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Lactancia Materna CR

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Lactancia Materna:
Perinatologia pg111
-¿la leche materna tiene una “nutrición ideal”?
por lo menos hasta los 6 meses la lactancia exclusiva si tiene una nutrición ideal y después se puede ir complementando con otros alimentos hasta los 2 años 
-¿Qué acciones genera en la madre las hormonas que se liberan con la succión?
Respuesta maternal, favorece la absorción de nutrientes y retrasa la fertilidad.
-la leche materna posee nutrientes esenciales para que proceso en el bebe?
La leche materna posee nutrientes esenciales para la mielinización del sistema nerviosos central, para la colonización de bacterias en el intestino, 
-varia la composición de la leche materna? Según que?
La composición de la leche materna varía tanto como en los primeros días de haber dado a luz, como después cuando ya se establece una “leche madura” a lo largo del dia, varia según el “requerimiento cambiante durante el crecimiento del niño”
-¿cuáles son las recomendaciones de la OMS en relación a la lactancia?
lactancia exclusiva hasta los 6 meses y complementaria hasta los 2 años
-¿Por qué implica un ahorro para las familias y economías del país?
Es un ahorro para las familias debido a que la leche en formula significa un costo económico y del país porque se ha demostrado que existe una incidencia en la baja de la de la morbimortalidad.
Ventajas del amamantamieto
Para la madre:
-facilita que proceso?
De expulsión de la placenta
-cuantos Kgs puede? 
En que condiciones?
favorece el volver a su peso inicial 3 a 5 kgs si da pecho exclusivo hasta los 6 meses.
-que es falso?
Es falso que las mamas se deforman
-disminuye que incidencias?
Disminuye las incidencias de cáncer de mama.
Para el bebe:
-brinda nutrición adecuada para que?
para el crecimiento y desarrollo del RN y lactante
-que puede desarrollar?
el patrón de saciedad
-tiene mejor respuesta inmune?
Tiene mejor respuesta inmune frente a diferentes agentes debido a la Ig presente en la leche materna.
-protege frente a variadas patologías?
si, 
Para la familia:
-que reciben los hermanos?
Para la sociedad:
reduce que índices de morbimortalidad infantil?
por infecciones gastrointestinales.
Disminuye el ausentismo de que tipo?
por lo mismo disminuye el ausentismo laboral.
Mecanismos de secreción láctea:
- desde cuando se prepara la mama para la secreción láctea?
Desde la 4ta semana de embarazo.
- cuál es su conformación?
las glándulas mamarias se conforman por epitelio glandular túbulo alveolar ramificado
- fuera de los alveolos que se encuentra?
tejido adiposo y mioepitelial.
- que se forma por tejido conjuntivo?
los tabiques de tejido conjuntivo
Lactogénesis:
cuando comienza? Y que evento lo desencadena?
El parto
-la prolactina comienza a sintetizarse cuando y donde?
en la adenohipófisis
-¿Cuáles son los factores de los que depende la síntesis de prolactina?
-que disminuye la [prolactina]?
Dopamina y nicotina.
Que hormonas favorecen la [prolactina]?
cortisol, insulina, tiroideas.
-cual es la acción de la Oxitocina?
estimular las fibras mioepiteliales que revisten los alveolos para generar la secreción de leche 
-como se denomina a todo este mecanismo?
neurohomonal.
Galactopoiesis?
qué es?
El mecanismo por el cual se sintetiza la leche.
¿Qué factores están relacionados con los niveles plasmáticos de la prolactina?
 
