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Ventilación pulmonar y alveolar Volúmenes y capacidades Fisiología – Carrera de Obstetricia Mayo 2020 RESPIRACIÓN Totalidad de los procesos por los cuales la energía química delos nutrientes se convierte en energía aprovechable por la célula (ATP) RESPIRACION CELULAR H de C Grasas Proteínas COMPOSICIÓN DEL AIRE ATMOSFÉRICO NITRÓGENO = 78% OXÍGENO = 21% OTROS = 1% (argón, CO2, helio, hidrógeno, etc) ⚫ La composición porcentual de la atmósfera varía en función de la altura. ⚫ Por encima del nivel del mar la presión parcial de oxígeno disminuye a mayor altura (por disminución de la p. atm) La presión atmosférica es de 760 mmHg (1 atm) P. Parcial = (P atm x %) P. Parcial O2 = (760 mmhg x 0.21) P. Parcial O2 = 159.6 mmhg A nivel del mar EL AIRE ALVEOLAR ⚫ El aire atmosférico que llega a los pulmones durante la inspiración sufre modificaciones debido a la presencia de: ⚫ Vapor de agua ⚫ Dióxido de carbono proveniente de la sangre venosa que ha difundido a los alvéolos Presión parcial O2 aproximadamente de 100 mmhg Ecuación del gas alveolar CASCADA DEL OXIGENO Gradiente de presión parcial de oxígeno VENTILACIÓN PULMONAR ⚫ Volumen de aire movilizado entre la atmósfera y los pulmones por unidad de tiempo VP = VC x FR VP = 500 ml x 12/min VP = 6000 ml/min En el ejercicio Aumenta consumo de O2 Aumenta producción de CO2 Aumento de la frecuencia respiratoria y del volumen corriente a los fines de aumentar la ventilación pulmonar ESPACIO MUERTO (VM) ⚫ No todo el aire que ingresa al pulmón con cada movimiento respiratorio alcanza la membrana alvéolo-capilar. ⚫ Comprende la porción de aire inspirado que NO participa de la hematosis Puede ser: ⚫ VM anatómico: Aquel que se corresponde con la vía aérea de conducción (desde la nariz hasta bronquíolos terminales) ⚫ VM alveolar: Aquel que se corresponde con alvéolos ventilados pero no perfundidos Volumen de aire que llega a los alvéolos apicales cuando el individuo se encuentra de pie VM alveolar VM anatómico + VM alveolar VM total o fisiológico = 2 ml/kg de peso = 150 ml si 70 kg VENTILACIÓN ALVEOLAR ⚫ Todo el volumen de aire que se pone en contacto con los alvéolos funcionantes en unidad de tiempo VA = (VC-VM) x FR VA = (500 ml – 150 ml) x 12/min VA = 4200 ml/min Ésta es la que interviene efectivamente en la hematosis! VOLÚMENES PULMONARES ⚫ Volumen residual (VR) ⚫ Volumen de reserva espiratorio (VRE) ⚫ Volumen corriente (VC) ⚫ Volumen de reserva inspiratorio (VCI) Volumen residual Volumen de aire que queda en los pulmones luego de una espiración máxima 1200 ml Volumen de reserva espiratorio Volumen máximo de aire que puede ser espirado a partir del punto de reposo del aparato respiratorio (CRF) 1200 ml Volumen corriente Volumen de aire movilizado durante cada movimiento respiratorio a partir de la CRF (500 ml en general) 500 ml Volumen de reserva inspiratorio Volumen máximo de aire que puede ingresar a los pulmones luego de inspirar un VC 3100 ml CAPACIDADES PULMONARES ⚫ Capacidad residual funcional (CRF) ⚫ Capacidad inspiratoria (CI) ⚫ Capacidad vital (CV) ⚫ Capacidad pulmonar total (CPT) Surgen de la sumatoria de algunos o de todos los volúmenes pulmonares Capacidad residual funcional Volumen de aire que queda dentro de los pulmones al fin de la espiración del VC en condiciones basales PUNTO DE EQUILIBRIO DEL SISTEMA TÓRACO-PULMONAR Fuerza elástica del tórax de igual intensidad pero sentido opuesto a la fuerza elástica pulmonar 2400ml 1200 ml 1200 ml Capacidad inspiratoria Máximo volumen de aire que se puede inspirar a partir del punto de reposo del aparato respiratorio 3600 ml 500 ml 3100 ml Capacidad vital Máximo volumen de aire que se puede espirar a partir de una inspiración máxima 4800 ml 500 ml 3100 ml 1200 ml Capacidad pulmonar total Volumen de aire contenido dentro de los pulmones al final de una inspiración máxima 6000 ml 500 ml 3100 ml 1200 ml 1200 ml ………FALTA MENOS!!!!
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