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El papel de la infección por Helicobacter Pylori en niños con Púrpura Trombocitopénica Idiopática
Al Zahraa Elsayed Ahmed, Ashraf Mahmoud Radwan, Heba Latif Rizk*
Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Sohag University
Thelma Patricia Ortega López Hermosillo, Son. a 03/11/2022
CONTENIDO
01
04
05
02
03
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
ANTECEDENTES
DISCUSIÓN
HIPÓTESIS
05
05
05
CONCLUSIÓN
RESULTADOS
PACIENTES Y MÉTODO
INTRODUCCIÓN
01
INTRODUCCIÓN
Púrpura Trombocitopénica Idiopática: trastorno hemorrágico caracterizado por sangrado debido a una baja cantidad de plaquetas.
Provoca petequias.
Mayor tendencia a sangrar.
No se conoce su mecanismo autoinmune.
Desequilibrio de los linfocitos T, proporcionando una respuesta tanto celular como humoral, contra antígenos plaquetarios.
INTRODUCCIÓN
Helicobacter pylori (H. pylori): Bacteria microaerófila, gramnegativa, forma helicoidal, generalmente se encuentra en el estómago.
En ausencia de un tratamiento basado en antibióticos, una infección por H. pylori persiste durante toda la vida. 
El SI humano es incapaz de erradicarla.
ANTECEDENTES
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ANTECEDENTES
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1
En 2018 en Bolivia Nelson Nina y Gustavo Paredo presentaron una serie de casos de PTI secundaria por infección con H. pylori abordando aspectos clínicos laboratoriales y resultados del tratamiento.
Paul Gottlieb Werholf clínico alemán que en 1699-1767 descubrió el primer caso de púrpura. La descripción más completa de PTI fue la realizada por Werhlof en 1735.
En el 2005 Barry Marshal ganó el premio nobel por descubrir el H. pylori. Helicobacter pylori fue aislado por primera vez por Barry J. Marshall y J. Robin Warren en 1982.
HIPÓTESIS
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HIPÓTESIS
Pacientes con Púrpura Trombocitopénica Idiopática presentan un aumento en su recuento de plaquetas tras erradicación de H. pylori.
OBJETIVOS
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OBJETIVO GENERAL
Detectar la asociación de Infección por H. pylori y trombocitopenia idiopática púrpura en los niños
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Establecer la relación a la susceptibilidad a H. pylori en niños con PTI.
Conocer el efecto de la erradicación de la infección en el recuento de plaquetas de estos pacientes.
PACIENTES Y MÉTODO
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Grupo de pacientes: 83 niños con PTI crónica, rango de edad de 3 a 13 años. 46 hombres y 37 mujeres. Se dividió en:
Grupo 1: niños con PTI con H. Pylori - . Recibieron tratamiento ordinario de PTI
Grupo 2: Niños PTI con H. Pylori + .
Grupo control: 104 individuos sanos, mismo rango de edad. 58 hombres y 46 mujeres. Incluido un grupo de H. pylori + y otro H. pylori -.
Grupo 2: recibió un tratamiento contra H. pylori x 6 a 8 semanas, se investigó para determinar el antígeno de H. pylori en las heces y se subdividió dentro:
Grupo A: Erradicación con éxito de la infección por H. pylori, prueba en heces (–).
Grupo B: No hubo erradicación de infección por H. pylori y la prueba de fue (+). 
Tratamiento: inhibidor de la bomba de protones, claritromicina y amoxicilina.
RESULTADOS
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RESULTADOS
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
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DISCUSIÓN
El rango de edad estudiado fue similar al de los estudios de Abdollahi et al. (7), Verónica et al. (8) y Loffredo et al. (9).
En este estudio, se eligieron pacientes con un recuento de plaquetas inferior a 150,000 plaquetas/µL que persiste durante más de seis meses y esto fue similar a Loffredo (9), mientras que los casos de Verónica et. al.(8) y Russo et. al (10) los estudios mostraron un recuento de plaquetas inferior a 100,000 plaquetas/µL y persistente durante 12 meses.
La prevalencia de infección por H. pylori entre los grupos de pacientes en estos estudios fue del 20 %, 90,47 %, 20,5 %, 6,4 %, mientras que en nuestro estudio fue de 55 casos (66,2 %) en el grupo de pacientes y 31 casos (29,8 %) en el control. grupo.
DISCUSIÓN
Se demostró que la infección por H. pylori es más prevalente en países en desarrollo y menos en países desarrollados, pero es incluso mayor la prevalencia cuando se cuenta con PTI.
No encontramos diferencias en el sexo, la edad, la duración de la enfermedad o el IMC entre los pacientes con PTI positiva y negativa para H. pylori.
CONCLUSIÓN
08
La erradicación exitosa de H. pylori indujo una respuesta plaquetaria en el 37,3% de los 83 casos incluidos. 
Sugiere que puede ser apropiado investigar y erradicar la infección por H. pylori en niños con PTI.
GRACIAS
¿Preguntas?
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