas dentarias, sino también de la relación de los dientes antagonistas cuando entran en oclusión. alineación dentaria intraarcada La alineación dentaria intraarcada hace referencia a la relación de los dientes entre sí dentro de la arcada dentaria. El plano de oclusión es el que se formaría si se trazara una línea a través de todas las puntas de las cúspides bucales y los bordes incisales inferiores. Al examinar el plano de oclusión se observa que no es liso. Los planos oclusales de las arcadas dentales se curvan de una manera que se permite el máximo aprovechamiento de los contactos dentales durante la función Al examinar las arcadas dentarias de perfil puede observarse la relación en sentido axial-mesiodistal. Si se trazan líneas siguiendo los ejes largos de las raíces en dirección oclusal, a través de las coronas, puede apreciarse la angulación de los dientes respecto del hueso alveolar En la arcada mandibular, tanto los dientes anteriores como los posteriores tienen una inclinación mesial. El segundo y el tercer molar están más inclinados que los premolares. En la arcada maxilar existe un patrón de inclinación diferente. Curva de Spee Si en una versión lateral se traza una línea imaginaria a través de las puntas de las cúspides bucales de los dientes posteriores se obtiene una línea curva que sigue el plano de oclusión, que es convexa para la arcada maxilar y cóncava para la arcada mandibular Curva de Wilson Si se traza una línea imaginaría que pase por las puntas de las cúspides bucales y linguales de los dientes posteriores del lado derecho e izquierdo, se observa un plano de oclusión curvo. La curvatura es convexa en la arcada maxilar y cóncava en la mandibular Tabla oclusal El área del diente que se encuentra entre las puntas de las cúspides bucal y lingual de los dientes posteriores se denomina tabla oclusal. Las principales fuerzas de masticación se aplican en esta area. La tabla oclusal representa aproximadamente del 50 al 6O% de la anchura bucolingual total del diente posterior Se considera la zona interna del diente puesto que se encuentra entre las puntas de las cúspides. El área situado fuera de las cúspides recibe el nombre de zona externa del diente. Estas zonas de los dientes consisten en planos inclinados que van desde las puntas de las cúspides hasta las áreas de la Fosa Central o del contorno de las superficies lingual o labial de los dientes. Estos planos inclinados reciben el nombre de vertientes internas y externas. Para identificarlas mejor se indica la cúspide (bucal o lingual) de la cual forman parte y también se identifican por la superficie hacia la que se dirigen (mesial o distal) alineación dentaria interarcada Aleación dentaria interarcada Este término hace referencia a la relación de los dientes de una arcada con los de la otra. Longitud de arcada La línea que empieza en la superficie del distal del tercer molar, extiende en sentido mesial por todas las áreas de contexto proximales de toda la arcada y termina en la superficie distal del tercer molar opuesto. Las dos arcadas tienen aproximadamente la misma longitud, pero la mandibular es ligeramente mas pequeña (arcada maxilar: 128mm/ mandibular: 126mm) esto porque los incisivos mandibulares son mas pequeños. Anchura de la arcada La anchura de la arcada mandibular es inferior a las de la arcada maxilar. -Dado que los dientes maxilares tienen una posición mas facial, la relación oclusal normal de los dientes posteriores presente las cúspides bucales mandibulares en oclusión con las áreas de la FC (fosa central) de los dientes maxilares. -De igual manera las cúspides linguales maxilares están en oclusión con las áreas de la FC de los dientes mandibulares. Esta relación protege a los tejidos blandos circuncidantes (mucosa bucal de las mejillas y los labios). Mordida cruzada La oclusión de los dientes se realiza de tal forma que las cúspides bucales maxilares entran en contacto con el área de la FC de los dientes mandibulares. Las cúspides bucales de los dientes mandibulares posteriores y las cúspides linguales de los dientes maxilares posteriores se ocluyen son las áreas de la FC antagonistas. Son las principales responsables del mantenimiento de la distancia existente entre el maxilar y la mandíbula. Esta distancia mantiene la altura vertical facial y se denomina Dimension Vertical de la Oclusion. cúspides de guía o no céntricas -Son las cúspides bucales de los dientes maxilares posteriores y las cúspides linguales de los dientes mandibulares posteriores. -Son bastante puntiagudas, con unas puntas bien definidas. -Su principal función es reducir al mínimo la afección histica (choque con el tejido) y mantener el bolo de alimento sobre la tabla oclusal para su masticación. -También proporcionan estabilidad a la mandíbula. cara externa funcional -Es un área situada en el plano de inclinación interno de las cúspides no céntricas, cerca de la FC del diente. posición de máxima intercuspidación (pic) -Es la relación en la que los dientes se encuentran en una oclusión completa, se da una relación oclusal bien definida y estrecha. relación de contacto oclusal bucolingual Cuando se examinan las arcadas dentarias desde el plano oclusal se pueden ver algunos puntos de orientación que son útiles para comprender la relación interoclusal de los dientes: 1) Si se traza una línea imaginaria a través de todas la puntas de la cúspides bucales de los dientes posteriores mandibulares, se forma la línea bucooclusal (BO). En una arcada normal esta línea tiene un trayecto suave y continuo, que muestra la forma general de la arcada. relación de contacto oclusal bucolingual 2) Asimismo si se traza la misma línea pero ahora en las cúspides linguales de los dientes posteriores maxilares, se observa la línea linguooclusal (LO). Esta muestra la forma general de la arcada. 