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UNIVERSIDAD NACIONAL AGRARIA LA MOLINA FACULTAD DE ZOOTECNIA CURSO: FISIOLOGÍA ANIMAL REPORTE : FISIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO EJERCICIO 7 PHYSIOEX 9.1 GRUPO: B Integrantes: ● Soto Araujo, Ada 20190434 ● Tumbalobos Salas, Marisol 20191437 ● Vasquez Angulo, Ariana Nicole 20191440 ● Vasquez Diaz, Armando Andrés 20191441 2021 - II LA MOLINA - LIMA - PERÚ I. INTRODUCCIÓN El sistema respiratorio está constituido por los pulmones y las vías aéreas: cavidad nasal, boca, faringe y laringe. Es a través de estas estructuras que el aire ingresa atravesando la tráquea, pasando por los bronquios principales hasta llegar a los alvéolos pulmonares. Es aquí donde ocurre el intercambio de gases de Co2 y O2, sin embargo; esto no es posible sin la participación del sistema circulatorio quién es el encargado de transportar el oxígeno y dióxido de carbono hacia el espacio alveolar además de comunicar los cambios químicos en la sangre. A parte del intercambio de gases, existen diferentes funciones realizadas por este sistema, como la regulación del PH, la eliminación de sustancias nocivas a través de secreciones y el actuar en defensa del organismo. La razón por la que se realiza una de las funciones principales, el intercambio de gases, consta de la necesidad de desechar un producto del metabolismo, el Co2 y de abastecer de oxígeno a las células para que puedan realizar el metabolismo correspondiente. Para que se pueda llevar a cabo este mecanismo, se debe tener presente que ambos gases actúan a favor de su gradiente de presión parcial, es por ello que la inspiración de aire con oxígeno difundirá de los alvéolos a los capilares sanguíneos donde tendrá que unirse a la hemoglobina para llegar hacia los tejidos. Para que se realice el mecanismo completo se requiere principalmente de la ventilación, el cual es un proceso que incluye la inspiración y la espiración. La primera de ellas consta de la contracción de los músculos respiratorios como el diafragma y la extensión de los músculos intercostales, mientras que, el segundo trata de la relajación de estos acompañados de la disminución de presión en la cavidad torácica que provoca la expulsión de aire. Pero, ¿Quién controla la respiración autónoma?, Esta función la realiza el centro respiratorio, quien a través de sus quimiorreceptores recibe información sobre los cambios de presiones parciales de O2, Co2 y de H+ para provocar las respuestas necesarias que contribuyan a la estabilidad de estos. Un ejemplo de ellos es la hiperventilación pulmonar en casos de acidosis para tratar de reducir los niveles de [H+]. La regulación además de darse de forma química se da de manera nerviosa donde los receptores pueden encontrarse dentro o fuera del sistema respiratorio. Un ejemplo de los internos son los que se encuentran en las células epiteliales de la laringe, tráquea o bronquios, los cuales son estimulados por sustancias irritantes como humo, polvo, gas nocivo o aire frío, estos provocan broncoconstricción, mucosidad o hiperapnea con el fin de expulsar estos agentes externos. Por otro lado algunos receptores externos pueden encontrarse en la mucosa de las fosas nasales quienes captan estímulos tanto mecánicos como químicos que ingresen en las vías respiratorias, ante aquella estimulación se producen respuestas reflejas como tos o estornudos. Además, son los encargados de inhibir la respiración mediante la deglución. Otro ejemplo de ello son los receptores del dolor denominados nociceptores, estos provocarán una hiperventilación si el origen del dolor es somático, es decir, captada por lo sentidos y si es visceral, es decir, lesiones en órganos internos que provocarán una hipoventilación. Las siguientes actividades del simulador nos ayudarán a comprender la capacidad de volumen respiratoria, la influencia de cambios de presión, entender términos como espinograma, fisiología en un organismo que padece asma y la influencia de la presión intrapleural. a) ACTIVIDAD 1: Medida de volúmenes respiratorios y cálculo de capacidades ➔ Objetivos: ● Entender el uso de los términos ventilación, inspiración, espiración, diafragma, músculos intercostales externos, músculos intercostales internos, músculos de la pared abdominal, volumen espiratorio de reserva (ERV), capacidad vital máxima (FVC), volumen corriente (TV), volumen inspiratorio de reserva (IRV), volumen residual (RV) y volumen espiratorio máximo en un segundo (FEV1). ● Comprender el papel de los músculos esqueléticos en el mecanismo de la respiración. ● Entender los cambios de volumen y presión de la cavidad torácica durante la ventilación de los pulmones. ● Comprender el efecto del radio de las vías respiratorias y, por tanto, la resistencia al flujo de aire. ➔ Resultados: ➔ Discusión: ● Iniciamos el patrón de respiración normal