PRESION SANGUINEA ARTERIAL - Rocio Acosta

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UNC – FACULTAD DE ODONTOLOGIA – CATEDRA DE FISIOLOGIA 
UNIDAD 12: PRESION 
SANGUINEA ARTERIAL 
PROF. ASISTENTE: MOINE LORENA 
UNC – FACULTAD DE ODONTOLOGIA – CÁTEDRA DE FISIOLOGIA – PROF.ASISTENTE: MOINE LORENA 
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UNIDAD 12: PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL 
OBJETIVOS 
 Analizar los factores que regulan la Presión Sanguínea Arterial y sus variaciones. 
 Describir los mecanismos nerviosos y humorales que la regulan. 
 Que sea capaz de conocer y registrar la PSA con diferentes métodos e interpretar sus 
resultados. 
CONTENIDOS 
P.S.A: Concepto. Factores que la determinan: gasto cardíaco y resistencia periférica. Valores 
normales: presión máxima o sistólica y mínima o diastólica. 
Variaciones fisiológicas. Regulación nerviosa y humoral: centro vasomotor. Reflejos. Catecolaminas. 
H.A.D. Sistema renina angiotensina. Aldosterona. 
Registro de Presión y Pulso Arterial: Concepto, características y técnicas. 
INTRODUCCIÓN & CONCEPTO – PSA & HOMEOSTASIS 
Tal como fue expuesto en la anterior unidad (aparato 
cardiovascular) sabemos que el corazón es una bomba 
muscular encargada de impulsar la sangre a todo el 
organismo. Es importante que la misma entre en 
contacto, establezca intercambio y perfusión a todos los 
tejidos y órganos del cuerpo; ya que su función es nutrir, 
oxigenar y depurar desechos metabólicos de los mismos. 
Para asegurar estas funciones a distancia, permitiendo 
que todas las células que nos componen sean irrigadas, 
el corazón debe generar con cada sístole o eyección la fuerza necesaria para alcanzar hasta los 
rincones más distantes del mismo. 
Es por ello, que introducimos el término de presión sanguínea arterial, como la fuerza que genera 
la sangre circulante sobre las paredes de los vasos sanguíneos que la transportan. Gracias a ella, 
garantizamos la perfusión de todos los componentes del organismo, sobre todo los órganos vitales 
tales como cerebro, riñones y corazón. Estas cualidades, la dotan de su capacidad de participación 
en el mantenimiento de la homeostasis. 
Esta fuerza o presión ejercida, se encuentra determinada por diversos factores que dependen 
principalmente de la cantidad de sangre en vasos sanguíneos, y del grado de distención o calibre 
de los mismos. Éstos serán desarrollados a continuación: 
 
 
 
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FACTORES DETERMINANTES DE LA PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
Los valores de presión sanguínea arterial, se encuentran determinados como se mencionó 
anteriormente por cuestiones cuantitativas de sangre y por calibre vascular. 
Entendiendo esto, dividiremos estos factores 
en dos grandes grupos, estudiados bajo una 
fórmula que los vincula 
El GASTO CARDÍACO, es la cantidad de 
sangre expulsada del corazón por minuto y 
se encuentra a su vez definido por dos 
factores: 
GASTO SISTÓLICO, que es la cantidad de 
sangre expulsada en cada sístole 
dependiente del retorno venoso y del estado 
del miocardio; y de la 
FRECUENCIA CARDÍACA o cantidad de latidos por minuto (60-80 lpm) regulada por el sistema 
nervioso autónomo. La misma aumenta cuando actúa el sistema simpático y disminuye cuando lo 
hace el parasimpático. 
El otro tópico de la fórmula es la: 
RESISTENCIA PERIFÉRICA que se refiere a la 
fuerza de oposición que generan los vasos 
sanguíneos ante el pasaje de la sangre 
circulante. Esta depende del grado de 
distensibilidad de los mismos, aumentando 
cuando el vaso se encuentra constreñido 
(vasoconstricción) y disminuyendo cuando éste 
se dilata o aumenta su diámetro 
(vasodilatación). 
Para lograr tener esta propiedad de ejercer 
diversos grados de resistencia, los vasos están 
dotados de la capacidad de distensibilidad o adaptación de tamaño según el caudal de sangre 
recibido sin modificar en grandes medidas la presión ejercida; y de elasticidad que lo capacita a 
retornar a su tamaño original cuando descienden las cantidades del caudal emergente. 
 
