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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO “ UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MORFOLOGÍA HUMANA SECCIÓN DE HISTOLOGÍA TEMA: “TEJIDO CARTILAGINOSO Y ÓSEO” PROMOCIÓN LV TRUJILLO-PERÚ 2017 ÌNDICE I. Carátula…………………………………………………………………... 1 II. Índice……………………………………………………………………… 2 III. Introducción y Objetivos………………………………………………. 3 IV. Resumen………………………………………………………………….. 4 V. Situación Clínica………………………………………………………… 5 VI. Desarrollo 1. Población celular……………………………………………………. 7 2. Tipos de cartílago ………………………………………………… 9 3. Tipos de Hueso…………………………………………………… 11 4. Matriz Cartilaginosa y Ósea……………………………………… 12 INTRODUCCIÓN El tejido conectivo tiene una gama de especializaciones, dos de las cuales serán tratadas en el presente informe: el tejido cartilaginoso y óseo. Dichos tejidos se encuentran relacionados, por lo que será de suma importancia integrarlos en el desarrollo del caso que será presentado y desarrollado en el presente informe. OBJETIVOS OBJETIVOS GENERAL Describir los diversos componentes que presenta el tejido óseo y cartilaginoso OBJETIVO ESPECÍFICOS 1. Describir la población celular en el cartílago y en el hueso. 2. Establecer las diferencias entre las variedades de cartílago. 3. Indicar los elementos constituyentes del tejido óseo compacto y esponjoso. 4. Explicar y comparar: Formación, crecimiento y reparación del tejido cartilaginoso y óseo. RESUMEN El tejido cartilaginoso es sólido, firme y un tanto maleable de tejido conjuntivo compuesta por condrocitos los cuales se alojan dentro de lagunas rodeadas por la matriz extracelular y una matriz extracelular muy especializada (comprende el 95 % del volumen del cartílago, la función del cartílago es básicamente recubrir superficies de articulaciones y estructural como en el pabellón auricular y la nariz. El cartílago es una estructura avascular (no está irrigada por vasos sanguineos) y por lo cual el cartílago posee una capacidad de autorreparación limitada; por esta razón, la composición de la matriz extracelular es muy importante para la difusión de sustancias nutrtitivas y desecho entre los condrocitos y los vasos sanguíneos del tejido conjuntivo adyacente. Existen tres tipos principales de cartílago: cartílago hialino, cartílago elástico y cartílago fibroso o fibrocartílago los cuales se diferencian básicamente por su matriz extracelular. La mayoria de cartílagos se origina a partir del mesénquima durante la condrogénesis. La expresión del factor de transcripción SOX-9 induce la diferenciación de células mesenquimatosas en células productoras de cartílagos que se denominan condroblastos, siendo capaz de realizar 2 tipos de crecimiento: por aposición y crecimiento intersticial. Por otro lado tenemos al tejido óseo que es un tipo de tejido conjuntivo especializado que se caracteriza por una matriz extracelular mineralizada que almacena el calcio y fosfato. El tejido óseo contribuye a la estructura esquelética, que soporta el cuerpo, protege las estructuras vitales, proporciona bases mecánicas para el movimiento corporal, y alberga la médula ósea en donde se formaran las células sanguineas. El hueso está cubierto por el periostio, el cual es una membrana de tejido conjuntivo que se adhiere a la superficie externa por las fibras de Sharpey. El periostio contiene una capa de células osteoprogenitoras (periosteales) que pueden diferenciarse en osteoblastos. Por otro lado tenemos las cavidades óseas que están revestidas por el endostio, una sola capa de células que contiene células osteoprogenitoras (endosteales), osteoblastos y osteoclastos. Este tejido se renueva y se reabsorbe continuamente, gracias a la actividad de sus células específicas. Estas son los osteoblastos, responsables de la formación de tejido óseo nuevo; los osteocitos, que son los osteoblastos maduros y desarrollan una actividad menor; y los osteoclastos, que se encargan de reabsorber o eliminar la materia ósea. Es importante señalar que el desarrollo de hueso