Patricia de 58 años acude a la consulta por disnea de medianos esfuerzos, debilidad muscular en extremidades superiores y disfagia a sólidos de tres meses de evolución. La auscultación pulmonar muestra disminución de la intensidad de los ruidos generalizada. La gasometría muestra pH de 7,39; PCO2 de 48 mmHg, PO2 de 63 mmHg, bicarbonato de 28 mEq/L, SatO2 de 93%. La combinación de mecanismos fisiológicos que mejor explican esta gasometría es:


a- Trastorno de la relación ventilación/perfusión e hipoventilación alveolar.
b- Disminución de la FiO2 (fracción inspirada de oxígeno) y de la difusión.
c- Alteración de la difusión y trastorno de la relación ventilación/perfusión.
d- Hipoventilación alveolar y disminución de la FiO2.