Reporte 6 - Equipo 5

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UNIVERSIDAD DE SONORA
DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS DE LA SALUD
CAMPUS CAJEME
LICENCIATURA EN MEDICINA
Laboratorio Bioquímica Médica
Martes 9:00- 11:00
Práctica #6
“CONCENTRACIÓN COLORIMÉTRICA DE LA GLUCOSA SÉRICA ”
Equipo 5
Padilla Benitez DIego Joel
Parra Cota Daniel
Ramirez Encinas Eduardo
07 de marzo del 2021 cd. Obregon Sonora
ACTIVIDAD COMPLEMENTARIA
1.- Qué es la glucosa
La glucosa es el compuesto que sirve de fuente de energía para los seres vivos. La
conocemos como azúcar o monosacárido. El término "sacárido" se deriva del griego
sakcharon que significa "azúcar". Es una molécula orgánica compuesta por carbono,
hidrógeno y oxígeno cuya fórmula es C6H12O6. Como tal, forma parte de un grupo mucho
mayor de azúcares o carbohidratos. El primer carbono es un grupo carbonilo H-C=O; los
demás carbonos tienen grupos hidroxilos OH. La glucosa en solución acuosa tiene una
estructura cíclica o en anillo, resultado de la reacción del carbono 1 con el oxígeno del OH
del carbono 5. Algunas de sus funciones, Energía: el procesamiento de la glucosa dentro de
las células se traduce en moléculas de ATP, que es la molécula energética por excelencia.
Reserva: las plantas, que usan como fuente de energía la luz solar, sintetizan azúcares,
principalmente glucosa y almidones, y la almacenan en frutos, tubérculos y raíces. En los
animales, la glucosa es almacenada en forma de glucógeno en los músculos e hígado.
Estructura: la glucosa también es componente de la celulosa, que es el armazón principal
de las paredes celulares de los vegetales y algas.
2.-Cuál es el propósito de determinar glucosa en el laboratorio
la prueba de glucosa tiene el fin de saber si hay una concentración baja o alta de glucosa en
sangre. A veces, forma parte de una evaluación física ordinaria, para hacer un cribado de
problemas, y a veces porque el niño no se encuentra bien. Una concentración alta de
glucosa en sangre es denominada “hiperglucemia”; la concentración baja es denominada
“hipoglucemia”. Es importante saber el nivel de azúcar para poder prevenir una diabetes o si
no poder controlarla con fármacos. Los niveles por encima de 126 mg/dl en ayunas y de 200
mg/dl dos horas después de las comidas es diagnosticado como diabetes y es importante
llevar un control de glucosa en sangre.
3.-Cual es la especifidad del método y por que
La glucosa oxidasa manifiesta una alta especificidad por sustrato. Se pueden utilizar para
determinar la glucosa en muestras de suero, orina y líquido cefalorraquídeo.
En la primera reacción (específica), catalizada por la enzima hexoquinasa, se fosforila la
glucosa formándose glucosa 6-fosfato. La glucosa 6-fosfato, en una reacción posterior
(reacción indicadora), se transforma en 6-fosfogluconato produciéndose NADPH (1 mol por
cada molécula de glucosa).
4.-Cuál es la estabilidad y porque
se ocupa mantener refrigerado en una temperatura de dos grados a ocho grados, para que
la estabilidad del Reactivo no se afecte: Sacar del refrigerador únicamente durante su uso,
reintegrando al mismo inmediatamente después de usado. En caso de trasvasar el Reactivo
a otro recipiente, como en el caso de los usados en analizadores automáticos, no volver
sobrantes al frasco original provisto. En caso de usar pipetas, éstas deben estar
escrupulosamente lavadas, enjuagadas con agua destilada y secas. Tapar el Reactivo
inmediatamente después de pipetear y no exponer el Reactivo a la acción de la luz ni de
vapores.
5. Desde el punto de vista bioquímico cuál es la fundamentación de la tolerancia oral
a la glucosa
La razón fundamental para la determinación de la glucemia es el diagnóstico de una
serie de alteraciones metabólicas que comparten el fenotipo de hiperglucemia y se
denomina Diabetes mellitus. La otra razón importante para determinar glicemia es el
diagnóstico de hipoglicemia, la cual se produce por diversas causas, pero en
general si no es bien manejada aumenta las posibilidades de desarrollar Diabetes
mellitus. La prueba de tolerancia a la glucosa identifica anormalidades en la manera
en que el cuerpo administra la glucosa después de una comida (por lo general,
antes del ayuno, el nivel de glucosa se torna anormal). La glucosa presente en la
muestra origina, según las reacciones acopladas descritas a continuación, un
complejo coloreado que se cuantifica por espectrofotometría.