se clasifica como endocondral (un modelo cartilaginoso sirve como precursor óseo) u osificación intramembranosa (sin la participación de un precursor cartilaginoso). El alargamiento del hueso endocondral depende del crecimiento intersticial del cartílago en el disco epifisario. El hueso aumenta su ancho (diámetro) mediante el crecimiento por aposición de nuevo hueso que se produce entre el hueso compacto y el periostio. Por otro lado es importante mencionar que el tejido óseo almacena una serie de minerales, especialmente calcio y fósforo, necesarios para la contracción muscular y otras muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en la sangre que los distribuye a otras partes del organismo. Palabras clave: Osteoprogenitor, fibras de Sharpey, endocontral. 1. POBLACIÓN CELULAR 1.1. Describa la población celular en el cartílago y en el hueso. CARTÍLAGO CONDROBLASTO CONDROCITO Célula joven Célula madura ORIGEN Célula madre mesenquimatosa Condroblasto FORMA DE CÉLULA Ovalada · Aplanadas (superficiales) · Esférica(profundos) FORMA DE NÚCLEO Esférico Esférico FUNCIÓN Sintetizar componentes de M.E.C · Mantienen la M.E.C · Actividad sintética muy baja. · Limitada capacidad de división celular. COMPOSICION INTRACELULAR · Lípidos y glucógeno · RER bien desarrollado (citoplasma basófilo) · Aparato de Golgi · Glucógeno · Retículo endoplásmico rugoso · Aparato de Golgi yuxtanuclear Los condrocitos del interior de la zona media son más anchos y más redondeados y exhiben una distribución aleatoria en el interior de la matriz. El volumen del condrocito aumenta desde las zonas superficiales hasta las profundas y con el grado de degeneración del cartílago. HUESO CEL. OSTEOPROGENITORAS OSTEOCITOS OSTEOBLASTOS OSTEOCLASTOS -Se origina a través de sus mecanismos de diferenciación hacia células formadoras de hueso. -Pueden proliferar y diferenciarse únicamente hacia condroblastos u osteoclastos. -Persisten hasta la vida postnatal. -Las más activas durante la fase de crecimiento de los huesos. -Se encuentra en casi todas las superficies libres de los huesos. -Núcleos: pálidos, de configuración ovoide o alargada. -Citoplasma: escaso, acidofilo o débilmente basófilo. -Células principales del hueso completamente formado. -Residen en las lagunas del interior de la sustancia intersticial calificada. -Célula: forma se adapta a la forma lenticular de la cavidad que la ocupa, emite prolongaciones delgadas que se extienden por los folículos de la matriz vecina. -Características nucleares y citoplasmáticas semejantes a la de los osteoblastos;pero,región de Golgi menos marcada y citoplasma con menor afinidad para colorantes básicos -Células osteoformadoras de los huesos maduros y en fase de desarrollo. -Se disponen como capa epiteloide de células cuboides en la superficie del hueso durante el depósito activo de matriz. -Núcleo: en el extremo de la célula más alejado de la superficie ósea. -Citoplasma: intensamente basófilo. -Prominente complejo de Golgi. -Retículo endoplásmatico amplio y cisternas dispuestas en orden paralela -Con ácido peryodico de Schiff: cierto número de pequeñas vacuolas citoplasmáticas. -Secretan: colágeno tipo I, proteoglicanos, osteocalcina, osteonectina y osteopontina. -Llevan el proceso de la resorción ósea. -Núcleos: hasta 50,asocioados a un complejo de Golgi y una pareja de centriolos -Ubicadas en las algunas de Howship - Presenta un ciclo vital largo, aunque no permanecen activos en forma continua. -Presentan receptores para calcitonina y no para la paratiroidea. 