Daño celular

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DAÑO CELULAR
Mg. Sc. Ivonne Salazar Rodríguez
Departamento Académico de Nutrición
DAÑO CELULAR
Adaptación
Daño celular
Muerte celular
Celular normal
(homeostasis)
Incremento de la demanda de trabajo
Estímulos nocivos
Incapacidad para adaptarse
NOXA
CELULA
ALTERACIÓN O DAÑO
SUBLETAL 
O
REVERSIBLE
LETAL
O
IRREVERSIBLE
ANOMALÍAS
CONGÉNITAS
Produce
Interferencia con el
 aporte de oxigeno
Daño a membranas
Cambios transitorios
Lesiones permanentes
LESIÓN POR HIPOXIA
La hipoxia es debida a la disminución importante del oxígeno tisular o al bloqueo de la llegada de sangre arterial oxigenada a un tejido, lo que se denomina ISQUEMIA. 
Las células tienen distinta susceptibilidad a sufrir periodos de hipoxia; algunas son muy susceptible, mientras que otras toleran periodos mas prolongados
CONSECUENCIAS DE HIPOXIA
La célula pierde el control normal de la permeabilidad de membrana, con entrada de agua y sodio al citosol y a los orgánulos 
Se produce un aumento de volumen celular haciendo que se pierda la nitidez de la célula y de sus estructuras intracelulares 
El aspecto morfológico es denominado TUMEFACCION TURBIA. 
Una etapa algo más avanzada implica la formación en el citoplasma de grandes vacuolas que contienen agua, lo cual morfológicamente se denomina DEGENERACION HIDROPICA
Cambio hidropico
Isquemia
Perfusión de oxígeno
Fosforilación oxidativa
ATP intracelular
Glucólisis anaeróbica
Lactato
pH
Desnaturalización 
de enzimas matriciales
Función de bomba
en membranas 
celulares y mitocondriales
Mg, K, Na, Ca
Agua
Mitocondria se 
hincha
Citoplasma pálido
Y la célula se hincha
LESIÓN EN MEMBRANAS
CAUSAS
Agentes químicos: Metales pesados, medicamentos
Deficiencias nutricionales
Como ocurren las lesiones
Las membranas se lesionan a través de la interacción del agente con la membrana celular
Toxinas Bacterianas
Radiaciones
CAMBIOS CELULARES
El aspecto macroscópico es el de una víscera aumentada de tamaño, con bordes redondeados y con aumento de tensión en la cápsula. Además el peso se puede incrementar hasta en un 30% y el color es más pálido de lo normal
Los cambios celulares sean producidos por hipoxia o por lesión de membranas traen por consecuencia la entrada de agua a la célula, a estos cambios se les llama cambio hidropico o cambio turbio
CAMBIO GRASO O LIPOIDOSIS O ESTEATOSIS
Concepto
Es la acumulación excesiva de lípidos en la célula de tejido no adiposo, se observa frecuentemente en células del hígado, epitelio tubular renal y miocardio
Causas
Oferta aumentada de triglicéridos
Pobre utilización de triglicéridos por falta oxígeno
Lesión celular
PATOGENIA
Ingreso excesivo de ácidos grasos libres en el hígado. 
Trastorno de la conversión de ácidos grasos en fosfolípidos, por deficiencia de en colina o meteonina.
Aumento de la esterificación de ácidos grasos en triglicéridos
Disminución de la síntesis de apoproteína
Trastornos del acoplamiento de lípidos con proteína
Trastorno de la secreción de liproteína por el hígado
11
1.En la inanición, por ejemplo, se movilizan las grasas del tejido adiposo y llegan al hígado más ácidos grasos , donde son sintetizados en triglicéridos. Los corticoesteroides movilizan grasas.
3. Envenenamiento por alcohol
ACIDOS GRASOS
ACIDOS GRASOS
CUERPOS CETONICOS
FOSFOLIPIDOS
ESTERES DE COLESTEROL
(1)
(2)
TRIGLICERIDOS
LIPOPROTEÍNA
ACETATO
PROTEÍNA ACEPTORA DE LÍPIDOS
GLICEROFOSFATO
(3)
(4)
(5)
(6)
ASPECTO MACROSCÓPICO DEL HÍGADO:
Aumento de tamaño y peso
Color más pálido y amarillento
Superficie de corte homogénea amarillenta y friable
Disminución de la densidad (tiende a flotar en el agua)
Órgano: Hígado
Macroscópicamente 
se observa hepatomegalia 
tejido con aspecto graso y color amarillento. 
Es friable, y al corte es aceitoso. 
MICROSCÓPICAMENTE:
Hay deformación de los hepatocitos y aumento de tamaño 
Aparición de vacuolas lipídicas intracitoplasmáticas que a su vez desplazan al núcleo a la periferia
Desorganización trabecular y oclusión de sinusoides. 
Los lobulillos mantienen su forma.