MICOSIS SUPERFICIALES DERMATOFÍTICAS CUADRO RESUMEN

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MICOSIS SUPERFICIALES DERMATOFÍTICAS
	DEFINICIÓN
	AGENTES ET
	EPIDEMIOLOGÍA
	CAUSAS PRED
	FORMAS CLÍNICAS
	DIAGNÓSTICO DIF
	●Afecciones en estructuras córneas de la piel, pelos y uñas,
Mucosas, sin atravesar la membrana basal del epitelio
●Se adquieren por contacto directo o indirecto con animales
o personas infectadas, del suelo
●Causadas por hongos queratinofílicos
● Ampliamente distribuidas
●Buen pronóstico
●Contagiosas
●No dejan inmunidad
	Dermatofitos: filamentos, hialinos, delgados, ramificados y tabicados. Queratinofílicos y Queratinolíticos que producen artrosporos en las lesiones, además de macro y microconidios en los cultivos.
Se conocen alrededor de 40 especies de dermatofitos, 18 de éstas se han involucrado en procesos patológicos:
Microsporum
Trichophyton Epidermophyton
	●Distribución geográfica universal. 
●Variación regional de las especies. 
●Prevalencia: heterogénea (presentación clínica, edad, población estudiada, región, aspectos metodológicos, edad, población). 
●Mecanismo trasmisión: directo (Contacto directo madre-hijo, en grupos familiares, contacto indirecto con cabellos y escamas infectadas en respaldos de asientos, peines, etc, ropas de cama y toallas, pisos de vestuarios, gatos o perros).
●Población susceptible: Adultos y niños (relacionada con el agente etiológico): 
●Vía de entrada: contacto de las esporas o conidios con la piel y su
entorno
	●Clima
●Edad : todas las edades 
●Sexo: en ambos sexos
Tinea de la cabeza: casi exclusiva de niños, pubertad desaparece casi en su totalidad.
Tinea de los pies, uñas e ingle: comunes en los adultos y rara vez se presentan en niños.
●Profesión: personas que trabajan con animales, deportistas, militares
●Condiciones sociales
●Alteraciones del estado general
●Condiciones de higiene y vestimenta
●Hacinamiento
●Uso calcetines de nylon y zapatillas deportivas de
material plástico
	●Tinea capitis (cuero cabelludo)
-Infección fungosa del pelo y cuero cabelludo
-Placas seudoalopécicas que pueden ser únicas o múltiples; el tamaño de estas varía en función de la evolución del padecimiento
-Pelos cortos de aproximadamente 2 a 5 mm, en ocasiones blanquecinos por la gran cantidad de esporas que contienen y escamas.
-Especies de Trichophyton yMicrosporum.
●Tinea microspórica
-Agentes causales: M. canis, M. gypseum, M audouinii
-Pápula eritematosa y escamosa.
-Se propaga hacia la periferia para formar placas, el pelo pierde brillo, quebradizo, se rompe y cae. Prurito intenso. Con frecuencia alopecía.
-Muy contagiosas
-Curan en la pubertad
-Pelo microspórico rodeado de una vaina (manto de pequeños esporos) blanca y mate en su porción folicular.
-Parasitación ectoendothrix
●Querion de Celso
-Infecciones causadas por M. canis y T.
Mentagrophytes producen cambios
Inflamatorios manifiestos conocidos
como Querion de Celso
-M. audouinii, lesiones
escamosas discretas
(antropofílico).
●Tinea tricofítica
-Distribución geográfica: Mundial. Algunos de distribución restringida.
-Agentes causales: T. tonsurans. T. violaceum, T soudanense, T. verrucosum, T. mentagrophytes, Trichophyton sp.
-Pequeñas lesiones escamosas, superficiales crónicas que producen adelgazamiento del pelo. Los pelos infectados se quiebran a nivel de la sup. del cuero cabelludo (punto negro). Trichophyton forman filamentos o cadenetas de esporos por fuera o dentro del tallo del pelo: Ectoendothrix microides, megasporado y endothrix
●Tinea fávica
Distribución geográfica: Asia, África, Europa, América del Norte y Medio Oriente
-Agentes causales: T. schoenleinii, T. violaceum, M.
gypseum
-Usualmente limitadas a cuero cabelludo. Producen costras en forma de copa, amarillas, con olor a ratón. A menudo grandes cicatrices y alopecía permanente.
-En ocasiones invade piel lampiña
-Parasitación Endothrix
●Tinea corporis (piel glabra)
-Placas eritemato-escamosas, redondeadas, bordes activos vesiculosos, se extiende en dirección excéntrica y parte central sana o con poca descamación. Prurito leve.
-Evolución crónica o pueden curar sola.
-Variedad tricofítica: placas de mayor tamaño y menor número, a veces forman círculos concéntricos. Las placas confluyen, alcanzan gran tamaño. Puede afectar cejas y
pestañas pero nunca pelos axilares o púbico
●Tinea faciei
●Tinea cruris 
-Infección fúngica aguda o crónica localizada en ingle, zona suprapúbica, parte pliegue perigenital, coxis y región perianal. -Distribución geográfica: Universal
-Agentes causales: E. floccosum, Trichophyton spp.,T. mentagrophytes
●Tinea imbricata
-Distribución geográfica: Oceanía, regiones de centro y Sudamérica
-Agente causal: T. concentricum
-Lesiones anulares múltiples, con aspecto de tatuaje.
●Tinea pedís (pies)
-Infección fungosa que invade especialmente membranas interdigitales y planta de los pies.
-Distribución geográfica: Universal.
-Frecuente en climas templados y cálidos.
-Agentes causales: Trichophyton rubrum, T. interdigitale.
-Placas escamosas furfuráceas, vesículas o vesículas-pústulas en las plantas, fisuras o epidermis macerada con mal olor en interdigitales.Placas hiperqueratósicas en talones.
●Tinea manuum
-Afecta una o ambas palmas
-Forma crónica: anhidrosis, hiperqueratosis difusa, descamación pulverulenta o placas eritemato- escamosas. -Acentuación pliegues de flexión.
-T. rubrum 90%, forma crónica, hiperqueratósica exfoliativa.
-T. mentagrophytes, forma inflamatoria o aguda, vesículas,
aspecto de eccema o dishidrosis.
●Tinea unguium (uñas)
-Invasión de la placa de las uñas.
-Distribución geográfica: Universal
-Agentes causales:T. rubrum, E. floccosum,T. mentagrophytes, T. mengninii, T. violaceum.
-Onicomicosis subungueal distal, lateral, proximal: Uñas opacas, color amarillento, café o grisáceas, engrosadas, deformes, friables y erosionadas, separadas del lecho ungueal, rugosas.
-Generalmente uñas de pies, raramente manos.
●Tinea barbae (barba)
-Infección fúngica crónica en cara y cuello.
-Distribución geográfica: Europa y E.E.U.U.
-Agentes causales: T. mentagrophytes, T. rubrum,T violaceum, T verrucosum, M. canis, M. gypseum
-Lesiones escamosas rodeadas de borde vesículo pustuloso o pústulas foliculares con pelos quebradizos.
	●Psoriasis,
●Pitiriasis versicolor
●Granuloma anular
●Sífilis secundaria anular
●Neurodermatitis generalizada
●Liquen anular plano
●Eritrasma
● Candidiasis
●Dermatitis por contacto
● Psoriasis
●Eczema seborreica
●Candidiasis intertriginosa de espacios interdigitales.
●Onicomicosis candidiásica.
●Psoriasis.
●Dermatitis por contacto
●Alopecía areata
●Dermatitis seborreica
●Actinomicosis