1.2. ¿Qué células han participado en la patología del caso clínico presentado? Al haber pérdida del tejido cartilaginoso, producto de la patología, van a estar afectados las células condroblásticas, ya que no va a haber síntesis de componentes de la matriz cartilaginosa y por lo tanto también se verían afectados los condrocitos. Los osteoclastostambién se verían afectados porque al haber contacto de la cabeza femoral con el acetábulo del hueso coxal debido a la pérdida del cartílago de la articulación, entonces va a haber pérdida del hueso y no habría resorción ósea. 2. TIPOS DE CARTÍLAGO 2.1. Establezca las diferencias entre las variedades de cartílago en el organismo. CARTÍLAGO HIALINO CARTÍLAGO ELÁSTICO CARTÍLAGO FIBROSO UBICACIÓN Tejido esquelético fetal, cartílago articulares, cartílago de aparato respiratorio y cartílago costales Oído externo, conducto auditivo externo, trompa de Eustaquio, epiglotis, cartílagos corniculados y cuneiformes Discos intervertebrales, sínfisis del pubis, discos articulares de articulación esternoclavicular y temporomandibular, meniscos de la rodilla ASPECTO Translúcido, azulado Opaco, amarillento Opaco COMPONENTES CELULARES Condroblastos y condrocitos Condroblastos y condrocitos Condrocitos y fibroblastos MATRIZ EXTRACELULAR Fibrillas de colágeno tipo II Agrecano Fibras elásticas Monómeros de agrecano Fibrillas de colágeno tipo I y II Versicano y agrecano FUNCIÓN Resistencia a tensión y compresión Provee sostén Base para la osificación endocondral y crecimiento de los huesos largos Provee sostén flexible Resiste la deformación por fuerzas externas PRESENCIA DE PERICONDRIO Sí, menos en los cartílagos articulares Sí No SUFRE CALCIFICACIÓN Sí No Sí 2.2. ¿Qué tipo de cartílago es el afectado en la enfermedad del paciente? El tipo de cartílago es el cartílago hialino del cartílago articular que recubre las cabezas femorales, por lo que al estar afectado se da la destrucción de estas. 3.Tipos de Hueso 3.1. Identifique los elementos constituyentes del tejido óseo compacto y del tejido óseo esponjoso TEJIDO ÓSEO COMPACTO TEJIDO OSEO ESPONJOSO · El hueso compacto aparece compuesto en su mayor parte por sustancia intercelular, la matriz ósea, que forma capas o láminas de unos 3 um de espesor. Conducto de Havers, una serie de columnas formadas por 5 a 15 laminillas concéntricas alrededor de un conducto central. Miden unos 50 um de diámetro y cada conducto contiene 1 o 2 capilares, además de vasos linfáticos, fibras nerviosas y tejido conectivo. El interior de este conducto está tapizado por células osteoprogenitoras planas u osteoblastos inactivos. El endostio, Membrana de tejido conjuntivo que reviste las cavidades medulares del hueso y todos los conductos haversianos del miso. Esta capa, proporciona una superficie de nuevos osteoblastos necesarios para la formación de nuevo hueso si es necesario la remodelación. Sistema de Havers u osteonas corticales, formado por el conducto de Havers y su sistema concéntrico del hueso y los osteocitos. Cada osteona cortical forma un cilindro longitudinal en el tejido óseo, con un diámetro promedio de unos 150 um y una longitud de 3.000 um. Ocupan la mayor parte de la corteza; una lámina circunferencial interna y externa separa los sistemas de Havers del endostio y de la superficie externa del hueso, el periostio fibroso. Laminas intersticiales, son zonas irregulares de tejido óseo laminar, que son restos de osteonas degradadas Laminas basales externas e internas, se encuentran debajo del periostio y endostio, respectivamente, que transcurren paralelas a la superficie externa e interna de la diáfisis. Otro sistema de canales conductores de vasos, Conductos de Volkmann, comunican los conductos de Havers entre sí y con las superficies externa e interna del hueso. Estos atraviesan el tejido óseo en sentido casi transversal y no están rodeados de láminas ordenadas en forma concéntrica. Por medio de los conductos de Volkmann los vasos de los conductos de Havers se comunican con los vasos del periostio y endostio respectivamente. También está compuesto por láminas, pero no forman sistemas de Havers, dado que no se observa conductos de Havers ni de Volkmann, ni vasos sanguíneos. El elemento básico del tejido óseo esponjoso, es la osteona trabecular, que tiene forma de un disco plano de unos 70 um de espesor y una longitud promedio de 600 um. El disco está compuesto por alrededor de 20 láminas de transcurso paralelo a la superficie de disco. Las trabéculas óseas contienen osteocitos dentro de osteoplastos rodeados de matriz ósea. Entre las trabéculas óseas, se encuentra la médula ósea roja Los tejidos óseos que soportan más peso en condiciones normales, por ejemplo las vértebras, las trabéculas son más gruesas en la dirección de la carga. Las trabéculas más delgadas están compuesta por una única osteona trabecular, con ambas superficies ubicadas hacia e espacio medular recubiertas por endostio, mientras que las trabéculas más gruesas se componen de varias osteonas con líneas de cemento intermedias. 