 
El calibre vascular se encuentra comandado por el sistema nervioso, condiciones o cambios 
hormonales y la acción de diversas sustancias humorales extravasculares que serán desarrolladas 
avanzado el capítulo. 
GASTO CARDÍACO 
(que determinan la cantidad de sangre 
expulsada) 
X 
RESISTENCIA PERIFÉRICA 
(modifica el calibre vascular) 
 
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La resistencia periférica además depende de factores como la longitud del vaso (disminuyendo 
cuando el largo del vaso es mayor siendo inversamente proporcional en este sentido) y de la 
viscosidad de la sangre, aumentando la resistencia en proporción. Esta última característica puede 
estar modificada en parte por el grado de osmolaridad sanguínea, entre otros. 
Los vasos sanguíneos para presentar características tónicas que permitan la correcta circulación de 
sangre, presentan un estado de semicontracción permanente que representa un estado 
intermedio entre la vasoconstricción y la vasodilatación. Esta condición se conoce como “tono 
vascular”. Del mismo parten los diversos estados opuestos de disminución o aumento en el calibre 
ante la acción de distintos estímulos. 
Para sintetizar lo anteriormente expuesto, podemos resumir estos factores en el siguiente cuadro: 
 
 
 
 
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VALORES CUANTIFICABLES DE PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
La presión sanguínea tiene principalmente dos valores: uno máximo y uno mínimo. 
La presión es máxima en arterias y disminuye de manera continua a medida que atraviesa el 
aparato circulatorio. Esta disminución se debe a la pérdida gradual de energía como consecuencia 
de la resistencia al flujo ofrecida por los vasos sanguíneos y por el rozamiento de los elementos 
formes de la sangre entre sí. 
En circulación sistémica la presión más elevada se registra en la aorta y refleja la presión producida 
por el ventrículo izquierdo. Este tipo de presión se denomina máxima o sistólica y alcanza un valor 
máximo promedio de 120 mmHg. Como se mencionó anteriormente disminuye paulatinamente 
hasta objetivar valores mínimos durante la diástole ventricular. Este valor es cuantificado en 
grandes arterias que mantienen la capacidad de retener y almacenar energía en sus paredes 
elásticas,; y se denomina presión mínima o diastólica. Cabe destacar que al retornar la sangre al 
corazón puede manifestar presiones cercanas o iguales a 0mmHg en la aurícula derecha. 
La presión máxima, depende del estado del miocardio, y de la fuerza de contracción y expulsión 
sanguínea en sístole. Y la presión mínima depende del retorno venoso ya que determina la 
cantidad de sangre que recibirá el corazón desde circulación general y consecuentemente el grado 
de distensibilidad ventricular. 
Conociendo esto, se expondrán los valores de presión ótima, normal, y diversas desviaciones 
compatibles con salud o consideradas patológicas: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estos valores pueden modificarse o virar fisiológicamente bajo algunas condiciones como las 
siguientes: 
 
 
 
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VARIACIONES FISIOLOGICAS DE PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
EDAD DEL INDIVIDUO: Con la edad tiende 
a aumentar la PSA debido al depósito 
progresivo de placas de colesterol 
(ateromas) en las paredes vasculares 
estasituación aumenta la resistencia 
periférica al aumentar la rigidez 
vascular, aumentando 
consecuentemente el valor total de la 
presión. 
SEXO: el sexo femenino o masculino presenta variaciones relativas 
en cuanto a la presión sanguínea arterial: los hombres suelen 
presentar valores más altos que las mujeres por contar con 
más VOLEMIA, sin embargo a partir de los 45 años mujeres 
equiparan sus valores debido al depósito de ateromas por 
cuestiones meramente hormonales aumentando como en el 
caso de la edad la resistencia periférica. Se dice que es relativo 
debido a que depende del estado físico, grado de ejercicio con su 
consecuente desarrollo muscular y peso del paciente. 
POSICION ORTOSTÁTICA Y DECUBITO: cambios bruscos en la posición 
corporal generan variaciones transitorias en los valores de la presión 
sanguínea arterial: cambios hacia posición ORTOSTÁTICA provocan 
descenso rápido de PSA por alteración en el RETORNO VENOSO que 
toma cierto tiempo en restablecerse, generando modificaciones 
temporarias en el gasto sistólico y consecuentemente la presión 
sanguínea arterial (en este caso descendiendo los valores) lo cual puede 
ser objetivado por ejemplo con la sensación de mareo. 
TEMPERATURA AMBIENTAL: tal como hemos estudiado las cuestiones implicadas en la regulación 
de la temperatura corporal, una de las herramientas con las que cuenta el 
hipotálamo para manejar la eliminación o mantención de calor es 
mediante la vasoconstricción o vasodilatación. En BAJAS TEMPERATURAS 
el organismo para contener el calor corporal desencadena 
VASOCONSTRICCIÓN esto provoca aumento de la resistencia periférica y 
de la PSA; y en ALTAS TEMPERATURAS: con el fin de disipar el calor genera 
VASODILATACIÓN lo cual disminuye la resistencia periférica y por lo tanto la 
PSA. 
 
