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ANDREA ALCARAZ PSICOLOGÍA MÉDICA La psicología médica es el campo de la psicología aplicada, reúne conocimientos y provee conceptos explicativos y criterios en relación con el manejo de los aspectos psicológicos de los problemas de los enfermos y del trabajo del médico. Es un instrumento para humanizar a la medicina, sirve de puente entre la biomedicina y las ciencias humanas, relacionando la personalidad y sus funciones con su sustrato neural y orgánico, sus determinantes y consecuencias personales, familiares y sociales, con su marco de orientación en lo que es propio del hombre: su mente y la sociedad que la conforma, su razón, su poder de simbolizar, su imaginación, sus contradicciones, y su perfectibilidad. Se puede decir entonces que la psicología es la parte de la medicina encargada de informar y formar al médico para mejor realizar su labor en general, proporcionándole una conceptualización amplia del contexto psicológico y psicosocial de la salud y la enfermedad, y facilitando el desarrollo de sus habilidades de interacción interpersonal. Cabe mencionar que no todo lo psicológico es de interés médico por lo cual utiliza conocimientos y criterios con relevancia para poder realizar de mejor manera la práctica de la medicina. En México, De la fuente define a la psicología médica como un campo de la psicología aplicada que reúne conocimientos y provee conceptos explicativos y criterio clínicos sobre los aspectos psicológicos de los problemas médicos y de la labor del médico. Se trata de una disciplina clínica que se aproxima al hombre sano y enfermo como una totalidad, se alimenta de sus propias observaciones y recibe aportaciones de las ciencias biomédicas, así como de las ciencias humanas. Historia Los orígenes de la Psicología Médica se pueden antedatar a los de la medicina propia, iniciándose en Europa a partir del siglo XIX. En uno de los primeros libros de psicología médica, en 1922, Kretschmer destacó la necesidad de una preparación psicológica de los alumnos de medicina a través de la enseñanza de una psicología médica inspirada tanto en la psicología normal como en la patológica, reservando el mayor espacio al plano afectivo dinámico. La semilla para el desarrollo de la Psicología Médica fue lanzada por Marañón y por Ortega y Gasset en España. El primer paso consistió en enviar a los médicos a estudiar con los humanistas, esta relación humanismo-humanidad se establece por la percepción de que la visión científica del mundo no lo abarca todo, y la psicología puede ser la fuente de modos y actitudes más positivos para la interacción humana. En un segundo momento, que inicio en 1951, la psicología empieza a impartirse ya en las Facultades de Medicina, con la denominación oficial de «Psicología para Médicos». Los profesores seguían siendo licenciados en Filosofía. El tercer momento fue en la década de los años sesenta, la asignatura empieza a ser progresivamente impartida por miembros de los departamentos universitarios de Psiquiatría. Es aquí cuando comienza realmente la psicología médica, donde se introducen conceptos y métodos, del campo de la psicología y de la psiquiatría. A partir de ese momento, la idea de incluir un programa de estudio con aspectos de la Psicología que sea de utilidad para la práctica de la medicina comienza a difundirse por el mundo. ANDREA ALCARAZ Importancia de la Psicología medica en los estudiantes de medicina. Ante estos temas señalados, cabría preguntarse si los contenidos curriculares influyen en la manera en que los estudiantes de medicina perciben la psicología médica durante su carrera. Las RSN (redes semánticas naturales) se han empleado en diferentes ámbitos y poblaciones para observar la forma en que las personas perciben o conceptualizan diferentes aspectos de su entorno académico, político o social, con fines de índole exploratoria y descriptiva. Evaluar si el estudiante es capaz de formular una definición propia de lo que entiende por psicología médica limitaría lo que se puede investigar sobre los cambios en la estructuración del concepto que se va integrando durante la carrera, pues con frecuencia repetiría el concepto inicial. Por esta razón, solicitar al alumno que asocie el término 'psicología médica' con otras palabras resulta muy enriquecedor y permite comprender la manera en que se