OFTALMOLOGÍA - OJO ROJO PROFUNDO

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OFTALMOLOGÍA - OJO ROJO PROFUNDO
Banderas rojas 
· DOLOR
· Fotofobia 
· Pérdida de AV
· Alteración de la función de la pupila - Discoria 
CAUSAS DE OJO ROJO PROFUNDO  
GPAE
Celulitis orbitaria (post septal)
Escleritis (Dolor, baja AV por desprendimiento de retina exudativo)
Se puede asociar a infecciones o a GPA (80% fallece si NO se tratan)
· Posterior (NO se pueden ver, poco frecuentes)
· Anterior 
· Necrotizante (con o sin inflamación) (Puede llevar a escleromalacia perforans)
· No necrotizante (Difusa o Nodular) (NO adelgazan la pared del ojo)
Queratitis 
· Bacteriana 
· Defecto epitelial + infiltrado corneal blanquecino
· Cultivo + tto. Si no, Moxifloxacino cada 1 hora y derivar a oftalmo.
· Viral
· HSV (úlcera DENDRÍTICA)
· VVZ (signo de Hutchinson, que es compromiso del ala nasal)
· Tratamiento: Aciclovir, Valaciclovir 
· Derivación a oftalmo
· Complicaciones: Necrosis retinal aguda (desprendimiento -> ceguera)
· Fúngica 
· Trauma vegetal (RAMALAZO)
· LENTES DE CONTACTO para nadar o limpiados con agua de la llave (Acanthamoeba)
· Mal pronóstico y requiere largo tto 
· Actínica 
· Cuerpo extraño, deben ser derivados a oftalmo
· Soldador
Uveítis 
· Anterior
· Ojo rojo, dolor, fotofobia 
· 50% asociadas a patologías sistémicas 
· Infecciosa (familia herpes, sífilis, TBC)
· Autoinmune 
· Sd. Enmascarados 
· Traumática 
· HLA-B27 (Espondilitis anquilosante, EII, artritis psoriática, artritis reactiva)
· Sinequias cuando es crónica 
Endoftalmitis 
· Infección del humor vítreo. Hipopion.
· Exógena (post-Qx)
· Endógena (hematógena por DM mal controlada, sepsis o inmunocomprometidos)
· Tratamiento: ATB intravítreos. A veces, vitrectomía.
· Pronóstico reservado