3) si se traza una tercera línea imaginaria por los surcos de desarrollo centrales de los dientes posteriores maxilares y mandibulares, se forma la línea FC. En una arcada normal esta línea es continua. relación de contacto oclusal mesiodistal Los contactos oclusales se producen cuando las cúspides entran en contacto con la línea FC antagonista. Vistas desde el plano vestibular estas cúspides contactan de manera característica en una de estas dos áreas: 1) Áreas de la FC 2) Áreas de la cresta marginar y espacios interproximales. Los bordes marginales con áreas convexas ligeramente elevadas en los bordes en sentido mesial y distal de las superficies oclusales. -En toda la arcada cualquier diente ocluye con su homónimo de la arcada antagonista y con el diente adyacente. relación de contacto oclusal mesiodistal Solo las incisivos centrales mandibulares y los terceros molares maxilares no lo hacen. -Esta relación distribuye las fuerzas oclusales y mantiene la integridad de la arcada -En relación normal los dientes mandibulares tienen una posición en sentido lingual y mesial en relación con los maxilares. Relaciones oclusales frecuentes de los dientes posteriores Clase I -Descrita por primera vez por Angle como relación clase I -La cúspide mesiobucal del primer molar mandibular forma una oclusión en el espacio interproximal entre el segundo y el primer molar maxilares. -La cúspide mesio bucal del primer molar maxilar esta alineada directamente sobre el surco bucal del primer molar. -La cúspide mesiolingual del primer molar maxilar esta situada en el area de la FC del primer molar mandibular. Clase II La arcada maxilar es grande o presenta un desplazamiento anterior o bien la arcada mandibular es pequeña o tiene una situación posterior. Tiene las siguientes características:-La cúspide mesiobucal del primer molar mandibular contacta con el área de la FC del primer molar maxilar. -La cúspide mesiobucal del primer molar mandibular esta alineada sobre el surco bucal del primer molar maxilar. -La cúspide destolingual del primer molar maxilar ocluye en el área de la FC del primer molar mandibular. Clase III Corresponde a un crecimiento predominante de la mandíbula. En esta relación los molares mandibulares están en posición mesial respecto a los maxilares. Sus características son las siguientes: -La cúspide distobucal del primer molar mandibular esta situada en el espacio interproximal que hay entre el segundo premolar y el primer molar maxilar. -La cúspide mesiobucal del primer molar maxilar esta situada sobre el espacio interproximal que hay entre el primer y el segundo molar mandibulares. -La cúspide mesiolingual del primer molar maxilar esta situada en la depresión mesial del segundo molar mandibular. relaciones oclusales frecuentes de los dientes Los dientes anteriores, tanto maxilares como mandibulares, presentan una inclinación labial entre 12 y 28 grados respecto de una línea de referencia vertical. Cuando se examina desde un plano labial de 3 a 5mm de los dientes anteriores mandibulares quedan ocultos por los dientes anteriores maxilares. En una oclusión normal los contactos que se llevan a cabo en los dientes anteriores en la PIC son mucho mas leves que los dientes posteriores. guía anterior La finalidad de los dientes anteriores no es mantener la dimensión vertical de los movimientos laterales. Los contactos de los dientes anteriores que proporciona esta guía. sobremordida horizontal Distancia horizontal en la cual sobresalen los dientes anteriores maxilares de los dientes anteriores mandibulares. -La guia anterior también puede examinarse en el plano vertical. -Es la distancia existente entre los bordes incisivos de los dientes anteriores antagonistas. Otra función importante de los dientes anteriores es la de realizar las acciones iniciales de la masticación. (actúan cortando) -Los dientes anteriores también tienen un papel importante en el habla, el soporte de los labios y la estética. mordida profunda -Cuando una persona tiene una mandíbula infradesarrollada, los dientes anteriores mandibulares con frecuencia contactan en el tercio gingival de las superficies linguales de los dientes maxilares. clase ii División I: insicivos maxilares tienen una mayor inclinacion lungual División II: mordida profunda extrema. Contacto con tejido gingival palatino respecto a los incisivos maxilares clase iii Tienen posición borde a borde. Los dientes contactan en su borde incisal Cuando es muy pronunciada los dientes anteriores mandibulares pueden tener una posición tan anterior que no haya PIC contactos oclusales durante el movimiento mandibular Las ATM y la musculatura asociada permiten que la mandíbula se desplace en los tres planos del espacio (es decir sagital, horizontal y frontal). Excentrico: Termino usado para describir todo movimiento de la mandíbula que se aparte de la PIC y cause contactos dentinarios. Los tres principales son: -Protrusión -Laterotrusión -Retrusión movimiento mandibular de protrusión Cuando la mandíbula se desplaza de atras a adelante desde la PIC. Se realizan contactos de protusión posteriores entre las vertinetes distales de las cuspide linguales maxilares y las vertiente mesiales de las fosas y las crestas marginales antagonistas movimiento mandibular de laterotrusión Los dientes posteriores mandibulares derecho e izquierdo se desplazan sobre los dientes antagonistas en distintas direcciones. Los contactos de laterotrusión en los dientes posteriores se producen entre las vertientes de internas de las cúspides bucales maxilares y las vertientes externas de las cúspides bucales mandibulares y entre las vertientes internas de las cúspides linguales mandibulares. movimiento mandibular de retrusión El movimiento de retrusión esta limitado por las estructuras ligamentosas que se han mencionado anteriormente. La distancia es muy pequeña 1 a 2 mm. En la arcada maxilar los contactos de retrusión se producen entre las vertientes mesiales de las FC y las crestas marginales antagonistas. Los contactos de retrusión se dan en las vertientes inversas de los contactos de protusión puesto que el movimiento es exactamente el contrario.
Compartir