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SITUACIONES DE ESTRÉS cuando el organismo se expone a situaciones 
estresantes, comanda su accionar el sistema nervioso simpático. 
Como hemos estudiado en autónomo sabemos que el simpático 
aumenta la frecuencia cardiaca (lo cual aumentaría el gasto 
cardíaco y la presión final), la fuerza de contracción cardíaca y 
la resistencia periférica por medio de su acción vascular de 
vasoconstricción (aumentando también consecuentemente la 
presión). Es decir que modifica los valores finales a expensas del 
aumento del gasto cardíaco y de la resistencia periférica. 
 
EJERCICIO FÍSICO: durante el ejercicio físico el organismo se 
encuentra en una situación donde todos los órganos 
(principalmente respiratorio, muscular, cardíaco) requieren 
mayor oxigenación y energía. Es por ello que actúa el sistema 
nervioso simpático. Como se mencionó anteriormente, el 
mismo aumenta la resistencia periférica de los vasos por 
vasoconstricción y la frecuencia cardíaca al provocar taquicardia, 
aumentando en consecuencia los valores de la PSA. 
 
ETAPAS DEL SUEÑO: durante las diversas etapas del sueño 
actúa el sistema nervioso parasimpático ya que promueve el 
descanso y la recuperación tisular-energética. Éste provoca 
una disminución en la frecuencia cardíaca y de la fuerza de 
contracción; y como resultante la presión sanguínea 
arterial total. Existen excepciones a estos cambios y se 
presentan cuando hay pesadillas donde de lo contrario se 
estimula la estimulación simpática. 
 
Ahora bien, cuando el organismo experimenta estas variaciones, desencadena una serie de 
mecanismos nerviosos, humorales u hormonales que se ponen en marcha para restituir la 
homeostasis mediante retroalimentación negativa. Que como recordaremos, ocurre cuando una 
señal o variable constante se aleja de los valores normales desencadenando ajustes fisiológicos 
que resultan en una señal de salida regulatoria que al expresarse inhibe la señal de entrada para 
restituir el sistema. 
 
 
 
 
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MECANISMOS DE REGULACION DE PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
 
 
MECANISMOS DE REGULACION NERVIOSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGULACIÓN
feedback -
Nerviosa
Hormonal
Humoral
Renal
BULBO RAQUIDEO 
CENTRO 
CARDIOVASCULAR 
CENTRO CARDIOINHIBIDOR 
CENTRO VASOMOTOR 
CENTRO 
CARDIOESTIMULADOR 
CORTEZA 
HIPOTALAMO 
S. LIMBICO 
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Los mecanismos de regulación nerviosa dependen de centros encefálicos superiores tales 
como la corteza, el sistema límbico y el hipotálamo. Ellos, envían informaciones aferentes 
excitatorias o inhibitorias hacia el bulbo raquídeo con el fin de desencadenar los ajustes necesarios 
para la regulación de la presión. 
El bulbo raquídeo a su vez, es una zona especializada que cuenta con un centro 
denominado “centro cardiovascular” que regula la actividad cardíaca y vascular mediante tres 
centros: centro cardioestimulador que aumenta la actividad cardíaca y la fuerza de contracción, 
centro cardioihibidor que disminuye la actividad y la fuerza de contracción y el centro vasomotor 
que presenta una zona presora y una depresora que recibe señales del SNA regulando la actividad 
vascular principalmente y cardíaca. 
En el caso de variaciones en la presión, son estimulados dos tipos de receptores: los 
barorreceptores que captan diferencias en la presión de sangre circulante; y los 
quimiorreceptores que captan cambios osmóticos y de pH. Ambos se encuentran ubicados en 
senos aórticos y carotideos. 
REGULACION POR MEDIO DE ESTIMULACION DE BARORRECEPTORES: 
Estos receptores son estimulados por medio de un aumento en la presión sanguínea 
arterial. Una vez despolarizados, generan una via que genera respuestas sobre la zona depresora 
del centro vasomotor del bulbo raquídeo, quien envía una via parasimpática eferente dependiente 
del nervio vago que libera a nivel cardíaco acetilcolina, receptada por receptores muscarínicos y 
disminuyen la frecuencia cardíaca. Al hacerlo, disminuye el gasto cardíaco y consecuentemente la 
presión sanguínea arterial. Esta señal de salida de la disminución de PSA, inhibe la señal de 
entrada que estimuló los receptores aórticos y carotideos cerrando el sistema. 
 