conforma el pensamiento, el deber ser y el hacer del futuro médico. Se observa que, a lo largo de los cinco años de la carrera, las palabras generadoras 'paciente', 'médico', 'ayuda', 'relación', 'comprensión' y 'personalidad' no sólo permanecen durante los cinco años de estudio, sino que adquieren mayor relevancia para definir el concepto de 'psicología médica', quizá debido a que asignaturas como 'Psicología Médica I y II', así como 'Psiquiatría', comprenden la enseñanza y aprendizaje de una serie de temas encaminados a formar profesionales de la salud bajo un enfoque humanista, donde el paciente constituye el centro de atención y es visto como individuo integral, debiendo ser el médico sensible a su situación y a los sentimientos que ésta puede generar en él. Aportes de la psicología médica. Siguiendo a Paul Schilder, podemos afirmar que «la Psicología Médica debe también interesarse por aspectos de la Psicología experimental, con objeto de estudiar las relaciones entre mente-cerebro- cuerpo y obtener información acerca de las influencias de la vida mental sobre la somática», y viceversa. Llegamos así a una nueva característica de la Psicología Médica, consistente en servir de instrumento para la investigación de aspectos del funcionamiento humano en los que se relacionan e interaccionan procesos fisiológicos y mentales. En la psicología médica se destaca el papel de los comportamientos y manifestaciones de las enfermedades y busca medios a través de los cuales los cambios en el comportamiento pueden desempeñar una función útil en el tratamiento y la prevención de enfermedades. Trabaja en la búsqueda de una integración conceptual, al considerar los factores sociales y factores cognitivos (creencias) como determinantes fundamentales del estilo de vida saludable y como las claves posibles para el análisis funcional de la conducta preventiva o promotora de salud. Dirigió la aplicación del conocimiento psicológico, a la comprensión de las manifestaciones emocionales y de comportamiento de los enfermos, al análisis de la participación del psiquismo en el origen de las enfermedades de expresión somática y al estudio de la relación médico-paciente: ● El enfermo transfiere al médico su ansiedad y el médico reacciona según su propia situación de vida, en la que se incluyen también, sus aspectos psicológicos. ● El aporte de la Psicología Médica para la comprensión e instrumentación de soluciones en este entramado se configura de forma única e irrepetible en cada encuentro médico-paciente. Considerando la Psicología Médica en el esquema general de las ciencias, podremos concluir que se trata de una ciencia humana y también empírica, con una doble vertiente: natural, puesto que toma como objeto un aspecto del mundo exterior aprehensible por la percepción sensorial, y cultural, puesto que toma también por objeto el mundo interior aprehensible por introspección o extrospección, y solamente inferirle por observación. ANDREA ALCARAZ Bibliografía: ● De Rivera, J. G. (1981). Definiendo la psicología médica. Psiquis, 3, 81-84. ● Ramón de la Fuente. (2006). La enseñanza de la psicología médica en la Facultad de Medicina de la UNAM. 7 de septiembre 2020, Facultad de Medicina, UNAM. Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2006/un062c.pdf ● Navarro M. (2005) ¿por qué una psicología medica? Consultado en: https://www.dnsffaa.gub.uy/media/images/95-pág-83-a 90.pdf?timestamp=20180425162526 ● Libertad, M. (2003). APLICACIONES DE LA PSICOLOGÍA MÉDICA EN EL PROCESOSALUD ENFERMEDAD. Revista Cubana de Salud Pública, 29(3), 275-280. http://scielo.sld.cu/pdf/rcsp/v29n3/spu12303.pdf ● Petra-Micu, I., Cortés-Morelos, J., Talayero-Uriarte, J.A. & Fouilloux-Morales M. (2015, febrero).Representación semántica del término 'psicología médica' en estudiantes de medicina: un estudio longitudinal.SciELO.FEM: Revista de la Fundación Educación Médica 2015; Vol.18, No.3, 79-86. Recuperado el 15 de septiembre de 2020, de http://scielo.isciii.es/pdf/fem/v18n1/original10.pdf https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2006/un062c.pdf https://www.dnsffaa.gub.uy/media http://scielo.sld.cu/pdf/rcsp/v29n3/spu12303.pdf http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_serial&pid=2014-9832&lng=es&nrm=iso http://scielo.isciii.es/pdf/fem/v18n1/original10.pdf
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