EXAMEN~3 - Cristina Pavon

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27/11/22, 12:24 Examen: [APEB1-15%] Caso clínico 2: Identifique síntomas del paciente, circunstancias del paciente para su derivación. Resp…
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[APEB1-15%] Caso clínico 2: Identifique síntomas
del paciente, circunstancias del paciente para su
derivación. Responda las preguntas planeadas.
Comenzado: 27 de nov en 12:21
Instrucciones del examen
Descripción de la actividad
Componentes del
aprendizaje:
En contacto con el docente (ACD) ( )
Práctico-experimental (APE) ( X )
Autónomo (AA) ( )
Actividad de aprendizaje:
Caso clínico: identifique síntomas del paciente, circunstancias del
paciente para su derivación. Responda las preguntas planeadas.
Tipo de recurso: Caso clínico 2
Tema de la unidad: Farmacología de la depresión y trastornos bipolares.
Resultados de aprendizaje
que se espera lograr:
Conocer las distintas sustancias psicoactivas que, en la actualidad,
se utilizan para tratar determinados trastornos psicopatológicos.
Estrategias didácticas: Estimado estudiante, para la solución del caso práctico que se
presenta a continuación se recomienda realizar las siguientes
actividades:
1. Realice una lectura comprensiva de la subunidad: Trastornos
bipolares: Neurobiología, Definición, síntomas, medicación
utilizada.
2. Revise de manera minuciosa los síntomas del Trastorno Bipolar.
3. Identifique motivo de consulta, seleccione la respuesta que
considera correcta.
Información adicional: las preguntas del caso estarán disponibles en
su entorno virtual EVA, en las fechas establecidas.
CASO PRIMER BIMESTRE
La paciente es una mujer de 30 años, casada y sin hijos. Es
enfermera en un centro materno infantil.
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La paciente fue llevada al hospital por su actual pareja, presentaba
agitación psicomotriz, se encontraba verborreica. Después de
discutir con su esposo cuatro días antes, se fue de su casa enojada
a la iglesia, donde permaneció rezando toda la noche. Presentaba
insomnio, taquipsíquica, taquilálica, no apetito. Rezaba
fervientemente. Su interminable conversación era solo sobre religión
y la interrumpía sólo para cantar canciones cristianas, en las que
acusaban a toda persona que se le acercara de pecar, y le ordenaba
rezar. Por lo antes expuesto, su pareja decide llevarla al hospital por
la fuerza.
En cuanto a sus antecedentes lleva su segundo compromiso, el
primero tuvo lugar a la edad de 21 años; duró sólo unos pocos
meses porque su pareja se fue a trabajar a otro país, y no regresó.
La paciente era la quinta de una familia de cinco hermanos.
Se había interesado en la religión desde temprana edad. A la edad
de 22 años tuvo un largo episodio de depresión al disolverse su
primer compromiso. Estaba triste e insegura, se retrajo y no quería
socializar. Presentó insomnio, además no tenía ganas de comer y
perdió peso. De todas maneras, logró continuar con su trabajo con
sólo unos pocos días de permiso por enfermedad. No consultó a un
médico y después de unos pocos meses gradualmente mejoró y
recobró su estado de ánimo habitual y su nivel de actividad.
Datos actuales: La paciente estaba prolijamente vestida. Se
encontraba agitada e irritable, agresiva verbalmente. Taquipsíquica,
taquilálica. Con ideas megalomaníacas “Se creía superior a los
demás, los que estaban celosos de ella por su voz y belleza. Su
inteligencia era superior a la normal y se sentía más fuerte y
saludable que nunca.” Distráctil, pero estaba totalmente orientada
con respecto al tiempo, al espacio y a su persona. No mostraba falla
en la memoria u otras funciones cognitivas. Los exámenes, físico y
neurológico, EEG y pruebas de laboratorio, resultaron dentro de
parámetros normales.
Número de intentos: 2
Tiempo que dispone: 1 hora
Número de preguntas: 3
3 ptsPregunta 1
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Agitación psicomotríz
Insomnio
Ansiedad
Ideas obsesivas
Indique el motivo de consulta por el cual la paciente fue llevada al hospital
psiquiátrico, por su pareja: 
3 ptsPregunta 2
Antecedente de episodio depresivo de larga evolución y la falta de tratamiento.
Ser enfermera
Antecedente de divorcio
Ser la última hija de 5 hermanos
Indique el factor predisponente más importante, para pensar en un posible
trastorno afectivo bipolar. 
4 ptsPregunta 3
Trastorno afectivo bipolar tipo I
Trastorno afectivo bipolar tipo II
Trastorno afectivo bipolar no especificado
Otro trastorno afectivo bipolar
Paciente de 30 años, enfermera, casada, que ingresa al Hospital psiquiátrico por
agitación psicomotriz, días antes presentó, verborrea, ideas delirantes de
contenido místico y paranoide, megalomanía. Teniendo en cuenta estos datos, y
los demás expuestos en el caso clínico, indique qué tipo de trastorno afectivo
bipolar presenta la paciente. 
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