 
 
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REGULACION TRAS ESTIMULACION DE QUIMIORRECEPTORES 
Los cambios osmóticos consecuentes de una disminución de la PSA (mayor osmolaridad) y 
del pH (menor oxígeno, sangre más ácida) generan estimulación de quimiorreceptores presentes 
en senos aórticos y carotideos quienes desencadenan una respuesta estimulante del centro 
vasomotor del bulbo en su sección presora. Como consecuencia, se desencadena a partir del 
mismo una vía simpática que genera la liberación de adrenalina y noradrenalina que actúan sobre 
receptores beta del corazón aumentando la frecuencia cardíaca y receptores alfa de los vasos 
generando vasoconstricción. Estas dos respuestas generan un aumento en el gasto sistólico y 
resistencia periférica respectivamente, aumentando el valor final de la presión sanguínea arterial. 
La señal resultante (aumento de PSA) inhibe la señal inicial y restituye el sistema. 
 
 
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REGULACION DE LA PSA POR MECANISMOS HORMONALES 
Cuando se generan cambios en los valores de la PSA, el organismocuenta también con 
mecanismos dependientes de la acción de diversas hormonas para generar la restitución del 
equilibrio. 
Estos son: regulación por catecolaminas, por la hormona vasopresina/antidiurética, y con 
el sistema renina-angiotensina-aldosterona. 
 
