RESUMEN DEL VIDEO 2 - LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA - Viviana Lavid

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA
ASIGNATURA: EMBRIOLOGÍA
TEMA: EL TUBO INTESTINAL Y LAS CAVIDADES CORPORALES 
FECHA: 11 FEBRERO/ 2022
DOCENTE: DRA. MARTHA BAQUERIZO	 UNIDAD: 2
GRUPO: MED-S-CO-1-2 VAN 20
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA
ACTIVIDAD SINCRÓNICA: HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA
ELABORAR UN RESUMEN DEL VIDEO VISTO EN CLASE
Se define como el defecto posterolateral del diafragma que produce una herniación del contenido abdominal a la cavidad torácica.
Su incidencia es 1 de cada 2,200 RN. Mujeres 2:1 hombres
Mortalidad de 30-60% (30% nace muerto)
CUADRO CLÍNICO
· Insuficiencia respiratoria en las 24-48 hora de vida
Signos de persistencia de circulación fetal
· Musculatura Accesoria
· Cianosis 
· Aleteo nasal
· Taquipnea
· Cianosis
· Auscultación
· Disminución del murmullo vesicular
· Ruidos peristálticos en hemitórax afectado
· Desplazamiento del latido cardiaco
DIAGNOSTICO
· Prenatal: En el 93% de los casos USG, detección desde 25 SDG
· Posnatal: Rx de tórax, asas intestinales desviación del mediastino al lado contrario
TRATAMIENTO
Cuidados generales, intubación endotraqueal (tratar insuficiencia respiratoria), evitar ventilador con mascarilla y reservorio (No distender asas intestinales), SNG, descartar malformaciones asociadas, estabilización preoperatoria. Ventilación mecánica
- Oxigenación adecuada presiones bajas
- Ventilación adecuada
- Mantener pH 
- pCO2 <35mmHg
Alcalinización, vaso activos y sedación,
TRATAMIENTO: CIRUGÍA
Se debe realizar antes de las 6 horas de vida, solo pacientes hemonidamicamente estables.
En inestables estabilizarlos y proceder al cierre hacia las 24 – 72 horas
BIBLIOGRAFÍA: HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA https://www.youtube.com/watch?v=hgDJ00aOgrQ&t=23s