y establecemos la línea base de los volúmenes respiratorios. En la primera corrida, que es de tipo control, se tuvo un radio de la vía respiratoria de 5 mm y una frecuencia respiratoria de 15. Con un volumen corriente (TV) de 499 mL, con este resultado podríamos calcular el flujo respiratorio (multiplicando el TV (499) por la frecuencia respiratoria (15) dando como resultado 7485 L/min. Aquí los pulmones se ventilan debido a la contracción y relajación que produce el diafragma. ● Continuamos con la corrida 2 que tendremos una vía respiratoria de radio 5 mm, con frecuencia respiratoria de 15, produciendo un volumen espiratorio de reserva (ERV) de 1200 mL, que nos quiere decir que se provocó una respiración forzada utilizando para eso la contracción de los músculos intercostales internos y los músculos de la pared abdominal, también obtenemos una capacidad vital máxima (FVC) de 4291 mL, donde los pulmones primero inspiran al máximo y luego espirarán completamente para lograr una capacidad vital máxima que es la cantidad de aire que se puede expulsar cuando se realiza la inspiración más profunda posible y espira con todas las fuerzas posible y rápidamente. Entonces el flujo sería 7500L/min. ● En la corrida tres, disminuimos el radio de la vía a 4.5 mm y continuamos con la misma frecuencia respiratoria de 15, dando resultado un volumen espiratorio de reserva (ERV) de 787. Entonces el flujo sería 4920 L/min. Resultando una respiración aún más forzada, donde el diafragma separa las cavidades torácica y abdominal y los músculos intercostales externos se contraen, aumenta el volumen en la cavidad torácica. Este aumento del volumen torácico reduce la presión de la cavidad. ● En la corrida cuatro seguimos disminuyendo el radio, ahora a 4 mm y misma frecuencia respiratoria 15, dando como resultado un volumen espiratorio de reserva (ERV) de 492 mL. Entonces el flujo sería de 3075 L/min. El diafragma y los músculos intercostales externos se relajan, aumenta la presión en la cavidad torácica a medida que disminuye su volumen, forzando al aire a salir de los pulmones (proceso llamado espiración). ● En la corrida cinco tenemos un radio de 3.5 mm y la frecuencia respiratoria de 15, los cuáles nos producen un volumen espiratorio de reserva (ERV) de 288 mL, donde el flujo resultante es 1800 L/min. Se produce una espiración muy forzada utilizando la contracción de los músculos intercostales internos y de los músculos de la pared abdominal. ● En la última corrida llegamos a tener una vía respiratoria de radio 3mm y frecuencia respiratoria 15, produciendo un volumen espiratorio de reserva (ERV) de 156 mL. Entonces teniendo el volumen corriente (TV – 65mL) y la frecuencia respiratoria (15) podemos hallar el flujo resultando 975 L/min. ➔ Conclusión: ● El radio de las vías respiratorias va a tener una relación inversa con respecto a la resistencia al flujo de aire. ● La inspiración se produce cuando los músculos intercostales externos y el diafragma se contraen. El diafragma, normalmente un músculo en forma de cúpula, se aplana a medida que se mueve hacia abajo, mientras que los músculos intercostalesexternos, situados entre las costillas, levantan la caja torácica. ● El volumen de la campana aumenta y la presión disminuye ligeramente, creando un vacío parcial en su interior. Este vacío hace que el aire sea aspirado hacia los pulmones simulados a través del tubo de la parte superior de la campana. A medida que el diafragma se eleva, la disminución del volumen y la presión creciente dentro de la campana fuerzan al aire a salir de los pulmones. b) ACTIVIDAD 2: Espirometría comparada ➔ Objetivos ● Entender los términos espirometría, espirograma, enfisema, asma, inhalador, ejercicio moderado, ejercicio intenso, volumen corriente (TV), volumen espiratorio de reserva (ERV), volumen inspiratorio de reserva (IRV), volumen residual (RV), capacidad vital (VC), capacidad pulmonar total (TLC), capacidad vital máxima (FVC) y volumen espiratorio máximo en un segundo (FEV1). ● Observar y comparar los espirogramas obtenidos de pacientes sanos, en reposo, con los obtenidos de un paciente con enfisema. ● Observar y comparar los espirogramas obtenidos de pacientes sanos, en reposo, con los obtenidos de un paciente que sufre una crisis asmática aguda. ● Observar y comparar el espirograma obtenido de un paciente asmático mientras sufre una crisis aguda con el registrado después de que el paciente utiliza un inhalador para aliviar su dolencia. ● Observar y comparar los espirogramas obtenidos de voluntarios que realizan un ejercicio moderado y un ejercicio intenso. ➔ Resultados ➔ Discusión ● En un paciente con enfisema se tiene un volumen corriente (TV) normal de 500 ml, es decir no hay un esfuerzo para que circule el aire entre una inhalación y exhalación, ya que la vía no está siendo obstruida sino el pulmón es quien