REGULACION POR CATECOLAMINAS 
El estímulo para este mecanismo depende de la disminución de la PSA. Este efecto es 
captado por la médula suprarrenal, quien genera la liberación de catecolaminas (adrenalina y 
noradrenalina). Estas hormonas se unen a receptores beta del corazón aumentando la frecuencia 
cardíaca y receptores alfa de los vasos generando vasoconstricción. Estas dos respuestas generan 
un aumento en el gasto sistólico y resistencia periférica respectivamente, aumentando el valor 
final de la presión sanguínea arterial. La señal resultante (aumento de PSA) inhibe la señal inicial y 
restituye el sistema. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGULACION POR HORMONA VASOPRESINA – ANTIDIURÉTICA 
Esta via se desencadena al disminuir la presión sanguínea arterial y modificarse la osmolaridad 
sanguínea (aumenta). Estos cambios químicos son captados por osmorreceptores localizados en 
los núcleos supraópticos del hipotálamo y se desencadena en consecuencia la síntesis de la 
hormona antidiurética. Una vez generada es transportada hacia la neurohipófisis o hipófisis 
posterior (donde se almacena) por medio de flujo axónico unido a proteínas transportadoras 
denominadas neurofisinas. 
A partir de la hipófisis posterior, pasa al torrente sanguíneo donde entra en contacto con sus 
órganos blanco que son los riñones y los vasos sanguíneos (y de allí su nombre: antidiurética o 
vasopresina respectivamente). 
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Sobre los riñones promueve la reabsorción de agua a nivel del túbulo contorneado distal y túbulo 
colector de la nefrona, lo cual genera una restitución de la osmolaridad, un aumento del liquido 
extracelular, de la volemia, del retorno venoso y en consecuencia del gasto sistólico. Este aumento 
en el gasto sistólico genera un aumento en el gasto cardíaco y finalmente en la presión sanguínea 
arterial. 
Sobre los vasos sanguíneos, genera una constricción, con lo cual aumenta la resistencia periférica y 
en respuesta a ello la presión sanguínea arterial total. 
En resumen, este sistema se genera ante la disminución de la PSA, y modifica tanto los factores del 
gasto cardíaco como los de la resistencia periférica. 
Una vez restituida la osmolaridad por el aumento de la PSA, el sistema es restablecido y se inhibe 
la señal inicial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGULACION POR EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA- ALDOSTERONA 
Este sistema es el más complejo a nivel hormonal ya que tiene la participación de tres hormonas y 
diversos centros de síntesis y activación en cadena para lograr el efecto final del aumento en la 
presión sanguínea arterial. Al igual que el sistema anteriormente descripto, genera cambios a nivel 
de los valores del gasto cardíaco y de la resistencia periférica; aumentando una presión que 
inicialmente se alejó de los valores normales. Este objetivo se logra mediante la siguiente 
secuencia: 
La disminución en la PSA, genera además de cambios osmolares una disminución de carga de 
oxígeno circulante. Estos cambios son captados en células yuxtaglomerulares receptoras del riñan 
(próximos a los glomérulos de la nefrona) las cuales en respuesta desencadenan la síntesis y 
liberación de la hormona renina. Una vez sintetizada la misma viaja al torrente sanguíneo y 
asienta en hígado, en donde actúa como una “enzima” catalizando la transformación de un 
zimógeno en él presente denominado “angiotensinógeno”. El producto de esta reacción es la 
“angiotensina 1” quien viaja nuevamente por medio del torrente sanguíneo abandonando el 
hígado para llegar a los pulmones quienes presentan una enzima denominada conventasa 
pulmonar que transforma la angiotensina 1 en “angiotensina 2”. 
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Ésta última hormona, tiene gran cantidad de funciones, entre ellas actuar sobre dos órganos 
blancos principales: riñón y vasos sanguíneos. 
Sobre el riñón promueve la liberación de la hormona aldosterona por parte de la corteza 
suprarrenal quien actúa sobre el túbulo contorneado distal y el túbulo colector de la nefrona 
renal, promoviendo la reabsorción de Na (que se hidrata con una coronilla de agua) y aumentando 
la excreción de K. 
Esto genera un aumento en el líquido extracelular, de la volemia, retorno venoso y por lo tanto del 
gasto sistólico y cardíaco final. 
Por otro lado, sobre los vasos sanguíneos genera vasoconstricción, aumentando la resistencia 
periférica de modo que se aumenta este tópico de la fórmula de PSA también. 
En resumen, actua cuando la PSA disminuye, captando cambios en la oxigenación sanguínea y 
aumenta la PSA a expensas del gasto cardiaco y de la resistencia periférica. 
Que la sangre circule con mayor presión, posibilita la correcta oxigenación de los tejidos, por lo 
tanto se genera feedback negativo del estímulo inicial de hipoxia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REGULACION POR SUSTANCIAS HUMORALES 
Este tipo de mecanismo está dado por la acción de sustancias extracelulares y extravasculares que 
generan modificaciones en el grado de distención vascular. 
Estos compuestos pueden ser vasoconstrictores o vasodilatadores. Los efectos vasoconstrictores 
complementan a los efectos nerviosos y hormonales estudiados anteriormente; y los efectos 
vasodilatadores cobran importancia ya que los vasos sanguíneos carecen de inervación 
parasimpática o inhibidora. 
 
 
 
 
 
 
 
REGULACION DE LA PSA POR MEDIO DE LA DIURESIS 
La diuresis o secreción de orina, es necesaria para eliminar compuestos metabólicos productos de 
la actividad energética celular, fármacos, toxinas, entre otros. Sin embargo debemos conocer que 
también regula las concentraciones de líquidos corporales participando en la homeostasis. 
Sabemos que uno de los factores que modifican el gasto cardíaco es el retorno venoso. Este a su 
vez depende de la volemia cuyos valores se ven afectados por la cantidad de líquido extracelular 
(ya que el plasma sanguíneo es un 92% agua). Es por ello es que aumentando o disminuyendo la 
diuresis, también se modifican las cantidades de LEC, VOLEMIA y en consecuencia los valores de la 
PSA: En el siguiente cuadro se diagramarán estas cuestiones: 
 
 
 
 
 
