Teorico 10

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Sangre 
y 
hematopoyesis
FUNCIONES DE LA SANGRE
• transporte de sustancias nutritivas y O2 hacia 
las células y de desechos y CO2 desde las células
• transporte de células y agentes humorales del 
sistema inmunitario
• distribución de hormonas y otras sustancias 
reguladoras a las células y tejidos
• mantenimiento de la homeostasis
• participación en la coagulación y la termo-
regulación
PLASMA= matriz extracelular (55%)
ERITROCITOS
AGRANULOCITOS
GRANULOCITOS
PLAQUETAS
CÉLULAS (45%)
LEUCOCITOS
LINFOCITOS
MONOCITOS
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
COMPONENTES DE LA SANGRE
(tejido conectivo especializado)
HEMATOCRITO
(volumen de eritrocitos)
39-50% 
hombres
35-45%
mujeres
Técnica de preparación de un frotis sanguíneo 
HEMOGRAMA
Fotomicrografía 
panorámica 
de un frotis 
de sangre 
Periférica
(Wright=azul de 
metileno y eosina)
350 X
•AGUA 91-92%
•PROTEÍNAS: ALBÚMINA, GLOBULINAS Y FIBRINÓGENO 7-8% 
•OTROS SOLUTOS 1-2 %
ELECTROLITOS 
SUSTANCIAS NITROGENADAS NO PROTEICAS
SUSTANCIAS NUTRITIVAS
GASES
SUSTANCIAS REGULADORAS
COMPOSICIÓN DEL PLASMA
DISCOS BICÓNCAVOS ANUCLEADOS (8 μm), 
4-5.000.000/ul
MET: 8000 X Rouleaux (MEB: 2.800 X
ERITROCITOS
470 X
Tres 
capilares 
que forman 
una vénula
(tejido adiposo)
CITOESQUELETO DEL ERITROCITO
molécula especializada en el transporte de O2 y CO2
HEMOGLOBINA
HbF = α2γ2HbA2= α2δ2
HbA= α2β2 96% Hemo
HbA1c= Hb glucosilada
AGRANULOCITOS
(gránulos inespecíficos)
GRANULOCITOS 
(gránulos específicos e 
inespecíficos
LINFOCITOS = 30-35%
MONOCITOS = 3-7%
NEUTRÓFILOS = 55-60%
EOSINÓFILOS = 2-5%
BASÓFILOS = 0.5-1%
LEUCOCITOS
6.000-9.000/ul
Fagocitos activos en sitios de inflamación
LEUCOCITOS NEUTRÓFILOS (10-12 μm)
1800 X
22000 X
Gránulos específicos (secundarios)
•Enzimas (colagenasa tipo IV, gelatinasa, 
fosfolipasa)
•Activadores del complemento
•Péptidos antimicrobianos (lisozima, lacto-
ferrina)
Gránulos azurófilos (primarios)
•Enzimas (mieloperoxidasa, hidrolasas ácidas)
•Defensinas
•Péptidos antimicrobianos (catelicidina)
LEUCOCITOS NEUTRÓFILOS
Gránulos terciarios
•Fosfatasas
•Metaloproteinasas
Migración de un neutrófilo desde una vénula poscapilar hacia el tejido 
conectivo
LEUCOCITOS NEUTRÓFILOS
Moléculas de adhesión superficiales que interaccionan con el endotelio: 
selectinas, integrinas, ICAM, VCAM
FAGOCITOSIS NEUTRÓFILA
RECEPTORES DE LOS 
NEUTRÓFILOS
Fc = se unen a Fc de Ac IgG
Complemento = se unen 
inmunocomplejos por la proteína C3 
del complemento
Basureros = proteínas 
transmembrana que se unen a LDL 
modificadas 
Toll o de reconocimiento de 
patrones = se unen a moléculas 
organizadas en patrones moleculares 
asociados con patógenos (PAMP)
FAGOCITOSIS NEUTRÓFILA
ESTALLIDO RESPIRATORIO DEL NEUTRÓFILO
Intervienen en reacciones alérgicas, infestaciones 
parasitarias e inflamación crónica
LEUCOCITOS EOSINÓFILOS (10-12 µm)
1800 X
26000 X
Gránulos específicos (secundarios)
•Proteínas con efecto citotóxico sobre 
parásitos: MBP, ECP, EPO, EDN. 
•Enzimas: histaminidasa, arilsulfatasa 
colagenasa y catepsinas.
Gránulos azurófilos (primarios)
•Hidrolasas ácidas lisosómicas
•Enzimas que hidrolizan complejos Ag-Ac
LEUCOCITOS EOSINÓFILOS
Intervienen en reacciones alérgicas, aumentando la síntesis de IgE
LEUCOCITOS BASÓFILOS (10-12 µm)
1800 X
26000 X
Gránulos específicos (secundarios)
•Heparán sulfato, histamina, heparina, 
leucotrienos, IL13, IL-4 e IL-3. 
Gránulos azurófilos (primarios)
•Hidrolasas ácidas lisosómicas
LEUCOCITOS BASÓFILOS
PEQUEÑOS Y MEDIANOS
(sangre periférica)
GRANDES
(órganos linfáticos)
LINFOCITOS T (60-80%): 
inmunidad mediada por 
células, se unen a los MHC I 
y II (TCR).
Tres tipos: cooperadores, 
citotóxicos, supresores y γδ
TIPOS DE LINFOCITOS
Clasificación por tamaño y por función
LINFOCITOS B (20-30%): 
producción de Ac
LINFOCITOS NK (5-10%): 
destruyen células infectadas 
por virus y tumorales 
(interferón γ)
Intervienen en la respuesta inmune
LINFOCITOS (6-15 µm)
26000 X
1800 X
MONOCITOS (18 µm)
Precursores de las células del sistema fagocítico mononuclear
1800 X
22000 X
PLAQUETAS (2-3 µm)
COÁGULO SANGUÍNEO
1600 X
FIBRINA
MÉDULA ÓSEA ROJA
420 X
HEMOPOYESIS EN LA VIDA EMBRIONARIA, FETAL Y 
ADULTA
H-E
350 X
ETAPA HEPÁTICA DE LA HEMOPOYESIS
CÉLULA 
PROGENITORA Linf T, B y NK
LINFOIDE 
COMÚN (CLP)
CÉLULA
MADRE 
HEMATOPOYÉTICA
PLURIPOTENCIAL 
CÉLULA 
PROGENITORA MEP Meg/Eri
MIELOIDE GMP Gran/Mon (Neu,
COMÚN (CMP) Eo, Bas/Mast)
HEMOPOYESIS
ETAPAS DE LA 
ERITROPOYESIS
Y 
GRANULOPOYESIS
ERITROPOYESIS
NORMOBLASTO RETICULOCITO
10000 X 16500 X
RETICULOCITO
MEGACARIOCITO (50-70 µm)
1000 X 30000 X