no recepciona una gran cantidad de aire, la capacidad vital (FVC) ha disminuido ya que el pulmón no puede expandirse, es decir, no tendrá contacto con la misma cantidad de aire y esto continúa con el ERV ya que el aire espirado será mucho menor (reducido al 50%) lo mismo ocurre con el IRV por lo anterior mencionado respecto a la recepción de aire. El volumen residual (RV) aumenta a 2750 ml en este caso porque los pulmones tienen dificultad para volver a su estado natural y lo hacen más lento por lo que el aire tarda en espirarse, se relaciona también con el FEV que disminuye notablemente hasta un 50%. ● En el paciente con crisis asmática aguda disminuye el TV a 300 ml porque hay contracciones en las vías respiratorias que se dan en el músculo de los bronquios que restringen el paso del aire inspirado como se observa en IRV con 2700 ml, disminuye a 750 ml su ERV, hay una disminución del 40% de volumen de aire espirado porque las vías respiratorias se cierran antes de espirar todo el volumen ingresado. Cuando se utiliza un inhalador lo que hace es generar una relajación en el músculo de las vías respiratorias, ya que al expandir los bronquiolos ayuda al flujo circulante de aire. Como se observa el TV es normal, y los valores se mantienen igual, el FEV se mantiene en 80% con este cambio. ● En el ejercicio moderado el TV aumenta en 1375 ml y esto se da para compensar la actividad metabólica que está desarrollando, es decir, mientras mayor actividad física mayor será el esfuerzo en las vías respiratorias. La FVC no se puede calcular ni el FEV porque no permite hacer una capacidad funcional, pero si el paciente hace un ejercicio intenso su TV llega a 3650 ml, se agitó y a consecuencia de ello aumentará la frecuencia respiratoria para compensar la demanda metabólica de alta cantidad de ejercicio, su IRV es el más bajo registrado, y es que el tiempo para la inspiración es mínimo en esta actividad lo que genera que el aire captado se reduzca por esa unidad de tiempo. ➔ Conclusiones ● La Enfisema es una enfermedad que restringe el flujo normal de aire, complicando el proceso de espiración al no volver los pulmones con ligereza a su estado natural de una forma rápido, generando pérdida del aire inspirado inicialmente por lo espacios daños a consecuencia de esta afección. ● La crisis asmática se puede controlar casi en su totalidad con un inhalador que contenga un relajante muscular actuando sobre los bronquiolos y ayudarlos a permanecer en los estándares normales del volumen de aire que circula. ● El ejercicio intenso forza al sistema respiratorio y aumenta la frecuencia respiratoria así como el flujo de aire en circulación para justificar la demanda metabólica por dicha actividad.. c) ACTIVIDAD 3: Efecto del agente tensioactivo y de la presión intrapleural sobre la respiración ➔ Objetivos: ● Entender los términos agente tensioactivo, tensión superficial, espacio intrapleural, presión intrapleural, neumotórax y atelectasia. ● Comprender el efecto del agente tensioactivo sobre la tensión superficial y la función pulmonar. ● Entender cómo la presión intrapleural negativa evita el colapso pulmonar. ➔ Resultados: ➔ Discusión: ● Se observa que después de añadir el surfactante, agente tensioactivo, el flujo el flujo de aire aumenta de 99.38 a 139.13 ml/min, esto debido a que el surfactante disminuye la tensión superficial, así aumentando los espacios huecos como los alveolos, y por lo tanto podrá contener mayor cantidad de aire. En la gráfica también se observa el aumento de litro de aire que entra en cada inspiración, ya que la amplitud de la onda es de mayor que en el anterior gráfica(sin surfactante). Además se aumentó la cantidad del agente tensioactivo siguiendo una tendencia de aumento en el flujo de aire ya que pasó a 178.88 ml/min. ● En el otro experimento al abrir la válvula, que mantiene la diferencia de presiones entre la atmósfera y la cavidad pleural, el pulmón colapsado, esto debido a que la presión pleural que es negativa paso a 0 atm, su negatividad genera una succión de vacío, que jala al pulmón para que no se colapse, en otras palabras sujeta al pulmón para que no se desinfle como un globo. En las gráficas y tabla podemos observar que después de la abertura de esta válvula el pulmón izquierdo no siguió funcionando por lo que se formó un flujo de aire solo del pulmón derecho. Al cerrar esta válvula el pulmón izquierdo no pudo volver a su funcionamiento, esto se denomina en el campo de la medicina como atelectasia, que surge de una fisiopatología llamada neumotórax, que se da por la perforación de la cavidad pleural. ➔ Conclusiones: ● La adición de surfactante disminuye la tensión superficial, por ende aumenta los espacios alveolares. ● La presión intrapleural negativa evita el colapso de los pulmones, ya que los sujeta.
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