 
Es decir a menor diuresis, más liquido extracelular, más volemia, retorno venoso, gasto sistólico, 
cardíaco y más PSA. En cambio a mayor diuresis, menos LEC, y menor presión por los mismos 
mecanismos. 
-/+ LEC 
-/+ VOLEMIA 
-/+ RETORNO VENOSO 
-/+ GASTO SISTÓLICO 
-/+ GASTO CARDÍACO 
-/+ PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
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Es importante destacar que los valores diastólicos de la PSA dependen del retorno venoso. Es 
decir, que cualquier alteración volémica ya sea por retención de líquido o por aumento de la 
diuresis, pueden aumentar o disminuir la PSA (sobre todo la mínima o diastólica) respectivamente. 
REGISTRO DE SIGNOS VITALES: PULSO Y PRESION SANGUINEA ARTERIAL 
Tanto el pulso sanguíneo como la presión arterial, son valores cuantificables y objetivables por 
medio de diferentes herramientas y semiotecnias aplicables.PULSO SANGUINEO: 
Onda vibratoria de sangre que llena las arterias con cada latido. 
Se traduce en una distensión arterial progresiva generada por la circulación cuyo inicio es en la 
porción proximal de la Aorta, y es la medida más próxima a la frecuencia cardíaca. 
REQUISITOS PARA TOMA DE PULSO: 
-Tomarlo en una Arteria Superficial 
-Sobre un Plano de Resistencia 
SITIOS POSIBLES QUE CUMPLEN CON ESTOS REQUISITOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VALOR NORMAL: 60-100 lpm 
 
 
 
 
 
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Las características del mismo que debemos evaluar a la hora de tomar el pulso son: 
 
 
 
Cualquier modificación que se aleje de los parámetros normales es considerada una arritmia 
cardíaca. 
PRESION SANGUINEA ARTERIAL: 
Como hemos estudiado en esta unidad es la fuerza que ejerce la sangre al circular sobre las 
paredes de los vasos sanguíneos. 
Para su registro se utilizan métodos indirectos, utilizando aditamentos para lograr auscultar los 
sonidos producidos por este parámetro. 
Los sitios anatómicos donde podemos tomar la PSA son: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Frecuencia Amplitud Tensión Regularidad Igualdad 
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ELEMENTOS PARA TOMAR PSA: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESFINGOMANOMETRO 
+ 
ESTETOSCOPIO 
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EN ESTA SECCION, TE INVITO A COLOCAR CADA UNA DE LAS CARACTERISTICAS Y/O FUNCIONES DE 
CADA UNO DE LAS PARTES CONSTITUTIVAS DE ESTOS INSTRUMENTOS: 
ESTETOSCOPIO: 
OLIVAS: 
AURICULARES: 
TABULADURAS: 
DIAFRAGMA: 
CAMPANA: 
ESFINGOMANÓMETRO 
MANGUITO: 
TABULADURAS: 
MANOMETRO: 
PERITA: 
VÁLVULA: 
 
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METODOLOGIA PARA EL REGISTRO DE PSA 
La PSA, presenta valores máximos y mínimos. Estos deben ser registrados dependiendo de lo que 
logremos auscultar durante la toma de presión sanguínea. 
Debemos tener en cuenta que para registrarla, el paciente debe respetar una posición óptima para 
que los valores sean certeros: 
 
PASOS: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMEN Y FUNDAMENTO DE LOS VALORES DEL REGISTRO: 
1. Colocar estetoscopio sobre arteria antecubital. 
2. Ajustar manguito de presión en el antebrazo a 2-3 dedos sobre el codo. 
3. Asegurarse que válvula se encuentre cerrada y comenzar a insuflar la pera de goma 
hasta un valor aproximado de 160-180 mmHg (idealmente 40 mmHg más que la 
máxima) 
4. En primer lugar se ocluye el vaso lo cual no permite el paso de la sangre; luego 
comenzamos a abrir lentamente la válvula para permitir el paso PARCIAL de la 
misma, y allí es donde la presión de la sangre se expresa como el PRIMER RUIDO O 
Ruido de Korotkoff. Éste representa al valor de la máxima, debemos fijarnos donde está 
la aguja en el manómetro y donde se genera el primer ruido registramos el valor. 
5. Luego escucharemos ruidos intermitentes, hasta que los latidos son cada vez más tenues 
llegando finalmente a desaparecer el sonido. En el momento que no escuchamos nada 
más, nos fijamos en el manómetro, y registramos el valor que corresponde a la presión 
mínima o diastólica. 
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