Plexo braquial Moore

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Plexo braquial 
La mayoría de los nervios del miembro superior procede del plexo braquial, una 
importante red nerviosa que se inicia en el cuello y se extiende hacia el interior de 
la axila. Casi todos los ramos del plexo braquial se originan en la axila (después de 
que el plexo haya cruzado la 1.a costilla). El plexo braquial se forma por la unión de 
los ramos anteriores de los cuatro últimos nervios cervicales (C5-C8) y del primero 
torácico (T1), que constituyen las raíces del plexo braquial. Las raíces del plexo 
normalmente pasan a través de la hendidura que existe entre los escalenos anterior 
y medio junto con la arteria subclavia. Cuando las raíces del plexo pasan entre los 
músculos escalenos, reciben las fibras simpáticas que circularán por ellas de los 
ramos comunicantes grises de los ganglios cervicales medio e inferior. 
 
En la parte inferior del cuello, las raíces del plexo braquial se unen para formar tres 
troncos: 
1. Un tronco superior, de la unión de las raíces C5 y C6. 
2. Un tronco medio, que es continuación de la raíz C7. 
3. Un tronco inferior, de la unión de las raíces C8 y T1. 
 
Cada tronco del plexo braquial da origen a una división anterior y una posterior 
cuando el plexo pasa a través del conducto cervicoaxilar, posterior a la clavícula. 
Las divisiones anteriores de los troncos inervan a los compartimentos anteriores 
(flexores) del miembro superior, y las divisiones posteriores de los troncos 
inervan los compartimentos posteriores (extensores). Las divisiones de los troncos 
forman los tres fascículos del plexo braquial: 
 
1. Las divisiones anteriores de los troncos superior y medio se unen para formar el 
fascículo lateral. 
2. La división anterior del tronco inferior se continúa como el fascículo medial. 
3. Las divisiones posteriores de los tres troncos se unen para formar el fascículo 
posterior. 
Los fascículos del plexo braquial reciben su denominación en función de su posición 
respecto a la segunda porción de la arteria axilar. Por ejemplo, el fascículo lateral 
es lateral a la arteria axilar, aunque puede aparecer superior a esta debido a que es 
más fácil de visualizar cuando el miembro está en abducción. 
 
Los productos de la formación del plexo son nervios periféricos (con nombre) 
multisegmentarios. La clavícula divide al plexo braquial en una porción 
supraclavicular y una porción infraclavicular. Cuatro ramos de la porción 
supraclavicular del plexo se originan de las raíces (ramos anteriores) y los troncos 
del plexo braquial (nervio dorsal de la escápula, nervio torácico largo, nervio 
subclavio y nervio supraescapular), y son abordables a través del cuello. Asimismo, 
las cinco raíces del plexo (ramos anteriores de C5-T1) dan origen a ramos 
musculares sin nombre oficial que inervan a los músculos escalenos y largo del 
cuello. La raíz de C5 del nervio frénico (que se considera un ramo del plexo cervical) 
procede de la raíz de C5 del plexo, y se une a los componentes de C3 y C4 del 
nervio en la cara anterior del músculo escaleno anterior. De los fascículos del plexo 
braquial surgen ramos de la porción infraclavicular del plexo, que son abordables a 
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través de la axila. Si se cuentan tanto colaterales como terminales, el fascículo 
lateral da origen a tres ramos, y el medial y el posterior a cinco ramos cada uno (se 
cuentan las raíces del nervio mediano como ramos individuales). Los ramos de las 
porciones supraclavicular e infraclavicular del plexo braquial se ilustran en las figura, 
y se detallan en la tabla 3-8 con sus respectivos orígenes, cursos y distribuciones. 
 
 
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