Glucosa + ½ O2 + H2O Glucosa oxidasa Glucónico + H2O2
2 H2O2 + 4 – Aminoantipirina + Fenol Peroxidasa Quinoneimina + 4 H2O
La concentración de glucosa en la muestra se calcula a partir de la siguiente fórmula
general:
(Absorbancia Muestra/Absorbancia Patrón) X Concentración Patrón =
Concentración Muestra
6. Para que sirve fundamentalmente la prueba de glucosa postprandial y cómo se
debe realizar
Posprandial significa después de una comida, esta prueba se hace para ver cómo responde
su cuerpo al azúcar y al almidón después de una comida, a medida que usted digiere los
alimentos en el estómago, los niveles de glucosa o azúcar en la sangre aumentan
rápidamente, como respuesta, el páncreas libera insulina para ayudar a mover estos
azúcares desde la sangre hasta las células de los músculos y otros tejidos, para ser usados
como combustible, en el término de dos horas después de comer, los niveles de insulina y
glucosa en la sangre deberían volver a la normalidad, si sus niveles de glucosa en la sangre
permanecen altos, quizás tenga diabetes, para la prueba, se requiere una muestra de
sangre. Se utiliza una aguja para extraer sangre de una vena del brazo o de la mano.
7. Según la OMS cómo se debe realizar una prueba de tolerancia oral a la glucosa
Para realizar la PTOG, luego de 8 horas de ayuno nocturno, se toma la muestra de sangre
para medir los niveles de glucemia basal (ayunas). Posteriormente, el sujeto debe ingerir
una carga de 75 gramos de glucosa anhidra disuelta en agua tal y como lo establece la
Organización Mundial de la Salud. Esta solución debe ser ingerida en un lapso de 5
minutos. Dos horas después, se toma una segunda muestra de sangre para medir los
niveles de glucemia post-carga.
8. Cuál es el umbral renal de glucosa y que significa
El umbral plasmático renal es la mínima concentración en el plasma sanguíneo de una
sustancia que resulta en la excreción de dicha sustancia en orina. Por ejemplo, el umbral
plasmático renal para la glucosa es 180 mg/dL. Por ejemplo: en la diabetes mellitus, la
Glucosuria, niveles altos de azúcar en sangre (Glicemia) por encima del valor del umbral
renal para la glucosa (180 mg/dL), esto hace que el proceso de reabsorción sea insuficiente,
en consecuencia de esto habrá Glucosa (Azúcar) en la orina, esto causará poliuria, uno de
los síntomas de Diabetes.
9.- Cuáles son los valores de referencia actuales para la tolerancia oral a la glucosa y
la glucosa postprandial, así como para la hemoglobina glicosilada.
tolerancia oral a la glucosa:
● normal: inferior a 140 mg/dl
● tolerancia disminuida a la glucosa: entre 140 y 199 mg/dl
● diabetes: igual o superioir a 200 mg/dl
glucosa postprandial:
● Una glucemia en ayunas (es decir, sin ingestión de calorías durante al menos
8 horas) igual o superior a 126 mg/dl.
● Una glucemia postprandial igual o superior a 200 mg/dl transcurridas dos
horas de una carga de 75 gr de glucosa anhidra disuelta en agua o
equivalente, en una prueba oral de tolerancia.
● Una glucemia al azar igual o superior a 200 mg/dl en un paciente con
síntomas: poliuria (cantidad excesiva de orina), polidipsia (aumento anormal
de la sed con aumento de la ingestión de líquidos) y pérdida de peso
inexplicable
Hemoglobina glicosilada:
● Un nivel de HbA1c normal es menor al 5,7 por ciento.
● La prediabetes se ubica entre 5,7 a 6,4 por ciento. Tener prediabetes es un
factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2. Las personas con
prediabetes pueden necesitar repetir las pruebas cada año.
● La diabetes tipo 2 se ubica por encima del 6,5 por ciento
10.- Cuál es la relación de la tolerancia oral a la glucosa y la resistencia a la insulina
El síndrome de resistenciaa la insulina, actualmente más conocido como síndrome
metabólico (SM), es una condición clínica de alta prevalencia en Chile. Por el mayor riesgo
de enfermedades cardiovasculares y diabetes asociado a esta condición, en la práctica
clínica es relevante su detección precoz y manejo. La resistencia a la insulina (RI) es una
condición metabólica central en la etiopatogenia del SM y su diagnóstico puede efectuarse
con mediciones de insulinemia y glucemia en ayuno o con la prueba de tolerancia oral a la
glucosa con curva de insulinemia.