3.2 ¿Existe compromiso del tejido óseo en el paciente del caso clínico presentado? Sí, el compromiso del tejido se da a nivel de la cabeza femoral que está compuesta por tejido óseo esponjoso cuya unidad estructural son las trabéculas, al haber inflamación del cartílago hialino en la articulación comprometerá la superficie articular del hueso. 4. MATRIZ CARTILAGIONOSA Y ÓSEA 4.1 Explica y compare la formación, crecimiento y reparación del tejido óseo y cartilaginoso. TEJIDO CARTILAGINOSO TEJIDO ÓSEO FORMACIÓN Las células mesenquimales se acumulan y se diferencian en condroblastos constituyendo los centros de condrogenia. Dos modalidades: Osificación endocondral : (Modelo cartilaginoso como precursor óseo) la sustitución de un molde preexistente de cartílago hialino por hueso. Osificación intramembranosa: (sin la participación de un precursor cartilaginoso) es la transformación de un molde mesenquimatoso. APOSICIÓN CRECIMIENTO INTERSTICIAL Los condroblastos de los centros de condrogenia se dividen por mitosis constituyendo así los grupos isógenos, y da lugar a nuevos componentes de un nuevo cartílago En la capa condrógena (pericondrio) se diferencian condroblastos que sintetizaran colágeno tipo II y parte de la matriz, de tal forma que darán lugar a la formación de un nuevo cartílago sobre la superficie de un cartílago preexistente. El alargamiento del hueso endoconrdral depende de la presencia de cartílago epifisiario, conforme el centro del cartílago es sustituido por hueso. El hueso aumenta su ancho. Se lleva a cabo la sustitución del cartílago hialino por esponjoso, salvo en el cartílago articular y un delgado disco, la placa de crecimiento epifisiaria, en las metáfisis. REPARACIÓN Posee capacidad de reparación limitada. El cartílago de reparación posee células indiferenciadas con capacidad a diferenciarse a condrocitos, los cuales sintetizarán componentes de la matriz; además la matriz presenta una composición intermedia entre cartílago hialino y fibroso El hueso se autorrepara después de la lesión, ya sea por un proceso de curación directa o indirecta, la primera se produce cuando el hueso fracturado se estabiliza quirúrgicamente con placas de compresión y se restringe el movimiento en los huesos, y en cuanto al segundo implica respuesta del periostio y de los tejidos blandos circundantes. 4.2. ¿Qué mecanismo está alterado en el paciente del caso clínico presentado? El mecanismo molecular alterado en el paciente de 60 años es el recambio de proteoglucanos, molécula que encontramos en la matriz del cartílago hialino, esto es debido a que algunas aglomeraciones de proteoglucanos (agrecano, hialuronano) están unidas a fibrillas de colágenas por interacciones electrostáticas y glucoproteínas multiadhesivas. Al estar los proteoglucanos dentro de la matriz intricada de fibras colágenas es lo que permite las propiedades biomecánicas del cartílago articular. BIBLIOGRAFÍA 1. Fawcett DW. Tratado de histología. 12va ed. España: McGraw-Hill Interamericana;1995. 2. Gartner, Leslie. Atlas en color y texto de histología. 6ta ed. Buenos Aires(Bogotá): Editorial Medica Panamericana;2015 3. Geneser. Histología. 3era ed. Madrid (España): Editorial Médica Panamericana; 2000. 4. Kierszenbaum. Histología y Biología Celular - Introducción a la Anatomía Patológica. Elsevier-Saunders, 3ª ed., 2012. 5. Ross, Pawlina. Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 7ta ed. Madrid (España): Editorial Médica Panamericana; 2007.
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