-¿Cuándo está en sus niveles más altos el reflejo de succion en el bebe?
A los 20, 45 minutos de nacimiento
La succion temprana:
que ventajas tiene para la mama:
que se facilita con la succion?
la expulsión de la placenta
previene que?
hemorragias post parto
que es lo que vacía con la primera mamada?
los conductos galactofors
Para el niño:
que movimientos estimula?
intestinales para eliminar el meconio
favorece la implantación de 
flora bacteriana
para el niño y la madre es el mejor que?
calmante natural.
Cuando amamantar:
-¿Cuándo se debe iniciar? Después del parto
-¿ que es lo que favorece la búsqueda de la mama?
un intercambio afectivo 
-¿Cuál es la frecuencia?
A libre demanda
-cuanto tiempo por cada pecho?
10 minutos
-es variable la duración de las mamadas?
completamente
-¿se recomienda alternar las mamadas?
si
-¿cada cuanto tiempo?
- necesita de otro alimento? Cuando?
no, hasta los 6 meses
- ¿como se evalúa que el proceso de lactancia es exitoso?
ganancia de peso, 
6 paños húmedos al menos.
por lo menos 6 mamadas.
Composicion de la leche materna:
-como se considera la leche materna?
como un tejido vivo.
-en relación a que puede modificar?
al dia, el estado de lamadre
-¿Cuáles son las leches que puede producir?
-¿contiene mas proteínas el calostro? Porque podría ser?
-entre el 4° y 12° dia que leche es la que produce la madre?
Leche de transición.
-que aumenta en esta leche?
la cantidad de lípidos e hidratos de carbono
-luego de que dia comienza a generar “leche madura”?
En la segunda semana.
Proteinas:
cual es el % en la leche madura?
1%
que porcentaje es de caseína y de proteínas del suero?
40% caseína y proteína 60%
-que estimulan los fragmentos que produce la digestión del niño?
Estimulan la madurez del sistema inmune 
-que otras acciones se la han atribuido?
absorción de Ca
-la leche materna es la única fuente de que aminoácido? taurina
-posee AA esenciales? Si posee aminoácidos esenciales
- cual es la proteína del suero mas abundante? Y en que proceso ayuda? Albumina.
- que acción tiene la lactoferrina en conjunto con que IG? Bacteriostatica 
-cual es la enzima mas abuntante en la leche humana? Que Rx cataliza?
Lisozima degrada las membranas de las bacterias
Hidratos de Carbono:
-cual es el procentaje
7
-cual es el HC mas abuntande?
Lactosa
-uno de sus sacáridos es esencial para formar Galactolípidos que son fundamentales para un correcto desarrollo del SNC
- otros oligosacáridos que se encuentran en la leche materna estimulan el crecimiento del lactobacilobífido, que tiene una acción específica, cual es?.
bacteriostática, debido a que dificulta la adhesión de las bacterias en la mucosa del tracto digestivo, aparte favorece la absorción de Ca y Mg
Lípidos:
-Cual es el porcentaje?
5%
- que porcentaje calórico corresponde a los lípidos?
50% 
-es un nutriente esencial para que acción?
Mielinizacion del SNC
- existen unos Ac. Grasos poliinsaturado de cadena larga que son esenciales para la maduración del SNC y retina del neonato, ¿Cuáles son?
Araquidonico Omega 6
Omega 3 --
-Minerales:
-quien tiene mas [minerales] la leche de vaca o humana?
la leche de Vaca
es favorable?, porque?
es favorable, debido a la inmadurez de los riñones en los niños.
-la baja [Ca] se compensa por que mecanismo del niño?
un buen mecanismo de absorción
la [Fe] por que es tan baja?
porque es una manera de no alimentar a las bacterias que pueden ser nocivas
Factores antiinfecciosos:
que componentes inmunes posee la leche?
Linfocitos B, IgG IgA IgM
que porcentaje corresponde a macrófagos y cual a linfocitos?
80/20
Que % corresponde a T y B?
80/20
Hormonas:
que hormonas presenta la leche materna?
cual es la hormona que facilita la maduración del tejido de los órganos?
 Factor de crecimiento epidérmico.
-cual favorece el desarrollo del SNC?
Factor de crecimiento de los nervios.
T3 y T4
Delta péptido inductor del sueño.
Técnicas de amamantamiento:
-como debe ser el acoplamiento del bebe en la mama?
-que posiciones puede adoptar?
que posición es beneficiosa para niños con labioleporino, reflujogastroesfágico, displacia de cadera?
Dificultades para el amamantamiento:
los pezones umbilicados o planos? 
Se puede hacer algún ejercicio?, cual?
congestion mamaria:
que genera esto?cual es la manera de prevenirlo?
Taponamiento:
que favorece el completo vaciamiento?
Grietas del pezón:
como se puede corregir?
Mastitis:
como se genera?, cual es el tejido afectado?
esta contraindicada el amamantamiento?
Enfermedades:
con que enfermedades se contraindica el amamtamiento?

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