El test de tolerancia a la glucosa consiste en la administración de glucosa por vía oral y
medir el aumento de glucosa durante dos horas.
11.- Cuál es la relación de la tolerancia oral a la glucosa, la concentración de insulina
y el síndrome metabólico
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo que requieren la presencia de
obesidad de predominio central, dislipemia, hipertensión arterial y resistencia a la insulina,
todos ellos, predictores de enfermedad cardiovascular y diabetes tipos dos en el futuro.
La prueba de tolerancia a la glucosa, también conocida como examen de tolerancia oral a la
glucosa, mide la respuesta del cuerpo al azúcar. Esta prueba se puede usar como prueba
de detección para la diabetes de tipo 2
12.- Cuál es el objetivo de realizar un bypass gástrico en un diabetico
Los pacientes con un bypass gástrico pueden controlar mejor la diabetes tipo 2 luego de dos
años de la cirugía que los pacientes diabéticos sin operar, aunque con un aumento del riesgo de
infecciones y fracturas, según un estudio internacional.
CONCLUSIÓN
Con esta práctica nos damos cuenta de la importancia que tiene la glucosa, que es un tipo
de azúcar, este es la principal fuente de energía del cuerpo, y una hormona llamada insulina
va a ayudar a que la glucosa pase del torrente sanguíneo, de la sangre hacia las células, y
como se mencionó es la principal fuente de energía, sin glucosa las células no podrían
realizar sus funciones, pero aquí es donde hay un punto muy importante, ya que una
cantidad excesiva o insuficiente de glucosa en la sangre podría ser un signo de un problema
médico serio como lo es la diabetes.
Aquí es donde vemos la importancia de la prueba de resistencia oral a la glucosa y la
glucosa postprandial, ya que nos ayuda a poder diagnosticar correctamente un caso de
enfermedad, para, de esta manera, dar un tratamiento correcto y sobre todo oportuno al
paciente y así evitarle todas las secuelas posibles, o avances que podría llegar a tener
dicha patología. (Padilla Benítez).
Con esto queda muy claro que la glucosa es la principal fuente de energía obtenida en el
metabolismo, este proceso pasa desde la deglución, los nutrientes son absorbidos por el
intestino delgado por los enterocitos, transportado por la vena porta hasta el hígado y aqui
distribuido hacia diferentes partes, sin la presencia de glucosa en sangre no se podría llevar
a cabo ninguna función biológica. Su parte contraria, como todo en exeso es malo,
observamos que una hiperglucemia (altas concentraciones de azúcar en sangre) y la
hipoglucemia (bajas concentraciones de azúcar en sangre) son factores que van a provocar
una patología (Diabetes), la glucosa en sangre se mide mg/dl, y al momento de que una
persona tiene 120 mg/dl aun es posible contrarrestar esta patología y no padecerla pero
superando los 126 mg/dl ya necesariamente va traer esta enfermedad, depende del tipo de
diabetes pero lo más común es una afección en páncreas, ya sea perdiendo la producción
de hormonas (insulina o glucagón) o que estas hormonas no sirvan sus señalizaciones para
que la glucosa entre a la célula.
Por esta razón es importante checar la glucosa en laboratorios y en casos de contraer
diabetes tener un glucómetro para estar pendientes de los niveles de azúcar que tenemos
en sangre en cada momento. (Parra Cota Daniel)
teniendo en cuenta a la glucosa como el azúcar principal que se encuentra en su sangre.
Esta proviene de los alimentos que usted consume y es su principal fuente de energía. Su
sangre lleva la glucosa a todas las células de su cuerpo para ser usada como energía la
insulina como una clase de medicamentos llamados hormonas. La insulina humana se usa
para tomar el lugar de la insulina que normalmente produce el cuerpo. Funciona ayudando a
mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo en donde se usa energía.
También evita que el hígado produzca más azúcar. podemos concluir diciendo que su
relación de éstas se basa en que La insulina y la glucosa tienen una relación íntima. La
glucosa se encarga de alimentar órganos y tejidos mientras que la insulina tiene la función
de regular los niveles de azúcar para que no haya tanta dulzura en el cuerpo. (Ramirez
Eduardo)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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